Cum să înțelegeți că nu este supus asigurării sociale obligatorii. Asigurarea obligatorie împotriva accidentelor și bolilor profesionale. Tipuri de sprijin financiar pentru aceste persoane

Articolul 2. Persoanele supuse obligativităţii asigurări socialeîn caz de invaliditate temporară şi în legătură cu maternitatea

1. Cetăţenii sunt supuşi asigurării sociale obligatorii în caz de invaliditate temporară şi în legătură cu maternitatea Federația Rusă, cetățenii străini și apatrizii cu reședința permanentă sau temporară pe teritoriul Federației Ruse, precum și cetățenii străini și apatrizii care locuiesc temporar în Federația Rusă (cu excepția specialiștilor cu înaltă calificare în conformitate cu Legea federală din 25 iulie 2002). N 115-FZ " DESPRE statut juridic cetățeni străini în Federația Rusă"):

(vezi textul din ediția anterioară)

1) persoanele care lucrează în baza contractelor de muncă, inclusiv șefii de organizații care sunt unici participanți (fondatori), membrii organizațiilor, proprietarii proprietății acestora;

(vezi textul din ediția anterioară)

2) funcţionarii publici de stat, angajaţii municipali;

3) persoane care dețin funcții publice ale Federației Ruse, funcții publice ale unei entități constitutive a Federației Ruse, precum și funcții municipale ocupate în mod permanent;

4) membri ai cooperativei de producţie, participarea personală a muncii la activităţile acesteia;

5) cler;

2. Persoanele care fac obiectul asigurării sociale obligatorii în caz de invaliditate temporară și în legătură cu maternitatea în conformitate cu prezenta lege federală sunt persoane asigurate.

3. Avocați, întreprinzători individuali, membri ai gospodăriilor țărănești (de fermă), indivizii care nu sunt recunoscuți ca întreprinzători individuali (notarii angajați în practică privată, alte persoane angajate în practică privată în conformitate cu procedura stabilită de legislația Federației Ruse), membri ai comunităților familiale (tribale) ale popoarelor indigene din nord, Siberia și Orientul Îndepărtat al Federației Ruse sunt supuse asigurării sociale obligatorii în caz de invaliditate temporară și în legătură cu maternitatea, dacă au intrat voluntar într-o relație în temeiul asigurării sociale obligatorii în caz de invaliditate temporară și în legătură cu maternitatea și plătesc pentru înșiși prime de asigurareîn conformitate cu articolul 4.5

(vezi textul din ediția anterioară)

4. Persoanele asigurate au dreptul de a beneficia de asigurare în condițiile prevăzute de prezenta lege federală, precum și de Legea federală „Cu privire la beneficii de stat cetăţeni cu copii" şi Legea federală "Cu privire la înmormântare şi afaceri funerare". Persoanele care au intrat voluntar în relaţii de asigurări sociale obligatorii în caz de invaliditate temporară şi în legătură cu maternitatea, dobândesc dreptul de a beneficia de asigurare, cu condiţia plăţii prime de asigurare în perioada definită de articolul 4.5 din prezenta lege federală.

4.1. Cetăţenii străini şi apatrizii care se află temporar în Federaţia Rusă (cu excepţia specialiştilor cu înaltă calificare în conformitate cu Legea federală din 25 iulie 2002 N 115-FZ „Cu privire la statutul juridic al cetăţenilor străini în Federaţia Rusă”) au dreptul să primească o acoperire de asigurare sub formă de prestații de invaliditate temporară, sub rezerva plății primelor de asigurare pentru acestea de către asigurătorii menționați în partea 1 a articolului 2.1 din prezenta lege federală, pentru o perioadă de cel puțin șase luni înainte de luna în care s-a produs evenimentul asigurat.

5. Persoanele care lucrează în baza unui contract de muncă, în sensul prezentei legi federale, sunt persoane care au încheiat la momentul potrivit un contract de munca, din ziua de la care trebuia sa inceapa munca, precum si persoanele efectiv admise in munca in conformitate cu legislatia muncii.

6. Actele legislative, de reglementare ale Federației Ruse, entitățile constitutive ale Federației Ruse pot stabili și alte plăți pentru furnizarea de funcționari publici de stat federal, funcționari publici de stat ai entităților constitutive ale Federației Ruse în caz de invaliditate temporară și în legătura cu maternitatea, finanțată în mod corespunzător din cheltuiala bugetului federal, subiecte bugetare ale Federației Ruse.

(modificată prin Legea federală nr. 213-FZ din 24 iulie 2009)

1. Cetățeni ai Federației Ruse, cetățeni străini și apatrizi cu reședință permanentă sau temporară în Federația Rusă, precum și cetățeni străini și apatrizi cu ședere temporară în Federația Rusă (cu excepția specialiștilor cu înaltă calificare în conformitate cu legislația federală) Legea din 25 iulie 2002 N 115-FZ „Cu privire la statutul juridic al cetățenilor străini în Federația Rusă”:

(modificată prin Legea federală nr. 407-FZ din 1 decembrie 2014)

1) persoanele care lucrează în baza contractelor de muncă, inclusiv șefii de organizații care sunt unici participanți (fondatori), membrii organizațiilor, proprietarii proprietății acestora;

(Modificată prin Legea federală nr. 379-FZ din 3 decembrie 2011)

2) funcţionarii publici de stat, angajaţii municipali;

3) persoane care dețin funcții publice ale Federației Ruse, funcții publice ale unei entități constitutive a Federației Ruse, precum și funcții municipale ocupate în mod permanent;

4) membri ai cooperativei de producţie, participarea personală a muncii la activităţile acesteia;

5) cler;

6) persoanele condamnate la pedeapsa privativă de libertate și implicate în muncă remunerată.

2. Persoanele care fac obiectul asigurării sociale obligatorii în caz de invaliditate temporară și în legătură cu maternitatea în conformitate cu prezenta lege federală sunt persoane asigurate.

3. Avocați, întreprinzători individuali, membri ai gospodăriilor țărănești (de fermă), persoane fizice care nu sunt recunoscute ca întreprinzători individuali (notarii angajați în practică privată, alte persoane angajate în practică privată în conformitate cu procedura stabilită de legislația Federației Ruse) , membrii comunităților familiale (tribale) ale popoarelor indigene mici din nordul, Siberia și Orientul Îndepărtat al Federației Ruse sunt supuși asigurărilor sociale obligatorii în caz de invaliditate temporară și în legătură cu maternitatea, dacă au intrat voluntar într-o relație pentru obligativitate. asigurări sociale în caz de invaliditate temporară și în legătură cu maternitatea și plătesc prime de asigurare pentru ei înșiși în conformitate cu articolul 4.5 din prezenta lege federală.

(modificată prin Legea federală nr. 164-FZ din 27 iunie 2018)

4. Persoanele asigurate au dreptul de a beneficia de asigurare în condițiile prevăzute de prezenta lege federală, precum și de Legea federală „Cu privire la prestațiile de stat pentru cetățenii cu copii” și Legea federală „Cu privire la afacerile funerare și funerare”. Persoanele care au intrat voluntar în relații în temeiul asigurării sociale obligatorii în caz de invaliditate temporară și în legătură cu maternitatea dobândesc dreptul de a beneficia de asigurare, cu condiția ca primele de asigurare să fie plătite în perioada specificată la articolul 4.5 din prezenta lege federală.

4.1. Cetăţenii străini şi apatrizii care se află temporar în Federaţia Rusă (cu excepţia specialiştilor cu înaltă calificare în conformitate cu Legea federală din 25 iulie 2002 N 115-FZ „Cu privire la statutul juridic al cetăţenilor străini în Federaţia Rusă”) au dreptul să primească o acoperire de asigurare sub formă de prestații de invaliditate temporară, sub rezerva plății primelor de asigurare pentru acestea de către asigurătorii menționați în partea 1 a articolului 2.1 din prezenta lege federală, pentru o perioadă de cel puțin șase luni înainte de luna în care s-a produs evenimentul asigurat.

(Partea 4.1 a fost introdusă prin Legea federală nr. 407-FZ din 1 decembrie 2014)

5. Persoanele care lucrează cu contracte de muncă, în sensul prezentei legi federale, sunt recunoscute ca persoane care au încheiat în mod corespunzător un contract de muncă din ziua în care trebuia să înceapă munca, precum și persoane efectiv admise să lucreze în conform legislatiei muncii.

6. Actele legislative, de reglementare ale Federației Ruse, entitățile constitutive ale Federației Ruse pot stabili și alte plăți pentru furnizarea de funcționari publici de stat federal, funcționari publici de stat ai entităților constitutive ale Federației Ruse în caz de invaliditate temporară și în legătura cu maternitatea, finanțată în mod corespunzător din cheltuiala bugetului federal, subiecte bugetare ale Federației Ruse.

Legea federală „Cu privire la asigurările sociale obligatorii în caz de invaliditate temporară și în legătură cu maternitatea” - N 255-ФЗ - este specializată în reglementarea raporturilor juridice în sistemul de securitate socială obligatorie. asigurare atunci când există situaţii de invaliditate temporară şi în legătură cu maternitatea. Reglementează drepturile și obligațiile subiecților de obligativitate socială. asigurări de maternitate și invaliditate temporară. Stabilește mărimea, succesiunea, condițiile acordării asistenței financiare de stat pentru sarcină și naștere, invaliditate temporară, conform alocatie lunara pentru îngrijirea copiilor, persoane obligate la social. sa fie asigurat in caz de invaliditate temporara si in legatura cu maternitatea.

Legea federală „Cu privire la asigurările sociale obligatorii în caz de invaliditate temporară și în legătură cu maternitatea” din 2015 nr. 255-FZ a fost adoptată la 20 decembrie 2006.

Categoria asigurărilor sociale obligatorii prevede mai multe categorii de cetățeni care se pot califica pentru sprijin financiar din partea FSS în cazul eveniment asigurat.

În legătură cu acestea, au fost elaborate condiții care reglementează procedura de plată a primelor de asigurare, de primire a despăgubirilor și sumele acestora. Categoriile de astfel de persoane înseși sunt definite și prin reglementări ale statului.

Cine determină clasificarea persoanelor supuse asigurării obligatorii?

Lista persoanelor care pot și trebuie să fie asigurate în cadrul programului social federal este întocmită și stabilită la nivel de stat. Aceste liste se pot modifica în funcție de rezoluțiile adoptate de Duma, de alocarea creditelor anuale din rezerva bugetară și de modificările aduse legilor federale.

Alcătuirea unei astfel de liste se bazează pe prioritățile de conservare a sănătății națiunii, în privința cărora funcționează programul federal de asigurări sociale. În plus, sunt luate în considerare circumstanțele asociate activității de muncă a diferitelor categorii de asigurați, gradul de risc profesional pentru anumite grupuri profesionale, precum și circumstanțele sociale și cerințele de răspundere civilă.

Grupuri de persoane care sunt obligatorii pentru asigurare

Există o clasificare clară a grupurilor sociale individuale supuse asigurării obligatorii în cadrul activităților fondului de asigurări sociale. Ei alcătuiesc lista principală, întocmită ținând cont de tipul de asigurări sociale:

  • Plata prestațiilor de sănătate;
  • Sprijin financiar pentru dizabilitati;
  • Subvenții pentru șomaj temporar;
  • Asigurare de invaliditate temporara.

Această listă include și plăți pentru maternitate, răspundere civilă auto, riscuri financiare, asigurarea membrilor familiilor numeroase.

Ce categorii de cetățeni sunt supuse acestui lucru?

  • Funcționari guvernamentali în funcții înalte;
  • Persoane care ocupă funcții în administrațiile municipale;
  • Funcționari municipali și publici;
  • Preoți de diferite culte religioase înregistrați în țară;
  • Persoane private de libertate prin sentință judiciar, și participarea la lucrări publice și industriale cu salarii efective;
  • Cetăţenii străini care lucrează în instituţii şi organizaţii naţionale, sub rezerva plăţii contribuţiilor de către asiguraţi în favoarea lor;
  • Angajații întreprinderilor industriale, comerciale și din sectorul serviciilor care lucrează în baza contractelor de muncă;
  • Femeile care se află în orice stadiu al sarcinii înainte de naștere, precum și după nașterea unui copil;
  • Persoane fără statut antreprenor individual, dar desfășurarea unei activități private licențiate. Această categorie include, în special, notarii, avocații;
  • Fondatori, manageri și angajați ai fermelor private;
  • Persoanele care își desfășoară activitățile în cadrul antreprenoriatului individual;
  • Persoanele care lucrează în instituții de stat și comerciale pe bază de personal și pentru care angajatorul plătește contribuții regulate de asigurare.

În această categorie de persoane supuse asigurării obligatorii, nu numai asiguratul are dreptul la despăgubiri din. În cazul pierderii totale a capacității de muncă sau în caz de deces, beneficiarii pot fi membri ai familiei acestuia sau rude apropiate. Pot solicita prestații și persoanele aflate în întreținerea persoanei asigurate în caz de deces.

Suma de bani se plătește și copiilor sub vârsta majoratului dacă unul dintre părinții acestora a fost persoana asigurată. Dacă copiii asiguraților continuă să urmeze studii superioare, atunci aceștia au dreptul să pretindă prestații până la încheierea procesului de învățământ.

Tipuri de sprijin financiar pentru aceste persoane

La nivel de stat a fost elaborată o schemă practică de sprijin financiar pentru asigurații obligatorii și membrii familiilor acestora. Aceștia pot primi sprijin financiar într-unul dintre formatele propuse: sub forma unei plăți unice de asigurare, sub forma sumă forfetară asupra faptului de incapacitate de muncă în momentul restabilirii sănătăţii. De asemenea, plățile se fac sub formă de prestații regulate în caz de invaliditate și pierderea completă a sănătății.

În unele cazuri, fondul plătește beneficii care vizează acoperirea costurilor suplimentare asociate cu tratamentul sau șederea în instituții de tip stațiune sanitară. Aceasta poate fi plata unor cheltuieli asociate cu reabilitarea medicală, socială sau profesională necesară după tratament sau ca urmare a apariției altor evenimente asigurate.

Fondul de Asigurări Sociale poate decide să refuze plata diferitelor categorii de prestații. Astfel de măsuri restrictive sunt luate pentru a preveni plățile nerezonabile și pentru a limita abuzul de resurse ale fondului pentru câștig personal. În plus, există categorii întregi de cetățeni care, din diverse motive, pur și simplu nu au dreptul să primească fonduri FSS.

De exemplu, nu vor fi acumulate tipuri de prestații persoanelor care au sosit recent pe teritoriul Federației Ruse pentru a obține cetățenia, dar la momentul depunerii cererii nu au cetățenie rusă.

De asemenea, nu contați pe beneficiile sociale pentru cei care nu au certificate de asigurare și numere proprii de cont de asigurare SNILS. De obicei, fiecărui cetățean i se atribuie un astfel de număr și se eliberează un certificat de asigurare obligatorie. Cu toate acestea, această regulă nu se aplică unor categorii de rezidenți ai țării. De exemplu, în unele mișcări religioase nu se obișnuiește să se utilizeze numerele SNILS și numerele de identificare atribuite. În consecință, astfel de cetățeni nu pot pretinde că primesc plăți de asigurare pentru asigurarea obligatorie.

Nu se plătesc fonduri de asigurări sociale obligatorii persoanelor care lucrează neoficial în anumite categorii de plăți - în legătură cu accidentări în timpul proceselor de producție, pentru boli. Aceasta include și acei lucrători care desfășoară activități private neînregistrate.

Deoarece categoriile de cetățeni enumerate nu se vor putea califica pentru prestații sociale, nici ei nu vor putea deveni subiecți ai sistemului de asigurări sociale - li se va refuza acest lucru.

În unele cazuri, fondul de asigurări sociale poate refuza să plătească prestații chiar și unor persoane asigurate. Nu va fi implementat plăți de asigurareîn cazurile în care motivele mercenare sunt clar urmărite în acţiunile persoanei asigurate. De exemplu, o persoană care se rănește în mod intenționat sau falsifică în alt mod un eveniment asigurat pentru a primi o plată de asigurare, va fi privată de prestații de invaliditate sau de boală.

În categoria persoanelor care nu sunt eligibile pentru a solicita indemnizația de invaliditate sunt incluse acelea care urmează proceduri de reabilitare sau tratament în baza verdictului justiției în mod involuntar.

Restricțiile pot fi folosite și din motive birocratice. Acest lucru este evident mai ales în situațiile în care unul sau mai multe dintre documentele solicitate sunt întocmite greșit sau au fost depuse după expirarea termenului stabilit.

Tipurile, volumele și condițiile de acordare a garanțiilor și compensațiilor angajaților în aceste cazuri sunt determinate de legile federale. Principala lege care reglementează raporturile juridice privind procedura de despăgubire pentru prejudiciul cauzat vieții și sănătății unui angajat în exercitarea atribuțiilor în baza unui contract de muncă este Legea federală nr. 125-FZ din 24 iulie 1998 „Cu privire la asigurările sociale obligatorii. împotriva Accidentelor Industriale și Bolilor Profesionale” (în continuare - Legea nr. 125-FZ). În articol, reamintim cine este supus asigurării obligatorii împotriva accidentelor de muncă și bolilor profesionale, tipurile și cuantumul plăților în cazul unui eveniment asigurat și, de asemenea, vorbim despre modificările care au intrat în vigoare la 01/01/2011.

Persoane supuse asigurărilor sociale obligatorii.

Articolul 5 din Legea nr. 125-FZ prevede că persoanele fizice sunt supuse asigurării sociale obligatorii împotriva accidentelor de muncă și a bolilor profesionale:

  • prestarea muncii in baza unui contract de munca incheiat cu asiguratul;
  • condamnat la închisoare și angajat de asigurat;
  • efectuarea de lucrări în baza unui contract de drept civil - dacă, în conformitate cu contractul menționat, asiguratul este obligat să plătească asigurătorului prime de asigurare.

Legea nr. 125-FZ se aplică cetățenilor Federației Ruse, cetățenilor străini și apatrizilor, cu excepția cazului în care legile federale sau tratatele internaționale ale Federației Ruse prevede altfel.

Ce este un eveniment asigurat?

Dreptul persoanei asigurate la asigurare ia naștere din ziua producerii evenimentului asigurat (clauza 1, art. 7 din Legea nr. 125-FZ). Eveniment asigurat - faptul de deteriorare a sanatatii asiguratului ca urmare a unui accident de munca sau a unei boli profesionale, confirmat conform procedurii stabilite, care atrage obligatia asiguratorului de a asigura asigurarea. Asa de, accident industrial este un eveniment în urma căruia asiguratul a primit o vătămare sau o altă afectare a sănătății în îndeplinirea atribuțiilor de serviciu din contract de muncă și în alte cazuri stabilite prin Legea nr.125-FZ. Un angajat poate suferi o astfel de vătămare:

  • pe teritoriul asiguratului (organizatie);
  • în afara teritoriului sau în timpul deplasării la locul de muncă sau întoarcere de la locul de muncă cu transportul asigurat de asigurat, și care a presupus necesitatea transferului acestui salariat la un alt loc de muncă, pierderea temporară sau definitivă a capacității profesionale de muncă. sau moartea lui. Boală profesională - o boală cronică sau acută a unui angajat, rezultată din expunerea la un factor (factori) de producție nocivi și care are ca rezultat pierderea temporară sau permanentă a capacității profesionale de muncă.

Tipuri de garanție în cazul unui eveniment asigurat.

În conformitate cu art. 8 din Legea nr. 125-FZ, la producerea unui eveniment asigurat, salariatul este plătit:

  1. Indemnizație de invaliditate temporară, atribuită în legătură cu un eveniment asigurat și plătită din fondurile de asigurări sociale obligatorii pentru accidente de muncă și boli profesionale. Această indemnizație este plătită pentru întreaga perioadă de invaliditate temporară a persoanei asigurate până la recuperarea acesteia sau la constatarea unei pierderi permanente a capacității profesionale de a lucra în valoare de 100% din câștigul său mediu, calculat în conformitate cu legislația rusă. Federația privind prestațiile de invaliditate temporară (articolul 9 din Legea nr. 125-FZ).
  2. Plăți de asigurări:
  • plăți de asigurare forfetară către persoana sau persoanele asigurate care au dreptul să primească o astfel de plată în cazul decesului acestuia. Valoarea plății este determinată în funcție de gradul de pierdere a capacității profesionale de muncă a asiguratului pe baza sumei maxime stabilite de legea federală privind bugetul FSS pentru următorul exercițiu financiar. În cazul decesului asiguratului, plata forfetară de asigurare se stabilește în sumă egală cu cea specificată. suma maxima(Articolul 11 ​​din Legea nr. 125-FZ). În 2011, suma maximă a unei astfel de plăți este de 68.586 de ruble. (Clauza 1, Partea 1, Articolul 6 din Legea federală nr. 334-FZ din 08.12.2010 „Cu privire la bugetul Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse pentru 2011 și pentru perioada planificată pentru 2012 și 2013” ​​​​(în continuare - Legea nr. 334-FZ)) .

Notă: în zonele unde este instalat coeficienţii raionali, suprataxe procentuale la salariile, mărimea plății forfetare de asigurare se stabilește ținând cont de acești coeficienți și indemnizații (clauza 2, art. 11 din Legea nr. 125-FZ).

  • plăți lunare de asigurare către asigurat sau persoanele îndreptățite să primească astfel de plăți în cazul decesului acestuia. Cuantumul plății se determină ca o cotă din câștigul mediu lunar al asiguratului, calculat în funcție de gradul de pierdere a capacității sale profesionale de muncă (clauza 1, articolul 12 din Legea nr. 125-FZ). Inovație: din 01.01.2011 a apărut conceptul de „câștig al asigurătorului”, introdus în Legea nr. 125-FZ prin Legea federală nr. 348-FZ din 08.12.2010 „Cu privire la modificarea Legii federale” privind asigurările sociale obligatorii împotriva Accidentelor de Muncă și Bolilor Profesionale” (în continuare – Legea nr. 348-FZ). Câștigurile asiguraților trebuie înțelese ca toate tipurile de plăți și alte remunerații (atât la locul principal de muncă, cât și cu normă parțială) în favoarea asiguraților, plătite în baza contractelor de muncă și de drept civil și incluse în baza de calcul a asigurării. prime în conformitate cu art. 20.1 din Legea nr.125-FZ. Condițiile, sumele și procedura de plată a acestor cheltuieli sunt stabilite de Guvernul Federației Ruse (clauza 2, articolul 8 din Legea nr. 125-FZ).
  1. Costuri suplimentare asociate cu reabilitarea medicală, socială și profesională a asiguratului în prezența consecințelor directe ale evenimentului asigurat. Astfel de cheltuieli, de exemplu, includ achiziționarea de medicamente, produse medicale pentru îngrijirea individuală, cheltuieli de călătorie pentru anumite tipuri de reabilitare medicală și socială. O listă completă a costurilor suplimentare este dată în paragrafe. 3 p. 1 art. 8 din Legea nr.125-FZ.

Numirea și plata beneficiilor pentru CHI.

În conformitate cu art. 15 din Legea nr. 125-FZ, prestațiile de asigurări sociale obligatorii se plătesc asiguratului, persoanei autorizate a acestuia sau persoanei îndreptățite să primească plăți de asigurare.

De reținut că potrivit paragrafului 1 al art. 7 din Legea nr. 125-FZ, au dreptul de a primi plăți de asigurare în cazul decesului asiguratului ca urmare a unui eveniment asigurat:

  • persoanele cu handicap care erau în întreținerea defunctului sau aveau dreptul de a primi de la acesta întreținere până în ziua morții acestuia;
  • copilul defunctului, născut după moartea acestuia;
  • unul dintre părinți, soțul/soția (soția) sau alt membru al familiei, indiferent de capacitatea sa de muncă, care nu lucrează și este ocupat să îngrijească copiii în întreținerea defunctului, nepoții, frații și surorile acestuia care nu au împlinit vârsta de 14 ani, sau deși au împlinit vârsta specificată, dar la încheierea instituției serviciu public expertiza medicala si sociala sau institutiile medicale sistem de stat asistență medicală recunoscută ca având nevoie de îngrijire externă din motive de sănătate;
  • persoanele aflate în întreținerea defunctului care au devenit invalide în termen de cinci ani de la data decesului acestuia;
  • unul dintre părinți, soțul (soția) sau alt membru al familiei care este șomer și ocupat cu îngrijirea copiilor, nepoților, fraților și surorilor defunctului și care a devenit invalid pe perioada îngrijirii, își păstrează dreptul de a primi plăți de asigurare după sfârşitul îngrijirii acestor persoane. Dependența copiilor minori se presupune și nu necesită dovezi.

Totodată, paragraful 3 al art. 7 din Legea nr. 125-FZ stabilește unele restricții pentru persoanele care au dreptul să primească plăți de asigurare în cazul decesului asiguratului și anume, acestea sunt plătite:

  • minori - până la împlinirea vârstei de 18 ani;
  • studenți cu vârsta peste 18 ani - până la încheierea studiilor în instituții de învățământ cu normă întreagă, dar nu mai mult de până la 23 de ani;
  • femeile care au împlinit vârsta de 55 de ani și bărbații care au împlinit vârsta de 60 de ani - pe viață;
  • persoane cu handicap - pentru perioada de handicap;
  • unul dintre părinți, soțul/soția (soția) sau alt membru al familiei care nu lucrează și este ocupat să îngrijească copiii, nepoții, frații și surorile defunctului în întreținere - până la împlinirea vârstei de 14 ani sau schimbarea stării de sănătate.

Potrivit paragrafului 4 al art. 15 din Legea nr. 125-FZ, în vederea atribuirii de prestații pentru un eveniment asigurat, este necesară furnizarea asigurătorului următoarele documente (sau copii ale documentelor):

  • cererea asiguratului, a reprezentantului său autorizat sau a unei persoane îndreptățite să primească plăți de asigurare;
  • un act asupra unui accident de muncă sau asupra unei boli profesionale;
  • o adeverință a câștigului salarial mediu lunar al asiguratului pentru perioada aleasă de acesta pentru calcularea plăților lunare de asigurare în conformitate cu Legea nr. 125-FZ;
  • încheierea instituției de expertiză medicală și socială asupra gradului de pierdere a capacității profesionale de muncă a asiguraților;
  • încheierea instituției de expertiză medicală și socială privind tipurile necesare de reabilitare socială, medicală și profesională a asiguraților;
  • un contract de drept civil care prevede plata primelor de asigurare in favoarea asiguratului, precum si copii cartea de munca sau alt document care confirmă că victima se află într-o relație de muncă cu asiguratul;
  • certificatul de deces al asiguratului;
  • adeverința autorității de întreținere a locuințelor, iar în lipsa acesteia, a organismului administrația locală privind componența familiei asiguratului decedat;
  • notificarea unei instituții medicale cu privire la stabilirea diagnosticului final al unei boli profesionale acute sau cronice (otrăvire);
  • încheierea centrului de patologie profesională privind prezența unei boli profesionale;
  • un document care confirmă că unul dintre părinți, soțul (soția) sau alt membru de familie al defunctului, se ocupă de îngrijirea copiilor, nepoților, fraților și surorilor asiguraților care au vârsta sub 14 ani sau au împlinit vârsta specificată vârsta, dar conform concluziei instituției de expertiză medicală și socială sau instituției medicale recunoscute ca având nevoie de îngrijiri externe din motive de sănătate, nu funcționează;
  • adeverințe de la o instituție de învățământ din care să rezulte că un membru de familie al asiguratului decedat, care are dreptul să primească prestații de asigurare, studiază cu normă întreagă la această instituție de învățământ;
  • documente care confirmă cheltuielile pentru realizarea, conform încheierii instituției de expertiză medicală și socială, a reabilitării sociale, medicale și profesionale a asiguraților, prevăzute la alin. 3 p. 1 art. 8 din Legea nr.125-FZ;
  • încheierea instituției de expertiză medicală și socială privind legătura decesului victimei cu un accident de muncă sau o boală profesională;
  • un document care confirmă faptul de a fi dependent sau care stabilește dreptul de a primi întreținere;
  • programe de reabilitare a victimelor.

Pentru fiecare caz concret, lista documentelor (copiile lor certificate) este stabilită de către asigurător pe baza listei de mai sus.

Obiectul impozitării primelor de asigurare și baza de calcul a primelor de asigurare.

După cum s-a menționat mai sus, în cazul unui eveniment asigurat, asiguratului i se plătesc plățile prevăzute la art. 8 din Legea nr. 125-FZ, pe cheltuiala FSS. Potrivit art. 20 din Legea nr. 125-FZ, fondurile pentru aceste plăți sunt formate din:

  • primele de asigurare obligatorii ale asiguratorilor;
  • amenzi și penalități colectate;
  • plățile capitalizate primite în cazul lichidării asigurătorilor;
  • alte chitanțe care nu contravin legislației Federației Ruse.

Suntem interesați de primele de asigurare obligatorii ale asiguraților. Din 01.01.2011, cota de asigurare este cota primei de asigurare calculată pe baza sumelor plăților și a altor remunerații acumulate în favoarea asiguraților în baza contractelor de muncă și a contractelor de drept civil și incluse în baza de calcul a primelor de asigurare în în conformitate cu art. 20.1 din Legea nr. 125-FZ (art. 3 din Legea nr. 125-FZ). Reținem că art. 20.1 - nou, stabilește baza de calcul a primelor de asigurare pentru asigurarea obligatorie împotriva accidentelor de muncă și a bolilor profesionale. Potrivit clauzei 1 din prezentul articol, plățile și alte remunerații plătite de asigurați în favoarea asiguraților în cadrul raporturilor de muncă și contractelor de drept civil sunt recunoscute drept obiect de impozitare a primelor de asigurare, dacă în conformitate cu contractul de drept civil, asiguratul este obligat să plătească asigurătorului prime de asigurare. Totodată, baza de calcul a primelor de asigurare se determină ca fiind suma plăților și a altor remunerații prevăzute la clauza 1, acumulate de asigurați în favoarea asiguraților, cu excepția sumelor prevăzute la art. 20.2 din Legea nr.125-FZ.

În concluzie, reamintim că până în 2011 a existat o Listă de plăți pentru care nu s-au perceput contribuții de asigurare la Fondul de asigurări sociale al Federației Ruse, aprobată prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 07.07.1999 nr. 765. Începând cu 01/01/2011, această rezoluție a devenit invalidă. Din 01.01.2011 Legea nr. 348-FZ a completat Legea nr. 125-FZ Art. 20.2, în care sunt menționate sumele care nu fac obiectul primelor de asigurare.

Soboleva E. A.,

Asigurarea socială obligatorie este un sistem special de măsuri instituit de stat care vizează asigurarea asigurării sociale cetățenilor care lucrează în cazul unei schimbări neprevăzute a situației lor financiare din cauza handicapului.

Bazat pe acest lucru normele legislative persoanele supuse asigurărilor sociale obligatorii, care au dreptul de a primi o garanție corespunzătoare, au fost determinate în cazul producerii unui eveniment asigurat prevăzut de lege.

Navigare articole

Dispoziții de bază

În conformitate cu prevederile privind asigurările sociale obligatorii, riscurile asigurării sociale obligatorii în caz de invaliditate temporară sunt considerate a fi o pierdere pe termen scurt a veniturilor sau o serie de alte plăți de către entitatea asigurată ca urmare a apariției unui asigurat. eveniment.

Legislația stabilește trei caracteristici fundamentale ale unui eveniment asigurat și anume:

  • Faptul confirmat în mod corespunzător al unei tulburări de sănătate.
  • Victima trebuie să aibă statutul de subiect asigurat.
  • Prezența unei legături directe între faptul de a aduce prejudicii sănătății și apariția unui accident tocmai la locul de muncă.

Neconcordanța dintre incident și oricare dintre punctele enumerate privează subiectul asigurat de posibilitatea de a primi despăgubirea de asigurare care i se cuvine.

Dispozițiile prevăzute la art. 2 din Legea federală „Cu privire la asigurările sociale obligatorii” definește subiecții care fac obiectul asigurării sociale obligatorii, care includ:

  • Entități care își desfășoară activitatea în baza contractelor de muncă, inclusiv conducătorii de companii care sunt proprietari direcți ai proprietății acestora din urmă.
  • Subiecții din serviciul public de stat, precum și angajații primăriilor.
  • Entități care sunt membre ale unei cooperative de producție.
  • Subiecţi cu statut de cler.
  • Subiecți condamnați la pedeapsa închisorii, dar implicați în același timp în activități supuse plății.
  • Avocați și practicieni privați.
  • Antreprenori individuali și participanți la ferme.
  • Membrii comunităților tribale a câtorva popoare nordice care au intrat voluntar în relații de asigurări sociale.

Asigurări sociale la locul de muncă


De asemenea, statul implementează protecția obligatorie împotriva diferitelor tipuri de accidente care apar la locul de muncă și împotriva bolilor de origine profesională.

Principiile fundamentale și sarcinile generale ale tuturor acestora sunt consacrate în legea „Cu privire la asigurările sociale obligatorii împotriva accidentelor industriale și bolilor profesionale”.

Standardele stabilite la articolul 5 din actul sus-menționat determină anumite persoane supuse asigurării sociale obligatorii în caz de accidente, și anume:

  • Persoanele fizice care lucrează în baza unui contract cu un asigurat.
  • Persoanele condamnate la inchisoare, insa, in acelasi timp implicate in activitate de munca.
  • Persoanele fizice care desfășoară activități de muncă în temeiul unui contract de tip de drept civil, dacă, în conformitate cu acesta din urmă, asiguratul este obligat să aducă contribuții la FSS.

Prin asigurat se înțelege aici o persoană juridică (persoană fizică) care angajează entitățile menționate mai sus.

Despre plățile sociale și securitatea pot fi vizionate în videoclip:

Asigurarea asigurărilor sociale

Potrivit reglementărilor legislative, persoanele supuse asigurării sociale obligatorii la locul de muncă au dreptul de a beneficia de o acoperire corespunzătoare de asigurări sociale, și anume:

  • Prestații (de la FSS) pentru invaliditate temporară plătite ca urmare a unui eveniment asigurat.
  • Plată de asigurare forfetară pentru un eveniment asigurat.
  • Plăți de asigurări (având o frecvență lunară) către subiectul afectat.
  • Plata costurilor suplimentare asociate reabilitarii medicale si socio-profesionale a subiectului asigurat.
  • Compensarea câștigurilor pierdute în temeiul unui contract de drept civil (care nu prevedea obligația angajatorului de a plăti primele de asigurare) este efectuată de către făptuitor.

Este destul de evident că cercul de persoane cărora li se aplică prevederile asigurărilor sociale obligatorii este destul de extins.