आरोग्यसेवेवर बाजाराच्या अर्थव्यवस्थेचा प्रभाव. आरोग्यसेवा अर्थशास्त्राचा इतिहास राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेत आरोग्यसेवेचे स्थान

व्याख्यान विषय क्रमांक 1. विज्ञान म्हणून आरोग्य अर्थशास्त्र

आणि अध्यापनाचा विषय.
प्रश्न:


    1. आर्थिक सिद्धांताचा परिचय;

    2. आरोग्य सेवेचा आर्थिक पाया;

    3. आरोग्य अर्थशास्त्राला स्वतंत्र विज्ञान म्हणून वेगळे करण्याची कारणे;

    4. आधुनिक आर्थिक विज्ञानाच्या संरचनेत आरोग्य अर्थशास्त्राचे स्थान;

    5. आरोग्य अर्थशास्त्र विषय आणि कार्ये;

    6. आरोग्य अर्थशास्त्रात वापरल्या जाणाऱ्या पद्धती;

    7. देशाच्या अर्थव्यवस्थेत आरोग्यसेवेची भूमिका आणि स्थान;

    8. आरोग्य सेवा विकासाच्या आर्थिक समस्या.

    1. अर्थशास्त्राचा परिचय

"अर्थशास्त्र" हा शब्द ग्रीक भाषेतून शब्दशः गृहनिर्माण कला म्हणून अनुवादित केला आहे.

अर्थशास्त्राच्या विषयामध्ये कमोडिटी-पैसा, उत्पादक, वस्तू किंवा सेवा विक्रेते आणि त्यांचे खरेदीदार यांच्यात घडणारे बाजार संबंध समाविष्ट आहेत. या संबंधांमध्ये मालमत्तेची निर्मिती आणि परिवर्तन, एका मालकाकडून दुसऱ्या मालकाकडे मालमत्तेचे हस्तांतरण यांच्याशी संबंधित मालमत्ता संबंध देखील समाविष्ट आहेत. अर्थशास्त्राच्या अभ्यासातील सर्वात महत्त्वाच्या वस्तू म्हणजे श्रम, कामगार संबंध, मोबदल्याचे प्रकार आणि श्रमिक क्रियाकलापांची कार्यक्षमता.

आर्थिक विज्ञानसमाजाला स्वारस्य असलेल्या प्रश्नांची उत्तरे देण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे: "काय उत्पादन करावे?", "उत्पादन कसे करावे?", "उत्पादन केलेले उत्पादन कसे वापरावे?", "उत्पादन आणि वापरामध्ये संतुलन कसे साधायचे?"

अशा प्रकारे, अर्थव्यवस्था केवळ लोकांमधील नातेसंबंधांच्या प्रणालीमध्येच स्वतःला जाणवू शकते. हे एकतर औद्योगिक संबंध किंवा परस्पर किंवा कौटुंबिक स्वरूपाचे संबंध असू शकतात. आंतरवैयक्तिक संबंधांमध्ये काम किंवा रोजगार समस्या यासारख्या आर्थिक समस्यांचे निराकरण करणे समाविष्ट आहे. या समस्या समजून घेतल्याने कौटुंबिक आर्थिक समस्या सोडवणे शक्य होईल, उदा: घरात उबदारपणा आणि आराम, फॅशनेबल आणि आधुनिक कपडे, कुटुंबाला उच्च दर्जाचे आणि पौष्टिक अन्न प्रदान करणे. पण आम्हाला जास्त रस आहे उत्पादन संबंधलोकांमध्ये.

उत्पादन संबंध- हे वस्तुनिष्ठ संबंध आहेत, जे भौतिक वस्तूंचे उत्पादन, त्यांचे वितरण, देवाणघेवाण आणि उपभोग यांच्याशी संबंधित लोकांच्या इच्छेपासून आणि जाणीवेपासून स्वतंत्र आहेत.

विविध वस्तूंचे उत्पादन, वितरण, देवाणघेवाण आणि उपभोग यातील लोकांच्या विविध क्रियाकलापांना "अर्थव्यवस्था" किंवा "आर्थिक प्रणाली" म्हणतात.

समाजाच्या पातळीवर औद्योगिक संबंध हे व्यापक अर्थाने संबंध आहेत, दुसऱ्या शब्दांत, ते सामाजिक आर्थिक संबंध आहेत. या संदर्भात अर्थशास्त्राची एक व्याख्या देता येईल.

अर्थव्यवस्थाएक सामाजिक विज्ञान आहे जे समाज आणि विशेषतः लोकांसमोरील आर्थिक, सामाजिक आणि राजकीय समस्या सोडविण्यास मदत करते.

या सर्व तरतुदी आणि व्याख्या मूलभूत पासून आर्थिक सिद्धांतकाही दुरुस्त्या आणि स्पष्टीकरणांसह, हे आरोग्य सेवा अर्थशास्त्रास देखील श्रेय दिले जाऊ शकते.


    1. आरोग्य सेवेचे अर्थशास्त्र

हेल्थकेअर इकॉनॉमिक्स हेल्थकेअर मॅनेजमेंटच्या नवीन फॉर्म आणि पद्धतींचा अभ्यास करते आणि विकसित करते, जे उद्योगातील भौतिक, मानवी, आर्थिक आणि इतर संसाधनांचा सर्वात कार्यक्षम वापर करण्यास अनुमती देते, म्हणूनच आरोग्य सेवा संस्थांच्या व्यवस्थापकांसाठी आर्थिक ज्ञान खूप आवश्यक आहे.

डॉक्टरांच्या प्रॅक्टिसच्या कामात आर्थिक कायद्यांचे ज्ञान देखील अत्यंत महत्वाचे आहे, कारण बाजाराच्या परिस्थितीत डॉक्टर हे खरे तर वैद्यकीय सेवांचे विक्रेते आहेत, रुग्णांची तपासणी आणि उपचार करण्यासाठी तर्कसंगत योजना निवडतात.

अभ्यासकसार्वजनिक, विमा आणि खाजगी औषधांना वित्तपुरवठा करण्याच्या समस्या समजून घेतल्या पाहिजेत. डॉक्टरांना वैद्यकीय सेवांच्या खर्चाची गणना करणे, संस्थेच्या उत्पन्नाचा आणि खर्चाचा अंदाज लावणे (मालकीचे स्वरूप काहीही असो) आणि त्याचा नफा व्यवस्थापित करण्यात सक्षम असणे आवश्यक आहे. त्याला वैद्यकीय सेवेची गुणवत्ता मानके माहित असणे आणि त्यांचे पालन करणे आवश्यक आहे, त्याच्या क्रियाकलापांच्या आर्थिक कार्यक्षमतेचे तसेच विविध देशांमध्ये वापरल्या जाणाऱ्या वैद्यकीय कामगारांच्या मोबदल्याचे स्वरूप, त्यांचे फायदे आणि तोटे यांचे मूल्यांकन करण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे.

आता हे स्पष्ट झाले आहे की प्रत्येक डॉक्टरने आपल्या कामाचा केवळ व्यावसायिकच नव्हे तर आर्थिक दृष्टिकोनातूनही विचार केला पाहिजे. तथापि, ही स्थिती बर्याच काळापासून अस्वीकार्य होती. असे मानले जात होते की सार्वजनिक आरोग्याचे रक्षण करण्याच्या समस्या केवळ बायोमेडिकल आणि सामाजिक विज्ञानांच्या अभ्यासाचा विषय आहेत. तथापि, कालांतराने, नागरिकांच्या आरोग्याचे संरक्षण आणि संवर्धन करण्याच्या मुद्द्यांमध्ये स्वारस्य वाढले, ज्याचे निराकरण वैद्यकीय किंवा सामाजिक विज्ञान दोघेही करू शकत नाहीत. हे ओळखले गेले आहे की आरोग्य ही केवळ सामाजिक श्रेणीच नाही तर आर्थिक देखील आहे, जरी त्याच्या प्राथमिक स्वरूपानुसार, ते कमोडिटी-पैशाच्या श्रेणीशी संबंधित नाही आणि बाजारात विकले आणि खरेदी केलेले उत्पादन नाही. . आरोग्य, त्यानुसार, समाजासाठी आणि व्यक्तीसाठी सर्वोच्च मूल्य असले तरी, त्याला बाजारभाव नाही. त्याच वेळी, आरोग्य राखण्यासाठी, मजबूत करण्यासाठी आणि पुनर्संचयित करण्यासाठी सामग्री आणि इतर संसाधने खर्च करणे आवश्यक आहे. म्हणून, आरोग्याचे मूल्य आहे, जे आम्हाला अप्रत्यक्षपणे आर्थिक श्रेणी म्हणून विचार करण्यास अनुमती देते.

म्हणून, जेव्हा ते म्हणतात की आरोग्य महाग आहे, तेव्हा त्यांचा अर्थ पुन्हा महाग बाजू आहे, म्हणजे. गमावलेले आरोग्य राखण्यासाठी आणि पुनर्संचयित करण्याशी संबंधित मोठे खर्च. आरोग्य संप्रेषणअर्थव्यवस्थेसह आणि लोकांच्या जीवनाची सामाजिक बाजू देखील या वस्तुस्थितीतून प्रकट होते की वैद्यकीय, लोकसंख्याशास्त्रीय आणि सामाजिक श्रेणी म्हणून आरोग्याची पातळी "लोकसंख्येच्या जीवनमानाचा दर्जा" या सामाजिक-आर्थिक संकल्पनेचा एक महत्त्वाचा घटक दर्शवते. लोक कसे जगतात, कोणत्या वस्तू वापरतात आणि त्यांचे जीवनमान काय आहे यावर लोकांच्या आरोग्याची स्थिती लक्षणीयरीत्या अवलंबून असते. त्याच वेळी, लोकांची जीवनशैली आणि जीवनाची गुणवत्ता देखील त्यांच्या आरोग्याची स्थिती प्रतिबिंबित करते - जितके चांगले आरोग्य तितके उच्च जीवन गुणवत्ता आणि त्याउलट.

आरोग्यसेवा हे परंपरेने नॉन-मॅन्युफॅक्चरिंग क्षेत्र, अ-भौतिक सेवांचे क्षेत्र म्हणून वर्गीकृत आहे या वस्तुस्थितीशी देखील आम्ही सहमत होऊ शकत नाही. औषध वस्तू-साहित्य आणि आध्यात्मिक-माहितीविषयक क्रियाकलाप एकत्र करते. या अर्थानेआरोग्यसेवेला "आरोग्य संरक्षण आणि उत्पादनाची शाखा" म्हटले जाऊ शकते, या संकल्पनेचा व्यापक अर्थ लावला जातो आणि वैद्यकीय, सामान्य आरोग्य, महामारीविज्ञानाच्या पद्धती आणि मोठ्या संचाच्या वापराद्वारे लोकांच्या आरोग्याचे संरक्षण आणि बळकटीकरण म्हणून त्याचा विचार करा. म्हणजे


खात्यात घेतअसे म्हटल्यावर, समस्या नैसर्गिकरित्या उद्भवतात जसे की:

  • राष्ट्रीय संपत्ती आणि घटकाचा सर्वात महत्वाचा घटक म्हणून आरोग्याचे मूल्यांकन आर्थिक वाढराज्ये;

  • वैयक्तिक वैद्यकीय सेवेची किंमत आणि सर्वसाधारणपणे वैद्यकीय सेवेच्या प्रकारांची किंमत;

  • ग्रेड संसाधन क्षमताआरोग्य सेवा आणि त्याच्या निर्मितीच्या नवीन स्त्रोतांचा शोध;

  • आरोग्य सेवा उद्योगाच्या कार्याची प्रभावीता आणि बाजारपेठेतील संक्रमणाच्या परिस्थितीत आर्थिक संबंधांचा विकास.

आर्थिक आरोग्य समस्यांची ही अगदी छोटी यादी देखील पुष्टी करते की एकही प्रस्थापित विज्ञान त्यांचा पूर्ण अभ्यास करू शकत नाही. गरज आहे ती ज्ञानाच्या विविध क्षेत्रांचे "डॉकिंग" करणे आणि त्यांच्या आधारावर एक नवीन वैज्ञानिक शिस्त म्हणजे आरोग्य अर्थशास्त्र. हे विज्ञान वैद्यकीय, जैविक आणि सामाजिक पैलूंच्या जवळच्या संबंधात आरोग्य सेवेच्या आर्थिक समस्यांचा अभ्यास करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.

आरोग्य सेवा अर्थव्यवस्थेचा विकास सर्व प्रथम, उद्योगाचे नियोजन आणि वित्तपुरवठा सुधारण्याच्या दिशेने, बहु-चॅनेल वित्तपुरवठा सुनिश्चित करण्याच्या दिशेने केला पाहिजे. हे विशेषतः संबंधित आहे कारण सध्या आरोग्यसेवेसाठी पैसा वेगवेगळ्या स्त्रोतांकडून येतो: सर्व स्तरांचे बजेट, अनिवार्य आणि ऐच्छिक आरोग्य विमा, धर्मादाय संस्था आणि प्रायोजकांकडून मिळणारा निधी, नागरिकांचे वैयक्तिक निधी, व्यवसायातून मिळणारे उत्पन्न आणि कायद्याने प्रतिबंधित नसलेल्या आरोग्यसेवा संस्थांच्या इतर क्रियाकलाप.

१.३. आरोग्य अर्थशास्त्र वेगळे करण्याची कारणे

स्वतंत्र विज्ञानात
असे मत आहे की अलिकडच्या वर्षांत आरोग्य अर्थशास्त्राने संशोधकांचे लक्ष वेधून घेण्यास सुरुवात केली आहे. त्याच वेळी वैयक्तिक समस्याआरोग्य अर्थशास्त्र नवीन वाटते, जरी ते आधी चर्चा केले गेले आहेत. हे कितपत खरे आहे हे समजून घेण्यासाठी इतिहास पाहू या.

विकृतीमुळे झालेल्या आर्थिक नुकसानाचा अभ्यास करण्याच्या पहिल्या प्रयत्नांमध्ये व्ही.व्ही. Favre (1903), ज्यांनी मलेरियाच्या रूग्णांवर उपचार करण्याचा खर्च आणि आजारपणामुळे कामाचा वेळ गमावल्यामुळे होणारे आर्थिक नुकसान ठरवले.

1911 मध्ये, रशियन वैद्यकीय शास्त्रज्ञांनी उपचारांच्या आर्थिक खर्चाच्या विश्लेषणाच्या आधारे अत्यधिक विकृती आणि मृत्यूमुळे होणारे आर्थिक नुकसान निश्चित करण्याचा प्रयत्न केला. मजुरीकामगार, तसेच कामाच्या वयातील मृत्यूशी संबंधित कामगार नुकसान.

1917 नंतर, पीपल्स कमिसरिएट फॉर हेल्थच्या स्थापनेनंतर, रशियामध्ये पैसे वाचवण्याकडे जास्त लक्ष दिले गेले. आरोग्यसेवेतील काटेकोरतेचे धोरण स्पष्ट करताना, पहिले पीपल्स कमिसर ऑफ हेल्थकेअर एन.ए. सेमाश्को यांनी निदर्शनास आणून दिले: “आपण शक्य असल्यास आणि प्रत्येक संभाव्य मार्गाने खर्च (बचत) कमी करू शकतो आर्थिक क्रियाकलापप्रशासकीय यंत्रणेनुसार, आपण आजारी व्यक्तीवर खर्च करण्याबद्दल अत्यंत सावधगिरी बाळगली पाहिजे कारण अयोग्य बचत रुग्णाच्या हितसंबंधांवर सर्वात संवेदनशीलपणे परिणाम करू शकते आणि लोकसंख्येचे आरोग्य सुधारण्याचे कारण देखील व्यत्यय आणू शकते. अशा तपस्याचे शासन केवळ रुग्णाचे नुकसान करेल आणि त्याचा तीव्र निषेध केला पाहिजे.”

एक स्वतंत्र विज्ञान म्हणून, 20 व्या शतकाच्या उत्तरार्धात आरोग्यसेवा अर्थशास्त्राची स्थापना झाली आणि तत्त्वांच्या संक्रमणाच्या संदर्भात, गेल्या शतकाच्या 90 च्या दशकात या शिस्तीकडे योग्य लक्ष दिले जाऊ लागले. बाजार अर्थव्यवस्था.

एक स्वतंत्र वैज्ञानिक क्षेत्र म्हणून आरोग्य अर्थशास्त्राचा उदय केवळ लोकांच्या आरोग्याचे रक्षण करण्यासाठी उपाययोजनांची परिणामकारकता वाढवण्याच्या गरजेमुळेच नाही तर उद्योगाच्या सामान्य कामकाजासाठी वाढत्या असंख्य संसाधनांच्या अभिसरणात सहभागी होण्यामुळे आहे.


मुख्य हेहीआरोग्याच्या अर्थशास्त्राला स्वतंत्र विज्ञानात वेगळे करण्याची कारणे खालीलप्रमाणे आहेत.

  • सर्वप्रथम, २०व्या शतकात आरोग्यसेवा हे देशाच्या अर्थव्यवस्थेतील सर्वात मोठे क्षेत्र म्हणून उदयास आले. हे संसाधन-केंद्रित उद्योगांपैकी एक बनले आहे ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणावर साहित्य, श्रम, आर्थिक, माहिती आणि इतर संसाधने जमा होतात. या संदर्भात, स्वाभाविकपणे, तर्कसंगत नियोजन आणि या संसाधनांच्या प्रभावी वापराचा प्रश्न निर्माण झाला आहे;

  • दुसरे म्हणजे, आधुनिक वैद्यकीय विज्ञान आणि तंत्रज्ञानाच्या विकासासह, ऑफर केलेल्या वैद्यकीय सेवांचे प्रमाण आणि त्यानुसार, त्यांची मागणी वाढली आहे, त्यामुळे बाजारपेठेच्या अर्थव्यवस्थेत आरोग्य सेवेमध्ये मागणी आणि पुरवठा नियंत्रित करण्याची आवश्यकता आहे;

  • तिसरे म्हणजे, 20 व्या शतकात सामाजिक उत्पादन व्यवस्थेतील आरोग्यसेवेची भूमिका आणि स्थान बदलले. इतर क्षेत्रांसह आरोग्यसेवेचे एकत्रीकरण विस्तारत आहे, ज्याचा आरोग्य सेवा प्रणालीच्या कार्यक्षमतेवर सकारात्मक परिणाम होतो;

  • चौथे, आरोग्यसेवा, सार्वजनिक आरोग्याला आकार देणे आणि कर्मचाऱ्यांच्या क्षमतेवर प्रभाव टाकणे, पुनरुत्पादन प्रक्रियेत वाढत्या प्रमाणात गुंतले आहे. 20 व्या शतकात आरोग्यसेवेकडे लोकसंख्येचे आरोग्य सुधारण्याशी संबंधित कार्यक्रमांमध्ये खाजगी किंवा सार्वजनिक भांडवलाच्या गुंतवणुकीसाठी एक आशादायक क्षेत्र म्हणून पाहिले जाऊ लागले, जे आर्थिकदृष्ट्या फायदेशीर आहे आणि आणते. वास्तविक उत्पन्नसमाज;

  • पाचवे, नियोजित ते बाजाराच्या अर्थव्यवस्थेत संक्रमण, आरोग्य सेवेतील बाजार संबंधांच्या निर्मितीमुळे आरोग्य सेवा प्रणालीमध्ये पुरवठा आणि मागणीचा कायदा, सीमांत खर्च वाढवण्याचा कायदा इ.

वरील सर्व गोष्टींनी एक नवीन वैज्ञानिक शिस्त - "आरोग्य अर्थशास्त्र" - तयार करणे पूर्वनिर्धारित केले आहे आणि या क्षेत्रातील तज्ञांचे प्रशिक्षण आवश्यक आहे.

१.४. आधुनिक आर्थिक विज्ञानाच्या संरचनेत आरोग्य अर्थशास्त्राचे स्थान
सध्याआर्थिक ज्ञानाच्या संरचनेत चार मुख्य क्षेत्रे आहेत:

1. - अर्थशास्त्र (आर्थिक सिद्धांत) एक मूलभूत, मूलभूत वैज्ञानिक शिस्त म्हणून;

2. - उद्योग आर्थिक विज्ञान, ज्यांच्या कार्यांमध्ये विशिष्ट उद्योगातील आर्थिक प्रक्रियेच्या वैशिष्ट्यांचा अभ्यास करणे समाविष्ट आहे (यामध्ये आरोग्य सेवा अर्थशास्त्र समाविष्ट आहे);

3. - उपयोजित आर्थिक विज्ञान: लेखा, वित्त आणि क्रेडिट, व्यवस्थापन, विपणन;

4. - विशेष आर्थिक विज्ञान, अर्थशास्त्र आणि इतर मानवता आणि नैसर्गिक विज्ञानांच्या छेदनबिंदूवर विकसित होत आहे: आर्थिक भूगोल, आर्थिक इतिहास, आर्थिक आकडेवारी, व्यवसाय कायदा, इ.
आरोग्य अर्थशास्त्रआर्थिक विज्ञानाची एक शाखा आहे जी वस्तुनिष्ठ आर्थिक कायद्यांच्या प्रभावाचा अभ्यास करते, तसेच आरोग्य राखण्यासाठी आणि प्रोत्साहन देण्यासाठी लोकसंख्येच्या गरजा पूर्ण करण्याच्या स्तरावर परिणाम करणाऱ्या विविध परिस्थिती आणि घटकांचा अभ्यास करते.
साहजिकच, आरोग्याचे अर्थशास्त्र इतर संबंधित आर्थिक विज्ञानांच्या जवळच्या संबंधात विकसित होत आहे. आरोग्य अर्थशास्त्र आर्थिक सिद्धांतातून पारिभाषिक आणि मूलभूत आर्थिक कायदे घेते.
१.५. आरोग्य अर्थशास्त्र विषय आणि कार्ये
आरोग्य सेवेमध्ये, ज्ञानाच्या इतर कोणत्याही क्षेत्राप्रमाणे, क्रियाकलापांच्या व्यावसायिक आणि आर्थिक पैलूंमध्ये फरक केला जाऊ शकतो. व्यावसायिक पैलू ही क्रियाकलापाची पूर्णपणे वैद्यकीय बाजू आहे. आर्थिक - वैद्यकीय क्रियाकलापांमधील आर्थिक प्रक्रियांचा अभ्यास समाविष्ट आहे.

खरंच, कोणत्याही प्रकारचे व्यावसायिक क्रियाकलाप वेगळे केले जाऊ शकत नाहीत आर्थिक क्रियाकलाप. प्रतिबंधात्मक, उपचारात्मक आणि निदानात्मक क्रियाकलापांचे यश तसेच या उद्योगात सध्या अस्तित्वात असलेल्या अनेक समस्यांचे निराकरण हे आरोग्यसेवेच्या आर्थिक समस्यांच्या निराकरणावर अवलंबून आहे.

परिणामी, आरोग्य अर्थशास्त्राची व्याख्या सार्वजनिक आरोग्याच्या संरक्षणाच्या क्षेत्रातील आर्थिक क्रियाकलापांचे स्वरूप, पद्धती आणि परिणामांबद्दल आर्थिक ज्ञानाचे एक जटिल म्हणून केले जाऊ शकते.
अर्थशास्त्र विषयआरोग्यसेवा हे आर्थिक संबंध आहेत जे वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्याच्या प्रक्रियेत लोकांमध्ये निर्माण होतात आणि विकसित होतात. व्यावसायिक क्रियाकलापांमधील लोकांमधील संबंध दोन गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात: संस्थात्मक-आर्थिक आणि सामाजिक-आर्थिक.
संघटनात्मक आणि आर्थिक संबंधांचे स्वरूप प्रतिबंधात्मक, उपचार आणि निदान प्रक्रियेच्या तंत्रज्ञानाद्वारे निर्धारित केले जाते आणि सर्व प्रकारच्या वैद्यकीय संस्था (रुग्णालये, दवाखाने, निदान केंद्रे इ.) मध्ये अंतर्निहित सामान्य वैशिष्ट्ये प्रतिबिंबित करतात. संघटनात्मक आणि आर्थिक संबंधांचे उदाहरण म्हणजे वैद्यकीय संस्थांना वित्तपुरवठा करण्याची प्रणाली, ज्यामध्ये बजेट तयार करण्याची पद्धत, खर्च लेखा, मोबदला, किंमत इ.

सामाजिक-आर्थिक संबंधांच्या विश्लेषणामुळे आरोग्यसेवा संस्थांच्या आर्थिक क्रियाकलापांची विशिष्ट, विशेष वैशिष्ट्ये ओळखणे शक्य होते जे वेगवेगळ्या परिस्थितीत आणि वेगवेगळ्या संस्थात्मक आणि कायदेशीर स्वरूपात (राज्य, नगरपालिका, खाजगी इ.) कार्य करतात. उदाहरणार्थ, प्रदान केलेल्या वैद्यकीय सेवांच्या समान परिमाण आणि गुणवत्तेसह या संस्थांमध्ये वेतन मोजण्यासाठी आकार आणि कार्यपद्धती लक्षणीय भिन्न आहेत.


आर्थिक संबंधचार स्तरांवर विचार केला जाऊ शकतो:

  • metaeconomic;

  • व्यापक आर्थिक;

  • मध्यम आर्थिक;

  • सूक्ष्म आर्थिक.

मेटाइकॉनॉमिक(जागतिक) पातळी. या स्तरावर, विविध देशांच्या आरोग्य सेवा प्रणालींचे आंतरजातीय आर्थिक संबंध त्यांच्या एकत्रीकरणाने तयार होतात जागतिक अर्थव्यवस्था. या प्रक्रियेचे समन्वयक जागतिक आरोग्य संघटना आहे.
खालील कार्ये येथे सोडवली आहेत:


  • प्रमुख संसर्गजन्य आणि गैर-संसर्गजन्य रोगांच्या प्रतिबंध आणि नियंत्रणासाठी लक्ष्यित कार्यक्रमांचे विकास, आर्थिक औचित्य आणि वित्तपुरवठा;

  • आधुनिक वैद्यकीय तंत्रज्ञानाच्या विकासामध्ये समन्वय आणि एकीकरण, औषधे आणि वैद्यकीय उपकरणांचे उत्पादन;

  • बायोमेडिकल संशोधन आणि तज्ञांच्या प्रशिक्षणासाठी वित्तपुरवठा.

मॅक्रो इकॉनॉमिक(फेडरल) स्तर म्हणजे आरोग्य सेवा प्रणालीचा राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेच्या इतर क्षेत्रांसह परस्परसंवाद. या स्तरावर, संबंध चौकटीत विकसित होतात राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थाप्रामुख्याने आरोग्यसेवेशी थेट संबंधित असलेल्या उद्योगांमध्ये.
खालील मुख्य कार्ये येथे अंमलात आणली जातात:


  • वाटा निश्चित करणे सरकारी खर्चआरोग्य सेवेसाठी (जीएनपीची टक्केवारी);

  • सार्वजनिक आरोग्य क्षेत्रात फेडरल लक्ष्य कार्यक्रमांचा विकास आणि आर्थिक औचित्य;

  • लोकसंख्येला मोफत वैद्यकीय सेवा आणि राज्याची आर्थिक क्षमता प्रदान करण्याच्या राज्य हमींच्या प्रमाणामध्ये संतुलन सुनिश्चित करण्यासाठी यंत्रणा विकसित करणे;

  • आरोग्य सेवेसाठी धोरणात्मक नियोजन आणि वित्तपुरवठा प्रणालीचा विकास आणि अंमलबजावणी;

  • आरोग्य सेवा गुंतवणूक धोरणाचा विकास आणि अंमलबजावणी;

  • विकास कायदेशीर चौकटवैद्यकीय सेवा बाजारात स्पर्धात्मक वातावरण निर्माण करणे;

  • नागरिकांच्या तरतूदीसाठी राज्य हमी कार्यक्रमाचा विकास आणि आर्थिक औचित्य रशियन फेडरेशनमोफत वैद्यकीय सेवा.

मध्यम आर्थिक(प्रादेशिक) स्तर - हे आरोग्य सेवा प्रणालीमध्येच आर्थिक संबंध आहेत.
या स्तरावर, खालील कार्ये विकसित आणि सोडविली जातात:


  • रशियन फेडरेशनच्या घटक घटकाच्या एकत्रित बजेटमध्ये आरोग्यसेवा खर्चाचा वाटा निश्चित करणे;

  • रशियन फेडरेशनच्या नागरिकांना मोफत वैद्यकीय सेवेच्या तरतूदीसाठी राज्य हमींच्या प्रादेशिक कार्यक्रमांचा विकास आणि आर्थिक औचित्य;

  • रशियन फेडरेशनच्या घटक घटकाच्या लोकसंख्येच्या गरजेसाठी आर्थिक औचित्य, विविध प्रकारच्या वैद्यकीय सेवेसाठी आणि आरोग्य सेवा संस्थांच्या नेटवर्कच्या विकासाच्या संभाव्यतेसाठी, लोकसंख्येची लोकसंख्या वैशिष्ट्ये, संरचना आणि लोकसंख्येची विकृती पातळी लक्षात घेऊन;

  • रशियन फेडरेशनच्या घटक घटकाच्या आरोग्य सेवा प्रणालीला वित्तपुरवठा करण्यासाठी दरडोई मानक तयार करणे;

  • प्रादेशिक स्तरावर वैयक्तिक संस्था आणि आरोग्य सेवा प्रणालीसाठी वित्तपुरवठा यंत्रणा सुधारणे;

  • बजेट आणि कर कायद्याचे नियम आणि नियमांचे पालन करण्यावर नियंत्रण;

  • विश्लेषण आर्थिक कार्यक्षमताआरोग्य संसाधनांचा वापर;

  • आरोग्य सेवा प्रणालीच्या आर्थिक आणि आर्थिक क्रियाकलापांचे निरीक्षण करणे.

सूक्ष्म आर्थिक(संस्थात्मक) स्तरामध्ये प्रत्येक वैयक्तिक उपचार आणि प्रतिबंध संस्था आणि त्याच्या संरचनात्मक विभागांच्या क्रियाकलापांचा समावेश होतो.
या स्तरावर खालील कार्ये अंमलात आणली जातात:


  • वेगळ्या आरोग्य सेवा संस्थेमध्ये संसाधनांच्या वापराच्या खर्च-प्रभावीतेचे विश्लेषण;

  • लेखा, कर आणि सांख्यिकीय नोंदी राखणे;

  • लोकसंख्येला मोफत वैद्यकीय सेवा पुरवण्यासाठी नगरपालिका, राज्य आदेश आणि करारांची प्रणाली लागू करणे;

  • आरोग्य सेवा संस्थांना वित्तपुरवठा करण्यासाठी अतिरिक्त (अर्थसंकल्पीय) निधी आकर्षित करणे;

  • आरोग्य सेवा संस्थांचे बजेट तयार करणे.
खरं तर, या चार स्तरांची कार्ये एकमेकांशी जवळून संबंधित आहेत आणि नियम म्हणून, सर्वसमावेशक पद्धतीने सोडविली जातात.
१.६. आरोग्य अर्थशास्त्रात वापरल्या जाणाऱ्या पद्धती
पद्धतशीरआरोग्य सेवा अर्थशास्त्राचा आधार हा एक मूलभूत आर्थिक सिद्धांत आहे ज्याच्या आधारावर आर्थिक कायद्यांच्या क्रिया आणि आरोग्य सेवेतील आर्थिक संबंधांच्या विकासाचा समाजाच्या उत्क्रांतीच्या विविध टप्प्यांवर अभ्यास केला जातो.
आरोग्य अर्थशास्त्र मध्येखालील पद्धती मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जातात: गणितीय आणि सांख्यिकी, विश्लेषण आणि संश्लेषण, ताळेबंद, अंदाज, आर्थिक गणितीय मॉडेलिंग, आर्थिक प्रयोग इ.
गणितीय आणि सांख्यिकीय पद्धती घटनांमधील परिमाणात्मक संबंध प्रकट करण्यास मदत करतात.
विश्लेषण आणि संश्लेषण. विश्लेषणाच्या प्रक्रियेत, अभ्यासाधीन घटना त्याच्या घटक भागांमध्ये विभागली जाते. संश्लेषणामध्ये सर्वात लक्षणीय नमुने ओळखण्यासाठी प्राप्त डेटाचे एकत्रीकरण समाविष्ट असते. उदाहरणार्थ, रशियाच्या विविध क्षेत्रांमध्ये नवीन फॉर्म आणि व्यवस्थापनाच्या पद्धती सादर करण्यासाठी प्रयोग आयोजित करताना, भरपूर अनुभव जमा झाला, ज्यासाठी सखोल विश्लेषण आणि मूल्यांकन आवश्यक आहे. पुढील टप्प्यावर, सर्व क्षेत्रांमध्ये समान सकारात्मक आणि नकारात्मक परिणाम हायलाइट करण्यासाठी आणि आरोग्य सेवा व्यवस्थापनाची संघटना आणि अर्थशास्त्र सुधारण्यासाठी पुढील मार्गांची रूपरेषा तयार करण्यासाठी संश्लेषण पद्धत वापरणे आवश्यक होते.
ताळेबंद पद्धत ही आर्थिक गणनेच्या पद्धतींचा एक संच आहे. याचा वापर प्रक्रियेच्या कोणत्याही घटकांमध्ये काटेकोरपणे परिभाषित परिमाणात्मक संबंध प्रस्थापित करण्यासाठी केला जातो (उदाहरणार्थ, वैद्यकीय सेवांचा पुरवठा आणि मागणी, विविध प्रकारची औषधे आणि वैद्यकीय उपकरणे, आर्थिक संसाधने, महसूल आणि खर्चाच्या भागांमधील संबंध. बजेट इ.). आर्थिक समतोल योजना प्रमाणांच्या समानतेच्या तत्त्वावर तयार केली गेली आहे: साठा तयार करताना संसाधने आणि त्यांच्या वापरासाठी शक्यता. नंतरचे फार महत्वाचे आहे, कारण संसाधनांच्या तीव्र कमतरतेच्या परिस्थितीत राखीव ठेवल्याशिवाय, आरोग्य सेवा प्रणालीचा एक किंवा दुसरा कार्यात्मक दुवा अयशस्वी होऊ शकतो, जे गंभीर वैद्यकीय आणि सामाजिक परिणामांनी भरलेले आहे.
आर्थिक आणि गणितीय मॉडेलिंग - पुनरुत्पादन आर्थिक वस्तूआणि प्रक्रिया लहान, प्रायोगिक स्वरूपात. अर्थशास्त्रात, गणितीय अवलंबनांसह आर्थिक प्रक्रियांचे वर्णन करून गणितीय मॉडेलिंगचा अधिक वापर केला जातो. मॉडेल आर्थिक वस्तू, एक नियम म्हणून, वास्तविक सांख्यिकीय डेटाद्वारे समर्थित आहे, ज्यामुळे अंदाज करणे आणि वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन करणे शक्य होते. बाजार अर्थव्यवस्थेच्या कायद्यांच्या अधीन हेल्थकेअरमध्ये नवीन आर्थिक संबंधांचा परिचय दिल्यास ही पद्धत विशेषतः महत्त्वपूर्ण आहे.
अंदाज हे आरोग्यसेवा उद्योगाच्या स्थितीतील संभाव्य बदलांचे वैज्ञानिक अंदाज आहे: वैद्यकीय सेवांची गरज, वैद्यकीय उद्योगाची उत्पादन क्षमता, तांत्रिक प्रगतीची दिशा इ.

त्याच वेळी, उद्योगाच्या विकासासाठी संभाव्य अंदाज बांधणे लोकसंख्येच्या आरोग्य स्थितीतील बदलांच्या अंदाजांशी सुसंगत असले पाहिजे.


आर्थिक प्रयोग. सध्या व्यापक पद्धतींपैकी एक म्हणजे आर्थिक प्रयोग. ते वाजवी आणि आवश्यक आहेत. अनेक क्षेत्रे किंवा वैयक्तिक वैद्यकीय संस्थांचे उदाहरण वापरून आरोग्य सेवा प्रणालीची कार्यक्षमता वाढविण्याच्या काही पद्धतींचा शोध खूप व्यावहारिक महत्त्वाचा आहे. प्रायोगिक पद्धतीमुळे आम्हाला नवीन वित्तपुरवठा योजना, वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांच्या मोबदल्याचे प्रकार, किंमत यंत्रणा, लोकसंख्येला प्रतिबंधात्मक, उपचारात्मक, निदान आणि पुनर्वसन काळजी प्रदान करण्याचे नवीन प्रकार शोधण्याची आणि चाचणी करण्याची परवानगी मिळते.

१.७. देशाच्या अर्थव्यवस्थेत आरोग्यसेवेची भूमिका आणि स्थान
वर नमूद केल्याप्रमाणे, लोकसंख्येच्या आरोग्याची पातळी आणि राज्याच्या अर्थव्यवस्थेची स्थिती यांच्यात जवळचा संबंध आहे, ज्याचा अभ्यास विशेषतः आरोग्य सेवा अर्थशास्त्राद्वारे केला जातो.

आरोग्यसेवा आणि संपूर्ण देशाच्या अर्थव्यवस्थेतील संबंध दोन मुख्य पैलूंमध्ये विचारात घेतले पाहिजेत:

पहिला म्हणजे लोकसंख्येच्या कल्याण आणि आर्थिक विकासाच्या पातळीवर आरोग्य आणि आरोग्यसेवेचा प्रभाव.

दुसरा प्रभाव आहे. आर्थिक विकासलोकांच्या आरोग्य आणि आरोग्य सेवेच्या स्थितीवर समाज.


अशा प्रकारे, आम्ही आरोग्य सेवा अर्थशास्त्राची दुसरी व्याख्या देऊ शकतो - हे एक शाखा आर्थिक विज्ञान आहे जे आरोग्य सेवा आणि संपूर्ण देशाच्या अर्थव्यवस्थेतील परस्परसंवादाच्या आर्थिक कायद्यांचा तसेच सामग्री, श्रम, आर्थिक निर्मिती, वितरण आणि वापर यांचा अभ्यास करते. लोकसंख्येचे आरोग्य जतन आणि मजबूत करण्यासाठी आरोग्य सेवेतील माहिती आणि इतर संसाधने.
आरोग्य सेवा कर्मचा-यांचे कार्य थेट तयार करत नाही भौतिक मालमत्तातथापि, देशाच्या अर्थव्यवस्थेच्या विकासावर आरोग्यसेवेचा परिणाम विकृती, मृत्युदर (प्रामुख्याने कामाच्या वयात), तात्पुरते आणि कायमचे अपंगत्व आणि सर्वसाधारणपणे आरोग्य सुधारण्याद्वारे श्रम उत्पादकतेत वाढ झाल्यामुळे होतो. दुसरीकडे, समाजाच्या कल्याणाचा लोकांच्या आरोग्यावर परिणाम होतो.
कल्याण हे लोकांच्या जीवनावश्यक वस्तूंच्या तरतुदीचे आणि उदरनिर्वाहाचे साधन आहे. संयुक्त राष्ट्रांच्या तज्ञांचा असा विश्वास आहे की मानवी विकास निर्देशांक वापरून समाजाच्या कल्याणाची पातळी मोजली जाऊ शकते, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • दरडोई उत्पन्न;

  • सरासरी आयुर्मान;

  • बालमृत्यू;

  • लोकसंख्येची साक्षरता पातळी.

अशा प्रकारे, राज्य जितके श्रीमंत असेल तितके आरोग्य संरक्षण, कामगार संरक्षण, पर्यावरणीय परिस्थिती आणि राहणीमान सुधारण्यासाठी अधिक निधी वाटप केला जाऊ शकतो, ज्यामुळे निःसंशयपणे निरोगी लोकसंख्या वाढेल, लोकांच्या सक्रिय श्रम क्रियाकलापांच्या कालावधीत वाढ होईल, श्रम उत्पादकतेत वाढ आणि सर्वसाधारणपणे, देशाच्या राष्ट्रीय उत्पन्नाच्या स्थिर वाढीसाठी.


स्पष्ट करण्यासाठी, मी सार्वजनिक आरोग्य आणि देशाच्या कल्याणाच्या काही निर्देशकांमधील संबंध निश्चित करण्यासाठी आयोजित केलेल्या वैज्ञानिक अभ्यासाचे परिणाम उद्धृत करेन. जगातील सर्व देश तीन गटांमध्ये विभागले गेले:

  • आर्थिकदृष्ट्या अत्यंत विकसित देश;

  • माजी समाजवादी शिबिरातील देश;

  • विकसनशील देश.

लोकसंख्येपैकी दोन आरोग्य निर्देशक घेतले गेले: सरासरी आयुर्मान आणि बालमृत्यू (टेबल).


टेबल. लोकसंख्या आरोग्य निर्देशकांवर राज्य कल्याणाच्या प्रभावाची तुलनात्मक वैशिष्ट्ये

मी 2000 मध्ये रशियन लोकसंख्येचे जीवनमान दर्शविणारे अनेक निर्देशक देईन.

निर्वाह पातळीपेक्षा कमी उत्पन्न असलेल्या लोकसंख्येचा वाटा 31.8% आहे.

नियुक्त केलेल्या पेन्शनची सरासरी रक्कम (यासह भरपाई देयके) - 694.2 घासणे.

अर्थव्यवस्थेची सरासरी पगार (सर्व क्षेत्रे) 2,508 रूबल आहे.

आरोग्यसेवा कर्मचाऱ्यांचा सरासरी पगार 1,460 रूबल आहे.

1998 मध्ये दरडोई सकल राष्ट्रीय उत्पादनाचे (GNP) मूल्य $2,300 होते, ज्यामुळे ते जगातील इतर देशांमध्ये 101 व्या स्थानावर होते (तुलनेसाठी: यूएसए - 29,340; जपान - 32,380; जर्मनी - 25,850).


    1. आरोग्य सेवा विकासाच्या आर्थिक समस्या

आरोग्यसेवेमध्ये जमा झालेल्या अनेक समस्यांपैकी, सध्याच्या टप्प्यावर खालील मुख्य गट ओळखले जाऊ शकतात: (चित्रपट):


पहिला गटहेल्थकेअरमध्ये सशुल्क आणि विनामूल्य दरम्यान इष्टतम शिल्लक शोधण्याशी संबंधित समस्या. ही समस्या केवळ आर्थिकच नाही तर सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे राजकीय आणि सामाजिक स्वरूपाची आहे हे लक्षात घेऊन, त्याचे निराकरण अनेक घटकांवर अवलंबून आहे:

  • नागरिकांच्या आरोग्याचे रक्षण करण्यासाठी घटनात्मक नियमांचे पालन करण्याची आवश्यकता;

  • नागरिकांच्या समाधानाची पातळी;

  • आरोग्य सेवा प्रणालीचे सामान्य कार्य सुनिश्चित करण्यासाठी आणि लोकसंख्येला हमी (विनामूल्य) वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्यासाठी राज्याद्वारे वाटप केलेल्या संसाधनांची मात्रा;

  • निवडलेले हेल्थकेअर मॉडेल (अर्थसंकल्पीय, अर्थसंकल्पीय-विमा, खाजगी).

दुसरा गटआर्थिक संसाधनांच्या तीव्र कमतरतेच्या परिस्थितीत कार्यरत वैद्यकीय सेवेसाठी देयक प्रणाली सुधारण्याच्या गरजेशी संबंधित समस्या आहेत. त्याच वेळी, मोबदला प्रणाली असावी:


  • प्रतिबंधात्मक आरोग्य सेवेचे प्राधान्य सुनिश्चित करणे;

  • सध्या खर्चिक वित्तपुरवठा यंत्रणा समाविष्ट आहे;

  • प्रामुख्याने प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या विकासावर लक्ष केंद्रित करा;

  • बाह्यरुग्ण, पॉलीक्लिनिक आणि आंतररुग्ण सेवेसाठी लोकसंख्येच्या वास्तविक गरजा लक्षात घेऊन आरोग्य सेवा संस्था (संख्या, प्रोफाइल, क्षमता) च्या नेटवर्कची पुनर्रचना (ऑप्टिमायझेशन) प्रक्रिया सुनिश्चित करणे आणि वैद्यकीय सेवेचे हॉस्पिटल-बदली स्वरूप विकसित करण्याच्या प्राधान्यक्रमाची खात्री करणे;

  • फायनान्सर आणि स्वतः आरोग्य सेवा संस्थांमधील प्रशासकीय खर्च कमी करणे सुनिश्चित करणे;

  • केलेल्या कामाची मात्रा आणि गुणवत्ता लक्षात घेऊन वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांच्या मोबदल्यात वाढ होऊ शकते.

तिसरा गटआरोग्यसेवेतील नियोजित आणि बाजार यंत्रणेचे इष्टतम संयोजन निश्चित करण्याच्या गरजेशी संबंधित समस्या आहेत. या समस्येच्या प्रासंगिकतेवर जोर देण्यात आला आहे की:


  • आज रशियामधील आरोग्य सेवेमध्ये उद्योग आणि त्याचे वित्तपुरवठा व्यवस्थापित करण्यासाठी नियोजित आणि बाजारपेठेतील यंत्रणा यांच्यात वाजवी संतुलनासाठी कोणतेही स्पष्ट विधान आणि संकल्पनात्मक आधार नाहीत:

  • आरोग्यसेवा सुधारणांच्या बजेट-विमा मॉडेलच्या संक्रमणामुळे, एकीकडे, नागरिकांच्या आरोग्याचे रक्षण करण्यासाठी उपाययोजनांच्या प्रणालीमध्ये राज्याची भूमिका मजबूत करण्याची गरज निर्माण झाली. दुसरीकडे, बाजार अर्थव्यवस्थेची यंत्रणा तयार केली जात आहे (विविध प्रकारच्या मालकी असलेल्या आरोग्यसेवा संस्थांचा उदय, वैद्यकीय सेवांसाठी बाजारभावाचे घटक, व्यावसायिक संस्थांमधील करार संबंधांची स्थापना, आरोग्य सेवा संस्थांच्या क्रियाकलापांमध्ये सरकारी हस्तक्षेप मर्यादित करणे, इ.).

चौथा गटआरोग्यसेवेच्या वैद्यकीय, सामाजिक आणि आर्थिक परिणामकारकतेचे मूल्यांकन करण्याच्या गरजेशी संबंधित समस्या आहेत. खालील परिस्थितींमुळे हेल्थकेअरमधील या समस्या विशेषतः जटिल बनतात यावर जोर दिला पाहिजे:


  • सर्वसाधारणपणे आरोग्यसेवेच्या वैद्यकीय, सामाजिक आणि आर्थिक परिणामकारकतेचे आणि विशेषतः वैद्यकीय आणि सामाजिक कार्यक्रमांचे मूल्यांकन करण्यासाठी सामान्यतः स्वीकृत निकषांची कमतरता;

  • आयोजित करण्यासाठी एकत्रित पद्धतशीर आधाराचा अभाव तुलनात्मक विश्लेषणकार्यक्षमता निर्देशक.

पाचवा गटसमस्या उद्योगात आर्थिक आणि आर्थिक देखरेख तयार करण्याच्या गरजेशी संबंधित आहेत. हे सर्व प्रथम, आवश्यकतेमुळे आहे:


  • आरोग्य सेवा प्रणालीमध्ये आर्थिक संसाधनांच्या "पारदर्शक" मार्गासाठी यंत्रणा तयार करणे;

  • व्याख्याने -> बाजार अर्थव्यवस्थेत आरोग्यसेवा. आरोग्य सेवेमध्ये मागणी, पुरवठा आणि बाजार संरचना
    व्याख्याने -> हेल्थकेअरमधील व्यवस्थापन
    व्याख्याने -> बाजार अर्थव्यवस्थेत आरोग्यसेवा
    व्याख्याने -> तृतीय वर्षाच्या विद्यार्थ्यांसाठी विशेष 060604 "प्रयोगशाळा निदान" मध्ये औद्योगिक सराव

आधुनिक आर्थिक शास्त्राच्या संरचनेत आरोग्य सेवा अर्थशास्त्र त्यामुळे अर्थशास्त्र ही राज्य समाजाच्या मानवी गरजा पूर्ण करणारे फायदे मिळविण्यासाठी नैसर्गिक वातावरणात उपलब्ध असलेल्या विविध संसाधनांचा वापर करून आणि त्यामध्ये परिवर्तन करून लोकांद्वारे तयार केलेली आणि सतत सुधारित केलेली प्रणाली आहे. मेसोइकॉनॉमिक्स आर्थिक घटना आणि प्रक्रियांचा अभ्यास करते ज्यामध्ये राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेच्या सर्व मध्यवर्ती प्रणाली किंवा क्षेत्रे, कृषी-औद्योगिक संकुल, लष्करी-औद्योगिक संकुल, आरोग्यसेवा अर्थव्यवस्था, व्यापार अर्थव्यवस्था इत्यादींचा समावेश होतो.


आपले कार्य सामाजिक नेटवर्कवर सामायिक करा

हे काम आपल्यास अनुरूप नसल्यास, पृष्ठाच्या तळाशी समान कामांची सूची आहे. आपण शोध बटण देखील वापरू शकता


इतर समान कामेतुम्हाला स्वारस्य असू शकते.vshm>

16515. आधुनिक आर्थिक सिद्धांताच्या बहुलवादाच्या संदर्भात आर्थिक धोरणाची प्रभावीता 12.55 KB
स्पर्धा ही संकल्पना केंद्रस्थानी असलेल्या एकात्मिक अर्थशास्त्राच्या संरचनेची काही रूपरेषा मांडण्याचा प्रयत्न हा लेख करतो. आर्थिक विज्ञानाच्या संशोधन क्षेत्राच्या या कॉन्फिगरेशनमध्ये, आर्थिक समस्यांवर उपाय शोधण्याचे कार्य या प्रश्नांची उत्तरे देण्यावर येते: बाजार नसलेल्या संस्थांची व्यवहार्यता कशासाठी ठरवते? उपयुक्ततेच्या दृष्टीने पर्यायाचा अभाव, मानवी समाजातील सर्व सामाजिक-आर्थिक संबंध निश्चित करू नका...
17018. संस्थेच्या आर्थिक सिद्धांताच्या संरचनेसाठी संभाव्य दृष्टीकोन 12.17 KB
संस्थेच्या आर्थिक सिद्धांताच्या संरचनेसाठी संभाव्य दृष्टीकोन पारंपारिकपणे, आर्थिक साहित्यात, संस्थेच्या सिद्धांताला मूलभूत संस्थांपैकी एक म्हणून व्यवसाय संस्थेचे स्वरूप, सार, वर्तन आणि उत्क्रांती यावरील वैज्ञानिक दृष्टिकोनांचा संच समजला जातो. समाजाच्या सामाजिक-आर्थिक जीवनाचे नियमन. अशा दृश्यांची विविधता आपल्याला संस्थेच्या विविध सिद्धांतांबद्दल किंवा आर्थिक ज्ञानातील अशा सिद्धांताच्या रूपांबद्दल बोलू देते. सध्या, संघटना सिद्धांत अंशतः उपविभाग म्हणून कार्य करते...
17066. विज्ञानाची मूल्ये आणि आर्थिक सिद्धांताच्या विकासाचा मार्ग 23.99 KB
अशा कथा व्हॉल्टेअरच्या पँग्लॉसच्या भावनेने, या सर्वोत्कृष्ट जगामध्ये सर्व काही चांगल्यासाठी चालते आणि काही परोपकारी अदृश्य हात वैज्ञानिकांच्या क्रियाकलापांना सत्याच्या मार्गाकडे निर्देशित करतात या विश्वासाला आकर्षित करतात. आर्थिक विचारांच्या उत्क्रांतीच्या सापेक्षतावादी आवृत्त्यांमध्ये, नंतरचे सामाजिक आणि वैचारिक घटकांचे एक कलाकृती म्हणून कार्य करते, जे सर्वसाधारणपणे वैज्ञानिक ज्ञानाच्या विकासाच्या अंतर्गत तर्कशास्त्र आणि मूल्यांच्या स्वतंत्र भूमिकेवर चर्चा करण्यास फार कमी जागा सोडते. विशेषतः विज्ञान. तथापि, आर्थिक विचारांचा इतिहास कोणत्याही प्रकारे संघर्षमुक्त नाही...
14351. आधुनिक व्याख्येतील छाया अर्थव्यवस्था: तुलनात्मक विश्लेषण 186.56 KB
तयार केलेले ध्येय साध्य करण्यासाठी, खालील कार्ये सेट केली आहेत. प्रथम, सावली अर्थव्यवस्थेच्या उदयाची मुख्य कारणे आणि पूर्वतयारी विचारात घेणे आवश्यक आहे. दुसरे म्हणजे, द्या सामान्य वैशिष्ट्येसावली अर्थव्यवस्थेच्या संकल्पना, त्याचे आर्थिक स्वरूप. तिसरे म्हणजे, या आर्थिक घटनेचे अर्थपूर्ण आणि संरचनात्मक विश्लेषण करण्याची गरज आहे.
16890. आर्थिक विज्ञानाच्या पद्धतीमध्ये सिद्धांत आणि वास्तव यांच्यातील संबंधांचे ऑन्टोलॉजिकल विश्लेषण 44.04 KB
त्याच वेळी, दोन सामग्रीमधील अंतर, जेथे नवीन औपचारिक सामग्री सिद्धांताच्या मागील मूळ सामग्रीशी अंशतः किंवा अगदी पूर्णपणे विसंगत आहे, लवकरच किंवा नंतर सिद्धांत आणि वास्तविकता यांच्यातील संपर्काची समस्या उद्भवते आणि त्याबद्दल प्रश्न उद्भवतात. हे विज्ञान काय अभ्यास करते, ते अभ्यास करत असलेली वस्तू अस्तित्वात आहे की नाही, त्याचे ऑन्टोलॉजी म्हणजे काय, किमान गेल्या तीन दशकांत, ही श्रेणी तात्विक प्रवचनाच्या सीमांच्या पलीकडे गेली आहे, व्यापक सामान्य वैज्ञानिक प्रसार मिळवला आहे आणि अगदी लोकप्रियतेमध्ये प्रवेश केला आहे. वैज्ञानिक स्वरूप...
16159. संकल्पनात्मक संक्रमणांचा सिद्धांत: आर्थिक विज्ञानाच्या तत्त्वज्ञानासाठी एक नवीन प्रकल्प 20.94 KB
अशा प्रकारे आपण संकल्पनात्मक ट्रान्सडक्शन 1 च्या सिद्धांताबद्दल बोलत आहोत. सुरुवातीला, आपण एका वेगळ्या आर्थिक सिद्धांतातील वैचारिक संक्रमणाकडे वळू या. सिद्धांतानुसार, तत्त्वांपेक्षा काहीही महत्त्वाचे नाही. तक्ता 1 आंतरथैतिक संबंध क्रमांक p संबंधांचा प्रकार संबंधांच्या प्रकाराची वैशिष्ट्ये 1 समस्या अधिक विकसित सिद्धांतामध्ये मूळ सिद्धांताच्या विरोधाभासांवर मात करणे 2 अधिक विकसित संकल्पनेच्या दृष्टिकोनातून कमी विकसित सिद्धांताचा अर्थ लावणे 3 विशिष्टता संबंध सामान्य सिद्धांत नाममात्र मध्ये विशेष सिद्धांतांचे प्रतिनिधित्व करतो...
21768. आजच्या जागतिक आर्थिक वातावरणात कॉर्पोरेट विलीनीकरण आणि अधिग्रहण 164.45 KB
अधिग्रहण आणि विलीनीकरणाचे प्रकार. अधिग्रहण आणि विलीनीकरणादरम्यान कंपनीच्या मूल्याचे मूल्यांकन करण्याच्या पद्धती. टेकओव्हर आणि विलीनीकरणापासून संरक्षणाच्या पद्धती. वेगवेगळ्या उद्योगांमध्ये, कंपन्या, विलीनीकरण आणि अधिग्रहणाद्वारे, होल्डिंगमध्ये बदलतात, भविष्यातील मालमत्ता काढतात, पुनर्रचना करतात आणि स्वतःची कंपनी वाढवतात. त्याच्या पुढील विस्ताराच्या उद्दिष्टांचा पाठपुरावा करणे आर्थिक क्रियाकलापएंटरप्राइझ दोन प्रकारे वापरू शकतो: - प्रथम, ही एंटरप्राइझची अंतर्गत वाढ आहे, जी काही संथ गतीने दर्शविली जाते परंतु आर्थिक द्वारे मर्यादित आहे ...
10901. संस्थात्मक अर्थशास्त्राचा अभ्यास करण्याचा विषय आणि आधुनिक आर्थिक सिद्धांतातील त्याचे स्थान 32.33 KB
विज्ञान म्हणून संस्थात्मक अर्थशास्त्राच्या विकासाच्या आधुनिक टप्प्याचे मुख्य ट्रेंड. ऑन्टोलॉजिकलदृष्ट्या, संस्थात्मक अर्थव्यवस्था संस्था अर्थव्यवस्था ही एक विशेष उपप्रणाली आहे आर्थिक प्रणालीसमाजात, या बदल्यात, पद्धतशीर गुणधर्म आहेत, जे आम्हाला अर्थव्यवस्थेची संस्थात्मक प्रणाली म्हणून विचार करण्यास अनुमती देते, एक परस्परसंबंधित आणि क्रमबद्ध संस्थांचा एक अविभाज्य संच उदय आणि एक समन्वयात्मक प्रभावाने वैशिष्ट्यीकृत आहे. शिवाय, जर आपण निओक्लासिकल सिद्धांत प्रारंभिक बिंदू म्हणून निवडला तर...
16521. रशिया आणि इतर सीआयएस देशांमध्ये आधुनिक आर्थिक आकडेवारीच्या काही समस्या 10.96 KB
सीआयएस सांख्यिकी समितीचे उपाध्यक्ष, मॉस्को आधुनिक काही समस्या आर्थिक आकडेवारीरशिया आणि इतर सीआयएस देश 1. हा अहवाल आर्थिक आकडेवारीच्या मुख्य विभागांमधील समस्यांचा थोडक्यात विचार करण्याचा हेतू आहे, ज्याचा डेटा सरकारी अधिकारी आर्थिक प्रक्रियेच्या विविध पैलूंचे विश्लेषण करण्यासाठी आणि आर्थिक आणि आर्थिक निर्मितीवर निर्णय घेण्यासाठी वापरतात. सामाजिक धोरणतसेच सीआयएस संस्थांसह विविध आंतरराष्ट्रीय संस्थांकडे सादर करण्यासाठी ज्यासाठी...
16224. आधुनिक आर्थिक सिद्धांत आणि आर्थिक तत्त्वज्ञानाचा उद्देश म्हणून विकासाची सामाजिक गरज 10.35 KB
व्लादिमीरला आधुनिक आर्थिक सिद्धांत आणि आर्थिक तत्त्वज्ञानाचा उद्देश म्हणून विकासाची सामाजिक गरज आधुनिक जगवेगाने बदलत आहेत, नवीन उदयास येत आहेत आर्थिक घटनाआणि प्रक्रियांचा परिणाम म्हणून, अनेक वैचारिक समस्यांचे महत्त्व वाढते, ज्यात विषयाचे प्रश्न आणि आधुनिक आर्थिक सिद्धांताच्या अभ्यासाच्या सीमा, वैज्ञानिक ज्ञानाच्या इतर क्षेत्रांशी, विशेषत: अर्थशास्त्राच्या तत्त्वज्ञानाशी त्याचा संबंध. सामाजिक पुनरुत्पादन प्रक्रियेची उत्क्रांती सामाजिक अंमलबजावणीशी संबंधित आहे ...

1). आरोग्य अर्थशास्त्राच्या अभ्यासाचा उद्देश.
व्याख्या: आरोग्य सेवा अर्थशास्त्राच्या अभ्यासाचा उद्देश आरोग्य सेवा प्रणाली आणि वैद्यकीय क्रियाकलापांची आर्थिक सराव आहे, जी विशिष्ट संस्थात्मक आणि आर्थिक स्वरूपात चालते. हे लक्षात घ्यावे की:
अ). आर्थिक सिद्धांतावरून, आरोग्य अर्थशास्त्र शब्दावली उधार घेते.
b). उपयोजित आर्थिक विज्ञान प्रामुख्याने यासाठी वापरले जातात आर्थिक संशोधनसूक्ष्म स्तरावर आरोग्यसेवा, आणि विशेष - मॅक्रो स्तरावरील संशोधनासाठी.
व्ही). मानवतेतून, प्रामुख्याने तत्त्वज्ञानातून, आरोग्य सेवा अर्थशास्त्र एक विशिष्ट पद्धत, विचारधारा आणि जागतिक दृष्टिकोन स्वीकारते.
2). वैज्ञानिक ज्ञानाची स्वतंत्र शाखा म्हणून आरोग्य अर्थशास्त्र.
अ). ऐतिहासिक पार्श्वभूमी: आरोग्याच्या अर्थशास्त्राचे वैज्ञानिक ज्ञानाच्या एका स्वतंत्र क्षेत्रात विभक्त होणे हे विसाव्या शतकाच्या उत्तरार्धातच घडले. हे अनेक घटकांच्या प्रभावाखाली घडले. त्यापैकी सर्वात महत्वाचे आहेत:

विसावे शतक हे सेवा क्षेत्राच्या आकारमानात आणि सामाजिक-आर्थिक महत्त्वाच्या अभूतपूर्व वाढीचे शतक आहे. याच काळात औषध ही राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेची एक मोठी शाखा म्हणून उदयास आली. संशोधनाचा विषय वाढतो आणि परिणामी त्यामध्ये वैज्ञानिक रुची वाढते.

आरोग्य सेवा एकाच वेळी स्वतःला एक अत्यंत संसाधन-केंद्रित उद्योग म्हणून घोषित करते जे विविध सामग्री, आर्थिक, श्रम आणि इतर संसाधने वापरण्यास सक्षम आहे.
- विसाव्या शतकात, आरोग्य सेवा हे गुंतवणूक निधी गुंतवणुकीसाठी फायदेशीर, आर्थिकदृष्ट्या व्यवहार्य क्षेत्र म्हणून मानले जाऊ लागले.

b). राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेची एक शाखा म्हणून आरोग्य सेवा क्षेत्राचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे ते प्रत्येक व्यक्तीचे, प्रत्येक व्यावसायिक घटकाचे शारीरिक आणि मानसिक आरोग्य टिकवून ठेवण्यास आणि मजबूत करण्यास, त्यांच्या क्रियाकलापांना समर्थन देण्यासाठी आणि वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्यास मदत करते. जागतिक बाजारपेठेत स्थान मिळवण्यासाठी आणि राखण्यासाठी, राजकीय, आर्थिक, कायदेशीर, सामाजिक, सांस्कृतिक, वैज्ञानिक, वैद्यकीय, स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक आणि महामारीविरोधी उपायांचा संच आरोग्य सेवा क्षेत्राकडे निर्देशित केला आहे.

धडा 2. सार्वजनिक आरोग्य आणि आरोग्य सेवेची शाखा म्हणून अर्थशास्त्र आणि आरोग्य सेवा व्यवस्थापन.

1). नवीन वैज्ञानिक शिस्त म्हणून आरोग्य अर्थशास्त्राचा उदय होण्यासाठी आवश्यक गोष्टी:

- वैद्यकीय सेवांची वाढती मागणी आणि या आधारावर राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेतील सर्वात मोठे क्षेत्र म्हणून आरोग्य सेवा प्रणालीची निर्मिती;

- तर्कसंगत नियोजन आणि साहित्य, श्रम आणि प्रभावी वापराची आवश्यकता आर्थिक संसाधनेराष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेचे संसाधन-केंद्रित क्षेत्र म्हणून आरोग्यसेवा;



- संसाधन-बचत उद्योग म्हणून सामाजिक उत्पादन प्रणालीमध्ये आरोग्यसेवेची भूमिका;

- लोकसंख्येचे आरोग्य जतन आणि बळकट करण्यासाठी आरोग्य सेवा प्रणालीचा वाढता आर्थिक प्रभाव आणि आर्थिक महत्त्व.

2). आरोग्य सेवा अर्थशास्त्राच्या अभ्यासाचा उद्देश आरोग्य सेवेच्या क्षेत्रातील आर्थिक संबंध आहे, म्हणजे, वैद्यकीय वस्तू आणि सेवांचे उत्पादन, वितरण, विनिमय आणि वापर यांचे संबंध.

3). आरोग्य अर्थशास्त्राची मुख्य कार्ये:

- सामाजिक उत्पादन प्रणालीमध्ये आरोग्य सेवेची भूमिका आणि स्थान निश्चित करणे;

- आर्थिक आरोग्य सेवा संसाधनांच्या व्हॉल्यूमची गणना आणि त्यांचे कार्यक्षम वापर;

- आरोग्यसेवेच्या संरचनेतील बदलांमधील ट्रेंडचा अभ्यास आणि सामाजिक उत्पादनाशी त्यांचा संबंध;

- आरोग्यसेवा संस्थांच्या निदान, उपचार आणि प्रतिबंधात्मक कार्याच्या आर्थिक कार्यक्षमतेची गणना आणि मूल्यांकन;

- लोकसंख्येला वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्याच्या नवीन संस्थात्मक स्वरूपाच्या आर्थिक कार्यक्षमतेचे मूल्यांकन (रुग्णालय-बदलण्यायोग्य तंत्रज्ञान, निदान केंद्र इ.);

- वैद्यकीय क्रियाकलापांच्या नवीन संस्थात्मक प्रकारांसाठी आर्थिक औचित्य;

- वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांसाठी मोबदल्याच्या प्रभावी प्रकारांचा विकास आणि मूल्यांकन;

- वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांचे (डॉक्टर आणि पॅरामेडिकल कर्मचारी, डॉक्टर आणि गैर-वैद्यकीय वैशिष्ट्यांचे कामगार) इष्टतम गुणोत्तर निश्चित करण्यासह तज्ञांच्या क्रियाकलापांसाठी मानकांची गणना;

- आर्थिक क्षेत्रातील डॉक्टरांचे प्रशिक्षण आणि आरोग्य सेवेच्या क्षेत्रातील अर्थशास्त्रज्ञांना प्रशिक्षण देण्यासाठी एक प्रणाली तयार करणे.

4). आरोग्य अर्थशास्त्राच्या पद्धती.

अ). आरोग्य अर्थशास्त्र, सार्वजनिक आरोग्य आणि आरोग्य सेवेची एक शाखा म्हणून, या शिस्तीच्या सर्व पद्धती वापरतात. विशेषतः, त्यापैकी सर्वात महत्वाचे आहेत: सांख्यिकीय, शिल्लक, प्रायोगिक.

सांख्यिकी पद्धततुम्हाला वैद्यकीय, निदान आणि प्रतिबंधात्मक प्रक्रियांमधील परिमाणात्मक आणि गुणात्मक संबंधांचे मूल्यांकन करण्याची परवानगी देते.

- शिल्लक पद्धत उपचारात्मक, निदान आणि पुनर्वसन प्रक्रियांमध्ये इष्टतम संतुलन प्रदान करते.

- प्रायोगिक पद्धत आम्हाला सार्वजनिक आरोग्याची गुणवत्ता आणि आरोग्य सेवा संस्था आणि संस्थांचे व्यवस्थापन सुधारण्यासाठी सर्वात प्रभावी उपाय विकसित करण्यास अनुमती देते.

b). आरोग्य सेवा अर्थव्यवस्थेचा संपूर्ण देशाच्या अर्थव्यवस्थेशी जवळचा संबंध आहे. आरोग्यसेवा आणि राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेच्या सर्व क्षेत्रांमध्ये घनिष्ठ संबंध आहे. हा संबंध प्रामुख्याने चिंतेत आहे:

- संपूर्ण राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेच्या विकासावर आणि त्याच्या वैयक्तिक क्षेत्रांवर लोकसंख्येचे आरोग्य आणि आरोग्यसेवेचा प्रभाव;

- लोकसंख्येच्या आरोग्यावर वैयक्तिक उद्योगांच्या अर्थव्यवस्थेचा प्रभाव.
याचा अर्थ असा की आरोग्य अर्थशास्त्र हे एक शाखा विज्ञान आहे जे आरोग्य सेवेचा राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेशी परस्परसंवाद, आरोग्य सेवेतील सामग्री, श्रम आणि आर्थिक संसाधनांची निर्मिती, वितरण आणि वापर यांचा अभ्यास करते.
व्ही). आरोग्य संरक्षणाचा लोकसंख्येचे आरोग्य जतन करून राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेच्या विकासावर प्रभाव पडतो (मृत्यूदर कमी करणे, विशेषत: कामाचे वय, बालमृत्यू, विकृती आणि अपंगत्व, सरासरी आयुर्मान वाढणे).

५). आरोग्यसेवा अर्थशास्त्राच्या विकासासाठी सर्वात महत्वाचे दिशानिर्देश:

- प्रकारांचे निर्धारण, वैद्यकीय सेवांचे प्रमाण आणि त्यांचे संस्थात्मक आणि कायदेशीर समर्थन;

- आरोग्य सेवा संसाधनांच्या वापराच्या कार्यक्षमतेचे आर्थिक मूल्यांकन;

- वैद्यकीय संस्थांच्या आर्थिक औचित्यांसह त्यांच्या क्रियाकलापांसाठी आर्थिक सहाय्य;

- आरोग्यसेवा कर्मचाऱ्यांच्या व्यावसायिक क्रियाकलापांचे आर्थिक मूल्यांकन;

- आरोग्य सेवेची वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन व्यवस्थापनाच्या आर्थिक पद्धतींचा विकास आणि वापर;

- उपचार आणि प्रतिबंधात्मक क्रियाकलापांच्या नवीन पद्धतींना प्रोत्साहन देण्यासाठी प्रभावी स्वरूपाच्या विकासासह व्यवस्थापन आणि विपणन प्रणालीचा विकास.

2.1 आरोग्यसेवेतील आर्थिक प्रक्रियेतील बदलांवर बाजाराचा प्रभाव
सर्वसाधारणपणे बाजार संबंधांचा विकास आरोग्य सेवेतील आर्थिक प्रक्रियेच्या विकासावर परिणाम करू शकत नाही. सार्वजनिक आरोग्य सेवेचे व्यापारीकरण होत आहे. राज्यघटनेनुसार, नागरिकांच्या आरोग्य संरक्षणाच्या अधिकाराची हमी देणारे राज्य असले तरी, सध्याच्या परिस्थितीत आर्थिक अस्थिरतादर्जेदार वैद्यकीय सेवा मिळण्याची समस्या ही नागरिकांची खाजगी समस्या बनत चालली आहे.
राज्य केवळ संपूर्ण आरोग्य सेवा प्रदान करण्यातच अपयशी ठरत नाही, तर त्यात समाविष्ट असलेल्या भागाला पूर्णपणे वित्तपुरवठा करण्यासही नकार देते. सार्वजनिक क्षेत्र. त्यामुळे आरोग्यसेवेचे व्यावसायिक तत्त्वावर हस्तांतरण अपरिहार्य आहे.

व्यावसायिकीकरणाच्या प्रकटीकरणांपैकी एक म्हणजे सशुल्क वैद्यकीय सेवांच्या प्रमाणात वाढ होत आहे. थेट पेमेंटमध्ये रुग्णांद्वारे सेवा प्रदात्याला थेट पेमेंट समाविष्ट असते, जसे की मध्ये आहे खाजगी औषध. वैद्यकीय विमा प्रणालीमध्ये, पैसे देणारे रुग्ण, उपक्रम आणि राज्य असू शकतात.

बाजार परिस्थितीनुसार, स्थितीत देखील बदल होतो वैद्यकीय संस्थाएंटरप्राइझसह त्याच्या संबंधांच्या दिशेने: वैद्यकीय संस्था एंटरप्राइझमध्ये पूर्वी अंतर्भूत असलेल्या आर्थिक अधिकार, कर्तव्ये आणि जबाबदाऱ्यांच्या संपूर्ण संचाच्या अधीन आहे. बाजारपेठेतील वैद्यकीय संस्थांच्या आर्थिक क्रियाकलापांची आर्थिक सामग्री त्यांना वैद्यकीय सेवांमध्ये विशेष स्वतंत्र आर्थिक घटकांच्या श्रेणीमध्ये ठेवते. वैद्यकीय संस्थांच्या स्थितीतील बदलाचा परिणाम म्हणजे वैद्यकीय संस्थांच्या आर्थिक संबंधांच्या स्वरूपातील बदल.

हेल्थकेअर, एक जटिल प्रणाली म्हणून ज्यामध्ये अनेक उपप्रणालींचा समावेश आहे, आर्थिक संबंध आहेत जे सामग्री, सापेक्ष स्थान आणि पदानुक्रमात वैविध्यपूर्ण आहेत. ते अनेक गटांमध्ये एकत्र केले जाऊ शकतात.

सर्व प्रथम, हे ओळीच्या बाजूने एक कनेक्शन आहे: वैद्यकीय संस्था - राज्य. IN आधुनिक परिस्थितीवैद्यकीय संस्था नेहमीच सरकारी मालकीच्या नसतात; वैद्यकीय संस्था करदाता म्हणून राज्यात स्वारस्य आहे. बाजाराच्या परिस्थितीत, कनेक्शन ओळीवर विकसित होत आहेत: वैद्यकीय संस्था - भागीदार. भागीदार हे आरोग्यसेवेतील क्रियाकलापांसाठी विविध भौतिक परिस्थितींचे पुरवठादार आहेत: औषधे, वैद्यकीय उपकरणे इ. सध्या, वैद्यकीय संस्थांना स्वतः भागीदार शोधावे लागतात जे दोन्ही पक्षांना स्वीकारार्ह किंमतींवर आवश्यक पुरवठा करण्यास सहमत असतील. भागीदारांच्या विशेष गटामध्ये आर्थिक आणि क्रेडिट संस्था तसेच कर्मचाऱ्यांना प्रशिक्षण देणाऱ्या शैक्षणिक संस्थांचा समावेश असतो. वैद्यकीय संस्था आणि तत्सम संस्थांमधील संप्रेषणामध्ये वैद्यकीय सेवा आणि स्पर्धेच्या उत्पादनातील समान समस्यांचे संयुक्त निराकरण दोन्ही समाविष्ट आहे. अलीकडे, रेषेसह संप्रेषणाचा विकास: वैद्यकीय संस्था - वैद्यकीय सेवांचा ग्राहक खूप महत्त्वाचा बनला आहे. जर पूर्वी एखाद्या रुग्णाला "क्लिनिकल केस" मानले जात असे, तर आता तो रुग्णांच्या भेदभावाच्या क्षेत्रात पुढील सर्व संभाव्य परिणामांसह आरोग्य सुविधांसाठी नफ्याचा संभाव्य स्रोत आहे. त्याच वेळी, रुग्ण केवळ त्याच्या आजाराबद्दलच नाही तर उपचारांच्या खर्चाबद्दल देखील विचार करतो.

आम्ही वैद्यकीय संस्थांमधील आंतर-आर्थिक संबंधांमधील पुढील विकास आणि बदलांकडे दुर्लक्ष करू शकत नाही: व्यवस्थापन आणि कर्मचारी यांच्यात, आरोग्य सेवा सुविधांच्या विविध घटकांचे संघ. शेवटी, बाजाराचा प्रभाव विविध प्रकारच्या मालकीच्या उदयावर आणि परिणामी, आरोग्यसेवेतील व्यवसायाच्या प्रकारांवर परिणाम करतो: खाजगी दवाखाने ते संयुक्त स्टॉक फॉर्म. वैद्यकीय सेवांचे विविध प्रदाते स्पर्धात्मक वातावरण तयार करतात, ज्याशिवाय बाजार अस्तित्वात असू शकत नाही. विविध स्वरूपातील आर्थिक क्रियाकलापांचा परिणाम म्हणजे बदल आर्थिक परिस्थितीहेल्थकेअर वर्कर्स स्वतः, विशेषत: सेवेच्या लांबीनुसार, उत्पन्नाच्या पातळीनुसार त्यांचा फरक: बेरोजगारांपासून ते सहकारी, भागधारक आणि अगदी मालक, भाड्याने घेतलेल्या कर्मचाऱ्यांच्या श्रमाचा वापर करून वैद्यकीय संस्थेचा मालक.

2.2 आरोग्य सेवेतील बाजार संबंधांची यंत्रणा
आरोग्य सेवा बाजाराची यंत्रणा तीन घटकांच्या परस्परसंवादाद्वारे कार्य करते: मागणी, पुरवठा आणि किंमत.

त्यांची आर्थिक सामग्री काय आहे?

मागणी ही वैद्यकीय सेवांचे प्रमाण आहे जे रुग्ण विशिष्ट कालावधीसाठी विशिष्ट किंमतीत खरेदी करण्यास इच्छुक आणि सक्षम असतात. दुसऱ्या शब्दांत, मागणी ही वैद्यकीय सेवांची प्रभावी गरज म्हणून काम करते. किंमतीच्या प्रभावाखाली मागणी बदलते. जेव्हा सेवांची किंमत कमी होते, तेव्हा रुग्णाला अधिक सेवा खरेदी करायची असते - मागणी वाढते. सेवा इतर सेवांच्या तुलनेत स्वस्त होते आणि ती खरेदी करणे तुलनेने फायदेशीर होते. अशा प्रकारे, इतर गोष्टी समान असल्याने, सेवांची मागणी किंमतीनुसार उलट बदलते. तथापि, इतर घटक देखील मागणीवर परिणाम करतात:

1. लोकसंख्येची उत्पन्न पातळी (उत्पन्न जितके जास्त तितके वैद्यकीय सेवा प्राप्त करण्याच्या अधिक संधी).

2. लोकसंख्येची परिस्थिती (लोकसंख्या आकार - संभाव्य रुग्णांची संख्या, लोकसंख्येच्या संरचनेत बदल, उदाहरणार्थ, लोकसंख्येचे वृद्धत्व वैद्यकीय सेवेची मागणी वाढवते.

सेवा आणि औषधे). डॉक्टरांच्या बाजूने वैद्यकीय सेवांसाठी "जबरदस्तीची मागणी" (त्यांचे निदान आणि शिफारसी मागणी बदलू शकतात). रूग्णांच्या "स्वाद" बदलणे (विशिष्ट प्लास्टिक सर्जरीच्या फॅशनमुळे या प्रकारच्या वैद्यकीय सेवांची मागणी वाढली आहे).

समाजाच्या विकासाच्या प्रत्येक विशिष्ट टप्प्यावर, इतर घटक उद्भवतात जे मागणीवर परिणाम करतात.

पुरवठा हे वैद्यकीय सेवांचे प्रमाण आहे जे डॉक्टर ठराविक कालावधीत लोकसंख्येला देऊ शकतात. पुरवठा, इतर गोष्टी समान असल्याने, किंमतीतील बदलांच्या थेट प्रमाणात बदल होतात: जसे की किंमती वाढतात, उत्पादक रुग्णांना अधिक सेवा देतात आणि अधिक उत्पादक या सेवा प्रदान करण्यास सहमती देतात जसे की किंमती कमी होतात, या बाजारात प्रतिनिधित्व करणाऱ्या उत्पादकांची संख्या त्यानुसार कमी होते; प्रदान केलेल्या सेवांची संख्या. वैद्यकीय सेवांच्या पुरवठ्यावर देखील यासारख्या घटकांचा प्रभाव पडतो: 1. वैद्यकीय उपकरणे आणि तंत्रज्ञानामध्ये सुधारणा (अधिक प्रगत उपकरणे लागू केल्याने खर्च कमी होतो, ज्यामुळे अधिक सेवांची तरतूद होते);

2. प्रतिस्पर्ध्यांद्वारे प्रदान केलेल्या नवीन वैद्यकीय सेवांच्या बाजारपेठेतील देखावा देखील त्यांचा पुरवठा वाढवतो;

3. वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांची संख्या - जितके जास्त तितके वैद्यकीय सेवांचा पुरवठा जास्त;

4. कर दर वाढल्याने पुरवठा कमी होतो, इ.

किंमत ही सेवांच्या किंमतीची आर्थिक अभिव्यक्ती आहे. हे पुरवठा आणि मागणीच्या प्रभावाखाली तयार होते, म्हणजे. रुग्ण आणि निर्माता यांच्यातील परस्परसंवादाचा परिणाम म्हणून. किमतीचा प्रश्न सोडवला तर सेवा दिली जाऊ शकते. या मार्केट ऑपरेशनचा आधार नफा मिळवणे आहे.

लक्ष्य:आरोग्यसेवा अर्थशास्त्राच्या मूलभूत संकल्पना, तिची उद्दिष्टे आणि उद्दिष्टे यांचा अभ्यास करा.

अर्थव्यवस्था(अनुवादात, घरकामाची कला) – उत्पादन संबंधांचा एक संच जो बनतो आर्थिक रचनासमाज, वास्तविक आधार ज्यावर राजकीय आणि कायदेशीर अधिरचना उदयास येतात आणि ज्याच्याशी सामाजिक चेतनेचे काही प्रकार जुळतात (मार्क्सची व्याख्या); ही वैज्ञानिक ज्ञानाची एक शाखा आहे जी सामाजिक उत्पादन किंवा देवाणघेवाणीच्या विशिष्ट क्षेत्रात उत्पादन संबंध किंवा त्यांच्या विशिष्ट पैलूंचा अभ्यास करते.

मानवी क्रियाकलापांचे मुख्य गट:

1) उत्पादन क्रियाकलाप: उद्योग, शेती, बांधकाम, मालवाहतूक, दळणवळण, व्यापार इ. - आर्थिक मूल्यांकनाच्या अधीन;

2) सेवा: शिक्षण, आरोग्यसेवा, प्रवासी वाहतूक, सामाजिक सेवा इ. - अंशतः विषय;

3) आध्यात्मिक उत्पादन: विज्ञान, संस्कृती, माध्यम - सशर्त परिस्थितींच्या अधीन;

4) घरगुती - आर्थिक मूल्यांकनाच्या अधीन नाही.

आरोग्य अर्थशास्त्र (HE)- अर्थशास्त्राच्या विज्ञानाची एक शाखा जी आरोग्य सेवेच्या जागेचा अभ्यास करते राष्ट्रीय अर्थव्यवस्था, जे सार्वजनिक आरोग्याचे संरक्षण सुनिश्चित करण्यासाठी संसाधनांच्या तर्कशुद्ध वापरासाठी पद्धती विकसित करते.

आरोग्य अर्थशास्त्रआर्थिक विज्ञानाची एक शाखा आहे जी मर्यादित आरोग्य सेवा संसाधनांचा प्रभावी वापर आणि आरोग्य, वस्तू आणि वैद्यकीय सेवांसाठी लोकांच्या गरजा जास्तीत जास्त पूर्ण करण्यासाठी त्यांच्या व्यवस्थापनाच्या समस्यांचा अभ्यास करते.

लक्ष्यआरोग्य अर्थशास्त्र - वैद्यकीय सेवेसाठी लोकसंख्येची गरज पूर्ण करणे.

आरोग्य अर्थशास्त्राचा विषय म्हणजे सार्वजनिक आरोग्याचे रक्षण करण्यासाठी उद्दिष्टे साध्य करण्यासाठी संसाधनांचा तर्कसंगत वापर करण्याच्या पद्धती विकसित करणे.

आरोग्य सेवेच्या आर्थिक समस्यांचे विश्लेषण करण्याचा प्रारंभिक बिंदू म्हणजे मानवी क्रियाकलापांचे क्षेत्र आणि राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेची एक शाखा म्हणून विचार करणे.

त्याच वेळी, आरोग्य सेवेमध्ये, मानवी क्रियाकलापांच्या इतर कोणत्याही क्षेत्राप्रमाणे, दोन पैलू ओळखले जाऊ शकतात:

1. व्यावसायिक, जे वैद्यकीय क्रियाकलापांचा एक अर्थपूर्ण पैलू बनवते. मानवी क्षमता लागू करण्याचे कोणतेही क्षेत्र नाही ज्यासाठी विशिष्ट व्यावसायिक कौशल्ये आवश्यक नाहीत किंवा ज्यामध्ये कोणतीही सामग्री नाही.

2. आर्थिक. ज्या मर्यादित उद्दिष्टाच्या चौकटीत ही क्रिया अपरिहार्यपणे घडते त्या आर्थिक स्वरूपाद्वारे त्याचे प्रतिनिधित्व केले जाते. असा कोणताही व्यावसायिक क्रियाकलाप नाही जो अर्थपूर्णपणे कोणत्याही विशिष्ट आर्थिक स्वरूपापासून अलग ठेवला जाईल.

अर्थशास्त्र आणि आरोग्य सेवा संस्थेचे सामान्य ध्येय म्हणजे आर्थिक आणि संस्थात्मक संबंधांचा अभ्यास करणे जे लोकांमध्ये वस्तुनिष्ठपणे विकसित होतात आणि वैद्यकीय व्यावसायिक क्रियाकलाप पार पाडण्याच्या प्रक्रियेत उद्भवतात.


हे लक्षात घ्यावे की हे संबंध अपरिहार्यपणे दोन विमानांमध्ये तयार होतात.

एक गट म्हणतात संघटनात्मक आणि आर्थिक संबंध.

त्यांचे स्वरूप उपचार आणि रोगप्रतिबंधक प्रक्रियेच्या तंत्रज्ञानाद्वारे निर्धारित केले जाते आणि वैद्यकीय संस्थांच्या संपूर्ण संचाची सामान्य वैशिष्ट्ये प्रतिबिंबित करते. या प्रकारच्या(सर्व रुग्णालये, सर्व दवाखाने, सर्व निदान केंद्र इ.).

दुसरा गट समाविष्ट आहे सामाजिक-आर्थिक संबंध.त्यांच्या विश्लेषणाद्वारे, विविध परिस्थितींमध्ये (राज्य, खाजगी, सहकारी, संयुक्त स्टॉक इ.) कार्यरत वैद्यकीय संस्थांच्या आर्थिक क्रियाकलापांची विशिष्ट, अद्वितीय वैशिष्ट्ये प्रकट होतात.

या दोन्ही गटांचा एकमेकांशी जवळचा संबंध आहे. त्यांचा अभ्यास, उदाहरणार्थ, इष्टतम आर्थिक आणि कायदेशीर निवडण्याची परवानगी देतो हेल्थकेअरमधील उद्योजक क्रियाकलापांचे मॉडेल.

आरोग्य सेवा अर्थव्यवस्था दोन दिशेने विकसित होत आहे:

अ) आरोग्य सेवा कार्यक्षमता, देशाच्या श्रमशक्तीचे संरक्षण आणि बळकट करण्याचे मार्ग शोधणे;

b) आरोग्य सेवा अर्थशास्त्र, जे आरोग्य सेवेसाठी (राज्याद्वारे) वाटप केलेल्या निधीच्या तर्कशुद्ध वापराचा अभ्यास करते.

सामान्य अर्थव्यवस्था ZOराष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेच्या विकासासाठी पर्यावरण संरक्षणाच्या संपूर्ण प्रणालीच्या योगदानाचा अभ्यास करते: राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेची एक विशिष्ट शाखा आणि संपूर्णपणे राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेच्या रूपात पर्यावरण संरक्षण दरम्यान अस्तित्त्वात असलेले थेट आणि उलट कनेक्शन.

व्यवस्थापन प्रणाली- हे एक जटिल कॉम्प्लेक्स आहे, ज्याचा उद्देश सर्वसाधारणपणे आणि विशेषतः आरोग्याच्या गरजा पूर्ण करणे आहे. ZO राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेवर पुढील गोष्टींद्वारे प्रभाव पाडते: अ) तात्पुरते अपंगत्व, अपंगत्व आणि अकाली मृत्यूसह विकृती कमी करून कामगारांची संख्या वाढवणे; b) खर्च कमी करणे सामाजिक विमा; c) मानवी वातावरण, लोकसंख्येची मानसिक आणि शारीरिक स्थिती सुधारणे.

झोनच्या अर्थव्यवस्थेची उद्दिष्टे:

1. क्षेत्रासाठी वाटप केलेल्या आर्थिक संसाधनांचा आकार आणि तर्कसंगत वापर यांचे योग्य निर्धारण.

2. पर्यावरण संरक्षणाच्या गैर-उद्योग आर्थिक प्रभावाचे औचित्य आणि पर्यावरण संरक्षण प्रणालीमध्ये उपलब्ध संसाधने वापरण्याच्या आंतर-उद्योग कार्यक्षमतेचे विश्लेषण (मूल्यांकनासाठी पद्धतीचा विकास अंतिम परिणामपर्यावरण संरक्षण प्रणालीचे क्रियाकलाप).

3. वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांच्या मानधनातील बदलांशी संबंधित सामाजिक-आर्थिक समस्यांचा अभ्यास, झोनमधील श्रम मानकीकरणाच्या सैद्धांतिक आणि व्यावहारिक समस्या

4. सध्याच्या टप्प्यावर पर्यावरण संस्थांच्या क्रियाकलापांच्या आर्थिक कार्यक्षमतेचा अभ्यास आणि मूल्यांकन

5. उपचार आणि प्रतिबंधात्मक सेवांसाठी लोकसंख्येच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी आर्थिक औचित्य

6. प्राणिसंग्रहालयात आर्थिक प्रयोग आयोजित करणे.

आरोग्य सेवा अर्थशास्त्र हे आरोग्य सेवेच्या क्षेत्रातील आर्थिक क्रियाकलापांचे स्वरूप, पद्धती आणि परिणामांबद्दल आर्थिक ज्ञानाचे एक जटिल आहे.

आरोग्य अर्थशास्त्र वैद्यकीय व्यावसायिक क्रियाकलापांच्या आर्थिक स्वरूपांचा अभ्यास करते. आरोग्यसेवेतील मानवी क्रियाकलापांची व्यावसायिक बाजू वैद्यकीय क्रियाकलापांच्या अर्थपूर्ण पैलूचे प्रतिनिधित्व करते.

आरोग्य सेवा अर्थशास्त्राचा विषय म्हणजे आर्थिक संबंध जे वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्याच्या प्रक्रियेत वस्तुनिष्ठपणे विकसित होतात आणि उद्भवतात, म्हणजेच व्यावसायिक वैद्यकीय क्रियाकलाप.

वैद्यकीय व्यावसायिक क्रियाकलाप पार पाडण्याच्या प्रक्रियेत वस्तुनिष्ठपणे उद्भवणारे आर्थिक संबंध आणि आर्थिक संपर्कांचा अभ्यास हे आरोग्य सेवा अर्थशास्त्राचे सामान्य उद्दिष्ट आहे.

आर्थिक संबंधांचे स्तर:

मॅक्रो इकॉनॉमिक

मध्यम आर्थिक

सूक्ष्म आर्थिक

चालू मॅक्रो इकॉनॉमिकस्तरावर, संपूर्णपणे राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेत आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, आरोग्यसेवेशी थेट संबंधित असलेल्या क्षेत्रांमध्ये संबंध विकसित होतात. अशाप्रकारे, मॅक्रोइकॉनॉमिक्स संपूर्णपणे राज्य आणि समाज आणि अर्थव्यवस्थेच्या इतर क्षेत्रांसह आरोग्य सेवा प्रणालीच्या परस्परसंवादाचे परीक्षण करते.

समष्टि आर्थिक स्तर समाजाच्या राजकीय आणि सामाजिक-आर्थिक संरचनेचे सार्वभौमिक कायदे, विद्यमान आर्थिक प्रणालीमध्ये वैद्यकीय संस्थांच्या वैधानिक क्रियाकलापांच्या अंमलबजावणीसाठी सामान्य तत्त्वे मानते.

चालू मध्यम आर्थिकस्तरावर, आरोग्य सेवा प्रणालीमधील आर्थिक संबंधांचा अभ्यास अर्थव्यवस्थेची एक शाखा म्हणून केला जातो, ज्यामध्ये अनेक उप-क्षेत्रे, उद्योग आणि एका कार्यात्मक कार्याच्या निराकरणाशी संबंधित स्पेशलायझेशन असतात - लोकसंख्येच्या आरोग्याचे संरक्षण आणि प्रचार करणे.

सूक्ष्म आर्थिकस्तर प्रत्येक वैयक्तिक वैद्यकीय संस्था, एंटरप्राइझ, त्याची युनिट्स आणि संरचनांच्या क्रियाकलापांचा समावेश करते.

सूक्ष्म-आर्थिक (व्यावहारिक) स्तरावर, वैद्यकीय क्रियाकलापांच्या अस्तित्वाशी संबंधित विशिष्ट नमुने लक्षात येतात: वित्तपुरवठा, किंमत यंत्रणा, मजुरीची मूलतत्त्वे, गुंतवणूक आणि नवकल्पना धोरणे आणि वैद्यकीय कार्याची वैशिष्ट्ये. कामगार व्यवस्थापन, वैद्यकीय कामगारांच्या वास्तविक श्रम योगदानाचे मूल्यांकन आणि श्रम कार्यक्षमता, कर्मचाऱ्यांना त्यांच्या गुणवत्तेनुसार आणि परिणामकारकतेनुसार देय देणे आणि प्रोत्साहन देणे या आरोग्यसेवेतील सूक्ष्म आर्थिक विश्लेषणाच्या सर्वात महत्त्वाच्या समस्या आहेत.

सूक्ष्म आर्थिक स्तरावर, ते वैद्यकीय सेवांच्या उत्पादनाच्या प्रत्येक व्यक्ती, वैयक्तिक विभाग, युनिट्स आणि संरचनांच्या क्रियाकलापांचा समावेश करतात. आरोग्यसेवेचा मुख्य सूक्ष्म आर्थिक घटक एक वैद्यकीय आणि प्रतिबंधात्मक संस्था आहे, जी मूळतः एक प्रकारची सेवा-उत्पादक संस्था (फर्म) म्हणून कार्य करते. खाजगी प्रॅक्टिशनरसाठी, तो, खरं तर, संपूर्ण वैद्यकीय संस्थेला मूर्त रूप देतो आणि त्याचे रूप देतो, मुख्य कर्मचारी, व्यवस्थापक, सेवा कर्मचारी इत्यादी म्हणून वैकल्पिकरित्या कार्य करतो, जोपर्यंत, अर्थातच, आम्ही भाड्याने घेतलेल्या कामगारांच्या वापराबद्दल बोलत नाही.

IN संपूर्ण राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेत, आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे त्या उद्योगांमध्ये जे थेट आरोग्यसेवेशी संबंधित आहेत, आणि असे सुमारे तीस उद्योग आहेत (वैद्यकीय उद्योग, औषध उद्योग, उपकरणे बनवणे, कापडाच्या विशेष शाखा, अन्न उद्योग, वाहतूक अभियांत्रिकी, बांधकाम, व्यापार इ.) , दुमडणेसमष्टि आर्थिक संबंध. आंतरराष्ट्रीय स्तरावर अनेक प्रकारचे उपचार आणि प्रतिबंधात्मक क्रियाकलापांच्या एकत्रीकरणाच्या आधुनिक परिस्थितीत, व्यापक आर्थिक संबंध जागतिक अर्थव्यवस्थेच्या क्षेत्रात प्रवेश करतात, जागतिक स्तरावर आरोग्य सेवा बाजाराचे कार्य.

त्याच वेळी, या नंतरचे सर्व वास्तविक महत्त्व असूनही, विविध गट आणि आर्थिक संपर्कांच्या स्तरांचा अभ्यास म्हणून आरोग्य अर्थशास्त्राचे मुख्य ध्येय तयार करणे खूप अस्पष्ट वाटते.

म्हणून, वगळता सामान्य ध्येयअभ्यास आणखी काही हायलाइट करतात खाजगी समस्या, अनेकांमध्ये जोडलेले समस्या गट.शिवाय, ही दोन्ही कार्ये स्वत: आणि त्यांचे गट आरोग्य सेवा अर्थव्यवस्थेला तोंड देत आहेत आणि त्याद्वारे सोडवल्या जात आहेत हे सरावानेच ठरवले जातात.

आपण वैद्यकीय सेवा-उत्पादक उपक्रम आयोजित करण्याचे किंवा खाजगी वैयक्तिक वैद्यकीय सराव (या प्रकरणात, हा फरक महत्त्वपूर्ण नाही) आयोजित करण्याचे ठरविल्यास, आपण त्वरित आर्थिक संबंधांच्या किंवा व्यावसायिक संपर्कांच्या एका विशिष्ट वर्तुळात समाविष्ट केले आहे, ज्याशिवाय अशा क्रियाकलाप फक्त व्यवहार्य नाही.

हा प्रबंध प्रारंभिक म्हणून स्वीकारल्यानंतर, आणखी काही समजून घेणे उचित आहे समस्या गट, सातत्याने, तार्किकदृष्ट्या एकमेकांचे अनुसरण करणे. आरोग्य सेवा अर्थशास्त्रासारख्या आर्थिक ज्ञानाच्या अशा शाखेद्वारे त्यांचा तंतोतंत अभ्यास केला जातो.

समस्या:

आधुनिक आरोग्य अर्थशास्त्र मानतो वैद्यकीय संस्था कसे:

सर्वप्रथम, विशिष्ट आर्थिक संस्था,सर्व मूलभूत आर्थिक अधिकार आणि जबाबदाऱ्यांनी संपन्न;

दुसरे म्हणजे, कसे बाजार संबंधांमध्ये स्वतंत्र सहभागी,त्यांची सर्व जटिलता आणि विसंगती आणि त्याच वेळी आरोग्य सेवेची सर्व वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन.

साहजिकच, आरोग्यसेवा अर्थशास्त्र त्याच्या संबंधित आर्थिक विज्ञान आणि औषधांपासून वेगळे राहू शकत नाही.

वैद्यकीय क्रियाकलापनिश्चितपणे चालते संस्थात्मक आणि आर्थिक रूपे,आरोग्याच्या अर्थशास्त्राला अभ्यासाचा विषय देते, ज्यामध्ये मूर्त स्वरुप दिले आहे, काटेकोरपणे सांगायचे तर, हे विज्ञान कशासाठी अस्तित्वात आहे - आरोग्य सेवेच्या आर्थिक सराव मध्ये.

आरोग्य अर्थशास्त्राच्या पद्धती.आरोग्य अर्थशास्त्र ज्ञानाच्या विस्तृत पद्धती वापरते:

1. विश्लेषण आणि संश्लेषण.

2. गणितीय आणि सांख्यिकीय.

3. ताळेबंद.

4. अंदाज.

5. प्रायोगिक.

विश्लेषण आणि संश्लेषण.विश्लेषणाच्या प्रक्रियेत, विचार सामान्यकडून विशिष्टकडे जातो, म्हणजेच, अभ्यासाधीन घटना त्याच्या घटक भागांमध्ये आणि पैलूंमध्ये विभागली जाते. संश्लेषण म्हणजे सर्वात लक्षणीय नमुने ओळखण्यासाठी विशिष्ट संकल्पना आणि गुणधर्मांचे सामान्यमध्ये एकत्रीकरण.

गणितीय आणि सांख्यिकीय पद्धतीआर्थिक चलांचे परिमाणवाचक संबंध प्रकट करण्यास मदत करते. प्रक्रियांमध्ये परिमाणवाचक बदल प्रकट करून, आरोग्य सेवा अर्थशास्त्र प्रमाणाचे नवीन गुणवत्तेत संक्रमण देखील शोधते. गणितीय आणि सांख्यिकीय विश्लेषण हे वास्तविक संबंध तेव्हाच प्रकट करते जेव्हा ते विश्लेषण केलेल्या विषयाच्या गुणात्मक सामग्रीशी जवळून संबंधित असते.

ताळेबंद पद्धतआर्थिक गणनेच्या पद्धतींचा संच आहे. ते कोणत्याही घटकांमधील काटेकोरपणे परिभाषित परिमाणवाचक संबंध सुनिश्चित करण्यासाठी वापरले जातात, उदाहरणार्थ: गरजा आणि त्यांची पूर्तता करण्याच्या शक्यतांमध्ये (एक किंवा दुसर्या प्रकारच्या वैद्यकीय सेवा, वैद्यकीय उपकरणे, आर्थिक संसाधनांमध्ये); अर्थसंकल्पातील महसूल आणि खर्च भाग, इ.

अंदाज पद्धतहेल्थकेअर उद्योगाच्या स्थितीतील संभाव्य बदल, वैद्यकीय सेवांसाठी समाजाच्या गरजा, औषध उत्पादन क्षमता, उद्योगाच्या तांत्रिक प्रगतीचे दिशानिर्देश इत्यादींचा वैज्ञानिक अंदाज सादर करतो. अंदाज बांधणे हा कामाचा प्राथमिक टप्पा आहे. हे तुम्हाला कोणतीही उद्दिष्टे साध्य करण्यासाठी ज्या समस्यांचे निराकरण करणे आवश्यक आहे त्या समस्यांचा अंदाज लावू देते.

प्रायोगिक पद्धतहे अनेक प्रदेश किंवा वैयक्तिक वैद्यकीय संस्थांचे उदाहरण वापरून आरोग्य सेवा प्रणालीची कार्यक्षमता वाढवण्याच्या काही प्रकारांचा शोध आहे आणि ते खूप व्यावहारिक महत्त्व आहे.

तर, आरोग्य अर्थशास्त्र विषयआरोग्य सेवांच्या उत्पादन आणि वापराशी संबंधित संबंध आहेत, म्हणजे उद्योगाची आर्थिक यंत्रणा

आरोग्य अर्थशास्त्र संशोधन ऑब्जेक्टएखाद्या व्यक्तीचे किंवा समाजाचे स्वतःचे आरोग्य, तसेच आरोग्य सेवा प्रणाली स्वतःच आहे, जी जीवन क्रियाकलाप आणि वैयक्तिक आणि सामाजिक समुदायांच्या आत्म-विकासाची प्रणाली प्रदान करते.

साहित्य:

1. आरोग्य अर्थशास्त्र: एक पाठ्यपुस्तक, एड. ए.व्ही. रेशेटनिकोवा - दुसरी आवृत्ती - एम., 2007 - 272.

2. आर्थिक सिद्धांत: पाठ्यपुस्तक/सं. V.I. विद्यापिना, ए.आय. डोब्रिनिना, जी.पी. झुरावलेवा, एल.एस. तारासोविच. - एस.-पी., 2004.

3. आर्थिक सिद्धांताचा अभ्यासक्रम/सामान्य संपादनाखाली. एम.एन. चेपुरिन आणि ई.ए. किसेलेवा - एम, 2004.

4. बाजारातील परिवर्तनाच्या परिस्थितीत आर्थिक सिद्धांत: पाठ्यपुस्तक. Aubakirov Ya.A. - ए., 2003.

5. कझाकिस्तानची बाजार अर्थव्यवस्था: निर्मिती आणि विकासाच्या समस्या. - दोन खंडांमध्ये / एड. एम.बी. केन्झेगुझिना. - ए., 2001.

6. सरकारी नियमनकझाकस्तानच्या परिस्थितीत अर्थव्यवस्था: सिद्धांत, अनुभव, समस्या. मामिरोव एन.के., इख्दानोव झेड - ए.: अर्थशास्त्र, 1998.

अतिरिक्त:

2. राज्य कार्यक्रम 2016-2019 साठी कझाकस्तान प्रजासत्ताक "डेनसौलिक" च्या आरोग्यसेवा विकास.

3. अर्थशास्त्र आणि आरोग्यसेवा व्यवस्थापन: पाठ्यपुस्तक. L.Yu.Trushkina, R.A.Tleptserishev, A.G.Trushkin, L.M. डेम्यानोव्हा - रोस्तोव-ऑन-डॉन: फिनिक्स, 2003. – 384 पी.

4. सामाजिक विश्वकोश: ए.पी. रेडकाया, जी.एन. गोर्किन, ई.डी. कटुलस्काया एट अल - एम., बीआरई, 2000. - 438 पी.

5. सार्वजनिक आरोग्य आणि आरोग्य सेवा: पाठ्यपुस्तक. यु.पी. लिसित्सिन, एन.व्ही. पोलुनिना - एम.: मेडिसिन, 2002. 416 pp.

6. "वरिष्ठ नर्स", जर्नल, MCFER - कझाकस्तान, अल्माटी.

7. मासिक "चीफ नर्स", मॉस्को.

8. मासिक "नर्सिंग". मॉस्को.

9. मासिक "नर्स", मॉस्को.

सुरक्षा प्रश्न:

1. "अर्थव्यवस्था" ची संकल्पना.

2. "आरोग्य अर्थशास्त्र" ची संकल्पना.

3. आरोग्य सेवा अर्थशास्त्राची उद्दिष्टे.

4. आरोग्य अर्थशास्त्राची उद्दिष्टे.

5. व्यवस्थापन प्रणालीची संकल्पना.

6. आर्थिक संबंधांचे स्तर.

7. आरोग्य अर्थशास्त्राच्या पद्धती.

शिक्षणासाठी फेडरल एजन्सी

राज्य शैक्षणिक संस्था

उच्च व्यावसायिक शिक्षण

नोव्हगोरोड राज्य विद्यापीठयारोस्लाव द वाईज यांच्या नावावर आहे

वैद्यकीय संस्था

चाचणीआरोग्य अर्थशास्त्र मध्ये.

द्वारे पूर्ण केले: विद्यार्थी gr.6331 (z)

कोंड्राटिवा ओल्गा

द्वारे तपासले: Lisitsyn V.I.

V.Novgorod


आरोग्य अर्थशास्त्र विषय. आरोग्य अर्थशास्त्राची आव्हाने

आरोग्य अर्थशास्त्र ही विज्ञानाची एक शाखा आहे जी राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेतील आरोग्य सेवेच्या स्थानाचा अभ्यास करते आणि सार्वजनिक आरोग्याचे संरक्षण सुनिश्चित करण्यासाठी संसाधनांच्या तर्कशुद्ध वापरासाठी पद्धती विकसित करते.

वैज्ञानिक ज्ञानाचे क्षेत्र म्हणून अर्थशास्त्र फार दूरच्या काळात उद्भवले. "अर्थशास्त्र" या शब्दाचे लेखक ॲरिस्टॉटल यांनी आजच्या 2300 वर्षांपूर्वी आर्थिक प्रक्रियांचा अभ्यास केला.

त्याच्या विकासाच्या सर्व टप्प्यांवर, अर्थशास्त्राने औषधाशी संबंधित आर्थिक प्रक्रियांच्या अभ्यासाकडे पुरेसे लक्ष दिले. तथापि, विज्ञान म्हणून आरोग्य अर्थशास्त्राची ओळख 20 व्या शतकाच्या (50 चे दशक) उत्तरार्धातच झाली. हे खालील परिस्थितीमुळे होते:

सर्वप्रथम, 20 व्या शतकात, भौतिक उत्पादनाच्या मुख्य क्षेत्राच्या विकासासह, आरोग्य सेवेसह सामाजिक क्षेत्र देखील विकसित झाले. एक वास्तविक आधार उदयास आला आहे, संशोधनाचा एक उद्देश - हेल्थकेअरमधील आर्थिक संबंध, ज्यामुळे विशिष्ट आर्थिक ज्ञानाचे एक वेगळे क्षेत्र तयार झाले - आरोग्यसेवा अर्थशास्त्र.

दुसरे म्हणजे, कमीत कमी भौतिक, आर्थिक, अपेक्षित परिणाम मिळविण्यासाठी त्या वेळी औषध आणि आरोग्य सेवेच्या समस्यांचा संस्थेच्या आर्थिक कार्यक्षमतेच्या आणि विविध आरोग्य सेवांच्या क्रियाकलापांच्या दृष्टिकोनातून विचार केला जाऊ लागला. श्रम आणि इतर संसाधने, कारण आरोग्यसेवा हे अर्थव्यवस्थेचे संसाधन-केंद्रित क्षेत्र आहे.

तिसरे म्हणजे, 20 व्या शतकाच्या मध्यभागी श्रमशक्तीच्या पुनरुत्पादनामुळे उद्भवलेल्या आर्थिक समस्यांचे महत्त्व आणि अर्थव्यवस्थेच्या इतर क्षेत्रांशी आरोग्यसेवेचा संबंध लक्षात आला. परिणामी, मानवी घटकाच्या विकासासाठी, सार्वजनिक आरोग्याच्या संरक्षण आणि संवर्धनाशी संबंधित कार्यक्रमांमध्ये केलेली गुंतवणूक आर्थिकदृष्ट्या न्याय्य आहे आणि शेवटी, संपूर्ण समाजासाठी "उत्पन्न" आणते.

वरील सर्व गोष्टींनी "आरोग्य सेवा अर्थशास्त्र" च्या नवीन वैज्ञानिक शिस्तीची निर्मिती आणि या क्षेत्रातील तज्ञांना प्रशिक्षण देण्याची आवश्यकता पूर्वनिर्धारित केली आहे.

सध्या, एक स्वतंत्र विज्ञान म्हणून आरोग्यसेवा अर्थशास्त्राच्या विकासासाठी गंभीर पावले उचलली जात आहेत. बाजारातील संबंधांचा उदय आणि विकास, आरोग्यसेवेच्या व्यापारीकरणाच्या प्रक्रिया, विशेषतः, लोकसंख्येला सशुल्क सेवांच्या वाढीमध्ये प्रकट झाल्यामुळे हे सुलभ होते. याशिवाय, आरोग्य विमा प्रणाली विकसित केली जात आहे. हे सर्व वैद्यकीय संस्थेच्या आर्थिक परिस्थितीत वास्तविक बदल घडवून आणते, जे "सेवा-उत्पादक" एंटरप्राइझची वैशिष्ट्ये प्राप्त करते. वैद्यकीय संस्थेच्या स्थितीतील बदलामुळे वैद्यकीय संस्थांच्या व्यावहारिक क्रियाकलापांच्या प्रक्रियेत स्थापित सर्व आर्थिक संबंध आणि नातेसंबंधांचे स्वरूप बदलते, ज्यावर अधिकाधिक कृती करण्यास भाग पाडले जाते. व्यावसायिक आधारावर, स्वयंपूर्णतेची तत्त्वे विचारात घेऊन.

याव्यतिरिक्त, एक अट आणि त्याच वेळी बाजारातील संबंधांच्या विकासाचा परिणाम म्हणजे आरोग्यसेवेतील बहु-संरचनाचा उदय, जेव्हा विविध प्रकारच्या मालकी असलेल्या वैद्यकीय संस्थांचे कार्य वास्तविक बनते.

विविध आर्थिक स्वरुपात वैद्यकीय उपक्रम राबविण्याचा एक परिणाम म्हणजे आरोग्यसेवा कर्मचाऱ्यांच्या आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, वैद्यकीय व्यावसायिकांच्या आर्थिक परिस्थितीतील बदल. संपूर्णपणे आरोग्य सेवा सुविधांच्या क्रियाकलापांचे आर्थिक परिणाम तसेच त्यांच्या भौतिक मोबदल्याची पातळी, त्यांच्या कामाचे प्रमाण आणि गुणवत्ता यावर अवलंबून असते. आधुनिक आरोग्यसेवेतील या सर्व प्रक्रियांचा अभ्यास म्हणजे आरोग्य अर्थशास्त्र.


आरोग्य अर्थशास्त्र विषय

आरोग्य अर्थशास्त्राचा विषय तयार करण्यापूर्वी, हे लक्षात घेतले पाहिजे की आरोग्य सेवेच्या आर्थिक समस्यांचे विश्लेषण करताना, एकीकडे, मानवी क्रियाकलापांचे क्षेत्र म्हणून आणि दुसरीकडे, एक क्षेत्र म्हणून विचारात घेणे आवश्यक आहे. अर्थव्यवस्थेची शाखा.

आरोग्यसेवेमध्ये, मानवी क्रियाकलापांच्या इतर कोणत्याही क्षेत्राप्रमाणे, व्यावसायिक आणि आर्थिक पैलू वेगळे केले जाऊ शकतात. व्यावसायिक - वैद्यकीय क्रियाकलापांचे महत्त्वपूर्ण पैलू बनवते. आर्थिक बाजू ज्या आर्थिक फॉर्ममध्ये ही व्यावसायिक क्रियाकलाप चालविली जाते ते गृहीत धरते. खरंच, कोणत्याही प्रकारचे व्यावसायिक क्रियाकलाप कोणत्याही विशिष्ट आर्थिक स्वरूपापासून वेगळे केले जात नाहीत. क्रियाकलापांचे हे पैलू कोणत्याही परिस्थितीत, कोणत्याही समाजात अविभाज्य कनेक्शनमध्ये अस्तित्वात आहेत.

वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांच्या व्यावसायिक क्रियाकलापांचे यश आणि अर्थव्यवस्थेच्या या क्षेत्रातील सध्या अस्तित्वात असलेल्या अनेक समस्यांचे निराकरण आरोग्यसेवेच्या आर्थिक समस्यांच्या निराकरणावर अवलंबून आहे.

हेल्थ केअर इकॉनॉमिक्स वैद्यकीय व्यावसायिक क्रियाकलापांच्या आर्थिक स्वरूपाचा अभ्यास करते, ज्याला आधुनिक परिस्थितीत महत्त्वपूर्ण वैज्ञानिक आणि व्यावहारिक महत्त्व आहे.

परिणामी, हेल्थकेअर इकॉनॉमिक्स हे वैद्यकीय क्षेत्रातील आर्थिक क्रियाकलापांचे स्वरूप, पद्धती आणि परिणामांबद्दल आर्थिक ज्ञानाचे एक जटिल म्हणून परिभाषित केले जाऊ शकते.

आरोग्यसेवा अर्थशास्त्राचा विषय आर्थिक संबंध आहे जे वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्याच्या प्रक्रियेत लोकांमध्ये वस्तुनिष्ठपणे विकसित आणि उद्भवतात, म्हणजे. वैद्यकीय व्यावसायिक क्रियाकलाप.

हे संबंध दोन मोठ्या गटांमध्ये विभागलेले आहेत. पहिल्या गटाला संघटनात्मक आणि आर्थिक संबंध म्हणतात. त्यांचे वैशिष्ट्य उपचार आणि रोगप्रतिबंधक प्रक्रियेच्या तंत्रज्ञानाद्वारे निर्धारित केले जाते आणि या प्रकारच्या वैद्यकीय संस्थांच्या संपूर्ण संचामध्ये (सर्व रुग्णालये, सर्व दवाखाने, सर्व निदान केंद्रे इ.) सामान्य वैशिष्ट्ये प्रतिबिंबित करतात. संघटनात्मक आणि आर्थिक संबंधांचे उदाहरण म्हणजे आरोग्य सेवा सुविधांना वित्तपुरवठा करण्याची प्रणाली (वैद्यकीय सेवांसाठी दर निश्चित करण्याच्या तत्त्वासह, परस्पर समझोत्याची प्रक्रिया इ.).

संबंधांच्या आणखी एका गटाला सामाजिक-आर्थिक संबंध म्हणतात. त्यांच्या विश्लेषणामुळे विविध परिस्थितींमध्ये (सार्वजनिक, खाजगी, सहकारी, संयुक्त स्टॉक इ.) कार्यरत वैद्यकीय संस्थांच्या आर्थिक क्रियाकलापांची विशिष्ट, विशेष वैशिष्ट्ये ओळखणे शक्य होते. उदाहरणार्थ, या संस्थांमध्ये समान रक्कम आणि प्रदान केलेल्या वैद्यकीय सेवांच्या गुणवत्तेसह वेतन मोजण्यासाठी आकार आणि प्रक्रिया लक्षणीय भिन्न आहेत.

संबंधांचे हे दोन्ही गट एकमेकांशी जवळून जोडलेले आहेत. त्यांचा अभ्यास, उदाहरणार्थ, त्याच्या विकासाच्या एका विशिष्ट टप्प्यावर आरोग्यसेवेतील उद्योजक क्रियाकलापांचे इष्टतम आर्थिक आणि कायदेशीर मॉडेल निवडण्याची परवानगी देतो.

आरोग्य सेवा प्रणालीच्या आत किंवा बाहेर ज्या स्तरावर आर्थिक संबंधांचा विचार केला जातो त्यावर अवलंबून, ते मॅक्रो-, मायक्रो- आणि मिडी-इकॉनॉमिकमध्ये विभागले जाऊ शकतात.

मॅक्रो इकॉनॉमिक स्तरावर, संपूर्ण राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेमध्ये संबंध विकसित होतात आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे त्या उद्योगांमध्ये जे थेट आरोग्यसेवेशी संबंधित आहेत आणि असे सुमारे तीस उद्योग आहेत. अशाप्रकारे, मॅक्रोइकॉनॉमिक्स संपूर्णपणे राज्य आणि समाज आणि राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेच्या इतर क्षेत्रांसह आरोग्य सेवा प्रणालीच्या परस्परसंवादाचे परीक्षण करते.

सूक्ष्म आर्थिक स्तरामध्ये प्रत्येक वैयक्तिक वैद्यकीय आणि प्रतिबंधात्मक संस्था, एंटरप्राइझ, त्याची युनिट्स आणि संरचना यांचा समावेश होतो.

मध्य-आर्थिक स्तरावर, आरोग्य सेवा प्रणालीमधील आर्थिक संबंधांचा अभ्यास अर्थव्यवस्थेचा एक क्षेत्र म्हणून केला जातो, ज्यामध्ये अनेक उप-क्षेत्रे, उद्योग आणि एका कार्यात्मक कार्याच्या निराकरणाशी संबंधित विशेषीकरणे असतात - आरोग्याचे संरक्षण आणि प्रोत्साहन. लोकसंख्या

आधुनिक परिस्थितीत आरोग्यसेवा अर्थशास्त्राचे ध्येय आणि उद्दिष्टे

अ). अर्थशास्त्र आणि आरोग्य सेवा व्यवस्थेच्या संघटनेचे सामान्य लक्ष्य म्हणजे वैद्यकीय व्यावसायिक क्रियाकलाप पार पाडण्याच्या प्रक्रियेत लोकांमध्ये वस्तुनिष्ठपणे उद्भवलेल्या आर्थिक आणि संस्थात्मक संबंधांचा अभ्यास करणे.

b). आरोग्य अर्थशास्त्राचा विषय म्हणजे सार्वजनिक आरोग्याचे रक्षण करण्यासाठी उद्दिष्टे साध्य करण्यासाठी संसाधनांचा तर्कसंगत वापर करण्याच्या पद्धती विकसित करणे.

व्ही). नियुक्त संबंध दोन विमानांमध्ये तयार केले जातात: संस्थात्मक-आर्थिक आणि सामाजिक-आर्थिक.

- संघटनात्मक आणि आर्थिक संबंध. त्यांचे स्वरूप उपचार आणि रोगप्रतिबंधक प्रक्रियेच्या तंत्रज्ञानाद्वारे निर्धारित केले जाते आणि या प्रकारच्या वैद्यकीय संस्थांच्या संपूर्ण संचामध्ये (रुग्णालये, दवाखाने, निदान केंद्रे इ.) अंतर्भूत असलेली सामान्य वैशिष्ट्ये प्रतिबिंबित करतात.

- सामाजिक-आर्थिक संबंध. त्यांच्या विश्लेषणाच्या मदतीने, विविध परिस्थितींमध्ये (सार्वजनिक, खाजगी, सहकारी, संयुक्त स्टॉक इ.) कार्यरत वैद्यकीय संस्थांच्या आर्थिक क्रियाकलापांची विशिष्ट, अद्वितीय वैशिष्ट्ये प्रकट होतात.


मध्ये आरोग्य अर्थशास्त्राचे स्थान आधुनिक रचनाआर्थिक विज्ञान

1). आरोग्य अर्थशास्त्राच्या अभ्यासाचा उद्देश.

व्याख्या: आरोग्य सेवा अर्थशास्त्राच्या अभ्यासाचा उद्देश आरोग्य सेवा प्रणाली आणि वैद्यकीय क्रियाकलापांची आर्थिक सराव आहे, जी विशिष्ट संस्थात्मक आणि आर्थिक स्वरूपात चालते. हे लक्षात घ्यावे की:

अ). आर्थिक सिद्धांतावरून, आरोग्य अर्थशास्त्र शब्दावली उधार घेते.

b). उपयोजित अर्थशास्त्राचा वापर प्रामुख्याने आरोग्य अर्थशास्त्र संशोधनासाठी सूक्ष्म स्तरावर केला जातो, तर विशेष अर्थशास्त्राचा वापर मॅक्रो स्तरावरील संशोधनासाठी केला जातो.

व्ही). मानवतेतून, प्रामुख्याने तत्त्वज्ञानातून, आरोग्य सेवा अर्थशास्त्र एक विशिष्ट पद्धत, विचारधारा आणि जागतिक दृष्टिकोन स्वीकारते.

2). वैज्ञानिक ज्ञानाची स्वतंत्र शाखा म्हणून आरोग्य अर्थशास्त्र.

अ). ऐतिहासिक माहिती:

विसाव्या शतकाच्या उत्तरार्धातच हेल्थकेअर इकॉनॉमिक्सचे वैज्ञानिक ज्ञानाच्या एका स्वतंत्र क्षेत्रामध्ये पृथक्करण झाले. हे अनेक घटकांच्या प्रभावाखाली घडले. त्यापैकी सर्वात महत्वाचे आहेत:

विसावे शतक हे सेवा क्षेत्राच्या आकारमानात आणि सामाजिक-आर्थिक महत्त्वाच्या अभूतपूर्व वाढीचे शतक आहे. याच काळात औषध ही राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेची एक मोठी शाखा म्हणून उदयास आली. संशोधनाचा विषय वाढतो आणि परिणामी त्यामध्ये वैज्ञानिक रुची वाढते.

आरोग्य सेवा एकाच वेळी स्वतःला एक अत्यंत संसाधन-केंद्रित उद्योग म्हणून घोषित करते जे विविध सामग्री, आर्थिक, श्रम आणि इतर संसाधने वापरण्यास सक्षम आहे.

विसाव्या शतकात आरोग्य सेवा हे गुंतवणुकीचे फायदेशीर, आर्थिकदृष्ट्या व्यवहार्य क्षेत्र मानले जाऊ लागले.

b). राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेची एक शाखा म्हणून आरोग्य सेवा क्षेत्राचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे ते प्रत्येक व्यक्तीचे, प्रत्येक व्यावसायिक घटकाचे शारीरिक आणि मानसिक आरोग्य टिकवून ठेवण्यास आणि मजबूत करण्यास, त्यांच्या क्रियाकलापांना समर्थन देण्यासाठी आणि वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्यास मदत करते. जागतिक बाजारपेठेत स्थान मिळवण्यासाठी आणि राखण्यासाठी, राजकीय, आर्थिक, कायदेशीर, सामाजिक, सांस्कृतिक, वैज्ञानिक, वैद्यकीय, स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक आणि महामारीविरोधी उपायांचा संच आरोग्य सेवा क्षेत्राकडे निर्देशित केला आहे.

सार्वजनिक आरोग्य आणि आरोग्य सेवेची शाखा म्हणून अर्थशास्त्र आणि आरोग्य व्यवस्थापन

1). नवीन वैज्ञानिक शिस्त म्हणून आरोग्य अर्थशास्त्राचा उदय होण्यासाठी आवश्यक गोष्टी:

- वैद्यकीय सेवांची वाढती मागणी आणि या आधारावर राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेतील सर्वात मोठे क्षेत्र म्हणून आरोग्य सेवा प्रणालीची निर्मिती;

- राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेचे संसाधन-केंद्रित क्षेत्र म्हणून तर्कसंगत नियोजन आणि आरोग्यसेवेच्या साहित्य, श्रम आणि आर्थिक साधनांचा प्रभावी वापर करण्याची आवश्यकता;

- संसाधन-बचत उद्योग म्हणून सामाजिक उत्पादन प्रणालीमध्ये आरोग्यसेवेची भूमिका;

- लोकसंख्येचे आरोग्य जतन आणि बळकट करण्यासाठी आरोग्य सेवा प्रणालीचा वाढता आर्थिक प्रभाव आणि आर्थिक महत्त्व.

2). आरोग्य सेवा अर्थशास्त्राच्या अभ्यासाचा उद्देश आरोग्य सेवेच्या क्षेत्रातील आर्थिक संबंध आहे, म्हणजे, वैद्यकीय वस्तू आणि सेवांचे उत्पादन, वितरण, विनिमय आणि वापर यांचे संबंध.

3). आरोग्य अर्थशास्त्राची मुख्य कार्ये:

- सामाजिक उत्पादन प्रणालीमध्ये आरोग्य सेवेची भूमिका आणि स्थान निश्चित करणे;

- आर्थिक आरोग्य सेवा संसाधनांची संख्या आणि त्यांच्या प्रभावी वापराची गणना;

- आरोग्यसेवेच्या संरचनेतील बदलांमधील ट्रेंडचा अभ्यास आणि सामाजिक उत्पादनाशी त्यांचा संबंध;

- आरोग्यसेवा संस्थांच्या निदान, उपचार आणि प्रतिबंधात्मक कार्याच्या आर्थिक कार्यक्षमतेची गणना आणि मूल्यांकन;

- लोकसंख्येला वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्याच्या नवीन संस्थात्मक स्वरूपाच्या आर्थिक कार्यक्षमतेचे मूल्यांकन (रुग्णालय-बदलण्यायोग्य तंत्रज्ञान, निदान केंद्र इ.);

- वैद्यकीय क्रियाकलापांच्या नवीन संस्थात्मक प्रकारांसाठी आर्थिक औचित्य;

- वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांसाठी मोबदल्याच्या प्रभावी प्रकारांचा विकास आणि मूल्यांकन;

- वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांचे (डॉक्टर आणि पॅरामेडिकल कर्मचारी, डॉक्टर आणि गैर-वैद्यकीय वैशिष्ट्यांचे कामगार) इष्टतम गुणोत्तर निश्चित करण्यासह तज्ञांच्या क्रियाकलापांसाठी मानकांची गणना;

- आर्थिक क्षेत्रातील डॉक्टरांचे प्रशिक्षण आणि आरोग्य सेवेच्या क्षेत्रातील अर्थशास्त्रज्ञांना प्रशिक्षण देण्यासाठी एक प्रणाली तयार करणे.

4). आरोग्य अर्थशास्त्राच्या पद्धती.

अ). आरोग्य अर्थशास्त्र, सार्वजनिक आरोग्य आणि आरोग्य सेवेची एक शाखा म्हणून, या शिस्तीच्या सर्व पद्धती वापरतात. विशेषतः, त्यापैकी सर्वात महत्वाचे आहेत: सांख्यिकीय, शिल्लक, प्रायोगिक.

- सांख्यिकीय पद्धतीमुळे वैद्यकीय, निदान आणि प्रतिबंधात्मक प्रक्रियांमधील परिमाणात्मक आणि गुणात्मक संबंधांचे मूल्यांकन करणे शक्य होते.

- शिल्लक पद्धत उपचारात्मक, निदान आणि पुनर्वसन प्रक्रियांमध्ये इष्टतम संतुलन प्रदान करते.

- प्रायोगिक पद्धत आम्हाला सार्वजनिक आरोग्याची गुणवत्ता आणि आरोग्य सेवा संस्था आणि संस्थांचे व्यवस्थापन सुधारण्यासाठी सर्वात प्रभावी उपाय विकसित करण्यास अनुमती देते.

b). आरोग्य सेवा अर्थव्यवस्थेचा संपूर्ण देशाच्या अर्थव्यवस्थेशी जवळचा संबंध आहे. आरोग्यसेवा आणि राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेच्या सर्व क्षेत्रांमध्ये घनिष्ठ संबंध आहे. हा संबंध प्रामुख्याने चिंतेत आहे:

- संपूर्ण राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेच्या विकासावर आणि त्याच्या वैयक्तिक क्षेत्रांवर लोकसंख्येचे आरोग्य आणि आरोग्यसेवेचा प्रभाव;

- लोकसंख्येच्या आरोग्यावर वैयक्तिक उद्योगांच्या अर्थव्यवस्थेचा प्रभाव.

याचा अर्थ असा की आरोग्य अर्थशास्त्र हे एक शाखा विज्ञान आहे जे आरोग्य सेवेचा राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेशी परस्परसंवाद, आरोग्य सेवेतील सामग्री, श्रम आणि आर्थिक संसाधनांची निर्मिती, वितरण आणि वापर यांचा अभ्यास करते.

व्ही). आरोग्य संरक्षणाचा लोकसंख्येचे आरोग्य जतन करून राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेच्या विकासावर प्रभाव पडतो (मृत्यूदर कमी करणे, विशेषत: कामाचे वय, बालमृत्यू, विकृती आणि अपंगत्व, सरासरी आयुर्मान वाढणे).

५). आरोग्यसेवा अर्थशास्त्राच्या विकासासाठी सर्वात महत्वाचे दिशानिर्देश:

- प्रकारांचे निर्धारण, वैद्यकीय सेवांचे प्रमाण आणि त्यांचे संस्थात्मक आणि कायदेशीर समर्थन;

- आरोग्य सेवा संसाधनांच्या वापराच्या कार्यक्षमतेचे आर्थिक मूल्यांकन;

- वैद्यकीय संस्थांच्या आर्थिक औचित्यांसह त्यांच्या क्रियाकलापांसाठी आर्थिक सहाय्य;

- आरोग्यसेवा कर्मचाऱ्यांच्या व्यावसायिक क्रियाकलापांचे आर्थिक मूल्यांकन;

- आरोग्य सेवेची वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन व्यवस्थापनाच्या आर्थिक पद्धतींचा विकास आणि वापर;

- उपचार आणि प्रतिबंधात्मक क्रियाकलापांच्या नवीन पद्धतींना प्रोत्साहन देण्यासाठी प्रभावी स्वरूपाच्या विकासासह व्यवस्थापन आणि विपणन प्रणालीचा विकास.

आरोग्य सेवेतील आर्थिक प्रक्रियेतील बदलांवर बाजाराचा प्रभाव

सर्वसाधारणपणे बाजार संबंधांचा विकास आरोग्य सेवेतील आर्थिक प्रक्रियेच्या विकासावर परिणाम करू शकत नाही. सार्वजनिक आरोग्य सेवेचे व्यापारीकरण होत आहे. राज्यघटनेनुसार, राज्य हे नागरिकांच्या आरोग्य सेवेचा अधिकार सुनिश्चित करण्याचे हमीदार असले तरी, सध्याच्या आर्थिक अस्थिरतेच्या परिस्थितीत, दर्जेदार वैद्यकीय सेवा मिळणे ही नागरिकांची खासगी समस्या बनत चालली आहे.

राज्य केवळ संपूर्ण आरोग्य सेवा पुरविण्यातच अपयशी ठरत नाही, तर सार्वजनिक क्षेत्राचा भाग असलेल्या भागाला पूर्णपणे वित्तपुरवठा करण्यासही नकार देते. त्यामुळे आरोग्यसेवेचे व्यावसायिक तत्त्वावर हस्तांतरण अपरिहार्य आहे.

व्यावसायिकीकरणाच्या प्रकटीकरणांपैकी एक म्हणजे सशुल्क वैद्यकीय सेवांच्या प्रमाणात वाढ होत आहे. थेट पेमेंटमध्ये रुग्णांद्वारे सेवा प्रदात्याला थेट पेमेंट समाविष्ट असते, जसे खाजगी औषधांमध्ये आहे. वैद्यकीय विमा प्रणालीमध्ये, पैसे देणारे रुग्ण, उपक्रम आणि राज्य असू शकतात.

बाजार संबंधांच्या परिस्थितीत, एंटरप्राइझसह त्याच्या अभिसरणाच्या दिशेने वैद्यकीय संस्थेच्या स्थितीत बदल देखील होतो: वैद्यकीय संस्था एंटरप्राइझमध्ये पूर्वी अंतर्भूत असलेल्या आर्थिक अधिकार, कर्तव्ये आणि जबाबदाऱ्यांच्या संपूर्ण संचाच्या अधीन आहे. .

बाजारपेठेतील वैद्यकीय संस्थांच्या आर्थिक क्रियाकलापांची आर्थिक सामग्री त्यांना वैद्यकीय सेवांमध्ये विशेष स्वतंत्र आर्थिक घटकांच्या श्रेणीमध्ये ठेवते. वैद्यकीय संस्थांच्या स्थितीतील बदलाचा परिणाम म्हणजे वैद्यकीय संस्थांच्या आर्थिक संबंधांच्या स्वरूपातील बदल.

हेल्थकेअर, एक जटिल प्रणाली म्हणून ज्यामध्ये अनेक उपप्रणालींचा समावेश आहे, आर्थिक संबंध आहेत जे सामग्री, सापेक्ष स्थान आणि पदानुक्रमात वैविध्यपूर्ण आहेत. ते अनेक गटांमध्ये एकत्र केले जाऊ शकतात.

सर्व प्रथम, हे ओळीच्या बाजूने एक कनेक्शन आहे: वैद्यकीय संस्था - राज्य. आधुनिक परिस्थितीत, वैद्यकीय संस्था नेहमीच सरकारी मालकीच्या नसतात;

ज्या संस्था त्याची मालमत्ता राहतील. वैद्यकीय संस्था करदाता म्हणून राज्यात स्वारस्य आहे.

बाजाराच्या परिस्थितीत, कनेक्शन ओळीवर विकसित होत आहेत: वैद्यकीय संस्था - भागीदार. भागीदार हे आरोग्यसेवेतील क्रियाकलापांसाठी विविध भौतिक परिस्थितींचे पुरवठादार आहेत: औषधे, वैद्यकीय उपकरणे इ. सध्या, वैद्यकीय संस्थांना स्वतः भागीदार शोधावे लागतात जे दोन्ही पक्षांना स्वीकारार्ह किंमतींवर आवश्यक पुरवठा करण्यास सहमत असतील. भागीदारांच्या विशेष गटामध्ये आर्थिक आणि क्रेडिट संस्था तसेच कर्मचाऱ्यांना प्रशिक्षण देणाऱ्या शैक्षणिक संस्थांचा समावेश असतो.

वैद्यकीय संस्था आणि तत्सम संस्थांमधील संप्रेषणामध्ये वैद्यकीय सेवा आणि स्पर्धेच्या उत्पादनातील समान समस्यांचे संयुक्त निराकरण दोन्ही समाविष्ट आहे.

अलीकडे, रेषेसह संप्रेषणाचा विकास: वैद्यकीय संस्था - वैद्यकीय सेवांचा ग्राहक खूप महत्त्वाचा बनला आहे. जर पूर्वी एखाद्या रुग्णाला "क्लिनिकल केस" मानले जात असे, तर आता तो रुग्णांच्या भेदभावाच्या क्षेत्रात पुढील सर्व संभाव्य परिणामांसह आरोग्य सुविधांसाठी नफ्याचा संभाव्य स्रोत आहे. त्याच वेळी, रुग्ण केवळ त्याच्या आजाराबद्दलच नाही तर उपचारांच्या खर्चाबद्दल देखील विचार करतो.

आम्ही वैद्यकीय संस्थांमधील आंतर-आर्थिक संबंधांमधील पुढील विकास आणि बदलांकडे दुर्लक्ष करू शकत नाही: व्यवस्थापन आणि कर्मचारी यांच्यात, आरोग्य सेवा सुविधांच्या विविध घटकांचे संघ.

शेवटी, बाजाराचा प्रभाव विविध प्रकारच्या मालकीच्या उदयावर आणि परिणामी, आरोग्यसेवांमधील व्यवसायाच्या प्रकारांवर परिणाम करतो: खाजगी दवाखाने ते संयुक्त स्टॉक फॉर्म. वैद्यकीय सेवांचे विविध प्रदाते स्पर्धात्मक वातावरण तयार करतात, ज्याशिवाय बाजार अस्तित्वात असू शकत नाही. विविध स्वरूपातील आर्थिक क्रियाकलापांचा परिणाम म्हणजे स्वत: आरोग्यसेवा कर्मचाऱ्यांच्या आर्थिक परिस्थितीत बदल, विशेषत: त्यांच्या सेवेची लांबी, उत्पन्नाची पातळी: बेरोजगारांपासून ते सहकारी, भागधारक आणि अगदी वैद्यकीय संस्थेच्या मालकापर्यंत. भाड्याने घेतलेल्या कर्मचाऱ्यांचे श्रम.

आरोग्य सेवेतील बाजार संबंधांची यंत्रणा

आरोग्य सेवा बाजाराची यंत्रणा तीन घटकांच्या परस्परसंवादाद्वारे कार्य करते: मागणी, पुरवठा आणि किंमत.

त्यांची आर्थिक सामग्री काय आहे?

मागणी ही वैद्यकीय सेवांचे प्रमाण आहे जे रुग्ण विशिष्ट कालावधीसाठी विशिष्ट किंमतीत खरेदी करण्यास इच्छुक आणि सक्षम असतात. दुसऱ्या शब्दांत, मागणी ही वैद्यकीय सेवांची प्रभावी गरज म्हणून काम करते. किंमतीच्या प्रभावाखाली मागणी बदलते. जेव्हा सेवांची किंमत कमी होते, तेव्हा रुग्णाला अधिक सेवा खरेदी करायची असते - मागणी वाढते. सेवा इतर सेवांच्या तुलनेत स्वस्त होते आणि ती खरेदी करणे तुलनेने फायदेशीर होते.

अशा प्रकारे, इतर गोष्टी समान असल्याने, सेवांची मागणी किंमतीनुसार उलट बदलते.

तथापि, इतर घटक देखील मागणीवर परिणाम करतात:


...); 4. KGB क्रमांक 1 च्या आधारे एक्स्ट्राकॉर्पोरियल डिटॉक्सिफिकेशन विभाग (कृत्रिम मूत्रपिंड) उघडणे. 3. डिझाइन भाग. प्रकल्प क्रियाकलापांचा विकास मॉस्को प्रदेशाच्या क्रास्नोगोर्स्क जिल्ह्याच्या आरोग्य सेवा प्रणालीच्या वित्तपुरवठा सुधारण्यासाठी मुख्य दिशानिर्देश सुरक्षा आर्थिक संसाधनेराज्य आरोग्य सेवेच्या क्षेत्रात लोकसंख्येला हमी देते. सध्याच्या काळात...