Ο αντίκτυπος της οικονομίας της αγοράς στην υγειονομική περίθαλψη. Ιστορία της οικονομίας της υγείας Η θέση της υγειονομικής περίθαλψης στην εθνική οικονομία

Θέμα διάλεξης Νο. 1. Τα οικονομικά της υγείας ως επιστήμη

και αντικείμενο διδασκαλίας.
Ερωτήσεις:


    1. Εισαγωγή στην οικονομική θεωρία·

    2. οικονομικά θεμέλια της υγειονομικής περίθαλψης·

    3. λόγοι για τη διάκριση της οικονομίας της υγείας ως ανεξάρτητης επιστήμης·

    4. τη θέση της οικονομίας της υγείας στη δομή των σύγχρονων οικονομικών επιστημών·

    5. αντικείμενο και καθήκοντα της οικονομίας της υγείας·

    6. μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στην οικονομία της υγείας·

    7. ο ρόλος και η θέση της υγειονομικής περίθαλψης στην οικονομία της χώρας·

    8. οικονομικά προβλήματα ανάπτυξης της υγειονομικής περίθαλψης.

    1. Εισαγωγή στα Οικονομικά

Ο ίδιος ο όρος «οικονομία» μεταφράζεται από τα ελληνικά κυριολεκτικά ως η τέχνη της νοικοκυροσύνης.

Το αντικείμενο της οικονομικής επιστήμης καλύπτει εμπόρευμα-χρήμα, σχέσεις αγοράς που λαμβάνουν χώρα μεταξύ παραγωγών, πωλητών αγαθών ή υπηρεσιών και των αγοραστών τους. Αυτές οι σχέσεις περιλαμβάνουν επίσης σχέσεις ιδιοκτησίας που σχετίζονται με το σχηματισμό και τη μετατροπή της ιδιοκτησίας, τη μεταβίβαση της ιδιοκτησίας από τον έναν ιδιοκτήτη στον άλλο. Τα σημαντικότερα αντικείμενα μελέτης της οικονομικής επιστήμης είναι η εργασία, οι εργασιακές σχέσεις, οι μορφές αμοιβής και η αποτελεσματικότητα της εργασιακής δραστηριότητας.

Οικονομική επιστήμηέχει σχεδιαστεί για να παρέχει απαντήσεις σε ερωτήματα που ενδιαφέρουν την κοινωνία: «Τι να παράγω;», «Πώς να παράγω;», «Πώς να χρησιμοποιήσετε το παραγόμενο προϊόν;», «Πώς να επιτύχετε μια ισορροπία μεταξύ παραγωγής και κατανάλωσης;»

Έτσι, η οικονομία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε ένα σύστημα σχέσεων μεταξύ των ανθρώπων. Αυτές μπορεί να είναι είτε εργασιακές σχέσεις είτε σχέσεις διαπροσωπικής ή οικογενειακής φύσης. Οι διαπροσωπικές σχέσεις περιλαμβάνουν την επίλυση οικονομικών προβλημάτων όπως θέματα εργασίας ή απασχόλησης. Η κατανόηση αυτών των προβλημάτων θα καταστήσει δυνατή την επίλυση οικογενειακών οικονομικών προβλημάτων, συγκεκριμένα: ζεστασιά και άνεση στο σπίτι, μοντέρνα και μοντέρνα ρούχα, παρέχοντας στην οικογένεια υψηλής ποιότητας και θρεπτικά τρόφιμα. Μας ενδιαφέρει όμως περισσότερο σχέσεις παραγωγήςμεταξύ ανθρώπων.

Σχέσεις παραγωγής- πρόκειται για αντικειμενικές σχέσεις, ανεξάρτητες από τη βούληση και τη συνείδηση ​​των ανθρώπων, σχετικά με την παραγωγή υλικών αγαθών, τη διανομή, την ανταλλαγή και την κατανάλωσή τους.

Οι ποικίλες δραστηριότητες των ανθρώπων στην παραγωγή, διανομή, ανταλλαγή και κατανάλωση διαφόρων αγαθών σχηματίζουν αυτό που ονομάζεται «οικονομία» ή «οικονομικό σύστημα».

Οι εργασιακές σχέσεις στο επίπεδο της κοινωνίας είναι σχέσεις με ευρεία έννοια, με άλλα λόγια, είναι κοινωνικές οικονομικές σχέσεις. Από αυτή την άποψη, μπορεί να δοθεί ένας από τους ορισμούς της οικονομίας.

Οικονομίαείναι μια κοινωνική επιστήμη που βοηθά στην επίλυση οικονομικών, κοινωνικών και πολιτικών προβλημάτων που αντιμετωπίζει η κοινωνία και ιδιαίτερα οι άνθρωποι.

Όλες αυτές οι διατάξεις και οι ορισμοί από τη βασική οικονομική θεωρίαμε κάποιες τροπολογίες και διευκρινίσεις μπορεί να αποδοθεί και στα οικονομικά της υγειονομικής περίθαλψης.


    1. Οικονομικά της Υγείας

Τα οικονομικά της υγειονομικής περίθαλψης μελετούν και αναπτύσσουν νέες μορφές και μεθόδους διαχείρισης της υγειονομικής περίθαλψης, που επιτρέπουν την πιο αποτελεσματική χρήση υλικών, ανθρώπινων, οικονομικών και άλλων πόρων στον κλάδο, γι' αυτό και η οικονομική γνώση είναι τόσο απαραίτητη για τους διευθυντές των οργανισμών υγειονομικής περίθαλψης.

Η γνώση των οικονομικών νόμων είναι επίσης εξαιρετικά σημαντική στο έργο των ασκούμενων ιατρών, καθώς στις συνθήκες της αγοράς οι γιατροί, στην πραγματικότητα, είναι πωλητές ιατρικών υπηρεσιών, επιλέγοντας ορθολογικά σχήματα για την εξέταση και τη θεραπεία ασθενών.

Επαγγελματίαςπρέπει να κατανοήσει ζητήματα χρηματοδότησης δημόσιας, ασφαλιστικής και ιδιωτικής ιατρικής. Ένας γιατρός πρέπει να είναι σε θέση να υπολογίσει το κόστος των ιατρικών υπηρεσιών, να κάνει μια εκτίμηση των εσόδων και των εξόδων του ιδρύματος (ανεξάρτητα από τη μορφή ιδιοκτησίας) και να μπορεί να διαχειρίζεται τα κέρδη του. Πρέπει να γνωρίζει και να τηρεί τα πρότυπα ποιότητας της ιατρικής περίθαλψης, να μπορεί να αξιολογεί την οικονομική αποδοτικότητα των δραστηριοτήτων του, καθώς και τις μορφές αμοιβής των ιατρικών εργαζομένων που χρησιμοποιούνται σε διάφορες χώρες, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους.

Έχει γίνει πλέον προφανές ότι κάθε γιατρός πρέπει να εξετάζει τη δουλειά του όχι μόνο από επαγγελματική, αλλά και από οικονομική άποψη. Ωστόσο, αυτή η θέση ήταν απαράδεκτη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Θεωρήθηκε ότι τα προβλήματα προστασίας της δημόσιας υγείας ήταν αντικείμενο μελέτης μόνο από τις βιοϊατρικές και κοινωνικές επιστήμες. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, αυξήθηκε το ενδιαφέρον για θέματα προστασίας και προαγωγής της υγείας των πολιτών, τα οποία ούτε οι ιατρικές ούτε οι κοινωνικές επιστήμες μπορούσαν να λύσουν μεμονωμένα. Έχει αναγνωριστεί ότι η υγεία δεν είναι μόνο κοινωνική κατηγορία, αλλά και οικονομική, παρά το γεγονός ότι, σύμφωνα με την πρωταρχική της φύση, δεν ανήκει σε κατηγορίες εμπορευματικού χρήματος και δεν αντιπροσωπεύει ένα προϊόν που πωλείται και αγοράζεται στο αγορά. Η υγεία, κατά συνέπεια, δεν έχει τιμή αγοράς, αν και έχει την υψηλότερη αξία για την κοινωνία και το άτομο. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να δαπανηθούν υλικοί και άλλοι πόροι για τη διατήρηση, την ενίσχυση και την αποκατάσταση της υγείας. Η υγεία, λοιπόν, έχει αξία, κάτι που μας επιτρέπει να τη θεωρούμε έμμεσα ως οικονομική κατηγορία.

Επομένως, όταν λένε ότι η υγεία είναι ακριβή, εννοούν και πάλι την δαπανηρή πλευρά, δηλ. μεγάλα έξοδα που σχετίζονται με τη διατήρηση και την αποκατάσταση της χαμένης υγείας. Επικοινωνία Υγείαςμε την οικονομία και την κοινωνική πλευρά της ζωής των ανθρώπων εκδηλώνεται επίσης στο γεγονός ότι το επίπεδο υγείας ως ιατρική, δημογραφική και κοινωνική κατηγορία αντιπροσωπεύει μια σημαντική συνιστώσα της κοινωνικοοικονομικής έννοιας του «προτύπου διαβίωσης του πληθυσμού». Η κατάσταση της υγείας των ανθρώπων εξαρτάται σημαντικά από το πώς ζουν οι άνθρωποι, ποια αγαθά καταναλώνουν και ποιο είναι το βιοτικό τους επίπεδο. Ταυτόχρονα, ο τρόπος ζωής και η ποιότητα ζωής των ανθρώπων αντικατοπτρίζουν επίσης την κατάσταση της υγείας τους – όσο καλύτερη είναι η υγεία, τόσο υψηλότερη είναι η ποιότητα ζωής και αντίστροφα.

Δεν μπορούμε επίσης να συμφωνήσουμε με το γεγονός ότι η υγειονομική περίθαλψη ταξινομείται παραδοσιακά ως μη μεταποιητικός τομέας, τομέας μη υλικών υπηρεσιών. Η ιατρική συνδυάζει εμπορευματικές-υλικές και πνευματικές-πληροφοριακές δραστηριότητες. Με αυτή την έννοιαΗ υγειονομική περίθαλψη μπορεί να ονομαστεί «κλάδος διατήρησης και παραγωγής υγείας», δίνοντας στην έννοια αυτή μια ευρεία έννοια και τη θεωρεί ως διατήρηση και ενίσχυση της υγείας των ανθρώπων μέσω της χρήσης ενός μεγάλου συνόλου ιατρικών, γενικής υγείας, επιδημιολογικών μεθόδων και μέσων.


Λαμβάνω υπ'όψινΤούτου λεχθέντος, προκύπτουν φυσικά προβλήματα όπως:

  • αποτίμηση της υγείας ως το σημαντικότερο συστατικό του εθνικού πλούτου και παράγοντα οικονομική ανάπτυξηπολιτείες?

  • την τιμή μιας μεμονωμένης ιατρικής υπηρεσίας και το κόστος των τύπων ιατρικής περίθαλψης γενικά·

  • Βαθμός δυναμικό πόρωντην υγειονομική περίθαλψη και την αναζήτηση νέων πηγών σχηματισμού της·

  • την αποτελεσματικότητα της λειτουργίας του κλάδου της υγείας και την ανάπτυξη των οικονομικών σχέσεων στις συνθήκες μετάβασης σε μια αγορά.

Ακόμη και αυτός ο πολύ σύντομος κατάλογος οικονομικών προβλημάτων υγείας επιβεβαιώνει ότι ούτε μια καθιερωμένη επιστήμη δεν είναι σε θέση να τα μελετήσει πλήρως. Αυτό που χρειάζεται είναι η «προσάρτηση» μιας ποικιλίας γνωστικών τομέων και η δημιουργία στη βάση τους αυτού που είναι ουσιαστικά ένας νέος επιστημονικός κλάδος – τα οικονομικά της υγείας. Αυτή η επιστήμη έχει σχεδιαστεί για να μελετά τα οικονομικά προβλήματα της υγειονομικής περίθαλψης σε στενή σύνδεση με ιατρικές, βιολογικές και κοινωνικές πτυχές.

Η ανάπτυξη της οικονομίας της υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να γίνει πρώτα από όλα προς την κατεύθυνση της βελτίωσης του σχεδιασμού και της χρηματοδότησης του κλάδου και της εξασφάλισης πολυκαναλικής χρηματοδότησης. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό δεδομένου του γεγονότος ότι επί του παρόντος τα χρήματα για την υγειονομική περίθαλψη προέρχονται από διαφορετικές πηγές: προϋπολογισμοί όλων των επιπέδων, υποχρεωτικοί και εθελοντικοί ασφάλεια υγείας, κεφάλαια από φιλανθρωπικούς οργανισμούς και χορηγούς, προσωπικά κεφάλαια πολιτών, έσοδα από επιχειρηματικές και άλλες δραστηριότητες υγειονομικών οργανισμών που δεν απαγορεύονται από το νόμο.

1.3. Λόγοι για τη διάκριση των οικονομικών της υγείας

σε μια ανεξάρτητη επιστήμη
Υπάρχει η άποψη ότι η οικονομία της υγείας έχει αρχίσει να προσελκύει την προσοχή των ερευνητών μόλις τα τελευταία χρόνια. Εν επιμέρους ζητήματατα οικονομικά της υγείας ακούγονται νέα, παρόλο που έχουν συζητηθεί στο παρελθόν. Ας δούμε την ιστορία για να καταλάβουμε πόσο αλήθεια είναι αυτό.

Οι πρώτες προσπάθειες μελέτης της οικονομικής ζημιάς από τη νοσηρότητα περιλαμβάνουν μελέτες του V.V. Favre (1903), ο οποίος καθόρισε το κόστος της θεραπείας των ασθενών με ελονοσία και την οικονομική ζημιά από την απώλεια χρόνου εργασίας λόγω ασθένειας.

Το 1911, Ρώσοι επιστήμονες έκαναν μια προσπάθεια να προσδιορίσουν την οικονομική ζημιά από την υπερβολική νοσηρότητα και θνησιμότητα με βάση μια ανάλυση του χρηματικού κόστους της θεραπείας, των απωλειών μισθοίεργαζομένων, καθώς και απώλειες εργασίας που συνδέονται με τη θνησιμότητα σε ηλικία εργασίας.

Μετά το 1917, με τη συγκρότηση του Λαϊκού Επιτροπείου Υγείας, δόθηκε μεγάλη προσοχή στην εξοικονόμηση χρημάτων στη Ρωσία. Εξηγώντας την πολιτική λιτότητας στην υγεία, η πρώτη Λαϊκή Επίτροπος Υγείας Ν.Α. Ο Semashko επεσήμανε: «Εάν μπορούμε και πρέπει να περικόψουμε (εξοικονομήσουμε) έξοδα με κάθε δυνατό τρόπο ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ, σύμφωνα με τον διοικητικό μηχανισμό, τότε πρέπει να είμαστε εξαιρετικά προσεκτικοί όσον αφορά τις δαπάνες για έναν άρρωστο, καθώς η ακατάλληλη αποταμίευση μπορεί να επηρεάσει πιο ευαίσθητα τα συμφέροντα του ασθενούς και ακόμη και να διαταράξει την αιτία βελτίωσης της υγείας του πληθυσμού. Ένα τέτοιο καθεστώς λιτότητας θα είναι μόνο εις βάρος του ασθενούς και πρέπει να διαμαρτυρηθεί σθεναρά».

Ως ανεξάρτητη επιστήμη, τα οικονομικά της υγειονομικής περίθαλψης διαμορφώθηκαν στο δεύτερο μισό του 20ου αιώνα και η δέουσα προσοχή σε αυτόν τον κλάδο άρχισε να δίνεται μόνο στη δεκαετία του '90 του περασμένου αιώνα, σε σχέση με τη μετάβαση στις αρχές οικονομία της αγοράς.

Η ανάδειξη των οικονομικών της υγείας ως ανεξάρτητου επιστημονικού πεδίου οφείλεται όχι μόνο στην ανάγκη αύξησης της αποτελεσματικότητας των μέτρων για τη διατήρηση της υγείας των ανθρώπων, αλλά και στη συμμετοχή ολοένα και πολυάριθμων πόρων για την ομαλή λειτουργία του κλάδου.


Μεταξύ των κυρίωνΟι λόγοι για τον διαχωρισμό της οικονομίας της υγείας σε μια ανεξάρτητη επιστήμη είναι οι εξής:

  • Πρώτον, ήταν τον 20ο αιώνα που η υγειονομική περίθαλψη αναδείχθηκε ως ο μεγαλύτερος τομέας της οικονομίας της χώρας. Έχει γίνει μια από τις βιομηχανίες έντασης πόρων που συσσωρεύει μεγάλη ποσότητα υλικού, εργασίας, οικονομικών, πληροφοριών και άλλων πόρων. Από αυτή την άποψη, φυσικά, έχει προκύψει το πρόβλημα του ορθολογικού σχεδιασμού και της αποτελεσματικής χρήσης αυτών των πόρων.

  • Δεύτερον, με την ανάπτυξη της σύγχρονης ιατρικής επιστήμης και τεχνολογίας, ο όγκος των προσφερόμενων ιατρικών υπηρεσιών και, κατά συνέπεια, η ζήτηση για αυτές έχει αυξηθεί, επομένως υπάρχει ανάγκη ρύθμισης της προσφοράς και της ζήτησης στην υγειονομική περίθαλψη σε μια οικονομία της αγοράς.

  • Τρίτον, τον 20ο αιώνα άλλαξε ο ρόλος και η θέση της υγειονομικής περίθαλψης στο κοινωνικό σύστημα παραγωγής. Η ενοποίηση της υγειονομικής περίθαλψης με άλλους κλάδους επεκτείνεται, γεγονός που έχει θετική επίδραση στην αποτελεσματικότητα του ίδιου του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης.

  • Τέταρτον, η υγειονομική περίθαλψη, η οποία διαμορφώνει τη δημόσια υγεία και επηρεάζει τις δυνατότητες του εργατικού δυναμικού, εμπλέκεται όλο και περισσότερο στις διαδικασίες αναπαραγωγής. Ήταν τον 20ο αιώνα που η υγειονομική περίθαλψη άρχισε να θεωρείται ως ένας πολλά υποσχόμενος τομέας για επένδυση ιδιωτικού ή δημόσιου κεφαλαίου σε προγράμματα που σχετίζονται με τη βελτίωση της υγείας του πληθυσμού, η οποία είναι οικονομικά κερδοφόρα και φέρνει πραγματικό εισόδημακοινωνία;

  • Πέμπτον, η μετάβαση από την προγραμματισμένη σε μια οικονομία της αγοράς, ο σχηματισμός σχέσεων αγοράς στην υγειονομική περίθαλψη οδήγησε στη λειτουργία τέτοιων γενικών οικονομικών νόμων στο σύστημα υγείας όπως ο νόμος της προσφοράς και της ζήτησης, ο νόμος του αυξανόμενου οριακού κόστους κ.λπ.

Όλα τα παραπάνω προκαθόρισαν τη διαμόρφωση ενός νέου επιστημονικού κλάδου - «οικονομικά της υγείας» - και δημιούργησαν την ανάγκη εκπαίδευσης ειδικών σε αυτόν τον τομέα.

1.4. Η θέση της οικονομίας της υγείας στη δομή των σύγχρονων οικονομικών επιστημών
Επί του παρόντοςΥπάρχουν τέσσερις κύριοι τομείς στη δομή της οικονομικής γνώσης:

1. – Τα οικονομικά (οικονομική θεωρία) ως βασική, θεμελιώδης επιστημονική επιστήμη.

2. – βιομηχανία οικονομικές επιστήμες, των οποίων τα καθήκοντα περιλαμβάνουν τη μελέτη των χαρακτηριστικών οικονομικές διαδικασίεςσε έναν συγκεκριμένο κλάδο (αυτό περιλαμβάνει τα οικονομικά της υγειονομικής περίθαλψης).

3. – εφαρμοσμένες οικονομικές επιστήμες: λογιστική, χρηματοοικονομική και πίστωση, διαχείριση, μάρκετινγκ.

4. – ειδικές οικονομικές επιστήμες, που αναπτύσσονται στη διασταύρωση των οικονομικών και άλλων ανθρωπιστικών και φυσικών επιστημών: οικονομική γεωγραφία, οικονομική ιστορία, οικονομικές στατιστικές, επιχειρηματικό δίκαιο κ.λπ.
Οικονομία Υγείαςείναι κλάδος της οικονομικής επιστήμης που μελετά την επίδραση αντικειμενικών οικονομικών νόμων, καθώς και διάφορες συνθήκες και παράγοντες που επηρεάζουν το επίπεδο ικανοποίησης των αναγκών του πληθυσμού για τη διατήρηση και την προαγωγή της υγείας.
Φυσικά, τα οικονομικά της υγείας αναπτύσσονται σε στενή σύνδεση με άλλες συναφείς οικονομικές επιστήμες. Τα οικονομικά της υγείας δανείζονται ορολογία και βασικούς οικονομικούς νόμους από την οικονομική θεωρία.
1.5. Αντικείμενο και καθήκοντα της οικονομίας της υγείας
Στην υγειονομική περίθαλψη, όπως και σε κάθε άλλο γνωστικό τομέα, μπορούν να διακριθούν επαγγελματικές και οικονομικές πτυχές δραστηριότητας. Η επαγγελματική πτυχή είναι η καθαρά ιατρική πλευρά της δραστηριότητας. Οικονομικά - περιλαμβάνει τη μελέτη των οικονομικών διαδικασιών στις ιατρικές δραστηριότητες.

Πράγματι, κανένα είδος επαγγελματικής δραστηριότητας δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί μεμονωμένα από ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ. Η επιτυχία των προληπτικών, θεραπευτικών και διαγνωστικών δραστηριοτήτων, καθώς και η επίλυση πολλών προβλημάτων που υπάρχουν σήμερα σε αυτόν τον κλάδο, εξαρτώνται από την επίλυση των οικονομικών προβλημάτων της υγειονομικής περίθαλψης.

Κατά συνέπεια, τα οικονομικά της υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να οριστούν ως ένα σύμπλεγμα οικονομικών γνώσεων σχετικά με τις μορφές, τις μεθόδους και τα αποτελέσματα των οικονομικών δραστηριοτήτων στον τομέα της προστασίας της δημόσιας υγείας.
Το αντικείμενο της οικονομίαςΗ υγειονομική περίθαλψη είναι οικονομικές σχέσεις που προκύπτουν και αναπτύσσονται μεταξύ των ανθρώπων στη διαδικασία παροχής ιατρικών υπηρεσιών. Οι σχέσεις μεταξύ των ανθρώπων σε επαγγελματικές δραστηριότητες μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: οργανωτικές-οικονομικές και κοινωνικοοικονομικές.
Η φύση των οργανωτικών και οικονομικών σχέσεων καθορίζεται από την ίδια την τεχνολογία της προληπτικής, θεραπευτικής και διαγνωστικής διαδικασίας και αντικατοπτρίζει τα κοινά χαρακτηριστικά που είναι εγγενή σε όλους τους τύπους ιατρικών ιδρυμάτων (νοσοκομεία, κλινικές, διαγνωστικά κέντρα κ.λπ.). Παράδειγμα οργανωτικών-οικονομικών σχέσεων αποτελεί το σύστημα χρηματοδότησης ιατρικών ιδρυμάτων, το οποίο περιλαμβάνει τη μεθοδολογία διαμόρφωσης προϋπολογισμού, κοστολόγησης, αμοιβών, τιμολόγησης κ.λπ.

Η ανάλυση των κοινωνικοοικονομικών σχέσεων καθιστά δυνατό τον εντοπισμό συγκεκριμένων, ιδιαίτερων χαρακτηριστικών των οικονομικών δραστηριοτήτων των οργανισμών υγειονομικής περίθαλψης που λειτουργούν σε διαφορετικές συνθήκες και σε διαφορετικές οργανωτικές και νομικές μορφές (κρατικές, δημοτικές, ιδιωτικές κ.λπ.). Για παράδειγμα, το μέγεθος και η διαδικασία υπολογισμού των μισθών διαφέρουν σημαντικά σε αυτά τα ιδρύματα με τον ίδιο όγκο και ποιότητα παρεχόμενων ιατρικών υπηρεσιών.


Οικονομικές σχέσειςμπορεί να εξεταστεί σε τέσσερα επίπεδα:

  • μεταοικονομικο?

  • μακροοικονομική?

  • μεσαιοοικονομικο?

  • μικροοικονομική.

Μεταοικονομικά(παγκόσμιας κλάσης. Σε αυτό το επίπεδο διαμορφώνονται εθνικές οικονομικές σχέσεις συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης διαφορετικών χωρών με την ενσωμάτωσή τους σε παγκόσμια οικονομία. Συντονιστής αυτών των διαδικασιών είναι ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας.
Οι παρακάτω εργασίες επιλύονται εδώ:


  • ανάπτυξη, οικονομική αιτιολόγηση και χρηματοδότηση στοχευμένων προγραμμάτων για την πρόληψη και τον έλεγχο μεγάλων μολυσματικών και μη λοιμωδών νόσων·

  • συντονισμός και ολοκλήρωση στην ανάπτυξη σύγχρονων ιατρικών τεχνολογιών, παραγωγή φαρμάκων και ιατρικού εξοπλισμού·

  • χρηματοδότηση βιοϊατρικής έρευνας και κατάρτιση ειδικών.

Μακροοικονομική(ομοσπονδιακό) επίπεδο είναι η αλληλεπίδραση του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης με άλλους τομείς της εθνικής οικονομίας. Σε αυτό το επίπεδο, οι σχέσεις αναπτύσσονται μέσα στο πλαίσιο Εθνική οικονομίακυρίως σε εκείνους τους κλάδους που σχετίζονται άμεσα με την υγειονομική περίθαλψη.
Οι ακόλουθες κύριες εργασίες υλοποιούνται εδώ:


  • καθορισμός μεριδίου κυβερνητικά έξοδαγια την υγειονομική περίθαλψη (ποσοστό του ΑΕΠ)·

  • ανάπτυξη και οικονομική αιτιολόγηση ομοσπονδιακών προγραμμάτων-στόχων στον τομέα της δημόσιας υγείας·

  • ανάπτυξη μηχανισμών για τη διασφάλιση της ισορροπίας μεταξύ του όγκου των κρατικών εγγυήσεων για την παροχή δωρεάν ιατρικής περίθαλψης στον πληθυσμό και των οικονομικών δυνατοτήτων του κράτους·

  • ανάπτυξη και εφαρμογή συστήματος στρατηγικού σχεδιασμού και χρηματοδότησης της υγειονομικής περίθαλψης·

  • ανάπτυξη και εφαρμογή επενδυτικής πολιτικής στον τομέα της υγείας·

  • ανάπτυξη νομοθετικό πλαίσιοδημιουργία ανταγωνιστικού περιβάλλοντος στην αγορά ιατρικών υπηρεσιών·

  • ανάπτυξη και οικονομική δικαιολόγηση προγράμματος κρατικών εγγυήσεων για την παροχή των πολιτών Ρωσική Ομοσπονδίαδωρεάν ιατρική περίθαλψη.

Μεσαίο οικονομικό(περιφερειακό) επίπεδο – πρόκειται για οικονομικές σχέσεις εντός του ίδιου του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης.
Σε αυτό το επίπεδο, αναπτύσσονται και επιλύονται οι ακόλουθες εργασίες:


  • τον προσδιορισμό του μεριδίου του κόστους υγειονομικής περίθαλψης στον ενοποιημένο προϋπολογισμό μιας συστατικής οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας·

  • ανάπτυξη και οικονομική αιτιολόγηση εδαφικών προγραμμάτων κρατικών εγγυήσεων για την παροχή δωρεάν ιατρικής περίθαλψης σε πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας·

  • οικονομική αιτιολόγηση για τις ανάγκες του πληθυσμού μιας συστατικής οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας για διάφορους τύπους ιατρικής περίθαλψης και τις προοπτικές για την ανάπτυξη ενός δικτύου οργανισμών υγειονομικής περίθαλψης, λαμβάνοντας υπόψη τα δημογραφικά χαρακτηριστικά, τη δομή και το επίπεδο νοσηρότητας του πληθυσμού.

  • διαμόρφωση ενός κατά κεφαλήν προτύπου για τη χρηματοδότηση του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης μιας συστατικής οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας·

  • τη βελτίωση των μηχανισμών χρηματοδότησης για μεμονωμένους οργανισμούς και το ίδιο το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης σε περιφερειακό επίπεδο·

  • έλεγχος της συμμόρφωσης με τους κανόνες και τους κανόνες της δημοσιονομικής και φορολογικής νομοθεσίας·

  • ανάλυση οικονομική αποτελεσματικότηταχρήση πόρων υγείας·

  • δημιουργία παρακολούθησης των χρηματοοικονομικών και οικονομικών δραστηριοτήτων του συστήματος υγείας.

Μικροοικονομική(θεσμικό) επίπεδο καλύπτει τις δραστηριότητες κάθε μεμονωμένου ιδρύματος θεραπείας και πρόληψης και των διαρθρωτικών του τμημάτων.
Σε αυτό το επίπεδο υλοποιούνται οι ακόλουθες εργασίες:


  • ανάλυση της σχέσης κόστους-αποτελεσματικότητας της χρήσης πόρων σε ξεχωριστό οργανισμό υγειονομικής περίθαλψης·

  • τήρηση λογιστικών, φορολογικών και στατιστικών αρχείων·

  • εφαρμογή ενός συστήματος δημοτικών, κρατικών παραγγελιών και συμβάσεων για την παροχή δωρεάν ιατρικής περίθαλψης στον πληθυσμό·

  • προσέλκυση πρόσθετων (μη δημοσιονομικών) κεφαλαίων για τη χρηματοδότηση οργανισμών υγειονομικής περίθαλψης·

  • διαμόρφωση του προϋπολογισμού των οργανισμών υγείας.
Στην πραγματικότητα, τα καθήκοντα αυτών των τεσσάρων επιπέδων είναι στενά αλληλένδετα και, κατά κανόνα, επιλύονται με ολοκληρωμένο τρόπο.
1.6. Μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στην οικονομία της υγείας
ΜεθοδολογικήΗ βάση της οικονομίας της υγειονομικής περίθαλψης είναι μια θεμελιώδης οικονομική θεωρία βάσει της οποίας μελετώνται οι δράσεις των οικονομικών νόμων και η ανάπτυξη των οικονομικών σχέσεων στην υγειονομική περίθαλψη σε διάφορα στάδια της εξέλιξης της κοινωνίας.
Στην οικονομία της υγείαςΟι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται ευρέως: μαθηματικές και στατιστικές, ανάλυση και σύνθεση, ισολογισμός, πρόβλεψη, οικονομική και μαθηματική μοντελοποίηση, οικονομικό πείραμα κ.λπ.
Οι μαθηματικές και στατιστικές μέθοδοι βοηθούν στην αποκάλυψη της ποσοτικής σχέσης μεταξύ των φαινομένων.
Ανάλυση και σύνθεση. Κατά τη διαδικασία της ανάλυσης, το υπό μελέτη φαινόμενο χωρίζεται στα συστατικά μέρη του. Η σύνθεση περιλαμβάνει την ενσωμάτωση των δεδομένων που λαμβάνονται προκειμένου να εντοπιστούν τα πιο σημαντικά πρότυπα. Για παράδειγμα, κατά τη διεξαγωγή ενός πειράματος για την εισαγωγή νέων μορφών και μεθόδων διαχείρισης σε διάφορες περιοχές της Ρωσίας, συσσωρεύτηκε μεγάλη εμπειρία, η οποία απαιτούσε εις βάθος ανάλυση και αξιολόγηση. Στο επόμενο στάδιο, ήταν απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος σύνθεσης προκειμένου να επισημανθούν τα θετικά και αρνητικά αποτελέσματα που είναι κοινά σε όλες τις περιοχές και να σκιαγραφηθούν περαιτέρω τρόποι βελτίωσης της οργάνωσης και της οικονομίας της διαχείρισης της υγειονομικής περίθαλψης.
Η μέθοδος του ισολογισμού είναι ένα σύνολο μεθόδων οικονομικών υπολογισμών. Χρησιμοποιείται για τη δημιουργία μιας αυστηρά καθορισμένης ποσοτικής σχέσης μεταξύ οποιωνδήποτε στοιχείων της διαδικασίας (για παράδειγμα, η σχέση μεταξύ προσφοράς και ζήτησης για ιατρικές υπηρεσίες, για διαφορετικούς τύπους φαρμάκων και ιατρικού εξοπλισμού, οικονομικούς πόρους, μεταξύ των μερών εσόδων και δαπανών του προϋπολογισμός κ.λπ.). Το σχήμα των οικονομικών ισορροπιών βασίζεται στην αρχή της ισότητας των ποσοτήτων: πόροι και δυνατότητες χρήσης τους, λαμβάνοντας υπόψη τη δημιουργία αποθεματικών. Το τελευταίο είναι πολύ σημαντικό, καθώς χωρίς την παρουσία αποθεματικών σε συνθήκες οξείας έλλειψης πόρων, ο ένας ή ο άλλος λειτουργικός σύνδεσμος του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αποτύχει, γεγονός που είναι γεμάτο με σοβαρές ιατρικές και κοινωνικές συνέπειες.
Οικονομική και μαθηματική μοντελοποίηση - αναπαραγωγή οικονομικά αντικείμενακαι διεργασίες σε μικρές, πειραματικές μορφές. Στα οικονομικά, η μαθηματική μοντελοποίηση χρησιμοποιείται συχνότερα με την περιγραφή οικονομικών διαδικασιών με μαθηματικές εξαρτήσεις. Μοντέλο οικονομικό αντικείμενο, κατά κανόνα, υποστηρίζεται από πραγματικά στατιστικά δεδομένα, τα οποία καθιστούν δυνατή την πραγματοποίηση προβλέψεων και τη διεξαγωγή αντικειμενικών αξιολογήσεων. Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα σημαντική δεδομένης της εισαγωγής νέων οικονομικών σχέσεων στην υγειονομική περίθαλψη, που υπόκεινται στους νόμους της οικονομίας της αγοράς.
Η πρόβλεψη είναι μια επιστημονική πρόβλεψη των πιο πιθανών αλλαγών στην κατάσταση του κλάδου υγειονομικής περίθαλψης: την ανάγκη για ιατρικές υπηρεσίες, την παραγωγική ικανότητα της ιατρικής βιομηχανίας, τις κατευθύνσεις τεχνικής προόδου κ.λπ.

Ταυτόχρονα, η κατασκευή πιθανών προβλέψεων για την ανάπτυξη του κλάδου θα πρέπει να αντιστοιχεί με προβλέψεις για αλλαγές στην κατάσταση της υγείας του πληθυσμού.


Οικονομικό πείραμα. Μία από τις ευρέως διαδεδομένες σήμερα μεθόδους είναι τα οικονομικά πειράματα. Είναι λογικά και απαραίτητα. Η αναζήτηση ορισμένων μεθόδων για την αύξηση της αποτελεσματικότητας του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιώντας το παράδειγμα πολλών περιοχών ή μεμονωμένων ιατρικών ιδρυμάτων έχει μεγάλη πρακτική σημασία. Η πειραματική μέθοδος μας επιτρέπει να βρούμε και να δοκιμάσουμε νέα σχήματα χρηματοδότησης, μορφές αμοιβής για ιατρούς, μηχανισμούς τιμολόγησης και νέες μορφές παροχής προληπτικής, θεραπευτικής, διαγνωστικής και αποκατάστασης στον πληθυσμό.

1.7. Ο ρόλος και η θέση της υγειονομικής περίθαλψης στην οικονομία της χώρας
Όπως προαναφέρθηκε, υπάρχει στενή σχέση μεταξύ του επιπέδου της υγείας του πληθυσμού και της κατάστασης της οικονομίας του κράτους, η οποία μελετάται, ειδικότερα, από την οικονομία της υγείας.

Η σχέση μεταξύ της υγειονομικής περίθαλψης και της οικονομίας της οικονομίας ολόκληρης της χώρας πρέπει να εξεταστεί σε δύο βασικές πτυχές:

Το πρώτο είναι ο αντίκτυπος της υγείας και της υγειονομικής περίθαλψης στο επίπεδο ευημερίας του πληθυσμού και στην οικονομική ανάπτυξη.

Το δεύτερο είναι η επιρροή. οικονομική ανάπτυξηκοινωνία για την κατάσταση της υγείας και της υγειονομικής περίθαλψης των ανθρώπων.


Ετσι, μπορούμε να δώσουμε έναν άλλο ορισμό της οικονομίας της υγειονομικής περίθαλψης - αυτός είναι ένας κλάδος της οικονομικής επιστήμης που μελετά τους οικονομικούς νόμους της αλληλεπίδρασης μεταξύ της υγειονομικής περίθαλψης και της οικονομίας ολόκληρης της χώρας, καθώς και τον σχηματισμό, τη διανομή και τη χρήση υλικού, εργασίας, χρηματοδότησης , πληροφορίες και άλλους πόρους στην υγειονομική περίθαλψη με σκοπό τη διατήρηση και ενίσχυση της υγείας του πληθυσμού .
Το έργο των εργαζομένων στον τομέα της υγείας δεν δημιουργεί άμεσο υλικά περιουσιακά στοιχείαΩστόσο, η επίδραση της υγειονομικής περίθαλψης στην ανάπτυξη της οικονομίας της χώρας οφείλεται στην αύξηση της παραγωγικότητας της εργασίας με τη μείωση της νοσηρότητας, της θνησιμότητας (κυρίως σε ηλικία εργασίας), της προσωρινής και μόνιμης αναπηρίας και της βελτίωσης της υγείας γενικότερα. Από την άλλη πλευρά, η ευημερία της κοινωνίας επηρεάζει την υγεία των ανθρώπων.
Ευημερία Αυτό είναι ένα μέτρο της παροχής των ανθρώπων σε ζωτικά αγαθά και μέσα διαβίωσης. Οι ειδικοί του ΟΗΕ πιστεύουν ότι το επίπεδο ευημερίας μιας κοινωνίας μπορεί να αξιολογηθεί χρησιμοποιώντας τον δείκτη ανθρώπινης ανάπτυξης, ο οποίος περιλαμβάνει:

  • κατά κεφαλήν εισόδημα·

  • ΜΕΣΟΣ ΟΡΟΣ ΖΩΗΣ;

  • βρεφικής θνησιμότητας;

  • επίπεδο αλφαβητισμού του πληθυσμού.

Έτσι, όσο πιο πλούσιο είναι το κράτος, τόσο περισσότερα κεφάλαια μπορεί να διαθέσει για την προστασία της υγείας, την προστασία της εργασίας, τη βελτίωση της περιβαλλοντικής κατάστασης και των συνθηκών διαβίωσης, που αναμφίβολα θα οδηγήσει σε υγιέστερο πληθυσμό, αύξηση της περιόδου ενεργού εργασιακής δραστηριότητας των ανθρώπων. αύξηση της παραγωγικότητας της εργασίας και, γενικά, στη σταθερή αύξηση του εθνικού εισοδήματος της χώρας.


Για παράδειγμα, θα παραθέσω τα αποτελέσματα μιας επιστημονικής μελέτης που πραγματοποιήθηκε για τον προσδιορισμό της σχέσης μεταξύ ορισμένων δεικτών δημόσιας υγείας και της ευημερίας της χώρας. Όλες οι χώρες του κόσμου χωρίστηκαν σε τρεις ομάδες:

  • οικονομικά ανεπτυγμένες χώρες·

  • χώρες του πρώην σοσιαλιστικού στρατοπέδου.

  • αναπτυσσόμενες χώρες.

Ελήφθησαν δύο από τους δείκτες υγείας του πληθυσμού: μέσο προσδόκιμο ζωής και βρεφική θνησιμότητα (πίνακας).


Τραπέζι. Συγκριτικά χαρακτηριστικά της επίδρασης της κρατικής ευημερίας στους δείκτες υγείας του πληθυσμού

Θα δώσω ορισμένους δείκτες που χαρακτηρίζουν το βιοτικό επίπεδο του ρωσικού πληθυσμού το 2000.

Το μερίδιο του πληθυσμού με εισοδήματα κάτω του επιπέδου διαβίωσης είναι 31,8%.

Μέσο ποσό της καθορισμένης σύνταξης (συμπεριλαμβανομένου πληρωμές αποζημιώσεων) – 694,2 τρίψτε.

Ο μέσος μισθός (όλοι οι τομείς) της οικονομίας είναι 2.508 ρούβλια.

Ο μέσος μισθός των εργαζομένων στον τομέα της υγείας είναι 1.460 ρούβλια.

Η αξία του κατά κεφαλήν ακαθάριστου εθνικού προϊόντος (ΑΕΠ) το 1998 ήταν 2.300 δολάρια, γεγονός που το κατέταξε στην 101η θέση μεταξύ άλλων χωρών στον κόσμο (για σύγκριση: ΗΠΑ - 29.340· Ιαπωνία - 32.380· Γερμανία - 25.850).


    1. Οικονομικά προβλήματα ανάπτυξης της υγειονομικής περίθαλψης

Μεταξύ των πολλών προβλημάτων που έχουν συσσωρευτεί στην υγειονομική περίθαλψη, στο παρόν στάδιο διακρίνονται οι ακόλουθες κύριες ομάδες: (ταινία):


Πρώτη ομάδαπροβλήματα που σχετίζονται με την εύρεση της βέλτιστης ισορροπίας μεταξύ επί πληρωμή και δωρεάν στην υγειονομική περίθαλψη. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι αυτό το πρόβλημα δεν είναι μόνο οικονομικό, αλλά κυρίως πολιτικό και κοινωνικό, η επίλυσή του εξαρτάται από ένα σύνολο παραγόντων:

  • την ανάγκη συμμόρφωσης με τους συνταγματικούς κανόνες για την προστασία της υγείας των πολιτών·

  • επίπεδο φερεγγυότητας των πολιτών·

  • ο όγκος των πόρων που διατίθενται από το κράτος για τη διασφάλιση της κανονικής λειτουργίας του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης και την παροχή στον πληθυσμό εγγυημένης (δωρεάν) ιατρικής περίθαλψης·

  • το επιλεγμένο μοντέλο υγειονομικής περίθαλψης (δημοσιονομικό, δημοσιονομικό-ασφαλιστικό, ιδιωτικό).

Δεύτερη ομάδαπροβλήματα συνδέονται με την ανάγκη βελτίωσης του συστήματος πληρωμής για ιατρική περίθαλψη, που λειτουργεί σε συνθήκες οξείας έλλειψης οικονομικών πόρων. Παράλληλα, το σύστημα αποδοχών θα πρέπει:


  • διασφαλίζουν την προτεραιότητα της προληπτικής υγειονομικής περίθαλψης·

  • περιλαμβάνει τον επί του παρόντος δαπανηρό χρηματοδοτικό μηχανισμό·

  • εστίαση στην ανάπτυξη πρωτίστως της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας·

  • εξασφάλιση διαδικασιών αναδιάρθρωσης (βελτιστοποίησης) του δικτύου ιδρυμάτων υγειονομικής περίθαλψης (αριθμός, προφίλ, χωρητικότητα) λαμβάνοντας υπόψη τις πραγματικές ανάγκες του πληθυσμού για εξωτερική, πολυκλινική και ενδονοσοκομειακή περίθαλψη και την προτεραιότητα ανάπτυξης μορφών ιατρικής περίθαλψης που υποκαθιστούν το νοσοκομείο.

  • εξασφάλιση ελαχιστοποίησης του διοικητικού κόστους του χρηματοδότη και των ίδιων των οργανισμών υγειονομικής περίθαλψης·

  • οδηγούν σε αύξηση των αποδοχών των ιατρικών εργαζομένων, λαμβάνοντας υπόψη τον όγκο και την ποιότητα της εργασίας που εκτελείται.

Τρίτη ομάδαπροβλήματα συνδέονται με την ανάγκη καθορισμού του βέλτιστου συνδυασμού προγραμματισμένων και αγοραίων μηχανισμών στην υγειονομική περίθαλψη. Η σημασία αυτού του προβλήματος υπογραμμίζεται από το γεγονός ότι:


  • Στην υγειονομική περίθαλψη στη Ρωσία σήμερα δεν υπάρχει σαφής νομοθετική και εννοιολογική βάση για μια λογική ισορροπία μεταξύ των προγραμματισμένων μηχανισμών και των μηχανισμών της αγοράς για τη διαχείριση του κλάδου και τη χρηματοδότησή του:

  • Η μετάβαση σε ένα δημοσιονομικό-ασφαλιστικό μοντέλο μεταρρύθμισης της υγείας, αφενός, δημιούργησε την ανάγκη ενίσχυσης του ρόλου του κράτους στο σύστημα μέτρων για την προστασία της υγείας των πολιτών. Από την άλλη πλευρά, διαμορφώνονται μηχανισμοί οικονομίας της αγοράς (εμφάνιση οργανισμών υγειονομικής περίθαλψης με διαφορετικές μορφές ιδιοκτησίας, στοιχεία αγοραίας τιμολόγησης για ιατρικές υπηρεσίες, δημιουργία συμβατικών σχέσεων μεταξύ επιχειρηματικών φορέων, περιορισμός της κρατικής παρέμβασης στις δραστηριότητες των οργανισμών υγείας, και τα λοιπά.).

Τέταρτη ομάδαπροβλήματα συνδέονται με την ανάγκη αξιολόγησης της ιατρικής, κοινωνικής και οικονομικής αποτελεσματικότητας της υγειονομικής περίθαλψης. Πρέπει να τονιστεί ότι αυτά τα προβλήματα στην υγειονομική περίθαλψη γίνονται ιδιαίτερα περίπλοκα λόγω των ακόλουθων συνθηκών:


  • η έλλειψη γενικά αποδεκτών κριτηρίων για την αξιολόγηση της ιατρικής, κοινωνικής και οικονομικής αποτελεσματικότητας της υγειονομικής περίθαλψης γενικά και των ιατρικών και κοινωνικών προγραμμάτων ειδικότερα·

  • έλλειψη ενιαίας μεθοδολογικής βάσης για τη διεξαγωγή συγκριτική ανάλυσηδείκτες αποδοτικότητας.

Πέμπτη ομάδαπροβλήματα συνδέονται με την ανάγκη δημιουργίας χρηματοοικονομικής και οικονομικής παρακολούθησης στον κλάδο. Αυτό οφείλεται, καταρχάς, στην ανάγκη:


  • δημιουργία μηχανισμών για τη «διαφανή» διέλευση των οικονομικών πόρων στο σύστημα υγείας.

  • διαλέξεις -> Η υγειονομική περίθαλψη σε μια οικονομία της αγοράς. Δομές ζήτησης, προσφοράς και αγοράς στην υγειονομική περίθαλψη
    διαλέξεις -> Διοίκηση στην υγεία
    διαλέξεις -> Η υγειονομική περίθαλψη σε μια οικονομία της αγοράς
    διαλέξεις -> Βιομηχανική πρακτική στην ειδικότητα 060604 «Εργαστηριακή διάγνωση» για τριτοετείς

Τα οικονομικά της υγειονομικής περίθαλψης στη δομή της σύγχρονης οικονομικής επιστήμης Έτσι τα οικονομικά είναι ένα σύστημα που δημιουργείται και βελτιώνεται συνεχώς από ανθρώπους που χρησιμοποιούν και μετασχηματίζουν διάφορους πόρους που είναι διαθέσιμοι στο φυσικό περιβάλλον και έχουν παραχθεί προηγουμένως για την απόκτηση οφελών που ικανοποιούν τις ανάγκες του λαού του κράτους κοινωνία. Η Μεσοοικονομία μελετά οικονομικά φαινόμενα και διαδικασίες που καλύπτουν όλα τα ενδιάμεσα συστήματα ή τομείς της εθνικής οικονομίας, αγροτοβιομηχανικό συγκρότημα, στρατιωτικό-βιομηχανικό συγκρότημα, οικονομία υγείας, εμπορική οικονομία κ.λπ.


Μοιραστείτε την εργασία σας στα κοινωνικά δίκτυα

Εάν αυτό το έργο δεν σας ταιριάζει, στο κάτω μέρος της σελίδας υπάρχει μια λίστα με παρόμοια έργα. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε το κουμπί αναζήτησης


Αλλα παρόμοια έργαπου μπορεί να σας ενδιαφέρει.vshm>

16515. Η αποτελεσματικότητα της οικονομικής πολιτικής στο πλαίσιο του πλουραλισμού της σύγχρονης οικονομικής θεωρίας 12,55 KB
Αυτό το άρθρο επιχειρεί να παρουσιάσει κάποιο περίγραμμα της δομής μιας ενοποιημένης οικονομικής επιστήμης στο κέντρο της οποίας βρίσκεται η έννοια του ανταγωνισμού. Σε αυτή τη διαμόρφωση του ερευνητικού πεδίου της οικονομικής επιστήμης, το καθήκον της εύρεσης λύσεων σε οικονομικά προβλήματα καταλήγει στην απάντηση των ερωτήσεων: Πώς είναι δυνατοί οι μη αγοραίοι θεσμοί; Γιατί οι θεσμοί της αγοράς; έλλειψη εναλλακτικής από άποψη χρησιμότητας, δεν καθορίζουν όλες τις κοινωνικοοικονομικές σχέσεις στην ανθρώπινη κοινωνία.. .
17018. Πιθανές προσεγγίσεις στη δομή της οικονομικής θεωρίας της οργάνωσης 12,17 KB
Πιθανές προσεγγίσεις στη δομή της οικονομικής θεωρίας του οργανισμού Παραδοσιακά, στην οικονομική βιβλιογραφία, η θεωρία της οργάνωσης νοείται ως ένα σύνολο επιστημονικών απόψεων για τη φύση, την ουσία, τη συμπεριφορά και την εξέλιξη μιας επιχειρηματικής οργάνωσης ως έναν από τους βασικούς θεσμούς για ρύθμιση της κοινωνικοοικονομικής ζωής της κοινωνίας. Η ποικιλία τέτοιων απόψεων μας επιτρέπει να μιλάμε για διαφορετικές θεωρίες οργάνωσης ή παραλλαγές μιας τέτοιας θεωρίας στην οικονομική γνώση. Επί του παρόντος, η θεωρία οργάνωσης λειτουργεί εν μέρει ως υποδιαίρεση...
17066. Οι αξίες της επιστήμης και η τροχιά ανάπτυξης της οικονομικής θεωρίας 23,99 KB
Τέτοιες ιστορίες απευθύνονται στην πεποίθηση, στο πνεύμα του Παγγλώσου του Βολταίρου, ότι όλα πάνε προς το καλύτερο σε αυτόν τον καλύτερο κόσμο και ότι κάποιο ευεργετικό αόρατο χέρι κατευθύνει τις δραστηριότητες του επιστήμονα προς το μονοπάτι της αλήθειας. Σε σχετικιστικές εκδοχές της εξέλιξης της οικονομικής σκέψης, η τελευταία λειτουργεί ως τεχνούργημα κοινωνικών και ιδεολογικών παραγόντων, γεγονός που αφήνει ελάχιστα περιθώρια συζήτησης για την εσωτερική λογική της ανάπτυξης της επιστημονικής γνώσης γενικά και τον ανεξάρτητο ρόλο των αξιών της επιστήμη ειδικότερα. Ωστόσο, η ιστορία της οικονομικής σκέψης δεν είναι καθόλου απαλλαγμένη από συγκρούσεις...
14351. Η ΣΚΙΑΙΑ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑ ΣΕ ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΕΡΜΗΝΕΙΑ: ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ 186,56 KB
Για την επίτευξη του διατυπωμένου στόχου, τίθενται οι ακόλουθες εργασίες. Πρώτον, είναι απαραίτητο να εξεταστούν οι κύριοι λόγοι και προϋποθέσεις για την εμφάνιση της παραοικονομίας. Δεύτερον, δώστε γενικά χαρακτηριστικάέννοιες του φαινομένου της παραοικονομίας, η οικονομική του φύση. Τρίτον, υπάρχει ανάγκη να διεξαχθεί μια ουσιαστική και δομική ανάλυση αυτού του οικονομικού φαινομένου
16890. Οντολογική ανάλυση της σχέσης θεωρίας και πραγματικότητας στη μεθοδολογία της οικονομικής επιστήμης 44,04 KB
Ταυτόχρονα, το χάσμα μεταξύ των δύο περιεχομένων, όπου το νέο τυποποιημένο περιεχόμενο είναι εν μέρει ή και εντελώς ασυμβίβαστο με το προηγούμενο ουσιαστικό περιεχόμενο της θεωρίας, αργά ή γρήγορα οδηγεί στο πρόβλημα της επαφής μεταξύ θεωρίας και πραγματικότητας, σε ερωτήματα σχετικά με τι μελετά αυτή η επιστήμη, αν υπάρχει το αντικείμενο που μελετά, ποια είναι η οντολογία της Τι είναι η οντολογία Τουλάχιστον τις τελευταίες τρεις δεκαετίες, αυτή η κατηγορία έχει ξεπεράσει τα όρια του φιλοσοφικού λόγου, έχει αποκτήσει ευρεία γενική επιστημονική διάδοση και έχει διεισδύσει ακόμη και στη λαϊκή. μορφή επιστημονικής...
16159. ΘΕΩΡΙΑ ΕΝΝΟΙΩΤΙΚΩΝ ΜΕΤΑΒΑΣΕΩΝ: ΕΝΑ ΝΕΟ ΕΡΓΟ ΓΙΑ ΤΗ ΦΙΛΟΣΟΦΙΑ ΤΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΕΠΙΣΤΗΜΗΣ 20,94 KB
Μιλάμε λοιπόν για τη θεωρία της εννοιολογικής μεταγωγής1. Αρχικά, ας στραφούμε στις εννοιολογικές μεταβάσεις σε μια ξεχωριστή οικονομική θεωρία. Θεωρητικά, τίποτα δεν είναι πιο σημαντικό από τις αρχές. Πίνακας 1 Διαθεωρητικές σχέσεις Αρ. p Τύπος σχέσης Χαρακτηριστικά του τύπου των σχέσεων 1 Προβληματοποίηση Υπερνίκηση των αντιφάσεων της αρχικής θεωρίας σε μια πιο ανεπτυγμένη θεωρία 2 Ερμηνεία Ερμηνεία μιας λιγότερο ανεπτυγμένης θεωρίας από τη σκοπιά μιας πιο ανεπτυγμένης έννοιας 3 Σχέση προδιαγραφών Η Η γενική θεωρία αντιπροσωπεύει ειδικές θεωρίες σε ονομαστική...
21768. Συγχωνεύσεις και εξαγορές επιχειρήσεων στο σημερινό παγκόσμιο οικονομικό περιβάλλον 164,45 KB
Είδη εξαγορών και συγχωνεύσεων. Μέθοδοι για την εκτίμηση της αξίας μιας εταιρείας κατά τις εξαγορές και συγχωνεύσεις. Μέθοδοι προστασίας από εξαγορές και συγχωνεύσεις. Σε διαφορετικούς κλάδους, οι εταιρείες, μέσω συγχωνεύσεων και εξαγορών, μετατρέπονται σε συμμετοχές, εξάγουν μελλοντικά περιουσιακά στοιχεία, υποβάλλονται σε αναδιοργάνωση και αυξάνουν τη δική τους εταιρεία. Επιδιώκοντας τους στόχους της περαιτέρω επέκτασής του οικονομικές δραστηριότητεςμια επιχείρηση μπορεί να χρησιμοποιήσει δύο τρόπους: - πρώτον, είναι η εσωτερική ανάπτυξη της επιχείρησης, η οποία χαρακτηρίζεται από αργό συγκεκριμένο ρυθμό αλλά περιορίζεται από χρηματοοικονομικούς...
10901. Το αντικείμενο της μελέτης της θεσμικής οικονομίας και η θέση της στη σύγχρονη οικονομική θεωρία 32,33 KB
Οι κύριες τάσεις του σύγχρονου σταδίου ανάπτυξης της θεσμικής οικονομίας ως επιστήμης. Οντολογικά, η θεσμική οικονομία είναι ένα ειδικό υποσύστημα του οικονομικού συστήματος της κοινωνίας, το οποίο με τη σειρά του έχει συστημικές ιδιότητες, που μας επιτρέπουν να το θεωρήσουμε ως ένα θεσμικό σύστημα της οικονομίας - ένα αναπόσπαστο σύνολο διασυνδεδεμένων και διατεταγμένων θεσμών που χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση και συνεργιστικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, αν επιλέξουμε ως αφετηρία τη νεοκλασική θεωρία...
16521. Μερικά προβλήματα των σύγχρονων οικονομικών στατιστικών στη Ρωσία και σε άλλες χώρες της ΚΑΚ 10,96 KB
Αναπληρωτής Πρόεδρος της Στατιστικής Επιτροπής της ΚΑΚ, Μόσχα Μερικά προβλήματα των σύγχρονων οικονομικών στατιστικών στη Ρωσία και σε άλλες χώρες της ΚΑΚ 1. Αυτή η έκθεση σκοπεύει να εξετάσει εν συντομία προβλήματα σε βασικές ενότητες των οικονομικών στατιστικών, τα δεδομένα των οποίων χρησιμοποιούνται από τις κυβερνητικές αρχές για την ανάλυση διαφόρων πτυχών της οικονομικής διαδικασίας και λαμβάνουν αποφάσεις για θέματα διαμόρφωσης των οικονομικών και κοινωνική πολιτικήκαθώς και για την παρουσίασή τους σε διάφορους διεθνείς οργανισμούς, συμπεριλαμβανομένων των φορέων της ΚΑΚ για τους οποίους...
16224. Η κοινωνική ανάγκη για ανάπτυξη ως αντικείμενο της σύγχρονης οικονομικής θεωρίας και οικονομικής φιλοσοφίας 10,35 KB
Vladimir Η κοινωνική ανάγκη για ανάπτυξη ως αντικείμενο της σύγχρονης οικονομικής θεωρίας και οικονομικής φιλοσοφίας Σύγχρονος κόσμοςαλλάζει ραγδαία, αναδύονται νέα οικονομικά φαινόμενακαι των διαδικασιών ως συνέπεια, αυξάνεται η σημασία ορισμένων εννοιολογικών προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένων ερωτημάτων για το αντικείμενο και τα όρια της μελέτης της σύγχρονης οικονομικής θεωρίας, τη σχέση της με άλλους τομείς της επιστημονικής γνώσης, ιδιαίτερα με τη φιλοσοφία των οικονομικών. Η εξέλιξη της διαδικασίας της κοινωνικής αναπαραγωγής συνδέεται με την εφαρμογή της κοινωνικής...

1). Αντικείμενο μελέτης οικονομίας της υγείας.
Ορισμός: Αντικείμενο της μελέτης της οικονομίας της υγειονομικής περίθαλψης είναι η οικονομική πρακτική του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης και οι ιατρικές δραστηριότητες, η οποία διεξάγεται σε ορισμένες οργανωτικές και οικονομικές μορφές. Πρέπει να σημειωθεί ότι:
ΕΝΑ). Από την οικονομική θεωρία, η οικονομία της υγείας δανείζεται ορολογία.
σι). Οι εφαρμοσμένες οικονομικές επιστήμες χρησιμοποιούνται κυρίως για οικονομική έρευναυγειονομική περίθαλψη σε μικρο επίπεδο, και ειδικές - για έρευνα σε μακροεπίπεδο.
V). Από τις ανθρωπιστικές επιστήμες, κυρίως από τη φιλοσοφία, τα οικονομικά της υγείας υιοθετούν μια συγκεκριμένη μεθοδολογία, ιδεολογία και κοσμοθεωρία.
2). Τα οικονομικά της υγείας ως ανεξάρτητος κλάδος της επιστημονικής γνώσης.
ΕΝΑ). Ιστορικό υπόβαθρο: Ο διαχωρισμός της οικονομίας της υγείας σε ένα ξεχωριστό πεδίο επιστημονικής γνώσης συνέβη μόλις στο δεύτερο μισό του εικοστού αιώνα. Αυτό συνέβη υπό την επίδραση πολλών παραγόντων. Τα σημαντικότερα από αυτά είναι:

Ο εικοστός αιώνας είναι ένας αιώνας άνευ προηγουμένου αύξησης του όγκου και της κοινωνικοοικονομικής σημασίας του τομέα των υπηρεσιών. Ήταν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που η ιατρική αναδείχθηκε ως ένας μεγάλος κλάδος της εθνικής οικονομίας. Το αντικείμενο της έρευνας αυξάνεται και, κατά συνέπεια, αυξάνεται το επιστημονικό ενδιαφέρον για αυτό.

Η υγειονομική περίθαλψη δηλώνει ταυτόχρονα ως μια βιομηχανία εξαιρετικά υψηλής έντασης πόρων που είναι ικανή να χρησιμοποιεί ποικίλους υλικούς, οικονομικούς, εργατικούς και άλλους πόρους.
- Τον εικοστό αιώνα, η υγειονομική περίθαλψη άρχισε να θεωρείται ως ένας κερδοφόρος, οικονομικά εφικτός τομέας για την επένδυση επενδυτικών κεφαλαίων.

σι). Το κύριο χαρακτηριστικό του κλάδου της υγείας ως κλάδου της εθνικής οικονομίας είναι ότι βοηθά στη διατήρηση και ενίσχυση της σωματικής και ψυχικής υγείας κάθε ανθρώπου, κάθε επιχειρηματικής οντότητας, υποστηρίζει τη δραστηριότητά του και παρέχει ιατρική περίθαλψη. Για την επίτευξη και τη διατήρηση θέσεων στην παγκόσμια αγορά, έχει κατευθυνθεί στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης ένα σύνολο πολιτικών, οικονομικών, νομικών, κοινωνικών, πολιτιστικών, επιστημονικών, ιατρικών, υγειονομικών και υγειονομικών και αντιεπιδημικών μέτρων.

Κεφάλαιο 2. Οικονομία και διοίκηση υγειονομικής περίθαλψης ως κλάδος της δημόσιας υγείας και της υγειονομικής περίθαλψης.

1). Προϋποθέσεις για την ανάδειξη της οικονομίας της υγείας ως νέου επιστημονικού κλάδου:

– Αύξηση της ζήτησης για ιατρικές υπηρεσίες και διαμόρφωση σε αυτή τη βάση ενός συστήματος υγειονομικής περίθαλψης ως του μεγαλύτερου τομέα της εθνικής οικονομίας.

– Η ανάγκη για ορθολογικό σχεδιασμό και αποτελεσματική χρήση υλικού, εργασίας και οικονομικοί πόροιη υγειονομική περίθαλψη ως τομέας έντασης πόρων της εθνικής οικονομίας·



– Ο ρόλος της υγειονομικής περίθαλψης στο κοινωνικό σύστημα παραγωγής ως βιομηχανία εξοικονόμησης πόρων.

– Αύξηση της οικονομικής επίδρασης και της οικονομικής σημασίας του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης στη διατήρηση και ενίσχυση της υγείας του πληθυσμού.

2). Αντικείμενο μελέτης της οικονομίας της υγειονομικής περίθαλψης είναι οι οικονομικές σχέσεις στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, δηλαδή οι σχέσεις παραγωγής, διανομής, ανταλλαγής και κατανάλωσης ιατρικών αγαθών και υπηρεσιών.

3). Κύρια καθήκοντα της οικονομίας της υγείας:

– Καθορισμός του ρόλου και της θέσης της υγειονομικής περίθαλψης στο σύστημα κοινωνικής παραγωγής.

– Υπολογισμοί του όγκου των οικονομικών πόρων υγειονομικής περίθαλψης και αυτών αποτελεσματική χρήση;

– Μελέτη των τάσεων των αλλαγών στη δομή της υγειονομικής περίθαλψης και της σύνδεσής τους με την κοινωνική παραγωγή.

– Υπολογισμός και αξιολόγηση της οικονομικής αποδοτικότητας του διαγνωστικού, θεραπευτικού και προληπτικού έργου των ιδρυμάτων υγειονομικής περίθαλψης.

– Αξιολόγηση της οικονομικής αποδοτικότητας νέων οργανωτικών μορφών παροχής ιατρικής περίθαλψης στον πληθυσμό (τεχνολογίες που αντικαθίστανται από νοσοκομεία, διαγνωστικά κέντρα κ.λπ.).

– Οικονομική αιτιολόγηση για νέες οργανωτικές μορφές ιατρικών δραστηριοτήτων.

– Ανάπτυξη και αξιολόγηση αποτελεσματικών μορφών αμοιβής για ιατρικούς εργαζόμενους.

– Υπολογισμοί προτύπων για τις δραστηριότητες των ειδικών, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού της βέλτιστης αναλογίας ιατρών (γιατρών και παραϊατρικών, ιατρών και εργαζομένων μη ιατρικών ειδικοτήτων).

– Κατάρτιση ιατρών στον οικονομικό τομέα και διαμόρφωση συστήματος κατάρτισης οικονομολόγων στον τομέα της υγείας.

4). Μέθοδοι οικονομίας της υγείας.

ΕΝΑ). Η οικονομία της υγείας, ως κλάδος της δημόσιας υγείας και της υγειονομικής περίθαλψης, χρησιμοποιεί όλες τις μεθόδους αυτού του κλάδου. Ειδικότερα, τα σημαντικότερα από αυτά είναι: στατιστικά, ισορροπημένα, πειραματικά.

– Η στατιστική μέθοδος καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της ποσοτικής και ποιοτικής σχέσης μεταξύ ιατρικών, διαγνωστικών και προληπτικών διεργασιών.

– Η μέθοδος ισορροπίας παρέχει τη βέλτιστη ισορροπία μεταξύ θεραπευτικών, διαγνωστικών και αποκαταστατικών διαδικασιών.

– Η πειραματική μέθοδος μας επιτρέπει να αναπτύξουμε τα πιο αποτελεσματικά μέτρα για τη βελτίωση της ποιότητας της δημόσιας υγείας και της διαχείρισης φορέων και ιδρυμάτων υγειονομικής περίθαλψης.

σι). Η οικονομία της υγείας είναι στενά συνδεδεμένη με την οικονομία της χώρας στο σύνολό της. Υπάρχει στενή σχέση μεταξύ της υγειονομικής περίθαλψης και όλων των τομέων της εθνικής οικονομίας. Αυτή η σχέση αφορά κυρίως:

– την επίδραση της υγείας του πληθυσμού και της υγειονομικής περίθαλψης στην ανάπτυξη της εθνικής οικονομίας στο σύνολό της και των επιμέρους τομέων της·

– ο αντίκτυπος της οικονομίας μεμονωμένων βιομηχανιών στην υγεία του πληθυσμού.
Αυτό σημαίνει ότι η οικονομία της υγείας είναι μια κλαδική επιστήμη που μελετά την αλληλεπίδραση της υγειονομικής περίθαλψης με την εθνική οικονομία, το σχηματισμό, τη διανομή και τη χρήση υλικών, εργατικών και οικονομικών πόρων στην υγειονομική περίθαλψη.
V). Η προστασία της υγείας έχει αντίκτυπο στην ανάπτυξη της εθνικής οικονομίας με τη διατήρηση της υγείας του πληθυσμού (μείωση της θνησιμότητας, ιδίως σε ηλικία εργασίας, παιδική θνησιμότητα, νοσηρότητα και αναπηρία, αύξηση του μέσου όρου ζωής).

5). Οι πιο σημαντικές κατευθύνσεις για την ανάπτυξη της οικονομίας της υγείας:

– Καθορισμός τύπων, όγκου ιατρικών υπηρεσιών και οργανωτική και νομική υποστήριξή τους.

– Οικονομική αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της χρήσης των πόρων υγειονομικής περίθαλψης.

– Οικονομική στήριξη των δραστηριοτήτων των ιατρικών ιδρυμάτων με την οικονομική τους αιτιολόγηση.

– Οικονομική αξιολόγηση των επαγγελματικών δραστηριοτήτων των εργαζομένων στον τομέα της υγείας.

– Λειτουργία και χρήση οικονομικές μεθόδουςδιαχείριση λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της υγειονομικής περίθαλψης·

– Ανάπτυξη συστήματος διαχείρισης και μάρκετινγκ, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης αποτελεσματικών μορφών προώθησης νέων μεθόδων θεραπείας και προληπτικών δραστηριοτήτων.

2.1 Ο αντίκτυπος της αγοράς στις αλλαγές στις οικονομικές διαδικασίες στον τομέα της υγείας
Η ανάπτυξη των σχέσεων αγοράς γενικά δεν θα μπορούσε παρά να επηρεάσει την ανάπτυξη των οικονομικών διαδικασιών στην υγειονομική περίθαλψη. Υπάρχει εμπορευματοποίηση της δημόσιας υγειονομικής περίθαλψης. Αν και το κράτος, σύμφωνα με το Σύνταγμα, είναι ο εγγυητής της διασφάλισης του δικαιώματος των πολιτών στην προστασία της υγείας, ωστόσο, στις παρούσες συνθήκες οικονομική αστάθειαΤο πρόβλημα της απόκτησης ποιοτικής ιατρικής περίθαλψης γίνεται όλο και περισσότερο ιδιωτικό πρόβλημα για τους πολίτες.
Το κράτος όχι μόνο αδυνατεί να παράσχει πλήρως το σύνολο του συστήματος υγείας, αλλά αρνείται επίσης να χρηματοδοτήσει πλήρως εκείνο το τμήμα του που συνεχίζει να περιλαμβάνεται κυβερνητικός τομέας. Εξ ου και η αναπόφευκτη μεταφορά της υγειονομικής περίθαλψης σε εμπορική βάση.

Μία από τις εκδηλώσεις της εμπορευματοποίησης είναι η αυξανόμενη αύξηση του όγκου των αμειβόμενων ιατρικών υπηρεσιών. Η άμεση πληρωμή περιλαμβάνει άμεση πληρωμή από τους ασθενείς στον πάροχο υπηρεσιών, όπως συμβαίνει στην περίπτωση ιδιωτική ιατρική. Στο σύστημα ιατρικής ασφάλισης, πληρωτές μπορεί να είναι ασθενείς, επιχειρήσεις και το κράτος.

Υπό τις συνθήκες της αγοράς, υπάρχει επίσης μια αλλαγή στο καθεστώς ιατρικό ίδρυμαπρος την κατεύθυνση της προσέγγισής του με την επιχείρηση: το ιατρικό ίδρυμα υπόκειται σε ολόκληρο το σύνολο των οικονομικών δικαιωμάτων, υποχρεώσεων και ευθυνών που προηγουμένως ήταν εγγενείς στην επιχείρηση. Το ίδιο το οικονομικό περιεχόμενο των οικονομικών δραστηριοτήτων των ιατρικών ιδρυμάτων σε συνθήκες αγοράς τα τοποθετεί στην κατηγορία των ανεξάρτητων οικονομικών φορέων που ειδικεύονται στις ιατρικές υπηρεσίες. Συνέπεια της αλλαγής του καθεστώτος των ιατρικών ιδρυμάτων είναι η αλλαγή στη φύση των οικονομικών σχέσεων των ιατρικών ιδρυμάτων.

Η υγειονομική περίθαλψη, ως ένα σύνθετο σύστημα που περιλαμβάνει έναν αριθμό υποσυστημάτων, έχει οικονομικές σχέσεις που ποικίλλουν ως προς το περιεχόμενο, τη σχετική τοποθεσία και την ιεραρχία. Μπορούν να συνδυαστούν σε πολλές ομάδες.

Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι μια σύνδεση κατά μήκος της γραμμής: το ιατρικό ίδρυμα - το κράτος. ΣΕ σύγχρονες συνθήκεςΤα ιατρικά ιδρύματα δεν είναι πάντα κρατικά το κράτος δεν χρηματοδοτεί πλήρως τα ιατρικά ιδρύματα που παραμένουν στην κυριότητα του. Το ιατρικό ίδρυμα ενδιαφέρεται για το κράτος ως φορολογούμενο. Σε συνθήκες αγοράς, οι συνδέσεις αναπτύσσονται κατά μήκος της γραμμής: ιατρικό ίδρυμα - συνεργάτες. Οι εταίροι είναι προμηθευτές διαφόρων υλικών συνθηκών για δραστηριότητες στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης: φάρμακα, ιατρικός εξοπλισμός κ.λπ. Επί του παρόντος, τα ίδια τα ιατρικά ιδρύματα πρέπει να αναζητήσουν συνεργάτες που θα συμφωνήσουν να κάνουν τις απαραίτητες προμήθειες σε τιμές αποδεκτές και από τα δύο μέρη. Μια ειδική ομάδα εταίρων αποτελείται από χρηματοπιστωτικά και πιστωτικά ιδρύματα, καθώς και εκπαιδευτικά ιδρύματα που εκπαιδεύουν προσωπικό. Η επικοινωνία μεταξύ ιατρικών ιδρυμάτων και παρόμοιων ιδρυμάτων περιλαμβάνει κοινές λύσεις σε παρόμοια προβλήματα στην παραγωγή ιατρικών υπηρεσιών και στον ανταγωνισμό. Πρόσφατα, η ανάπτυξη της επικοινωνίας στη γραμμή: ιατρικό ίδρυμα - καταναλωτής ιατρικών υπηρεσιών έχει αποκτήσει μεγάλη σημασία. Εάν προηγουμένως ένας ασθενής θεωρούνταν «κλινικό περιστατικό», τώρα είναι μια πιθανή πηγή κέρδους για τις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης με όλες τις επακόλουθες πιθανές συνέπειες στον τομέα της διαφοροποίησης των ασθενών. Ταυτόχρονα, ο ασθενής δεν σκέφτεται μόνο την ασθένειά του αλλά και το κόστος της θεραπείας.

Δεν μπορούμε να αγνοήσουμε την περαιτέρω ανάπτυξη και τις αλλαγές στις ενδοοικονομικές σχέσεις εντός των ιατρικών ιδρυμάτων: μεταξύ διοίκησης και προσωπικού, ομάδες διαφόρων συνιστωσών των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης. Τέλος, ο αντίκτυπος της αγοράς επηρεάζει την εμφάνιση διαφορετικών μορφών ιδιοκτησίας και, κατά συνέπεια, των τύπων επιχειρήσεων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης: από ιδιωτικές κλινικές έως μετοχικές μορφές. Πολλοί διαφορετικοί πάροχοι ιατρικών υπηρεσιών διαμορφώνουν ένα ανταγωνιστικό περιβάλλον, χωρίς το οποίο η αγορά δεν μπορεί να υπάρξει. Το αποτέλεσμα της οικονομικής δραστηριότητας σε διάφορες μορφές είναι μια αλλαγή οικονομική κατάστασηοι ίδιοι οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, ιδίως η διαφοροποίησή τους ανάλογα με τη διάρκεια υπηρεσίας, το επίπεδο εισοδήματος: από άνεργο έως συνεργάτη, μέτοχο, ακόμη και ιδιοκτήτη, ιδιοκτήτη ιατρικού ιδρύματος που χρησιμοποιεί την εργασία μισθωμένου προσωπικού.

2.2 Ο μηχανισμός των σχέσεων αγοράς στην υγειονομική περίθαλψη
Ο μηχανισμός της αγοράς υπηρεσιών υγείας λειτουργεί μέσω της αλληλεπίδρασης τριών συνιστωσών: ζήτησης, προσφοράς και τιμής.

Ποιο είναι το οικονομικό τους περιεχόμενο;

Η ζήτηση είναι η ποσότητα των ιατρικών υπηρεσιών που οι ασθενείς είναι πρόθυμοι και μπορούν να αγοράσουν για μια συγκεκριμένη περίοδο σε μια συγκεκριμένη τιμή. Με άλλα λόγια, η ζήτηση λειτουργεί ως αποτελεσματική ανάγκη για ιατρικές υπηρεσίες. Η ζήτηση αλλάζει υπό την επίδραση της τιμής. Όταν η τιμή των υπηρεσιών μειώνεται, ο ασθενής θέλει να αγοράσει περισσότερες υπηρεσίες - η ζήτηση αυξάνεται. Η υπηρεσία γίνεται φθηνότερη σε σχέση με άλλες υπηρεσίες και η αγορά της γίνεται σχετικά κερδοφόρα. Έτσι, αν είναι ίσα άλλα πράγματα, η ζήτηση για υπηρεσίες ποικίλλει αντιστρόφως ανάλογα με την τιμή. Ωστόσο, άλλοι παράγοντες επηρεάζουν επίσης τη ζήτηση:

1. Επίπεδο εισοδήματος του πληθυσμού (όσο υψηλότερο είναι το εισόδημα, τόσο περισσότερες ευκαιρίες για λήψη ιατρικών υπηρεσιών).

2. Δημογραφική κατάσταση(μέγεθος πληθυσμού - αριθμός πιθανών ασθενών, αλλαγές στη δομή του πληθυσμού, για παράδειγμα, η γήρανση του πληθυσμού αυξάνει τη ζήτηση για ιατρικά

φροντίδα και φάρμακα). «Επιβολή ζήτησης» για ιατρικές υπηρεσίες από την πλευρά των γιατρών (οι διαγνώσεις και οι συστάσεις τους μπορούν να αλλάξουν τη ζήτηση). Αλλαγές στα «γούστα» των ασθενών (η μόδα για ορισμένες πλαστικές επεμβάσεις έχει αυξήσει τη ζήτηση για αυτού του είδους τις ιατρικές υπηρεσίες).

Σε κάθε συγκεκριμένο στάδιο ανάπτυξης της κοινωνίας, προκύπτουν άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν τη ζήτηση.

Η προσφορά είναι η ποσότητα των ιατρικών υπηρεσιών που μπορούν να παρέχουν οι γιατροί στον πληθυσμό για μια δεδομένη χρονική περίοδο. Η προσφορά, αν είναι ίση με άλλα πράγματα, αλλάζει σε άμεση αναλογία με τις μεταβολές των τιμών: καθώς οι τιμές αυξάνονται, οι κατασκευαστές προσφέρουν στους ασθενείς περισσότερες υπηρεσίες και περισσότεροι κατασκευαστές συμφωνούν να παρέχουν αυτές τις υπηρεσίες καθώς μειώνονται οι τιμές, ο αριθμός των κατασκευαστών που εκπροσωπούνται σε αυτήν την αγορά μειώνεται αναλόγως αριθμός παρεχόμενων υπηρεσιών. Η παροχή ιατρικών υπηρεσιών επηρεάζεται επίσης από παράγοντες όπως: 1. Βελτίωση ιατρικού εξοπλισμού και τεχνολογίας (η εισαγωγή πιο προηγμένου εξοπλισμού μειώνει το κόστος, γεγονός που οδηγεί στην παροχή περισσότερων υπηρεσιών).

2. Η εμφάνιση στην αγορά νέων ιατρικών υπηρεσιών που παρέχονται από ανταγωνιστές αυξάνει επίσης την προσφορά τους.

3. Αριθμός ιατρικών εργαζομένων - όσο περισσότεροι είναι, τόσο μεγαλύτερη είναι η προσφορά ιατρικών υπηρεσιών.

4. Οι αυξήσεις των φορολογικών συντελεστών οδηγούν σε μείωση της προσφοράς κ.λπ.

Η τιμή είναι η νομισματική έκφραση του κόστους των υπηρεσιών. Σχηματίζεται υπό την επίδραση της προσφοράς και της ζήτησης, δηλ. ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης μεταξύ του ασθενούς και του κατασκευαστή. Εάν λυθεί το θέμα της τιμής, τότε η υπηρεσία μπορεί να παρασχεθεί. Η βάση αυτής της λειτουργίας της αγοράς είναι το κέρδος.

Στόχος:Μελετήστε τις βασικές έννοιες της οικονομίας της υγείας, τους στόχους και τους στόχους της.

Οικονομία(σε μετάφραση, η τέχνη του νοικοκυριού) – ένα σύνολο σχέσεων παραγωγής που συνθέτουν οικονομική δομήτην κοινωνία, την πραγματική βάση πάνω στην οποία υψώνονται τα πολιτικά και νομικά εποικοδομήματα και στην οποία αντιστοιχούν ορισμένες μορφές κοινωνικής συνείδησης (ορισμός του Μαρξ). Αυτός είναι ένας κλάδος της επιστημονικής γνώσης που μελετά τις σχέσεις παραγωγής ή τις ειδικές πτυχές τους σε έναν συγκεκριμένο τομέα της κοινωνικής παραγωγής ή ανταλλαγής.

Κύριες ομάδες ανθρώπινης δραστηριότητας:

1) παραγωγική δραστηριότητα: βιομηχανία, Γεωργία, κατασκευές, εμπορευματικές μεταφορές, επικοινωνίες, εμπόριο κ.λπ. - υπόκεινται σε οικονομική αξιολόγηση.

2) υπηρεσίες: εκπαίδευση, υγειονομική περίθαλψη, μεταφορά επιβατών, κοινωνικές υπηρεσίες κ.λπ.

3) πνευματική παραγωγή: επιστήμη, πολιτισμός, μέσα ενημέρωσης - υπό προϋποθέσεις.

4) νοικοκυριό - δεν υπόκειται σε οικονομική αξιολόγηση.

Οικονομικά της Υγείας (ΗΕ)– κλάδος της οικονομικής επιστήμης που μελετά τη θέση της υγειονομικής περίθαλψης Εθνική οικονομία, η οποία αναπτύσσει μεθόδους για την ορθολογική χρήση των πόρων για τη διασφάλιση της προστασίας της δημόσιας υγείας.

Οικονομία Υγείαςείναι κλάδος της οικονομικής επιστήμης που μελετά τα προβλήματα της αποτελεσματικής χρήσης περιορισμένων πόρων υγειονομικής περίθαλψης και τη διαχείρισή τους για τη μέγιστη ικανοποίηση των αναγκών των ανθρώπων για υγεία, αγαθά και ιατρικές υπηρεσίες.

Στόχοςοικονομικά της υγείας - κάλυψη της ανάγκης του πληθυσμού για ιατρική περίθαλψη.

Το αντικείμενο της οικονομίας της υγείας είναι η ανάπτυξη μεθόδων για την ορθολογική χρήση των πόρων για την επίτευξη στόχων για την προστασία της δημόσιας υγείας.

Το σημείο εκκίνησης για την ανάλυση των οικονομικών προβλημάτων της υγειονομικής περίθαλψης είναι η θεώρησή της ως τομέα ανθρώπινης δραστηριότητας και ως κλάδο της εθνικής οικονομίας.

Ταυτόχρονα, στην υγειονομική περίθαλψη, όπως και κάθε άλλος τομέας της ανθρώπινης δραστηριότητας, μπορούν να διακριθούν δύο πτυχές:

1. Επαγγελματίας, η οποία αποτελεί μια σημαντική πτυχή της ιατρικής δραστηριότητας. Δεν υπάρχει τομέας εφαρμογής των ανθρώπινων ικανοτήτων που να μην απαιτεί ορισμένες επαγγελματικές δεξιότητες ή στον οποίο δεν υπάρχει περιεχόμενο.

2. Οικονομικός. Αντιπροσωπεύεται από την οικονομική μορφή μέσα στο περιορισμένο αντικειμενικό πλαίσιο του οποίου αναπόφευκτα λαμβάνει χώρα αυτή η δραστηριότητα. Δεν υπάρχει είδος επαγγελματικής δραστηριότητας που να ασκείται ουσιαστικά μεμονωμένα από οποιαδήποτε συγκεκριμένη οικονομική μορφή.

Ο γενικός στόχος της οργάνωσης της οικονομίας και της υγειονομικής περίθαλψης είναι η μελέτη των οικονομικών και οργανωτικών σχέσεων που αναπτύσσονται αντικειμενικά μεταξύ των ανθρώπων και προκύπτουν στη διαδικασία της άσκησης ιατρικών επαγγελματικών δραστηριοτήτων.


Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτές οι σχέσεις αναπόφευκτα διαμορφώνονται σε δύο επίπεδα.

Μια ομάδα ονομάζεται οργανωτικές και οικονομικές σχέσεις.

Η φύση τους καθορίζεται από την ίδια την τεχνολογία της θεραπείας και της προφυλακτικής διαδικασίας και αντανακλά τα κοινά χαρακτηριστικά που έχει ολόκληρο το σύνολο των ιατρικών ιδρυμάτων αυτού του τύπου(όλα τα νοσοκομεία, όλες οι κλινικές, όλα τα διαγνωστικά κέντρα κ.λπ.).

Μια άλλη ομάδα αποτελείται κοινωνικοοικονομικές σχέσεις.Μέσα από την ανάλυσή τους αποκαλύπτονται συγκεκριμένα, μοναδικά χαρακτηριστικά των οικονομικών δραστηριοτήτων των ιατρικών ιδρυμάτων που λειτουργούν σε διάφορες συνθήκες (κρατικά, ιδιωτικά, συνεταιριστικά, μετοχικά κ.λπ.).

Και οι δύο αυτές ομάδες συνδέονται στενά μεταξύ τους. Η μελέτη τους επιτρέπει, για παράδειγμα, να επιλέξουν τη βέλτιστη οικονομική και νομική μοντέλο επιχειρηματικής δραστηριότητας στον τομέα της υγείας.

Η οικονομία της υγείας αναπτύσσεται σε δύο κατευθύνσεις:

α) αποτελεσματικότητα της υγειονομικής περίθαλψης, διερεύνηση τρόπων διατήρησης και ενίσχυσης του εργατικού δυναμικού της χώρας·

β) οικονομικά της υγείας, που μελετά την ορθολογική χρήση των κονδυλίων που διατίθενται (από το κράτος) για την υγειονομική περίθαλψη.

Γενική ΟικονομίαΖΩμελετά τη συμβολή ολόκληρου του συστήματος προστασίας του περιβάλλοντος στην ανάπτυξη της εθνικής οικονομίας: τις άμεσες και αντίστροφες συνδέσεις που υπάρχουν μεταξύ της προστασίας του περιβάλλοντος ως συγκεκριμένου κλάδου της εθνικής οικονομίας και της εθνικής οικονομίας συνολικά.

Σύστημα διαχείρησης– πρόκειται για ένα σύνθετο σύμπλεγμα, σκοπός του οποίου είναι η ικανοποίηση των αναγκών γενικά και της υγείας ειδικότερα. Το ZO επηρεάζει την εθνική οικονομία: α) αυξάνοντας τον αριθμό των εργαζομένων μειώνοντας τη νοσηρότητα με προσωρινή αναπηρία, αναπηρία και πρόωρη θνησιμότητα. β) μείωση του κόστους κοινωνική ασφάλιση; γ) τη βελτίωση του ανθρώπινου περιβάλλοντος, της ψυχικής και φυσικής κατάστασης του πληθυσμού.

Στόχοι Οικονομίας της Ζώνης:

1. Σωστός προσδιορισμός του όγκου και της ορθολογικής χρήσης των οικονομικών πόρων που διατίθενται στην περιοχή.

2. Αιτιολόγηση του μη βιομηχανικού οικονομικού αποτελέσματος της προστασίας του περιβάλλοντος και ανάλυση της ενδοβιομηχανικής αποτελεσματικότητας της χρήσης των διαθέσιμων πόρων στο σύστημα προστασίας του περιβάλλοντος (ανάπτυξη μεθοδολογίας αξιολόγησης τελικά αποτελέσματαδραστηριότητες του συστήματος προστασίας του περιβάλλοντος).

3. Μελέτη κοινωνικοοικονομικών προβλημάτων που σχετίζονται με αλλαγές στις αμοιβές των ιατρικών εργαζομένων, θεωρητικά και πρακτικά ζητήματα τυποποίησης εργασίας στην περιοχή

4. Μελέτη και αξιολόγηση της οικονομικής αποδοτικότητας των δραστηριοτήτων των περιβαλλοντικών φορέων στο παρόν στάδιο

5. Οικονομική αιτιολόγηση για την κάλυψη των αναγκών του πληθυσμού για υπηρεσίες θεραπείας και πρόληψης

6. Διεξαγωγή οικονομικών πειραμάτων στο Ζωολογικό Κήπο.

Τα οικονομικά της υγείας είναι ένα σύμπλεγμα οικονομικών γνώσεων σχετικά με τις μορφές, τις μεθόδους και τα αποτελέσματα των οικονομικών δραστηριοτήτων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης.

Η οικονομία της υγείας μελετά τις οικονομικές μορφές επαγγελματικής δραστηριότητας της ιατρικής. Η επαγγελματική πλευρά της ανθρώπινης δραστηριότητας στην υγειονομική περίθαλψη αντιπροσωπεύει μια σημαντική πτυχή της ιατρικής δραστηριότητας.

Το αντικείμενο της οικονομίας της υγειονομικής περίθαλψης είναι οι οικονομικές σχέσεις που αναπτύσσονται αντικειμενικά και προκύπτουν στη διαδικασία παροχής ιατρικής περίθαλψης, δηλαδή επαγγελματική ιατρική δραστηριότητα.

Ο γενικός στόχος των οικονομικών της υγειονομικής περίθαλψης είναι η μελέτη των οικονομικών σχέσεων και των οικονομικών επαφών που προκύπτουν αντικειμενικά στη διαδικασία άσκησης ιατρικών επαγγελματικών δραστηριοτήτων.

Επίπεδα οικονομικών σχέσεων:

Μακροοικονομική

Μεσοοικονομική

Μικροοικονομική

Επί μακροοικονομικήεπίπεδο, αναπτύσσονται σχέσεις στο σύνολο της εθνικής οικονομίας και, κυρίως, σε εκείνους τους τομείς που σχετίζονται άμεσα με την υγειονομική περίθαλψη. Έτσι, η μακροοικονομία εξετάζει την αλληλεπίδραση του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης με το κράτος και την κοινωνία στο σύνολό της και με άλλους τομείς της οικονομίας.

Το μακροοικονομικό επίπεδο προϋποθέτει καθολικούς νόμους της πολιτικής και κοινωνικο-οικονομικής δομής της κοινωνίας, γενικές αρχές για την εφαρμογή των καταστατικών δραστηριοτήτων των ιατρικών οργανώσεων στο υπάρχον οικονομικό σύστημα.

Επί μεσοοικονομικήεπίπεδο, οι οικονομικές σχέσεις εντός του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης μελετώνται ως κλάδος της οικονομίας, που αποτελείται από έναν αριθμό υποτομέων, βιομηχανιών και εξειδικεύσεων που σχετίζονται με την επίλυση ενός λειτουργικού καθήκοντος - την προστασία και την προαγωγή της υγείας του πληθυσμού.

Μικροοικονομικήεπίπεδο καλύπτει τις δραστηριότητες κάθε επιμέρους ιατρικού ιδρύματος, επιχείρησης, των μονάδων και των δομών του.

Σε μικροοικονομικό (πρακτικό) επίπεδο, πραγματοποιούνται συγκεκριμένα πρότυπα που σχετίζονται με την ύπαρξη ιατρικών δραστηριοτήτων: χρηματοδότηση, μηχανισμός τιμών, βασικά στοιχεία των μισθών, πολιτικές επενδύσεων και καινοτομίας και χαρακτηριστικά της ιατρικής εργασίας. Η διαχείριση της εργασίας, η αξιολόγηση της πραγματικής συνεισφοράς στην εργασία και της αποδοτικότητας των ιατρικών εργαζομένων, οι αμοιβές και τα κίνητρα για το προσωπικό ανάλογα με την ποιότητα και την αποτελεσματικότητά τους είναι από τα σημαντικότερα προβλήματα της μικροοικονομικής ανάλυσης στην υγειονομική περίθαλψη.

Σε μικροοικονομικό επίπεδο καλύπτουν τις δραστηριότητες κάθε ατόμου, επιμέρους τομείς, μονάδες και δομές παραγωγής ιατρικών υπηρεσιών. Το κύριο μικροοικονομικό στοιχείο της υγειονομικής περίθαλψης είναι ένα ιατρικό και προληπτικό ίδρυμα, το οποίο εγγενώς λειτουργεί ως ένα είδος επιχείρησης (επιχείρησης) που παράγει υπηρεσίες. Όσο για τον ιδιώτη, στην πραγματικότητα, ενσαρκώνει και προσωποποιεί ένα ολόκληρο ιατρικό ίδρυμα, ενεργώντας εναλλάξ ως κύριο προσωπικό, διευθυντής, υπάλληλος υπηρεσίας κ.λπ., εκτός αν φυσικά μιλάμε για χρήση μισθωτής εργασίας.

ΣΕ στο σύνολο της εθνικής οικονομίας, και κυρίως σε εκείνους τους κλάδους που σχετίζονται άμεσα με την υγειονομική περίθαλψη, και υπάρχουν περίπου τριάντα τέτοιες βιομηχανίες (ιατροβιομηχανία, φαρμακευτική βιομηχανία, οργανοποιία, ειδικοί κλάδοι κλωστοϋφαντουργίας, βιομηχανία τροφίμων, μηχανική μεταφορών, κατασκευές, εμπόριο κ.λπ.) , Διπλώστεμακροοικονομικές σχέσεις. Σε σύγχρονες συνθήκες ενσωμάτωσης πολλών τύπων θεραπευτικών και προληπτικών δραστηριοτήτων σε διεθνές επίπεδο, οι μακροοικονομικές σχέσεις εισέρχονται στη σφαίρα της παγκόσμιας οικονομίας, στη λειτουργία της αγοράς υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης σε παγκόσμια κλίμακα.

Ταυτόχρονα, η διατύπωση του κύριου στόχου της οικονομίας της υγείας ως μελέτη διαφόρων ομάδων και επιπέδων οικονομικών επαφών, παρά την πραγματική σημασία αυτών των τελευταίων, ακούγεται υπερβολικά ασαφής.

Επομένως, εκτός κοινός στόχοςμελέτες αναδεικνύουν πολλά περισσότερα ιδιωτικά προβλήματα, συνδεδεμένο σε πολλά προβληματικές ομάδες.Επιπλέον, τόσο αυτά τα καθήκοντα όσο και οι ομάδες τους που αντιμετωπίζουν την οικονομία της υγειονομικής περίθαλψης και επιλύονται από αυτήν καθορίζονται από την ίδια την πρακτική.

Εάν αποφασίσετε να οργανώσετε μια επιχείρηση παραγωγής ιατρικών υπηρεσιών ή να ασκήσετε ατομική ιατρική πρακτική (στην περίπτωση αυτή, αυτή η διαφορά δεν είναι σημαντική), τότε περιλαμβάνεστε αμέσως σε έναν ορισμένο κύκλο οικονομικών σχέσεων ή επιχειρηματικών επαφών, χωρίς τον οποίο τέτοια δραστηριότητα απλά δεν είναι εφικτό.

Έχοντας αποδεχτεί αυτή τη διατριβή ως αρχική, είναι περαιτέρω σκόπιμο να κατανοήσετε αρκετές προβληματικές ομάδες, με συνέπεια, λογικά ακολουθώντας το ένα από το άλλο. Μελετώνται ακριβώς από έναν κλάδο της οικονομικής γνώσης όπως η οικονομία της υγείας.

Προβλήματα:

Σύγχρονη οικονομίαεξετάζει την υγειονομική περίθαλψη ιατρική οργάνωση Πως:

Πρώτα, συγκεκριμένη οικονομική οντότητα,προικισμένο με όλα τα βασικά οικονομικά δικαιώματα και ευθύνες·

δεύτερον, πώς ανεξάρτητος συμμετέχων στις σχέσεις αγοράς,λαμβάνοντας υπόψη όλη την πολυπλοκότητα και την ασυνέπειά τους και ταυτόχρονα λαμβάνοντας υπόψη όλες τις ιδιαιτερότητες της υγειονομικής περίθαλψης.

Φυσικά, τα οικονομικά της υγειονομικής περίθαλψης δεν μπορούν να υπάρχουν απομονωμένα από τις σχετικές οικονομικές επιστήμες και την ιατρική.

Ιατρικές δραστηριότητεςπραγματοποιούνται σε ορισμένες οργανωτικές και οικονομικές μορφές,δίνει στα οικονομικά της υγείας ένα αντικείμενο μελέτης, που ενσωματώνεται σε αυτό για το οποίο, αυστηρά μιλώντας, υπάρχει αυτή η επιστήμη - στην οικονομική πρακτική της υγειονομικής περίθαλψης.

Μέθοδοι οικονομίας της υγείας.Η οικονομία της υγείας χρησιμοποιεί ένα ευρύ φάσμα μεθόδων γνώσης:

1. Ανάλυση και σύνθεση.

2. Μαθηματικά και στατιστικά.

3. Ισολογισμός.

4. Πρόβλεψη.

5. Πειραματικό.

Ανάλυση και σύνθεση.Στη διαδικασία της ανάλυσης, η σκέψη πηγαίνει από το γενικό στο ειδικό, δηλαδή το υπό μελέτη φαινόμενο χωρίζεται στα συστατικά μέρη και τις πτυχές του. Η σύνθεση συνεπάγεται την ενσωμάτωση συγκεκριμένων εννοιών και ιδιοτήτων στο γενικό προκειμένου να εντοπιστούν τα πιο σημαντικά πρότυπα.

Μαθηματικές και στατιστικές μέθοδοιβοηθούν στην αποκάλυψη της ποσοτικής σχέσης των οικονομικών μεταβλητών. Αποκαλύπτοντας ποσοτικές αλλαγές στις διαδικασίες, τα οικονομικά της υγειονομικής περίθαλψης διερευνούν επίσης τη μετάβαση της ποσότητας σε μια νέα ποιότητα. Η μαθηματική και στατιστική ανάλυση αποκαλύπτει πραγματικές σχέσεις μόνο όταν συνδέεται στενά με το ποιοτικό περιεχόμενο του θέματος που αναλύεται.

Μέθοδος ισολογισμούείναι ένα σύνολο μεθόδων οικονομικών υπολογισμών. Χρησιμοποιούνται για τη διασφάλιση μιας αυστηρά καθορισμένης ποσοτικής σχέσης μεταξύ οποιωνδήποτε στοιχείων, για παράδειγμα: μεταξύ των αναγκών και των δυνατοτήτων ικανοποίησής τους (σε συγκεκριμένο τύπο ιατρικών υπηρεσιών, ιατρικό εξοπλισμό, οικονομικούς πόρους). μεταξύ των μερών εσόδων και δαπανών του προϋπολογισμού κ.λπ.

Μέθοδος πρόβλεψηςπαρουσιάζει μια επιστημονική πρόβλεψη για τις πιο πιθανές αλλαγές στην κατάσταση του κλάδου υγείας, τις ανάγκες της κοινωνίας για ιατρικές υπηρεσίες, τις παραγωγικές δυνατότητες του φαρμάκου, τις κατευθύνσεις τεχνικής προόδου του κλάδου κ.λπ. Η πρόβλεψη είναι ένα προκαταρκτικό στάδιο της εργασίας. Αυτό σας επιτρέπει να προβλέψετε προβλήματα που θα πρέπει να επιλυθούν για την επίτευξη οποιωνδήποτε στόχων.

Πειραματική μέθοδοςείναι μια αναζήτηση ορισμένων μορφών αύξησης της αποτελεσματικότητας του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιώντας το παράδειγμα πολλών περιοχών ή μεμονωμένων ιατρικών ιδρυμάτων και έχει μεγάλη πρακτική σημασία.

Ετσι, αντικείμενο της οικονομίας της υγείαςείναι σχέσεις σχετικά με την παραγωγή και κατανάλωση υπηρεσιών υγείας, δηλ. οικονομικός μηχανισμός της βιομηχανίας

Αντικείμενο έρευνας οικονομίας της υγείαςείναι η υγεία ενός ατόμου ή της ίδιας της κοινωνίας, καθώς και το ίδιο το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, το οποίο παρέχει ένα σύστημα δραστηριότητας ζωής και αυτοανάπτυξης του ατόμου και των κοινωνικών κοινοτήτων.

Βιβλιογραφία:

1. Οικονομικά της Υγείας: φροντιστήριοεκδ. A.V. Reshetnikova - 2η έκδοση - M., 2007 - 272.

2. Οικονομική θεωρία: Σχολικό βιβλίο/Επιμ. ΣΕ ΚΑΙ. Vidyapina, A.I. Dobrynina, Γ.Π. Zhuravleva, L.S. Ταράσοβιτς. - Σ.-Π., 2004.

3. Μάθημα οικονομικής θεωρίας/Υπό τη γενική σύνταξη. Μ.Ν. Chepurin και Ε.Α. Kiseleva - M, 2004.

4. Οικονομική θεωρία σε συνθήκες μετασχηματισμών αγοράς: Διδακτικό βιβλίο. Aubakirov Ya.A. - Α., 2003.

5. Οικονομία της αγοράς του Καζακστάν: προβλήματα διαμόρφωσης και ανάπτυξης. – Σε δύο τόμους / Εκδ. Μ.Β. Kenzheguzina. - Α., 2001.

6. Κανονισμός κυβέρνησηςοικονομία στις συνθήκες του Καζακστάν: θεωρία, εμπειρία, προβλήματα. Mamyrov N.K., Ikhdanov Zh.: Οικονομικά, 1998.

Πρόσθετος:

2. Κυβερνητικό πρόγραμμαανάπτυξη της υγειονομικής περίθαλψης της Δημοκρατίας του Καζακστάν "Densaulyk" για το 2016-2019.

3. Οικονομία και διαχείριση της υγείας: εγχειρίδιο. L.Yu.Trushkina, R.A.Tleptserishev, A.G.Trushkin, L.M. Demyanova - Rostov-on-Don: Phoenix, 2003. – 384 p.

4. Κοινωνική εγκυκλοπαίδεια: Α.Π. Redkaya, Γ.Ν. Gorkin, E.D. Katulskaya et al. - M., BRE, 2000. - 438 p.

5. Δημόσια υγεία και υγειονομική περίθαλψη: εγχειρίδιο. Yu.P. Lisitsyn, N.V. Polunina – M.: Medicine, 2002. 416 σελ.

6. “Senior nurse”, Journal, MCFER - Καζακστάν, Αλμάτι.

7. Περιοδικό «Chief Nurse», Μόσχα.

8. Περιοδικό «Νοσηλευτική». Μόσχα.

9. Περιοδικό «Nurse», Μόσχα.

Ερωτήσεις ελέγχου:

1. Η έννοια της «Οικονομίας».

2. Η έννοια της «Οικονομίας της Υγείας».

3. Στόχοι της οικονομίας της υγειονομικής περίθαλψης.

4. Στόχοι της οικονομίας της υγείας.

5. Η έννοια του συστήματος διαχείρισης.

6. Επίπεδα οικονομικών σχέσεων.

7. Μέθοδοι οικονομίας της υγείας.

Ομοσπονδιακή Υπηρεσία για την Εκπαίδευση

Κρατικό εκπαιδευτικό ίδρυμα

ανώτερη επαγγελματική εκπαίδευση

Νόβγκοροντ Κρατικό Πανεπιστήμιοπήρε το όνομά του από τον Γιαροσλάβ του Σοφού

Ιατρικό Ινστιτούτο

Δοκιμήστα Οικονομικά της Υγείας.

Συμπληρώθηκε από: φοιτητικό γρ.6331 (ζ)

Kondratyeva Olga

Έλεγχος: Lisitsyn V.I.

V.Novgorod


Αντικείμενο της οικονομίας της υγείας. Προκλήσεις της Οικονομίας της Υγείας

Τα οικονομικά της υγείας είναι κλάδος της επιστήμης που μελετά τη θέση της υγειονομικής περίθαλψης στην εθνική οικονομία και αναπτύσσει μεθόδους για την ορθολογική χρήση των πόρων για τη διασφάλιση της προστασίας της δημόσιας υγείας.

Η οικονομία ως πεδίο επιστημονικής γνώσης προέκυψε σε πολύ μακρινούς χρόνους. Ο συγγραφέας του όρου «οικονομία», ο Αριστοτέλης, μελέτησε τις οικονομικές διαδικασίες 2300 χρόνια πριν από τις μέρες μας.

Σε όλα τα στάδια της ανάπτυξής της, η οικονομία έδωσε επαρκή προσοχή στη μελέτη των οικονομικών διαδικασιών που σχετίζονται με την ιατρική. Ωστόσο, η ταύτιση της οικονομίας της υγείας ως επιστήμης έγινε μόλις στο δεύτερο μισό του 20ού αιώνα (δεκαετία του '50). Αυτό οφειλόταν στις ακόλουθες συνθήκες:

Πρώτον, ήταν στον 20ο αιώνα που, μαζί με την ανάπτυξη των κύριων σφαιρών της υλικής παραγωγής, αναπτύχθηκε και η κοινωνική σφαίρα, συμπεριλαμβανομένης της υγειονομικής περίθαλψης. Προέκυψε μια πραγματική βάση, αντικείμενο έρευνας - οικονομικών σχέσεων στον τομέα της υγείας, που οδήγησε στη διαμόρφωση ενός ξεχωριστού χώρου ειδικής οικονομικής γνώσης - της οικονομίας της υγείας.

Δεύτερον, ήταν εκείνη την εποχή που τα προβλήματα της ιατρικής και της υγειονομικής περίθαλψης άρχισαν να εξετάζονται από την άποψη της οικονομικής αποδοτικότητας της οργάνωσης και των δραστηριοτήτων διαφόρων υπηρεσιών υγείας, προκειμένου να επιτευχθούν τα επιθυμητά αποτελέσματα με το λιγότερο υλικό, οικονομικό, εργασίας και άλλων πόρων, δεδομένου ότι η υγειονομική περίθαλψη είναι ένας κλάδος έντασης πόρων της οικονομίας.

Τρίτον, στα μέσα του 20ού αιώνα έγινε αντιληπτή η σημασία των οικονομικών προβλημάτων που προκύπτουν από την αναπαραγωγή του εργατικού δυναμικού και τη σχέση της υγειονομικής περίθαλψης με άλλους τομείς της οικονομίας. Κατά συνέπεια, οι επενδύσεις για την ανάπτυξη του ανθρώπινου παράγοντα, σε προγράμματα που σχετίζονται με την προστασία και την προαγωγή της δημόσιας υγείας, δικαιολογούνται οικονομικά και, τελικά, φέρνουν «εισόδημα» στο κοινωνικό σύνολο.

Όλα τα παραπάνω προκαθόρισαν τη διαμόρφωση ενός νέου επιστημονικού κλάδου «οικονομικών της υγείας» και την ανάγκη κατάρτισης ειδικών σε αυτόν τον τομέα.

Επί του παρόντος, γίνονται σοβαρά βήματα για την ανάπτυξη της οικονομίας της υγείας ως ανεξάρτητης επιστήμης. Αυτό διευκολύνεται από την εμφάνιση και την ανάπτυξη σχέσεων αγοράς, διαδικασίες εμπορευματοποίησης της υγειονομικής περίθαλψης, που εκδηλώνονται, ιδίως, στην αύξηση του όγκου των αμειβόμενων υπηρεσιών προς τον πληθυσμό. Επιπλέον, αναπτύσσεται το σύστημα ασφάλισης υγείας. Όλα αυτά προκαλούν μια πραγματική αλλαγή στην οικονομική κατάσταση ενός ιατρικού ιδρύματος, το οποίο αποκτά χαρακτηριστικά επιχείρησης «παραγωγής υπηρεσιών». Μια αλλαγή στο καθεστώς ενός ιατρικού ιδρύματος οδηγεί σε αλλαγή στη φύση όλων των οικονομικών δεσμών και σχέσεων που δημιουργούνται στη διαδικασία των πρακτικών δραστηριοτήτων των ιατρικών ιδρυμάτων, τα οποία αναγκάζονται ολοένα και περισσότερο να ενεργούν σε εμπορική βάση, λαμβάνοντας υπόψη τις αρχές της αυτάρκειας.

Επιπλέον, προϋπόθεση και ταυτόχρονα συνέπεια της ανάπτυξης των σχέσεων αγοράς είναι η εμφάνιση μιας πολυδομής στην υγειονομική περίθαλψη, όταν η λειτουργία ιατρικών ιδρυμάτων με διαφορετικές μορφές ιδιοκτησίας έχει γίνει πραγματική.

Μία από τις συνέπειες της άσκησης ιατρικών δραστηριοτήτων σε διάφορες οικονομικές μορφές είναι η αλλαγή της οικονομικής κατάστασης των εργαζομένων στον τομέα της υγείας και, κυρίως, των ιατρών. Το οικονομικό αποτέλεσμα των δραστηριοτήτων των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης στο σύνολό τους, καθώς και το επίπεδο της υλικής αμοιβής τους, εξαρτάται από την ποσότητα και την ποιότητα της εργασίας τους. Τα οικονομικά της υγείας είναι η μελέτη όλων αυτών των διαδικασιών στη σύγχρονη υγειονομική περίθαλψη.


Αντικείμενο Οικονομίας Υγείας

Πριν διατυπωθεί το θέμα της οικονομίας της υγείας, θα πρέπει να σημειωθεί ότι κατά την ανάλυση των οικονομικών προβλημάτων της υγειονομικής περίθαλψης, είναι σημαντικό να το θεωρήσουμε, αφενός, ως τομέα ανθρώπινης δραστηριότητας και αφετέρου ως κλάδο της οικονομίας.

Στην υγειονομική περίθαλψη, όπως και σε κάθε άλλο τομέα της ανθρώπινης δραστηριότητας, μπορούν να διακριθούν επαγγελματικές και οικονομικές πτυχές. Επαγγελματική - αποτελεί την ουσιαστική πτυχή της ιατρικής δραστηριότητας. Η οικονομική πλευρά προϋποθέτει τις οικονομικές μορφές εντός των οποίων ασκείται αυτή η επαγγελματική δραστηριότητα. Πράγματι, κανένα είδος επαγγελματικής δραστηριότητας δεν ασκείται μεμονωμένα από κάποια συγκεκριμένη οικονομική μορφή. Αυτές οι πτυχές της δραστηριότητας υπάρχουν σε άρρηκτη σύνδεση κάτω από οποιεσδήποτε συνθήκες, σε οποιαδήποτε κοινωνία.

Η επιτυχία των επαγγελματικών δραστηριοτήτων των ιατρών και η επίλυση πολλών προβλημάτων που υπάρχουν σήμερα σε αυτόν τον τομέα της οικονομίας εξαρτώνται από τη λύση των οικονομικών προβλημάτων της υγειονομικής περίθαλψης.

Η οικονομία της υγειονομικής περίθαλψης μελετά τις οικονομικές μορφές ιατροεπαγγελματικής δραστηριότητας, η οποία στις σύγχρονες συνθήκες έχει σημαντική επιστημονική και πρακτική σημασία.

Κατά συνέπεια, τα οικονομικά της υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να οριστούν ως ένα σύμπλεγμα οικονομικών γνώσεων σχετικά με τις μορφές, τις μεθόδους και τα αποτελέσματα της οικονομικής δραστηριότητας στον τομέα της ιατρικής.

Το αντικείμενο της οικονομίας της υγείας είναι οι οικονομικές σχέσεις που αναπτύσσονται αντικειμενικά και προκύπτουν μεταξύ των ανθρώπων στη διαδικασία παροχής ιατρικών υπηρεσιών, δηλ. ιατρική επαγγελματική δραστηριότητα.

Αυτές οι σχέσεις χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες. Η πρώτη ομάδα ονομάζεται οργανωτικές και οικονομικές σχέσεις. Ο χαρακτήρας τους καθορίζεται από την ίδια την τεχνολογία της θεραπευτικής και προφυλακτικής διαδικασίας και αντανακλά τα κοινά χαρακτηριστικά που έχει όλο το σύνολο των ιατρικών ιδρυμάτων αυτού του τύπου (όλα τα νοσοκομεία, όλες οι κλινικές, όλα τα διαγνωστικά κέντρα κ.λπ.). Παράδειγμα οργανωτικών και οικονομικών σχέσεων είναι το σύστημα χρηματοδότησης των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης (συμπεριλαμβανομένης της αρχής του καθορισμού των τιμολογίων για τις ιατρικές υπηρεσίες, της διαδικασίας αμοιβαίων διακανονισμών κ.λπ.).

Μια άλλη ομάδα σχέσεων ονομάζεται κοινωνικοοικονομικές σχέσεις. Η ανάλυσή τους καθιστά δυνατό τον εντοπισμό συγκεκριμένων, ιδιαίτερων χαρακτηριστικών των οικονομικών δραστηριοτήτων των ιατρικών ιδρυμάτων που λειτουργούν υπό διάφορες συνθήκες (δημόσιες, ιδιωτικές, συνεταιριστικές, μετοχικές κ.λπ.). Για παράδειγμα, το μέγεθος και η διαδικασία υπολογισμού των μισθών διαφέρουν σημαντικά σε αυτά τα ιδρύματα με την ίδια ποσότητα και ποιότητα των παρεχόμενων ιατρικών υπηρεσιών.

Και οι δύο αυτές ομάδες σχέσεων είναι στενά αλληλένδετες. Η μελέτη τους επιτρέπει, για παράδειγμα, να επιλέξει το βέλτιστο οικονομικό και νομικό μοντέλο επιχειρηματικής δραστηριότητας στον τομέα της υγείας σε ένα ορισμένο στάδιο της ανάπτυξής της.

Ανάλογα με το επίπεδο στο οποίο εξετάζονται οι οικονομικές σχέσεις εντός ή εκτός του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης, μπορούν να χωριστούν σε μακρο-, μικρο- και μεσο-οικονομικές.

Σε μακροοικονομικό επίπεδο, οι σχέσεις αναπτύσσονται στο σύνολο της εθνικής οικονομίας και, κυρίως, σε εκείνους τους κλάδους που σχετίζονται άμεσα με την υγειονομική περίθαλψη, και υπάρχουν περίπου τριάντα τέτοιες βιομηχανίες. Έτσι, η μακροοικονομία εξετάζει την αλληλεπίδραση του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης με το κράτος και την κοινωνία συνολικά και με άλλους τομείς της εθνικής οικονομίας.

Το μικροοικονομικό επίπεδο καλύπτει τις δραστηριότητες κάθε επιμέρους ιατρικού και προληπτικού ιδρύματος, επιχείρησης, των μονάδων και των δομών του.

Σε μεσοοικονομικό επίπεδο, οι οικονομικές σχέσεις εντός του συστήματος υγείας μελετώνται ως τομέας της οικονομίας, που αποτελείται από έναν αριθμό υποτομέων, βιομηχανιών και εξειδικεύσεων που σχετίζονται με την επίλυση ενός λειτουργικού προβλήματος - την προστασία και την προαγωγή της υγείας του πληθυσμού.

Στόχος και στόχοι της οικονομίας της υγείας στις σύγχρονες συνθήκες

ΕΝΑ). Ο γενικός στόχος των οικονομικών και της οργάνωσης του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης είναι η μελέτη των οικονομικών και οργανωτικών σχέσεων που αντικειμενικά προκύπτουν μεταξύ των ανθρώπων στη διαδικασία άσκησης ιατρικών επαγγελματικών δραστηριοτήτων.

σι). Το αντικείμενο της οικονομίας της υγείας είναι η ανάπτυξη μεθόδων για την ορθολογική χρήση των πόρων για την επίτευξη στόχων για την προστασία της δημόσιας υγείας.

V). Οι καθορισμένες σχέσεις διαμορφώνονται σε δύο επίπεδα: οργανωτικό-οικονομικό και κοινωνικο-οικονομικό.

– Οργανωτικές και οικονομικές σχέσεις. Η φύση τους καθορίζεται από την ίδια την τεχνολογία της θεραπείας και της προφυλακτικής διαδικασίας και αντικατοπτρίζει εκείνα τα κοινά χαρακτηριστικά που είναι εγγενή σε ολόκληρο το σύνολο των ιατρικών ιδρυμάτων αυτού του τύπου (νοσοκομεία, κλινικές, διαγνωστικά κέντρα κ.λπ.).

– Κοινωνικοοικονομικές σχέσεις. Με τη βοήθεια της ανάλυσής τους αποκαλύπτονται συγκεκριμένα, μοναδικά χαρακτηριστικά των οικονομικών δραστηριοτήτων των ιατρικών ιδρυμάτων που λειτουργούν σε διαφορετικές συνθήκες (κρατικά, ιδιωτικά, συνεταιριστικά, μετοχικά κ.λπ.).


Η θέση της οικονομίας της υγείας στο σύγχρονη δομήοικονομική επιστήμη

1). Αντικείμενο μελέτης οικονομίας της υγείας.

Ορισμός: Αντικείμενο της μελέτης της οικονομίας της υγειονομικής περίθαλψης είναι η οικονομική πρακτική του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης και οι ιατρικές δραστηριότητες, η οποία διεξάγεται σε ορισμένες οργανωτικές και οικονομικές μορφές. Πρέπει να σημειωθεί ότι:

ΕΝΑ). Από την οικονομική θεωρία, η οικονομία της υγείας δανείζεται ορολογία.

σι). Τα εφαρμοσμένα οικονομικά χρησιμοποιούνται κυρίως για έρευνα οικονομικών της υγείας σε μικροεπίπεδο, ενώ τα οικονομικά της ειδικότητας χρησιμοποιούνται για έρευνα σε μακροεπίπεδο.

V). Από τις ανθρωπιστικές επιστήμες, κυρίως από τη φιλοσοφία, τα οικονομικά της υγείας υιοθετούν μια συγκεκριμένη μεθοδολογία, ιδεολογία και κοσμοθεωρία.

2). Τα οικονομικά της υγείας ως ανεξάρτητος κλάδος της επιστημονικής γνώσης.

ΕΝΑ). Ιστορική αναφορά:

Ο διαχωρισμός της οικονομίας της υγειονομικής περίθαλψης σε ένα ξεχωριστό πεδίο επιστημονικής γνώσης συνέβη μόλις στο δεύτερο μισό του εικοστού αιώνα. Αυτό συνέβη υπό την επίδραση πολλών παραγόντων. Τα σημαντικότερα από αυτά είναι:

Ο εικοστός αιώνας είναι ένας αιώνας άνευ προηγουμένου αύξησης του όγκου και της κοινωνικοοικονομικής σημασίας του τομέα των υπηρεσιών. Ήταν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που η ιατρική αναδείχθηκε ως ένας μεγάλος κλάδος της εθνικής οικονομίας. Το αντικείμενο της έρευνας αυξάνεται και, κατά συνέπεια, αυξάνεται το επιστημονικό ενδιαφέρον για αυτό.

Η υγειονομική περίθαλψη δηλώνει ταυτόχρονα ως μια βιομηχανία εξαιρετικά υψηλής έντασης πόρων που είναι ικανή να χρησιμοποιεί ποικίλους υλικούς, οικονομικούς, εργατικούς και άλλους πόρους.

Τον εικοστό αιώνα, η υγειονομική περίθαλψη άρχισε να θεωρείται ως ένας κερδοφόρος, οικονομικά εφικτός τομέας επενδύσεων.

σι). Το κύριο χαρακτηριστικό του κλάδου της υγείας ως κλάδου της εθνικής οικονομίας είναι ότι βοηθά στη διατήρηση και ενίσχυση της σωματικής και ψυχικής υγείας κάθε ανθρώπου, κάθε επιχειρηματικής οντότητας, υποστηρίζει τη δραστηριότητά του και παρέχει ιατρική περίθαλψη. Για την επίτευξη και τη διατήρηση θέσεων στην παγκόσμια αγορά, έχει κατευθυνθεί στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης ένα σύνολο πολιτικών, οικονομικών, νομικών, κοινωνικών, πολιτιστικών, επιστημονικών, ιατρικών, υγειονομικών και υγειονομικών και αντιεπιδημικών μέτρων.

Οικονομία και διοίκηση υγείας ως κλάδος της δημόσιας υγείας και της υγειονομικής περίθαλψης

1). Προϋποθέσεις για την ανάδειξη της οικονομίας της υγείας ως νέου επιστημονικού κλάδου:

– Αύξηση της ζήτησης για ιατρικές υπηρεσίες και διαμόρφωση σε αυτή τη βάση ενός συστήματος υγειονομικής περίθαλψης ως του μεγαλύτερου τομέα της εθνικής οικονομίας.

– Την ανάγκη ορθολογικού σχεδιασμού και αποτελεσματικής χρήσης των υλικών, εργασιακών και οικονομικών μέσων της υγειονομικής περίθαλψης ως τομέα έντασης πόρων της εθνικής οικονομίας.

– Ο ρόλος της υγειονομικής περίθαλψης στο κοινωνικό σύστημα παραγωγής ως βιομηχανία εξοικονόμησης πόρων.

– Αύξηση της οικονομικής επίδρασης και της οικονομικής σημασίας του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης στη διατήρηση και ενίσχυση της υγείας του πληθυσμού.

2). Αντικείμενο μελέτης της οικονομίας της υγειονομικής περίθαλψης είναι οι οικονομικές σχέσεις στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, δηλαδή οι σχέσεις παραγωγής, διανομής, ανταλλαγής και κατανάλωσης ιατρικών αγαθών και υπηρεσιών.

3). Κύρια καθήκοντα της οικονομίας της υγείας:

– Καθορισμός του ρόλου και της θέσης της υγειονομικής περίθαλψης στο σύστημα κοινωνικής παραγωγής.

– Υπολογισμοί του όγκου των οικονομικών πόρων υγειονομικής περίθαλψης και της αποτελεσματικής χρήσης τους.

– Μελέτη των τάσεων των αλλαγών στη δομή της υγειονομικής περίθαλψης και της σύνδεσής τους με την κοινωνική παραγωγή.

– Υπολογισμός και αξιολόγηση της οικονομικής αποδοτικότητας του διαγνωστικού, θεραπευτικού και προληπτικού έργου των ιδρυμάτων υγειονομικής περίθαλψης.

– Αξιολόγηση της οικονομικής αποδοτικότητας νέων οργανωτικών μορφών παροχής ιατρικής περίθαλψης στον πληθυσμό (τεχνολογίες που αντικαθίστανται από νοσοκομεία, διαγνωστικά κέντρα κ.λπ.).

– Οικονομική αιτιολόγηση για νέες οργανωτικές μορφές ιατρικών δραστηριοτήτων.

– Ανάπτυξη και αξιολόγηση αποτελεσματικών μορφών αμοιβής για ιατρικούς εργαζόμενους.

– Υπολογισμοί προτύπων για τις δραστηριότητες των ειδικών, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού της βέλτιστης αναλογίας ιατρών (γιατρών και παραϊατρικών, ιατρών και εργαζομένων μη ιατρικών ειδικοτήτων).

– Κατάρτιση ιατρών στον οικονομικό τομέα και διαμόρφωση συστήματος κατάρτισης οικονομολόγων στον τομέα της υγείας.

4). Μέθοδοι οικονομίας της υγείας.

ΕΝΑ). Η οικονομία της υγείας, ως κλάδος της δημόσιας υγείας και της υγειονομικής περίθαλψης, χρησιμοποιεί όλες τις μεθόδους αυτού του κλάδου. Ειδικότερα, τα σημαντικότερα από αυτά είναι: στατιστικά, ισορροπημένα, πειραματικά.

– Η στατιστική μέθοδος καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της ποσοτικής και ποιοτικής σχέσης μεταξύ ιατρικών, διαγνωστικών και προληπτικών διεργασιών.

– Η μέθοδος ισορροπίας παρέχει τη βέλτιστη ισορροπία μεταξύ θεραπευτικών, διαγνωστικών και αποκαταστατικών διαδικασιών.

– Η πειραματική μέθοδος μας επιτρέπει να αναπτύξουμε τα πιο αποτελεσματικά μέτρα για τη βελτίωση της ποιότητας της δημόσιας υγείας και της διαχείρισης φορέων και ιδρυμάτων υγειονομικής περίθαλψης.

σι). Η οικονομία της υγείας είναι στενά συνδεδεμένη με την οικονομία της χώρας στο σύνολό της. Υπάρχει στενή σχέση μεταξύ της υγειονομικής περίθαλψης και όλων των τομέων της εθνικής οικονομίας. Αυτή η σχέση αφορά κυρίως:

– την επίδραση της υγείας του πληθυσμού και της υγειονομικής περίθαλψης στην ανάπτυξη της εθνικής οικονομίας στο σύνολό της και των επιμέρους τομέων της·

– ο αντίκτυπος της οικονομίας μεμονωμένων βιομηχανιών στην υγεία του πληθυσμού.

Αυτό σημαίνει ότι η οικονομία της υγείας είναι μια κλαδική επιστήμη που μελετά την αλληλεπίδραση της υγειονομικής περίθαλψης με την εθνική οικονομία, το σχηματισμό, τη διανομή και τη χρήση υλικών, εργατικών και οικονομικών πόρων στην υγειονομική περίθαλψη.

V). Η προστασία της υγείας έχει αντίκτυπο στην ανάπτυξη της εθνικής οικονομίας με τη διατήρηση της υγείας του πληθυσμού (μείωση της θνησιμότητας, ιδίως σε ηλικία εργασίας, παιδική θνησιμότητα, νοσηρότητα και αναπηρία, αύξηση του μέσου όρου ζωής).

5). Οι πιο σημαντικές κατευθύνσεις για την ανάπτυξη της οικονομίας της υγείας:

– Καθορισμός τύπων, όγκου ιατρικών υπηρεσιών και οργανωτική και νομική υποστήριξή τους.

– Οικονομική αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της χρήσης των πόρων υγειονομικής περίθαλψης.

– Οικονομική στήριξη των δραστηριοτήτων των ιατρικών ιδρυμάτων με την οικονομική τους αιτιολόγηση.

– Οικονομική αξιολόγηση των επαγγελματικών δραστηριοτήτων των εργαζομένων στον τομέα της υγείας.

– Ανάπτυξη και χρήση οικονομικών μεθόδων διαχείρισης, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της υγειονομικής περίθαλψης.

– Ανάπτυξη συστήματος διαχείρισης και μάρκετινγκ, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης αποτελεσματικών μορφών προώθησης νέων μεθόδων θεραπείας και προληπτικών δραστηριοτήτων.

Ο αντίκτυπος της αγοράς στις αλλαγές στις οικονομικές διαδικασίες στον τομέα της υγείας

Η ανάπτυξη των σχέσεων αγοράς γενικά δεν θα μπορούσε παρά να επηρεάσει την ανάπτυξη των οικονομικών διαδικασιών στην υγειονομική περίθαλψη. Υπάρχει εμπορευματοποίηση της δημόσιας υγειονομικής περίθαλψης. Αν και το κράτος, σύμφωνα με το Σύνταγμα, είναι ο εγγυητής της διασφάλισης του δικαιώματος των πολιτών στην υγειονομική περίθαλψη, ωστόσο, στις παρούσες συνθήκες οικονομικής αστάθειας, το πρόβλημα της απόκτησης ποιοτικής ιατρικής περίθαλψης γίνεται όλο και περισσότερο ιδιωτικό πρόβλημα για τους πολίτες.

Το κράτος όχι μόνο αδυνατεί να παράσχει πλήρως ολόκληρο το σύστημα υγείας, αλλά αρνείται να χρηματοδοτήσει πλήρως εκείνο το τμήμα του που συνεχίζει να είναι μέρος του δημόσιου τομέα. Εξ ου και η αναπόφευκτη μεταφορά της υγειονομικής περίθαλψης σε εμπορική βάση.

Μία από τις εκδηλώσεις της εμπορευματοποίησης είναι η αυξανόμενη αύξηση του όγκου των αμειβόμενων ιατρικών υπηρεσιών. Η άμεση πληρωμή περιλαμβάνει άμεση πληρωμή από τους ασθενείς στον πάροχο υπηρεσιών, όπως συμβαίνει στην ιδιωτική ιατρική. Στο σύστημα ιατρικής ασφάλισης, πληρωτές μπορεί να είναι ασθενείς, επιχειρήσεις και το κράτος.

Στις συνθήκες των σχέσεων αγοράς, υπάρχει επίσης μια αλλαγή στο καθεστώς ενός ιατρικού ιδρύματος προς την κατεύθυνση της σύγκλισής του με την επιχείρηση: το ιατρικό ίδρυμα υπόκειται σε ολόκληρο το σύνολο των οικονομικών δικαιωμάτων, υποχρεώσεων και ευθυνών που προηγουμένως ήταν εγγενείς στην επιχείρηση .

Το ίδιο το οικονομικό περιεχόμενο των οικονομικών δραστηριοτήτων των ιατρικών ιδρυμάτων σε συνθήκες αγοράς τα τοποθετεί στην κατηγορία των ανεξάρτητων οικονομικών φορέων που ειδικεύονται στις ιατρικές υπηρεσίες. Συνέπεια της αλλαγής του καθεστώτος των ιατρικών ιδρυμάτων είναι η αλλαγή στη φύση των οικονομικών σχέσεων των ιατρικών ιδρυμάτων.

Η υγειονομική περίθαλψη, ως ένα σύνθετο σύστημα που περιλαμβάνει έναν αριθμό υποσυστημάτων, έχει οικονομικές σχέσεις που ποικίλλουν ως προς το περιεχόμενο, τη σχετική τοποθεσία και την ιεραρχία. Μπορούν να συνδυαστούν σε πολλές ομάδες.

Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι μια σύνδεση κατά μήκος της γραμμής: το ιατρικό ίδρυμα - το κράτος. Στις σύγχρονες συνθήκες, τα ιατρικά ιδρύματα δεν είναι πάντα κρατικά το κράτος δεν χρηματοδοτεί πλήρως τα ιατρικά

ιδρύματα που παραμένουν ιδιοκτησία του. Το ιατρικό ίδρυμα ενδιαφέρεται για το κράτος ως φορολογούμενο.

Σε συνθήκες αγοράς, οι συνδέσεις αναπτύσσονται κατά μήκος της γραμμής: ιατρικό ίδρυμα - συνεργάτες. Οι εταίροι είναι προμηθευτές διαφόρων υλικών συνθηκών για δραστηριότητες στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης: φάρμακα, ιατρικός εξοπλισμός κ.λπ. Επί του παρόντος, τα ίδια τα ιατρικά ιδρύματα πρέπει να αναζητήσουν συνεργάτες που θα συμφωνήσουν να κάνουν τις απαραίτητες προμήθειες σε τιμές αποδεκτές και από τα δύο μέρη. Μια ειδική ομάδα εταίρων αποτελείται από χρηματοπιστωτικά και πιστωτικά ιδρύματα, καθώς και εκπαιδευτικά ιδρύματα που εκπαιδεύουν προσωπικό.

Η επικοινωνία μεταξύ ιατρικών ιδρυμάτων και παρόμοιων ιδρυμάτων περιλαμβάνει κοινές λύσεις σε παρόμοια προβλήματα στην παραγωγή ιατρικών υπηρεσιών και στον ανταγωνισμό.

Πρόσφατα, η ανάπτυξη της επικοινωνίας στη γραμμή: ιατρικό ίδρυμα - καταναλωτής ιατρικών υπηρεσιών έχει αποκτήσει μεγάλη σημασία. Εάν προηγουμένως ένας ασθενής θεωρούνταν «κλινικό περιστατικό», τώρα είναι μια πιθανή πηγή κέρδους για τις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης με όλες τις επακόλουθες πιθανές συνέπειες στον τομέα της διαφοροποίησης των ασθενών. Ταυτόχρονα, ο ασθενής δεν σκέφτεται μόνο την ασθένειά του αλλά και το κόστος της θεραπείας.

Δεν μπορούμε να αγνοήσουμε την περαιτέρω ανάπτυξη και τις αλλαγές στις ενδοοικονομικές σχέσεις εντός των ιατρικών ιδρυμάτων: μεταξύ διοίκησης και προσωπικού, ομάδες διαφόρων συνιστωσών των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης.

Τέλος, ο αντίκτυπος της αγοράς επηρεάζει την εμφάνιση διαφορετικών μορφών ιδιοκτησίας και, κατά συνέπεια, των τύπων επιχειρήσεων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης: από ιδιωτικές κλινικές έως μετοχικές μορφές. Πολλοί διαφορετικοί πάροχοι ιατρικών υπηρεσιών διαμορφώνουν ένα ανταγωνιστικό περιβάλλον, χωρίς το οποίο η αγορά δεν μπορεί να υπάρξει. Το αποτέλεσμα της οικονομικής δραστηριότητας με διάφορες μορφές είναι η αλλαγή της οικονομικής κατάστασης των ίδιων των εργαζομένων στον τομέα της υγείας, ιδίως η διαφοροποίησή τους ανά προϋπηρεσία, επίπεδο εισοδήματος: από τον άνεργο έως τον συνεργάτη, τον μέτοχο, ακόμη και τον ιδιοκτήτη ιατρικού ιδρύματος που χρησιμοποιεί την εργασία του μισθωμένου προσωπικού.

Ο μηχανισμός των σχέσεων αγοράς στην υγειονομική περίθαλψη

Ο μηχανισμός της αγοράς υπηρεσιών υγείας λειτουργεί μέσω της αλληλεπίδρασης τριών συνιστωσών: ζήτησης, προσφοράς και τιμής.

Ποιο είναι το οικονομικό τους περιεχόμενο;

Η ζήτηση είναι η ποσότητα των ιατρικών υπηρεσιών που οι ασθενείς είναι πρόθυμοι και μπορούν να αγοράσουν για μια συγκεκριμένη περίοδο σε μια συγκεκριμένη τιμή. Με άλλα λόγια, η ζήτηση λειτουργεί ως αποτελεσματική ανάγκη για ιατρικές υπηρεσίες. Η ζήτηση αλλάζει υπό την επίδραση της τιμής. Όταν η τιμή των υπηρεσιών μειώνεται, ο ασθενής θέλει να αγοράσει περισσότερες υπηρεσίες - η ζήτηση αυξάνεται. Η υπηρεσία γίνεται φθηνότερη σε σχέση με άλλες υπηρεσίες και η αγορά της γίνεται σχετικά κερδοφόρα.

Έτσι, αν είναι ίσα άλλα πράγματα, η ζήτηση για υπηρεσίες ποικίλλει αντιστρόφως ανάλογα με την τιμή.

Ωστόσο, άλλοι παράγοντες επηρεάζουν επίσης τη ζήτηση:


...); 4. Άνοιγμα τμήματος εξωσωματικής αποτοξίνωσης (τεχνητός νεφρός) βάσει του KGB Νο 1. 3. Σχεδιαστικό μέρος. Ανάπτυξη των δραστηριοτήτων του έργου Κύριες κατευθύνσεις για τη βελτίωση της χρηματοδότησης του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης της περιοχής Krasnogorsk της περιοχής Ασφάλεια της Μόσχας οικονομικοί πόροικρατικές εγγυήσεις στον πληθυσμό στον τομέα της υγείας. Στο τρέχον...