قواعد جديدة لحساب استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة واستحقاقات رعاية الطفل الشهرية. قواعد جديدة لحساب استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة واستحقاقات رعاية الطفل الشهرية

ستكون هذه المقالة مفيدة لأولئك الذين يعملون أيضًا بدوام جزئي بالإضافة إلى وظيفتهم الرئيسية.

كما تعلمون من المواد السابقة، فإن إجراءات الدفع مقابل شهادة العجز عن العمل ( أجازة مرضية) ينظمه التشريع الاتحادي، أي بموجب القانون الاتحادي الصادر في 29 ديسمبر 2006 رقم 255-FZ "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة".

منذ 1 يناير 2016، دخلت نسخة القانون الاتحادي رقم 255-FZ المؤرخ 29 ديسمبر 2015 حيز التنفيذ.

القانون الاتحادي الصادر في 29 ديسمبر 2015 رقم 394-FZ "بشأن تعديلات على بعض القوانين التشريعية" الاتحاد الروسي".

وفقًا لهذا التشريع، من أجل دفع إجازة مرضية (إجازة مرضية) للموظف، يجب أن يحدث أحد الأحداث المؤمن عليها التالية:

    مرض أو إصابة الموظف نفسه؛

    رعاية أحد أفراد الأسرة المريض؛

    الحجر الصحي للموظف أو طفله الذي يقل عمره عن 7 سنوات أو قريب عاجز؛

    الأطراف الاصطناعية، التي تعتمد على المؤشرات الطبية؛

    متابعة العلاج في مصحة أو منتجع.

شرط إلزامي لدفع الإجازة المرضية (إجازة مرضية) للموظف – التأمين الاجتماعي للموظف من قبل جهة عمله عن طريق تحويل اشتراكات التأمين إلى الصندوق التأمينات الاجتماعية RF (FSS RF) بالمبالغ التي يحددها القانون الاتحادي N 255-FZ.

من الناحية العملية، يتم التأمين تلقائيًا على كل موظف دائم مسجل رسميًا من قبل صاحب العمل في صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي (FSS RF).

في هذه المادة لن نتطرق إلى مسألة كيفية دفع شهادة العجز عن العمل (إجازة مرضية) للموظف الذي حصل على الإصابة في العمل أو الإصابة بمرض مهني.

هذا موضوع منفصل ولن نفكر في هذه المشكلة بالتفصيل في هذه المادة. في هذه الحالات، الوثيقة التنظيمية الرئيسية هي القانون الاتحادي الصادر في 24 يوليو 1998 رقم 125-FZ(بصيغته المعدلة في 29 ديسمبر 2015) "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية."

يتم دفع الحوادث والتعويضات عن الأمراض المهنية من صندوق التأمين الاجتماعي للاتحاد الروسي (FSS RF) بالطريقة المعتادة وهي مطابقة لكيفية دفع الإجازة المرضية (الإجازة المرضية) للموظف منذ عام 2016 للأحداث المؤمن عليها الأخرى.

أموال لدفع تكاليف شهادات العجز عن العمل (الإجازة المرضية) للموظفين الدائمين والعاملين بدوام جزئي

دعونا نفكر في كيفية دفع شهادة العجز (الإجازة المرضية) للموظفين الدائمين والعاملين بدوام جزئي ومن أي مصادر، إذا حصل الموظف على شهادة العجز (الإجازة المرضية) بعد 1 يناير 2016.

أي حالة التأمين, حدث لموظف ويخضع للقانون الاتحادي رقم 255-FZ (بصيغته المعدلة في 29 ديسمبر 2015) "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة"، يتم الدفع على النحو التالي:

    يتم دفع الأيام الثلاثة الأولى من أرباح المؤسسة؛

    الفترة المتبقية تخضع للتعويض من أموال صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي (FSS RF).

يتم تحديد دفع شهادة العجز عن العمل (إجازة مرضية) للموظف بموجب المادة 3، الفقرة 2 والفقرات. 1 من القانون الاتحادي N 255-FZ.

دفع شهادة العجز عن العمل (إجازة مرضية) للموظف الذي يرعى طفلاً أو قريبًا عاجزًا

  • تم تنفيذها بالكامل من ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي (FSS RF).

دفع الإجازة المرضية (الإجازة المرضية) للموظف بعد فصله

  • تم تنفيذها بمبلغ 60%بغض النظر عن طول فترة التأمين للموظف.

موظف سابق قد يكون مؤهلاً للدفع مقابل شهادة عدم القدرة على العمل (إجازة مرضية) إذا تم استيفاء عدد من المتطلبات المنصوص عليها في المادة 4، الفقرة 2 من القانون الاتحادي رقم 255-FZ.

دفع شهادات العجز عن العمل (الإجازة المرضية) للموظف الدائم والعامل الخارجي بدوام جزئي

يتكون الإجراء العام لحساب شهادة العجز عن العمل (الإجازة المرضية) من 4 مراحل.

المرحلة 1.يتم أخذ إجمالي قاعدة دخل الموظف لآخر سنتين تقويميتين (على سبيل المثال، من 1 يناير 2014 إلى 31 ديسمبر 2015)، والتي أقساط التأمين.

المرحلة 2.يتم تقسيم المبلغ المستلم على 730 (سبعمائة وثلاثين) يومًا.

المرحلة 3.القيمة المحسوبة هي متوسط ​​الأرباح اليومية.

    خبرة تأمينية لمدة 8 سنوات أو أكثر - 100%؛

    خبرة التأمين من 5 إلى 8 سنوات – 80%؛

    خبرة في التأمين من 3 إلى 5 سنوات – 60%؛

    مدة التأمين أقل من 6 أشهر. – شهادة العجز عن العمل (الإجازة المرضية) تحتسب على أساس الحد الأدنى للأجور (الحد الأدنى للأجور).

مثال.يعمل الموظف في الشركة منذ 5 سنوات، وقاعدة دخله للفترة 2014-2015. يساوي 335,200.00 روبل روسي.

وهذا هو مكان عمله الأول، أي. تتراوح مدة التأمين من 3 إلى 5 سنوات بدفع 60% من متوسط ​​الدخل اليومي:

335200 / 730 = 459.18 روبل. × 60% = 275.51 فرك.

وهكذا، عن كل يوم من أيام الإجازة المرضية (إجازة مرضية)، سيحصل الموظف على 275.51 روبل. في الأيام الثلاثة الأولى، يدفع صاحب العمل من أمواله الخاصة استحقاقات العجز المؤقت - 826.53 روبل، والأيام المتبقية - يتم دفع استحقاقات العجز المؤقت من صندوق التأمين الاجتماعي (FSS RF).

عند دفع شهادة عدم القدرة على العمل (إجازة مرضية) لموظف خارجي بدوام جزئي منذ عام 2016، هناك بعض الخصائص.

الميزة 1 عند إصدار شهادة عدم القدرة على العمل (إجازة مرضية) للموظف في مؤسسة طبية، يجب أن يذكر الموظف أن لديه عدة أماكن عمل وعامل طبي مسؤول عن إصدار شهادات العجز عن العمل (إجازة مرضية)، يجب تقديم عدة نماذج - واحدة لكل صاحب عمل.

علاوة على ذلك، في شهادة العجز عن العمل (الإجازة المرضية)، يتم تسجيل مكان العمل الرئيسي، والذي (أو أي منها، إذا كان هناك العديد منها) بدوام جزئي.

الميزة 2 إذا كان الموظف يعمل بدوام جزئي لفترة طويلة وقاعدة الدخل للفترة 2014-2015. وفي ظل الوضع الراهن، سيدفع جميع أصحاب العمل تكاليف إجازته المرضية.

الميزة 3 إذا كان لدى الموظف أصحاب عمل مختلفين خلال السنتين التقويميتين السابقتين لسنة الحدث المؤمن عليه، فيجب عليه جمع شهادات من جميع أصحاب العمل في النموذج رقم 4-ن والحصول على دفع مقابل الإجازة المرضية (إجازة مرضية) في مكانه الرئيسي من العمل.

المادة 13 "إجراءات تخصيص ودفع استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة واستحقاقات رعاية الطفل الشهرية" من القانون الاتحادي رقم 255-FZ "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة".

الميزة 4 إذا لم يعمل الموظف بدوام جزئي في أي مكان خلال السنتين الأخيرتين، فيمكن دفع استحقاقات العجز المؤقت له على أساس الحد الأدنى للأجور ومدة فترة التأمين.

إجراءات حساب متوسط ​​الدخل لدفع شهادات العجز عن العمل (إجازة مرضية)

كما ذكر أعلاه، فإن متوسط ​​الدخل اليومي للموظف لدفع ثمن شهادة العجز عن العمل (إجازة مرضية) يتكون من مقدار الدخل الذي حصل عليه الموظف في السنتين السابقتين لسنة التقدم للحصول على مخصصات العجز المؤقت. وبعبارة أخرى، في عام 2016، تم أخذ قاعدة الدخل من عامي 2014 و 2015.

يتم احتساب جميع الإيرادات الواردة من جميع أصحاب العمل.

وفي هذه الحالة شرط إلزاميالعلاقة التعاقديةيجب أن تكون ذات طبيعة رسمية و أجورالعمال، قام جميع أصحاب العمل بتحويل اشتراكات التأمين إلى صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي (FSS RF).

هناك حالات عندما لا يكون لدى الموظف قاعدة دخل خلال الفترة المحددة. على سبيل المثال، كان الموظف في إجازة أمومة أو رعاية الطفل. ثم، على أساس المادة 14، الفقرة 1 من القانون الاتحادي رقم 255-FZ "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة"، يحق لها كتابة طلب واختيار السنوات التقويمية السابقة (حيث كان الدخل) لحساب متوسط ​​الدخل اليومي.

الشرط الوحيد لمثل هذا الحساب هو حقيقة أن مبلغ استحقاقات العجز المؤقت يزداد في اتجاه أكبر مقارنة بما يتم حسابه وفقًا للحد الأدنى للأجور.

عند تحديد متوسط ​​\u200b\u200bالدخل الذي سيتم دفعه مقابل الإجازة المرضية (الإجازة المرضية)، يسترشد المحاسبون بالمادة 14 من القانون رقم 255-FZ.

وفي هذه الحالة تتم مقارنة النتيجة التي تم الحصول عليها مع الحد الأدنى الحالي للأجور (الحد الأدنى للأجور) وقت حساب استحقاقات العجز المؤقت.

مثال. الموظف لديه قاعدة دخل للفترة 2014 - 2015 تبلغ 114700 روبل.

نحدد متوسط ​​دخله اليومي: 114.700/730 = 157.12 روبل. لنحسب متوسط ​​\u200b\u200bالدخل اليومي على أساس الحد الأدنى للأجور: 6204 (من 1 يناير 2016) × 24 شهرًا = 148896/ 730 = 203.97 روبل.

وتبين المقارنة بين المبلغين أن الموظف يحتاج إلى أخذ القيمة الثانية من متوسط ​​الدخل اليومي، لأن يتجاوز دخله الفعلي لعام 2014-2015.

مبلغ الدفع مقابل شهادات عدم القدرة على العمل (الإجازة المرضية) للموظفين الدائمين والعاملين بدوام جزئي منذ عام 2016

وكما سبق أن ذكرنا فإن الموظف يحصل على 100% من دخله مع تغطية تأمينية تتجاوز 8 سنوات. - الخبرة من 5 إلى 8 سنوات تدفع بنسبة 80% ومن 3 إلى 5 سنوات - 60% أقل من 6 أشهر. - على أساس الحد الأدنى للأجور (6204 روبل اعتبارًا من 1 يناير 2016).

بالنسبة للموظفين المفصولين، تُدفع الإجازة المرضية (الإجازة المرضية) دائمًا بمبلغ 60٪ من متوسط ​​الدخل اليومي الفعلي (مع مراعاة الشروط اللازمة للدفع).

القيود الحالية على دفع شهادات العجز عن العمل (الإجازة المرضية) اعتبارًا من 1 يناير 2016

يتم دفع الإجازة المرضية (الإجازة المرضية) للموظف في المؤسسة وفقًا للتشريعات الاجتماعية للاتحاد الروسي، والتي تنص على عدد من القيود.

القيد 1. قاعدة الدخل للفترة 2014-2015. لا ينبغي أن يكون أعلى من الحد الأقصى للقيمة المسموح بها.

تم توضيح هذا الحكم في المادة 14 الفقرة 3.1 من القانون الاتحادي رقم 255-FZ.

المادة 14. "إجراءات حساب استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة واستحقاقات رعاية الطفل الشهرية" من القانون الاتحادي الصادر في 29 ديسمبر 2006 N 255-FZ "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة" " .

في عام 2014، كان الحد الأقصى المسموح به للدخل لتحديد مبلغ استحقاقات العجز المؤقت هو 624000 روبل، لعام 2015 - 670000 روبل. وبالتالي، فإن الحد الأعلى للدخل لأي موظف (لكل مكان عمل) حصل على استحقاقات العجز المؤقت في عام 2016 سيكون 624000 + 670000 = 1294000 روبل. ومتوسط ​​الدخل اليومي 1773 روبل.

القيد 2. وجود ملاحظة على شهادة عجز الموظف عن العمل (إجازة مرضية) حول انتهاك المريض للنظام.

على سبيل المثال، غادر أحد الموظفين المستشفى دون إذن. تاريخ انتهاك النظام هو اللحظة التي يتم من خلالها حساب مقدار متوسط ​​الدخل اليومي من الحد الأدنى للأجور (6204 روبل اعتبارًا من 1 يناير 2016).

القيود 3. القيود المتعلقة بمدة فترة التأمين (تم مناقشة المصالح أعلاه).

القيد 4. إن إعانة رعاية الأقارب المرضى لها عدد من القيود على شروط الدفع وفقًا للمادة 6، الفقرة 5 من القانون الاتحادي رقم 255-FZ.

المادة 6، الفقرة 5 "يتم دفع استحقاقات العجز المؤقت، إذا لزم الأمر، لرعاية أحد أفراد الأسرة المرضى، إلى الشخص المؤمن عليه:" القانون الاتحادي الصادر في 29 ديسمبر 2006 N 255-FZ "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت" وفيما يتعلق بالأمومة."

اعتماد دفع مخصصات العجز المؤقت على عمر القريب المريض.

نسبي

الحد الأقصى لمدة الإجازة المرضية بالأيام

عدد الأيام المدفوعة خلال السنة التقويمية

الطفل أقل من 7 سنوات

لا قيود

طفل أقل من 7 سنوات مصاب بمرض من القائمة الخاصة بصندوق التأمين الاجتماعي

لا قيود

الطفل من 7 إلى 15 سنة

طفل معاق أقل من 15 سنة

لا قيود

طفل يقل عمره عن 15 عامًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية وأمراض أخرى وفقًا لقائمة القانون الاتحادي رقم 255-FZ، المادة 6، الفقرة 5، الفقرات 4،5

لا قيود

لا قيود

قريب آخر

يتم دفع تكاليف رعاية المرضى الخارجيين لطفل مريض للموظف بالترتيب التالي:

    يتم دفع الأيام العشرة الأولى وفقًا لمتوسط ​​الدخل اليومي للموظف، المعدل وفقًا لطول فترة التأمين في صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي؛

    الأيام اللاحقة (بدءًا من اليوم الحادي عشر) - 50٪ من متوسط ​​الدخل اليومي على أساس المادة 7 الفقرة 3 من القانون الاتحادي رقم 255-FZ.

آخر موعد لدفع شهادة العجز عن العمل (الإجازة المرضية)

يتم دفع شهادة العجز عن العمل (الإجازة المرضية) المستحقة في قسم المحاسبة للموظف في يوم دفع الأجور في المؤسسة. يجب أن يكون هناك يومين من هذا القبيل - الدفعة المقدمة والراتب.

في التاريخ التالي، يحصل الموظف على مبلغ استحقاقات العجز المؤقت.

يخضع مبلغ إعانات العجز المؤقت لضريبة الدخل الشخصي.

في حالة انتهاك صاحب العمل الموعد النهائي لدفع الإجازة المرضية (الإجازة المرضية)، يحق للموظف تقديم شكوى:

  • إلى مفتشية العمل،
  • النيابة العامة أو

عند تقديم شكوى، يجب على الموظف أن يوضح بإيجاز جوهر القضية وأن يرفق دليلاً على عدم قانونية تصرفات صاحب العمل. يمكن استخدام المستندات التالية للتأكد من انتهاك مواعيد الدفع للإجازة المرضية (الإجازة المرضية):

    نسخة من شهادة العجز عن العمل (إجازة مرضية)؛

    نسخة من عقد العمل؛

    قسيمة الراتب بالمبلغ المستحق ؛

    نسخة من كشف الحساب أو كشف الحساب بطاقة بلاستيكية(للمدفوعات غير النقدية للموظفين).

القانون الاتحادي رقم 255-FZ بتاريخ 29 ديسمبر 2006

الاتحاد الروسي


القانون الاتحادي


حول التأمين الاجتماعي الإلزامي

في حالة العجز المؤقت

وفيما يتعلق بالأمومة


مجلس الدوما


مجلس الاتحاد


(بصيغتها المعدلة بموجب القوانين الاتحادية بتاريخ 02/09/2009 N 13-FZ،

من 24 يوليو 2009 رقم 213-FZ)


(راجع ملخص التغييرات في هذا المستند)


الفصل الأول. أحكام عامة


المادة 1. موضوع تنظيم هذا القانون الاتحادي


مستشار بلس: ملاحظة.

فيما يتعلق بمسألة توفير استحقاقات الأمومة، انظر أيضًا القانون الاتحادي رقم 81-FZ المؤرخ 19 مايو 1995.

1. ينظم هذا القانون الاتحادي العلاقات القانونية في نظام التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، ويحدد دائرة الأشخاص الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، وأنواعهم التغطية التأمينية الإلزامية المقدمة لهم، وتحدد حقوق ومسؤوليات الأشخاص الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، وتحدد أيضًا شروط ومبالغ وإجراءات تقديم استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة، استحقاقات رعاية الطفل الشهرية للمواطنين الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

(الجزء الأول بصيغته المعدلة بموجب القانون الاتحادي المؤرخ 24 يوليو 2009 رقم 213-FZ)

2. لا ينطبق هذا القانون الاتحادي على العلاقات المتعلقة بتوفير مزايا العجز المؤقت للمواطنين بسبب حادث عمل أو مرض مهني، باستثناء أحكام المواد 12 و13 و14 و15 من هذا القانون الاتحادي ، ينطبق على هذه العلاقات جزئيًا ، وهو ما لا يتعارض مع القانون الاتحادي الصادر في 24 يوليو 1998 رقم 125-FZ "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية".


المادة 1.1. تشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة


1. يستند تشريع الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة إلى دستور الاتحاد الروسي ويتكون من هذا القانون الاتحادي، القانون الاتحادي الصادر في 16 يوليو 1999 رقم 165-FZ " "بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي"، القانون الاتحادي "بشأن اشتراكات التأمين في صندوق المعاشات التقاعدية في الاتحاد الروسي، وصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، والصندوق الإلزامي الاتحادي" تأمين صحيوالصناديق الإقليمية للتأمين الطبي الإلزامي"، القوانين الفيدرالية الأخرى. ويتم تنظيم العلاقات المتعلقة بالتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة أيضًا من خلال القوانين القانونية التنظيمية الأخرى للاتحاد الروسي.

2. في الحالات التي تحدد فيها معاهدة دولية للاتحاد الروسي قواعد غير تلك المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي، تنطبق قواعد المعاهدة الدولية للاتحاد الروسي.

3. لأغراض التطبيق الموحد لهذا القانون الاتحادي، إذا لزم الأمر، يجوز إصدار التوضيحات المناسبة بالطريقة التي تحددها حكومة الاتحاد الروسي.


المادة 1.2. المفاهيم الأساسية المستخدمة في هذا القانون الاتحادي


(تم تقديمه بموجب القانون الاتحادي بتاريخ 24 يوليو 2009 رقم 213-FZ)

1. لأغراض هذا القانون الاتحادي، يتم استخدام المفاهيم الأساسية التالية:

1) التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة - نظام من التدابير القانونية والاقتصادية والتنظيمية التي أنشأتها الدولة بهدف تعويض المواطنين عن الأرباح المفقودة (المدفوعات والمكافآت) أو النفقات الإضافية فيما يتعلق بحدوث حدث مؤمن عليه بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

2) حدث مؤمن عليه بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة - حدث منجز، عند حدوثه يصبح المؤمن ملزمًا، وفي بعض الحالات المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي، المؤمن عليه بتوفير التغطية التأمينية ;

3) التغطية التأمينية الإلزامية للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة (المشار إليها فيما يلي أيضًا باسم التغطية التأمينية) - الوفاء من قبل شركة التأمين، وفي بعض الحالات التي ينص عليها هذا القانون الاتحادي، من قبل المؤمن عليه لالتزاماته للشخص المؤمن عليه عند وقوع حدث مؤمن عليه من خلال دفع المزايا المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي؛

4) أموال التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة - الأموال الناتجة عن دفع أقساط التأمين من قبل حاملي وثائق التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، وكذلك الممتلكات في إطار التشغيل إدارة شركة التأمين؛

5) اشتراكات التأمين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة (المشار إليها فيما يلي باسم أقساط التأمين) - المدفوعات الإلزامية التي تدفعها شركات التأمين إلى صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي من أجل ضمان التأمين الاجتماعي الإلزامي للمؤمن عليه الأشخاص في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

6) متوسط ​​\u200b\u200bالدخل - متوسط ​​\u200b\u200bمبلغ الأجور والمدفوعات الأخرى والمكافآت التي يدفعها صاحب البوليصة للشخص المؤمن عليه في فترة الفاتورة، على أساسها، وفقًا لهذا القانون الاتحادي، يتم دفع استحقاقات العجز المؤقت واستحقاقات الأمومة والشهرية يتم حساب استحقاقات رعاية الطفل، وبالنسبة للأشخاص الذين دخلوا طوعًا في علاقات قانونية بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة - الحد الأدنى للأجور الذي يحدده القانون الاتحادي في يوم وقوع الحدث المؤمن عليه.

2. تُستخدم المفاهيم والمصطلحات الأخرى المستخدمة في هذا القانون الاتحادي بالمعنى الذي تُستخدم به في القوانين التشريعية الأخرى للاتحاد الروسي.


المادة 1.3. مخاطر التأمينوحالات التأمين


(تم تقديمه بموجب القانون الاتحادي بتاريخ 24 يوليو 2009 رقم 213-FZ)


1. يتم الاعتراف بمخاطر التأمين الخاصة بالتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة على أنها خسارة مؤقتة للدخل أو مدفوعات أخرى، أو مكافأة الشخص المؤمن عليه فيما يتعلق بحدوث حدث مؤمن عليه أو نفقات إضافية للشخص المؤمن عليه أو أفراد عائلته فيما يتعلق بوقوع حدث مؤمن عليه.

2. يتم الاعتراف بما يلي كأحداث مؤمن عليها للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة:

1) العجز المؤقت للمؤمن عليه بسبب المرض أو الإصابة (باستثناء العجز المؤقت الناجم عن حوادث العمل والأمراض المهنية) وفي الحالات الأخرى المنصوص عليها في المادة 5 من هذا القانون الاتحادي؛

2) الحمل والولادة.

3) ولادة طفل (أطفال)؛

4) رعاية الطفل حتى يبلغ سنة ونصف.

5) وفاة المؤمن عليه أو أحد أفراد عائلته القاصرين.


المادة 1.4. أنواع التغطية التأمينية


(تم تقديمه بموجب القانون الاتحادي بتاريخ 24 يوليو 2009 رقم 213-FZ)


1. أنواع التغطية التأمينية للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة هي الدفعات التالية:

1) إعانة العجز المؤقت.

2) استحقاقات الأمومة؛

3) بدل مقطوعالنساء المسجلات مع المؤسسات الطبيةفي المراحل المبكرة من الحمل.

4) إعانة لمرة واحدة عند ولادة طفل؛

5) بدل رعاية الطفل الشهري؛

6) منفعة اجتماعية للجنازة.

2. يتم تحديد شروط ومبالغ وإجراءات دفع التغطية التأمينية للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة بموجب هذا القانون الاتحادي، القانون الاتحادي الصادر في 19 مايو 1995 رقم 81-FZ "بشأن الفوائد الحكوميةالمواطنين الذين لديهم أطفال" (فيما يلي - القانون الاتحادي "بشأن مزايا الدولة للمواطنين الذين لديهم أطفال")، القانون الاتحادي الصادر في 12 يناير 1996 N 8-FZ "بشأن شؤون الدفن والجنازة" (فيما يلي - القانون الاتحادي "بشأن الدفن والجنازة" أمور ").


المادة 2. الأشخاص الخاضعون للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة


(أنظر النص في الطبعة السابقة)


1. يخضع مواطنو الاتحاد الروسي، فضلاً عن المواطنين الأجانب وعديمي الجنسية المقيمين بشكل دائم أو مؤقت على أراضي الاتحاد الروسي، للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة:

1) الأشخاص الذين يعملون بموجب عقود العمل؛

2) موظفو الدولة، موظفو البلديات؛

3) الأشخاص الذين يشغلون مناصب حكومية في الاتحاد الروسي، والمناصب الحكومية في إحدى الكيانات المكونة للاتحاد الروسي، وكذلك المناصب البلدية التي يتم شغلها على أساس دائم؛

4) أعضاء تعاونية الإنتاج الذين يشاركون في العمل الشخصي في أنشطتها؛

5) رجال الدين.

6) الأشخاص المحكوم عليهم بالسجن والمتورطين في أعمال مدفوعة الأجر.

2. الأشخاص الخاضعون للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة وفقًا لهذا القانون الاتحادي هم أشخاص مؤمن عليهم.

3. المحامون، أصحاب المشاريع الفردية، أفراد أسر الفلاحين (المزرعة)، فرادى، غير معترف بهم كأصحاب مشاريع فردية (كتاب العدل العاملين في القطاع الخاص، والأشخاص الآخرين العاملين في القطاع الخاص وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي)، وأفراد المجتمعات العائلية (القبلية) للشعوب الأصلية في الشمال يخضعون للتأمين الاجتماعي الإلزامي في في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة إذا دخلوا طوعا في علاقة بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة ودفع أقساط التأمين لأنفسهم وفقا للمادة 4.5 من هذا القانون الاتحادي.

4. يحق للأشخاص المؤمن عليهم الحصول على تغطية تأمينية وفقًا للشروط المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي، وكذلك القانون الاتحادي "بشأن مزايا الدولة للمواطنين الذين لديهم أطفال" والقانون الاتحادي "بشأن أعمال الدفن والجنازة". الأشخاص الذين دخلوا طوعًا في علاقة بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، يكتسبون الحق في الحصول على تغطية تأمينية بشرط دفع أقساط التأمين خلال الفترة التي تحددها المادة 4.5 من هذا القانون الاتحادي.

5. لأغراض هذا القانون الاتحادي، الأشخاص الذين يعملون بموجب عقود العمل هم الأشخاص الذين أبرموها بالطريقة المقررةعقد العمل، اعتباراً من اليوم الذي كان من المفترض أن يبدأوا فيه العمل، وكذلك الأشخاص الذين تم قبولهم فعلياً للعمل وفقاً لعقد العمل تشريع.

6. يجوز للقوانين التشريعية والتنظيمية للاتحاد الروسي والكيانات المكونة للاتحاد الروسي إنشاء مدفوعات أخرى لتوفير رواتب موظفي الخدمة المدنية الفيدراليين وموظفي الخدمة المدنية الحكومية في الكيانات المكونة للاتحاد الروسي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة ، ويتم تمويلها وفقًا لذلك من الميزانية الفيدرالية، وميزانيات مواضيع الاتحاد الروسي.


المادة 2.1. أصحاب البوليصة


(تم تقديمه بموجب القانون الاتحادي بتاريخ 24 يوليو 2009 رقم 213-FZ)


1. المؤمنون للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة هم الأشخاص الذين يدفعون مدفوعات للأفراد الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة وفقًا لهذا القانون الاتحادي، بما في ذلك:

1) المنظمات - الكيانات القانونية المشكلة وفقًا لـ تشريعتابعة للاتحاد الروسي، بالإضافة إلى الكيانات القانونية الأجنبية والشركات والكيانات الاعتبارية الأخرى ذات الأهلية القانونية المدنية، والتي تم إنشاؤها وفقًا لتشريعات الدول الأجنبية والمنظمات الدولية والفروع والمكاتب التمثيلية لهذه الكيانات الأجنبية والمنظمات الدولية التي تم إنشاؤها على الإقليم من الاتحاد الروسي؛

2) رواد الأعمال الأفراد، بما في ذلك رؤساء مزارع الفلاحين (المزرعة)؛

3) الأفراد الذين لا يتم الاعتراف بهم كرجال أعمال فرديين.

2. لأغراض هذا القانون الاتحادي، المحامون وأصحاب المشاريع الفردية وأفراد أسر الفلاحين (المزارعين) والأفراد غير المعترف بهم كرواد أعمال فرديين (كتاب العدل العاملين في الممارسة الخاصة، والأشخاص الآخرين العاملين في الممارسة الخاصة وفقًا للإجراءات التي يحددها (تشريعات الاتحاد الروسي) يعاملون كأشخاص مؤمن عليهم. أفراد المجتمعات العائلية (القبلية) للشعوب الأصلية في الشمال الذين دخلوا طوعًا في علاقات بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة وفقًا للمادة 4.5 من هذا القانون الاتحادي. يمارس هؤلاء الأشخاص الحقوق ويتحملون التزامات حاملي وثائق التأمين المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي، باستثناء الحقوق والالتزامات المرتبطة بدفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم.

3. إذا كان حامل البوليصة ينتمي في نفس الوقت إلى عدة فئات من حاملي وثائق التأمين المحددة في الجزأين 1 و 2 من هذه المادة، فسيتم حساب ودفع أقساط التأمين من قبله على كل أساس.


المادة 2.2. المؤمن


(تم تقديمه بموجب القانون الاتحادي بتاريخ 24 يوليو 2009 رقم 213-FZ)


1. يتم تنفيذ التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة من قبل شركة التأمين، وهي صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي.

2. يشكل صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي وهيئاته الإقليمية نظامًا مركزيًا واحدًا من الهيئات لإدارة صناديق التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

مستشار بلس: ملاحظة.

حول صندوق التأمين الاجتماعي للاتحاد الروسي، انظر مرسوم رئيس الاتحاد الروسي بتاريخ 08/07/1992 رقم 822 ومرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 12/02/1994 رقم 101.

3. الوضع القانونيويتم تحديد إجراءات تنظيم أنشطة صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي بموجب القانون الاتحادي.


المادة 2.3. تسجيل وإلغاء تسجيل حاملي وثائق التأمين


(تم تقديمه بموجب القانون الاتحادي بتاريخ 24 يوليو 2009 رقم 213-FZ)


1. يتم تسجيل حاملي وثائق التأمين في الهيئات الإقليمية لشركة التأمين:

1) حاملي وثائق التأمين - الكيانات القانونيةفي غضون خمسة أيام من تاريخ تقديمها إلى الهيئة الإقليمية للمؤمن من قبل الهيئة التنفيذية الفيدرالية التي تقوم بتسجيل الدولة للكيانات القانونية، المعلومات الواردة في سجل الدولة الموحد للكيانات القانونية والمقدمة بالطريقة التي تحددها الهيئة التنفيذية الفيدرالية المعتمدة من قبل حكومة الاتحاد الروسي؛

2) شركات التأمين - الكيانات القانونية في موقع الأقسام المنفصلة، ​​التي لها ميزانية عمومية منفصلة وحساب جاري ومدفوعات مستحقة ومكافآت أخرى لصالح الأفراد، على أساس طلب التسجيل كمؤمن، مقدم في موعد لا يتجاوز 30 يومًا من تاريخ إنشاء هذه الأقسام المنفصلة؛

3) شركات التأمين - الأفراد الذين أبرموا عقد عمل مع موظف، في مكان إقامة هؤلاء الأفراد على أساس طلب التسجيل كمؤمن، مقدم في موعد لا يتجاوز 10 أيام من تاريخ انتهاء العمل التعاقد مع أول الموظفين المعينين.

2. يتم إلغاء تسجيل حاملي وثائق التأمين في مكان التسجيل في الهيئات الإقليمية لشركة التأمين:

1) حاملو وثائق التأمين - الكيانات القانونية، في غضون خمسة أيام من تاريخ تقديمها إلى الهيئات الإقليمية لشركة التأمين من قبل الهيئة التنفيذية الفيدرالية التي تقوم بتسجيل الدولة للكيانات القانونية، والمعلومات الواردة في سجل الدولة الموحد للكيانات القانونية، بالطريقة المحددة من قبل الهيئة التنفيذية الفيدرالية المرخصة من قبل حكومة الاتحاد الروسي؛

2) شركات التأمين - الكيانات القانونية في موقع الأقسام المنفصلة التي لها ميزانية عمومية منفصلة وحساب جاري ومدفوعات مستحقة ومكافآت أخرى لصالح الأفراد (في حالة إغلاق قسم منفصل أو إنهاء سلطة الاحتفاظ بميزانية عمومية منفصلة ، الحساب الجاري أو استحقاق المدفوعات والمكافآت الأخرى لصالح الأفراد)، خلال أربعة عشر يومًا من تاريخ تقديم حامل البوليصة طلبًا لإلغاء التسجيل في موقع هذه الوحدة؛

3) حاملو البوليصة - الأفراد الذين أبرموا عقد عمل مع موظف (في حالة إنهاء عقد العمل مع آخر موظف تم تعيينه)، خلال أربعة عشر يومًا من تاريخ تقديم حامل البوليصة طلبًا لإلغاء التسجيل.

3. يتم تحديد إجراءات تسجيل وإلغاء تسجيل حاملي وثائق التأمين المحددين في البندين 2 و3 من الجزء 1 من هذه المادة، والأشخاص المتساويين مع حاملي وثائق التأمين لأغراض هذا القانون الاتحادي، من قبل الهيئة التنفيذية الفيدرالية التي تمارس وظائف تطوير سياسة عامةوالتنظيم القانوني في مجال التأمينات الاجتماعية.


المادة 3. الدعم المالي لتغطية نفقات دفع التغطية التأمينية


(بصيغته المعدلة بموجب القانون الاتحادي المؤرخ 24 يوليو 2009 N 213-FZ)

(أنظر النص في الطبعة السابقة)


1. يتم الدعم المالي لتكاليف دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم من ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، وكذلك من أموال حامل البوليصة في الحالات المنصوص عليها في الفقرة 1 من الجزء 2 في هذه المقالة.

2. تعويضات العجز المؤقت في الحالات المنصوص عليها في الفقرة 1 من الجزء 1 من المادة 5من هذا القانون الاتحادي، يتم دفع:

1) للأشخاص المؤمن عليهم (باستثناء الأشخاص المؤمن عليهم الذين دخلوا طوعًا في علاقات قانونية بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة وفقًا للمادة 4.5 من هذا القانون الاتحادي) في اليومين الأولين من العجز المؤقت على نفقة شركة التأمين، وبقية الفترة التي تبدأ من اليوم الثالث من العجز المؤقت على حساب ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي؛

2) الأشخاص المؤمن عليهم الذين دخلوا طوعًا في علاقات قانونية بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة وفقًا للمادة 4.5 من هذا القانون الاتحادي، على حساب ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي من اليوم الأول من العجز المؤقت.

3. تُدفع استحقاقات العجز المؤقت في الحالات المنصوص عليها في الفقرات 2 - 5 من الجزء 1 من المادة 5 من هذا القانون الاتحادي للأشخاص المؤمن عليهم من ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي اعتبارًا من اليوم الأول للعجز المؤقت.

4. الدعم المالي للنفقات الإضافية لدفع استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة المرتبطة بالشمول في فترة التأمين للشخص المؤمن عليه المحدد في الجزء 1.1 المادة 16من هذا القانون الاتحادي، يتم تنفيذ فترات الخدمة التي لا يخضع خلالها المواطن للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، على نفقة التحويلات بين الميزانياتمن الميزانية الفيدرالية المخصصة لهذه الأغراض إلى ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي. لا يتم تحديد حجم التحويلات بين الميزانية من الميزانية الفيدرالية المقدمة إلى ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي للاتحاد الروسي لتمويل النفقات الإضافية، فيما يتعلق بفترات الخدمة المذكورة التي تمت قبل 1 يناير 2007، إذا كانت هذه الفترات يؤخذ بعين الاعتبار عند تحديد مدة فترة التأمين وفقاً للمادة 17 من هذا القانون الاتحادي.

5. في الحالات التي تحددها قوانين الاتحاد الروسي، القوانين الفدرالية, الدعم المالييتم تنفيذ نفقات دفع التغطية التأمينية بمبالغ تزيد عن تلك التي يحددها تشريع الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة على حساب التحويلات بين الميزانيات من الميزانية الفيدرالية المنصوص عليها هذه الأغراض إلى ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي.


المادة 4. توفير التغطية التأمينية للأشخاص المحكوم عليهم بالسجن والمشتغلين بأعمال مدفوعة الأجر


(بصيغته المعدلة بموجب القانون الاتحادي المؤرخ 24 يوليو 2009 N 213-FZ)

(أنظر النص في الطبعة السابقة)


يتم توفير التغطية التأمينية للأشخاص المحكوم عليهم بالسجن والمشاركين في عمل مدفوع الأجر بالطريقة التي تحددها حكومة الاتحاد الروسي.


الفصل 1.1. حقوق و واجبات

موضوعات التأمين الاجتماعي الإلزامي في القضية

الإعاقة المؤقتة وفيما يتعلق بالأمومة


(تم تقديمه بموجب القانون الاتحادي بتاريخ 24 يوليو 2009 رقم 213-FZ)


المادة 4.1. حقوق والتزامات حاملي وثائق التأمين


1. يحق لحاملي الوثائق:

1) الاتصال بالمؤمن للحصول على الأموال اللازمة لدفع التغطية التأمينية للمؤمن عليهم، بالإضافة إلى أقساط التأمين المستحقة.

2) الحصول على معلومات مجانية من شركة التأمين حول الإجراءات القانونية التنظيمية المتعلقة بالتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

3) اذهب إلى المحكمة لحماية حقوقك.

2. يلتزم حاملو الوثائق بما يلي:

1) التسجيل لدى الهيئة الإقليمية لشركة التأمين في الحالات وبالطريقة المنصوص عليها في المادة 2.3 من هذا القانون الاتحادي؛

2) دفع اشتراكات التأمين لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي في الوقت المناسب وبالكامل؛

3) وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم عند وقوع الأحداث المؤمن عليها المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي؛

4) الاحتفاظ بسجلات وتقارير عن اشتراكات التأمين المستحقة والمدفوعة لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي ونفقات دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم؛

5) الامتثال لمتطلبات الهيئات الإقليمية لشركة التأمين للقضاء على الانتهاكات المحددة لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

6) تقديم وثائق التأمين المتعلقة باستحقاق ودفع اشتراكات التأمين إلى صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي وتكاليف دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم للتحقق منها إلى الهيئات الإقليمية؛

7) إبلاغ الهيئات الإقليمية للمؤمن عن إنشاء أو تحويل أو إغلاق الأقسام المنفصلة المحددة في البند 2 من الجزء 1 من المادة 2.3هذا القانون الاتحادي، وكذلك بشأن تغيير موقعها وأسمائها؛

8) الوفاء بالواجبات الأخرى المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

3. يتم تحديد حقوق والتزامات حاملي وثائق التأمين كدافعين لأقساط التأمين بموجب القانون الاتحادي "بشأن مساهمات التأمين في صندوق المعاشات التقاعدية في الاتحاد الروسي، وصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، والصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي والصندوق الإقليمي صناديق التأمين الطبي الإلزامي."


المادة 4.2. حقوق والتزامات المؤمن


1. يحق للمؤمن:

1) إجراء فحوصات حول صحة حساب ودفع أقساط التأمين من قبل حاملي وثائق التأمين إلى صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، وكذلك دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم، وطلب واستلام الوثائق والإيضاحات اللازمة من حاملي وثائق التأمين بشأن القضايا الناشئة أثناء الشيكات؛

2) طلب من حاملي وثائق التأمين المستندات المتعلقة بحساب ودفع اشتراكات التأمين في صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، ونفقات دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم، بما في ذلك عند تخصيص الأموال لحامل بوليصة التأمين لهذه النفقات التي تزيد عن المستحقة اشتراكات التأمين؛

3) تلقي معلومات من سلطات الخزانة الفيدرالية حول مبالغ مساهمات التأمين والعقوبات والغرامات التي يتلقاها صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي؛

4) عدم الأخذ في الاعتبار مقابل دفع أقساط التأمين مصاريف دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم، التي يقوم بها حامل البوليصة في انتهاك لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق الأمومة، غير المدعومة بالمستندات، التي يتم إجراؤها على أساس مستندات تم إجراؤها بشكل غير صحيح أو صادرة بشكل ينتهك الإجراء المعمول به؛

5) الاتصال بالهيئة التنفيذية الفيدرالية التي تمارس وظائف الإشراف والرقابة في مجال الرعاية الصحية لطلب إجراء عمليات تفتيش في المنظمات الطبية لتنظيم فحص العجز المؤقت، وصلاحية إصدار وتمديد شهادات العجز عن العمل؛

6) رفع دعاوى ضد المنظمات الطبية لسداد مبلغ نفقات التغطية التأمينية لشهادات العجز عن العمل الصادرة بشكل غير معقول أو المنفذة بشكل غير صحيح ؛

7) تمثيل مصالح المؤمن عليهم أمام حملة الوثائق.

8) ممارسة الصلاحيات الأخرى التي ينص عليها تشريع الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

2. يلتزم المؤمن بما يلي:

1) إدارة أموال التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة والميزانية تشريعالاتحاد الروسي؛

2) إعداد مشروع ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي للاتحاد الروسي والتأكد من تنفيذ ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي للاتحاد الروسي وفقًا للميزانية تشريعالاتحاد الروسي؛

3) الاحتفاظ بسجلات لصناديق التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة وفقا للإجراءات المعمول بها؛

4) إعداد مشروع تقرير عن تنفيذ ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، فضلاً عن إعداد تقارير الميزانية المحددة؛

5) ممارسة الرقابة على صحة الحساب واكتمال وتوقيت دفع (تحويل) اشتراكات التأمين إلى صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي (المشار إليها فيما بعد باسم السيطرة على دفع اشتراكات التأمين)، وكذلك السيطرة على الامتثال من قبل حاملي وثائق التأمين بموجب تشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة عند دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم؛

6) القيام، في الحالات التي يحددها تشريع الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، بدفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم؛

7) تخصيص الأموال اللازمة لحاملي وثائق التأمين، بالطريقة المقررة، لدفع التغطية التأمينية بما يزيد على أقساط التأمين المتراكمة لديهم.

8) تسجيل حاملي وثائق التأمين، والاحتفاظ بسجل لحملة وثائق التأمين.

9) الاحتفاظ بسجلات للأفراد الذين دخلوا طوعا في علاقات قانونية بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، وكذلك أقساط التأمين التي دفعوها ومبالغ التغطية التأمينية المدفوعة لهم؛

10) تقديم استشارات مجانية لحاملي وثائق التأمين والأشخاص المؤمن عليهم بشأن تطبيق تشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

11) عدم الكشف، دون موافقة المؤمن عليه، عن معلومات حول نتائج فحوصاته الطبية (التشخيص)، والدخل الذي يتلقاه، باستثناء الحالات المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي؛

12) استيفاء المتطلبات الأخرى التي تحددها تشريعات الاتحاد الروسي.

3. يتم تحديد حقوق والتزامات شركة التأمين المتعلقة بمراقبة دفع أقساط التأمين بموجب القانون الاتحادي "بشأن مساهمات التأمين في صندوق المعاشات التقاعدية في الاتحاد الروسي، وصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، والتأمين الطبي الإلزامي الفيدرالي" "الصندوق وصناديق التأمين الطبي الإلزامي الإقليمي."


المادة 4.3. الحقوق والمسؤوليات

التنقل من خلال القسم الخاص.

1. ينظم هذا القانون الاتحادي العلاقات القانونية في نظام التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، ويحدد دائرة الأشخاص الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، وأنواعهم التغطية التأمينية الإلزامية المقدمة لهم، وتحدد حقوق ومسؤوليات الأشخاص الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، وتحدد أيضًا شروط ومبالغ وإجراءات تقديم استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة، استحقاقات رعاية الطفل الشهرية للمواطنين الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

2. لا ينطبق هذا القانون الاتحادي على العلاقات المتعلقة بتوفير مزايا العجز المؤقت للمواطنين بسبب حادث عمل أو مرض مهني، باستثناء الأحكام ويطبق هذا القانون الاتحادي على هذه العلاقات بالقدر الذي لا يتعارض بتاريخ 24 يوليو 1998 N 125-FZ "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية".

المادة 1.1. تشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة

1. يستند تشريع الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة إلى الاتحاد الروسي ويتكون من هذا القانون الاتحادي المؤرخ 16 يوليو 1999 رقم 165-FZ "بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي" "التأمين الاجتماعي" بتاريخ 24 يوليو 2009 N 212-FZ "بشأن مساهمات التأمين في صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي، وصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، والصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي" (المشار إليه فيما يلي باسم "التأمين الاجتماعي الفيدرالي"). قانون "بشأن مساهمات التأمين في صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي، وصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، والصندوق الاتحادي للتأمين الطبي الإلزامي")، والقوانين الفيدرالية الأخرى. يتم أيضًا تنظيم العلاقات المتعلقة بالتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة من خلال القوانين القانونية التنظيمية الأخرى للاتحاد الروسي.

2. في الحالات التي تحدد فيها معاهدة دولية للاتحاد الروسي قواعد غير تلك المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي، تنطبق قواعد المعاهدة الدولية للاتحاد الروسي.

1) التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة - نظام من التدابير القانونية والاقتصادية والتنظيمية التي أنشأتها الدولة بهدف تعويض المواطنين عن الأرباح المفقودة (المدفوعات والمكافآت) أو النفقات الإضافية فيما يتعلق بحدوث حدث مؤمن عليه بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

2) حدث مؤمن عليه بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة - حدث منجز، عند حدوثه يصبح المؤمن ملزمًا، وفي بعض الحالات المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي، المؤمن عليه بتوفير التغطية التأمينية ;

3) التغطية التأمينية الإلزامية للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة (المشار إليها فيما يلي أيضًا باسم التغطية التأمينية) - الوفاء من قبل شركة التأمين، وفي بعض الحالات التي ينص عليها هذا القانون الاتحادي، من قبل المؤمن عليه لالتزاماته للشخص المؤمن عليه عند وقوع حدث مؤمن عليه من خلال دفع المزايا المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي؛

4) أموال التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة - الأموال الناتجة عن دفع أقساط التأمين من قبل حاملي وثائق التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، وكذلك الممتلكات في إطار التشغيل إدارة شركة التأمين؛

5) اشتراكات التأمين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة (المشار إليها فيما يلي باسم أقساط التأمين) - المدفوعات الإلزامية التي تدفعها شركات التأمين إلى صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي من أجل ضمان التأمين الاجتماعي الإلزامي للمؤمن عليه الأشخاص في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

6) متوسط ​​\u200b\u200bالدخل - متوسط ​​\u200b\u200bمبلغ الأجور والمدفوعات الأخرى والمكافآت التي يدفعها صاحب البوليصة للشخص المؤمن عليه في فترة الفاتورة، على أساسها، وفقًا لهذا القانون الاتحادي، يتم دفع استحقاقات العجز المؤقت واستحقاقات الأمومة والشهرية يتم احتساب استحقاقات رعاية الطفل، وللأشخاص الذين دخلوا طوعًا في علاقات قانونية بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة - التي يحددها القانون الاتحادي في يوم الحدث المؤمن عليه.

2. تُستخدم المفاهيم والمصطلحات الأخرى المستخدمة في هذا القانون الاتحادي بالمعنى الذي تُستخدم به في القوانين التشريعية الأخرى للاتحاد الروسي.

1. يتم الاعتراف بمخاطر التأمين الخاصة بالتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة على أنها خسارة مؤقتة للدخل أو مدفوعات أخرى، أو مكافأة الشخص المؤمن عليه فيما يتعلق بحدوث حدث مؤمن عليه أو نفقات إضافية للشخص المؤمن عليه أو أفراد عائلته فيما يتعلق بوقوع حدث مؤمن عليه.

1) العجز المؤقت للمؤمن عليه بسبب المرض أو الإصابة (باستثناء العجز المؤقت الناجم عن حوادث العمل والأمراض المهنية) وفي الحالات الأخرى المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي؛

1. أنواع التغطية التأمينية للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة هي الدفعات التالية:

2. يتم تحديد شروط ومبالغ وإجراءات دفع التغطية التأمينية للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة بموجب هذا القانون الاتحادي المؤرخ 19 مايو 1995 N 81-FZ "بشأن مزايا الدولة للمواطنين ذوي الإعاقة" الأطفال" (يشار إليه فيما يلي بالقانون الاتحادي "بشأن مزايا الدولة للمواطنين الذين لديهم أطفال")، بتاريخ 12 يناير 1996 N 8-FZ "بشأن شؤون الدفن والجنازة" (يشار إليه فيما بعد بالقانون الاتحادي "بشأن الدفن والجنازة" شؤون الجنازة").

1. مواطني الاتحاد الروسي والمواطنين الأجانب وعديمي الجنسية المقيمين بشكل دائم أو مؤقت في أراضي الاتحاد الروسي، وكذلك المواطنين الأجانب وعديمي الجنسية المقيمين مؤقتًا في الاتحاد الروسي (باستثناء المتخصصين المؤهلين تأهيلاً عاليًا وفقًا مع 25 يوليو 2002 N 115-FZ "On الوضع القانونيالمواطنين الأجانب في الاتحاد الروسي"):

1) الأشخاص الذين يعملون بموجب عقود عمل، بما في ذلك رؤساء المنظمات الذين هم المشاركون الوحيدون (المؤسسون)، وأعضاء المنظمات، وأصحاب ممتلكاتهم؛


الاتحاد الروسي

القانون الاتحادي
بتاريخ 29/12/06 ن 255-ف

بشأن تقديم إعانات العجز المؤقت،
للحمل وأطفال المواطنين الخاضعين للإلزامية
التأمينات الاجتماعية



الفصل الأول. أحكام عامة

المادة 1. موضوع تنظيم هذا القانون الاتحادي

1. يحدد هذا القانون الاتحادي الشروط والمبالغ والإجراءات الخاصة بتقديم استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة للمواطنين الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي.

2. لا ينطبق هذا القانون الاتحادي على العلاقات المتعلقة بتوفير إعانات العجز المؤقت للمواطنين بسبب حادث عمل أو مرض مهني، باستثناء أحكام المواد 12 و13 و14 و15 من هذا القانون الاتحادي المعمول به. إلى هذه العلاقات فيما يتعلق بما لا يتعارض مع القانون الاتحادي الصادر في 24 يوليو 1998 رقم 125-FZ "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية".

المادة 2. الأشخاص الذين يحق لهم الحصول على إعانات العجز المؤقت والحمل والولادة

1. يحق للمواطنين الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة (المشار إليهم فيما يلي باسم الأشخاص المؤمن عليهم) الحصول على إعانات العجز المؤقت والحمل والولادة، وفقًا للشروط المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي القانون والقوانين الفيدرالية الأخرى.

2. الأشخاص المؤمن عليهم هم مواطنو الاتحاد الروسي، وكذلك المواطنين الأجانب والأشخاص عديمي الجنسية المقيمين بشكل دائم أو مؤقت على أراضي الاتحاد الروسي:

1) الأشخاص الذين يعملون بموجب عقود العمل؛

2) موظفو الدولة، موظفو البلديات؛

3) المحامون ورجال الأعمال الأفراد، بما في ذلك أفراد أسر الفلاحين (المزرعة)، والأفراد غير المعترف بهم كرجال أعمال فرديين، وأعضاء المجتمعات القبلية والعائلية لشعوب الشمال الصغيرة، الذين دخلوا طوعًا في علاقات بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة الإعاقة المؤقتة وفيما يتعلق بالأمومة ودفع اشتراكات التأمين لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي وفقًا للقانون الاتحادي الصادر في 31 ديسمبر 2002 N 190-FZ "بشأن توفير مزايا التأمين الاجتماعي الإلزامي للمواطنين العاملين في المنظمات و أصحاب المشاريع الفرديةتطبيق أنظمة ضريبية خاصة، وبعض الفئات الأخرى من المواطنين" (المشار إليه فيما بعد بالقانون الاتحادي "بشأن توفير مزايا التأمين الاجتماعي الإلزامي للمواطنين العاملين في المنظمات وأصحاب المشاريع الفردية الذين يطبقون أنظمة ضريبية خاصة، وبعض فئات أخرى من المواطنين") ;

4) فئات أخرى من الأشخاص الذين يخضعون للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة وفقًا للقوانين الفيدرالية الأخرى، بشرط دفعهم أو لهم الضرائب و (أو) مساهمات التأمين في الضمان الاجتماعي. صندوق التأمين في الاتحاد الروسي.

3. لأغراض هذا القانون الاتحادي، الأشخاص الذين يعملون بموجب عقود عمل هم الأشخاص الذين أبرموا عقد عمل وفقًا للإجراء المحدد، منذ اليوم الذي كان من المفترض أن يبدأوا فيه العمل، أو الأشخاص المسموح لهم بالفعل بالعمل وفقا لتشريعات العمل.

4. يجوز للقوانين التشريعية والتنظيمية للاتحاد الروسي والكيانات المكونة للاتحاد الروسي إنشاء مدفوعات أخرى لتوفير رواتب لموظفي الخدمة المدنية الفيدراليين وموظفي الخدمة المدنية الحكومية في الكيانات المكونة للاتحاد الروسي فيما يتعلق بالإعاقة المؤقتة والحمل والولادة، الممولة من الميزانية الفيدرالية وميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي.

المادة 3. تمويل صرف مستحقات العجز المؤقت والحمل والولادة

1. يتم تمويل دفع إعانات العجز المؤقت والأمومة للأشخاص المؤمن عليهم من ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، وكذلك من أموال صاحب العمل في الحالات المنصوص عليها في الجزء 2 من هذه المادة.

2. يتم دفع استحقاقات العجز المؤقت في الحالات المحددة في الفقرة 1 من الجزء 1 من المادة 5 من هذا القانون الاتحادي للأشخاص المؤمن عليهم (باستثناء الأشخاص المؤمن عليهم المحددين في الجزء 4 من هذه المادة) لأول يومين من العجز المؤقت في على نفقة صاحب العمل، وبقية الفترة ابتداء من اليوم الثالث من العجز المؤقت - على حساب صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي.

3. يتم دفع استحقاقات العجز المؤقت في الحالات المنصوص عليها في الفقرات من 2 إلى 5 من الجزء 1 من المادة 5 من هذا القانون الاتحادي للأشخاص المؤمن عليهم (باستثناء الأشخاص المؤمن عليهم المحددين في الجزء 4 من هذه المادة) على نفقة الضمان الاجتماعي صندوق التأمين في الاتحاد الروسي اعتبارًا من اليوم الأول للعجز المؤقت عن العمل.

4. تمويل دفع استحقاقات العجز المؤقت للأشخاص المؤمن عليهم العاملين بموجب عقود العمل المبرمة مع المنظمات وأصحاب المشاريع الفردية الذين يطبقون أنظمة ضريبية خاصة (التحول إلى نظام ضريبي مبسط أو دفع ضريبة واحدة على الدخل المحتسب لأنواع معينة من الأنشطة أو زراعية واحدة الضريبة) ، وكذلك الأشخاص الذين دخلوا طوعًا في علاقة بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، يتم تنفيذه وفقًا للقانون الاتحادي "بشأن توفير مزايا التأمين الاجتماعي الإلزامي للمواطنين العاملين في المنظمات وأصحاب المشاريع الفردية الذين يطبقون أنظمة ضريبية خاصة، وبعض الفئات الأخرى من المواطنين."

5. في الحالات التي تحددها قوانين الاتحاد الروسي، والقوانين الفيدرالية، تمويل النفقات المرتبطة بدفع استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة بمبالغ تتجاوز تلك المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي يتم تنفيذه على حساب أموال الميزانية الفيدرالية المحولة لهذه الأهداف من صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي.

المادة 4. تقديم إعانات العجز المؤقت والحمل والولادة للأشخاص المحكوم عليهم بالسجن والمشاركين في عمل مدفوع الأجر

يخضع الأشخاص المحكوم عليهم بالسجن والمشاركين في عمل مدفوع الأجر لتوفير إعانات العجز المؤقت والحمل والولادة بالطريقة التي تحددها حكومة الاتحاد الروسي.

الفصل الثاني. تقديم إعانات العجز المؤقت

المادة (5) حالات توفير تعويضات العجز المؤقت

1. يتم تقديم تعويضات العجز المؤقت للمؤمن عليهم في الحالات التالية:

1) فقدان القدرة على العمل بسبب المرض أو الإصابة، بما في ذلك فيما يتعلق بعملية الإنهاء الاصطناعي للحمل أو الإخصاب في المختبر (المشار إليه فيما بعد بالمرض أو الإصابة)؛

2) الحاجة إلى رعاية أحد أفراد الأسرة المرضى؛

3) الحجر الصحي للمؤمن عليه، وكذلك الحجر الصحي لطفل يقل عمره عن 7 سنوات ملتحق بمؤسسة تعليمية ما قبل المدرسة، أو فرد آخر من أفراد الأسرة معترف به على أنه غير مؤهل قانونيًا وفقًا للإجراء المحدد؛

4) تنفيذ الأطراف الاصطناعية لأسباب طبية في مؤسسة مستشفى متخصصة؛

5) متابعة العلاج بالطريقة المقررة في مؤسسات المصحات والمنتجعات الواقعة على أراضي الاتحاد الروسي، مباشرة بعد علاج المرضى الداخليين.

2. تُدفع مخصصات العجز المؤقت للأشخاص المؤمن عليهم عند حدوث الحالات المنصوص عليها في الجزء الأول من هذه المادة، خلال فترة العمل بموجب عقد العمل، أو أداء الأنشطة الرسمية أو غيرها، والتي يخضعون خلالها للتأمين الاجتماعي الإلزامي. وكذلك في الحالات التي وقع فيها المرض أو الإصابة خلال 30 يوما تقويميا من تاريخ انتهاء العمل أو النشاط المحدد أو خلال الفترة من تاريخ إبرام عقد العمل حتى يوم إلغائه.

المادة (6) شروط ومدة صرف مخصصات العجز المؤقت

1. تُدفع مخصصات العجز المؤقت في حالة فقدان القدرة على العمل بسبب المرض أو الإصابة للمؤمن عليه طوال فترة العجز المؤقت حتى يوم استعادة القدرة على العمل (إثبات العجز مع محدودية القدرة على العمل) باستثناء الحالات المنصوص عليها في الفقرتين 3 و 4 من هذه المادة.

2. عندما يخضع المؤمن عليه لمزيد من العلاج في مؤسسة منتجع المصحة الواقعة على أراضي الاتحاد الروسي، مباشرة بعد علاج المرضى الداخليين، يتم دفع استحقاقات العجز المؤقت لفترة الإقامة في مؤسسة منتجع المصحة، ولكن ليس أكثر من 24 يوما تقويميا.

3. الشخص المؤمن عليه المعترف به كشخص معاق بالطريقة المنصوص عليها ولديه قدرة محدودة على العمل، تُدفع مخصصات العجز المؤقت (باستثناء مرض السل) لمدة لا تزيد عن أربعة أشهر متتالية أو خمسة أشهر في السنة التقويمية. إذا أصيب الأشخاص المحددون بمرض السل، تُدفع استحقاقات العجز المؤقت حتى يوم استعادة القدرة على العمل أو حتى اليوم الذي تزداد فيه درجة الحد من القدرة على العمل بسبب مرض السل.

4. المؤمن عليه الذي أبرم عقد عمل محدد المدة (عقد خدمة محدد المدة) لمدة تصل إلى ستة أشهر، وكذلك المؤمن عليه الذي حدث مرضه أو إصابته خلال الفترة من تاريخ إبرامه من عقد العمل حتى يوم إلغائه، تُدفع استحقاقات العجز المؤقت (باستثناء مرض السل) لمدة لا تزيد عن 75 يومًا تقويميًا بموجب هذه الاتفاقية. في حالة مرض السل، تُدفع استحقاقات العجز المؤقت حتى يوم استعادة القدرة على العمل (إثبات الإعاقة مع القدرة المحدودة على العمل). في هذه الحالة، يُدفع للمؤمن عليه الذي حدث مرضه أو إصابته خلال الفترة من تاريخ إبرام عقد العمل حتى يوم إلغائه، مخصصات العجز المؤقت من اليوم الذي كان من المفترض أن يبدأ فيه الموظف العمل.

5. تُدفع مخصصات العجز المؤقت، إذا كانت ضرورية لرعاية أحد أفراد الأسرة المرضى، إلى المؤمن عليه:

1) في حالة رعاية طفل مريض يقل عمره عن 7 سنوات - طوال فترة العلاج الخارجي أو الإقامة المشتركة مع الطفل في منشأة علاج المرضى الداخليين، ولكن ليس أكثر من 60 يومًا تقويميًا في السنة التقويمية لجميع الحالات رعاية هذا الطفل، وفي حالة إدراج مرض الطفل في قائمة الأمراض التي تحددها الهيئة التنفيذية الفيدرالية التي تمارس وظائف تطوير سياسة الدولة والتنظيم القانوني في مجال الرعاية الصحية والتنمية الاجتماعية - ما لا يزيد عن 90 تقويمًا أيام في السنة التقويمية لجميع حالات رعاية هذا الطفل فيما يتعلق بالمرض المحدد؛

2) في حالة رعاية طفل مريض يتراوح عمره بين 7 و 15 عامًا - لمدة تصل إلى 15 يومًا تقويميًا لكل حالة علاج خارجي أو إقامة مشتركة مع طفل في مؤسسة طبية للمرضى الداخليين، ولكن ليس أكثر من 45 تقويمًا أيام السنة التقويمية لجميع حالات رعاية هذا الطفل؛

3) في حالة رعاية طفل مريض معاق يقل عمره عن 15 عامًا - طوال فترة العلاج الخارجي أو الإقامة المشتركة مع الطفل في مؤسسة طبية للمرضى الداخليين، ولكن ليس أكثر من 120 يومًا تقويميًا في السنة التقويمية جميع حالات رعاية هذا الطفل؛

4) في حالة رعاية طفل مريض يقل عمره عن 15 عامًا ومصاب بفيروس نقص المناعة البشرية - طوال فترة الإقامة المشتركة مع الطفل في مؤسسة العلاج والوقاية للمرضى الداخليين؛

5) في حالة رعاية طفل مريض يقل عمره عن 15 عامًا بسبب مرضه المرتبط بمضاعفات ما بعد التطعيم - طوال فترة العلاج في العيادات الخارجية أو الإقامة المشتركة مع الطفل في مؤسسة علاج المرضى الداخليين؛

6) في حالات أخرى لرعاية أحد أفراد الأسرة المرضى أثناء العلاج في العيادات الخارجية - ما لا يزيد عن 7 أيام تقويمية لكل حالة مرض، ولكن لا يزيد عن 30 يومًا تقويميًا في السنة التقويمية لجميع حالات رعاية هذا الفرد من العائلة.

6. تصرف مخصصات العجز المؤقت في حالة الحجر الصحي للمؤمن عليه الذي كان على اتصال بمريض معد أو ثبت أنه حامل للبكتيريا، وذلك طوال مدة إيقافه عن العمل بسبب الحجر. إذا كان الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات الملتحقين بالمؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة، أو أفراد الأسرة الآخرين المعترف بهم على أنهم غير مؤهلين قانونيًا بالطريقة المحددة، يخضعون للحجر الصحي، فسيتم دفع استحقاقات العجز المؤقت للشخص المؤمن عليه (أحد الوالدين أو ممثل قانوني آخر أو غيره أحد أفراد الأسرة) طوال فترة الحجر الصحي.

7. تدفع مخصصات العجز المؤقت في حالة الأطراف الصناعية لأسباب طبية في مؤسسة متخصصة ثابتة للمؤمن عليه طوال فترة تسريحه من العمل لهذا السبب، بما في ذلك مدة السفر إلى مكان الأطراف الصناعية والعودة.

8. تُدفع مخصصات العجز المؤقت للمؤمن عليه في جميع الحالات المنصوص عليها في الأجزاء من 1 إلى 7 من هذه المادة، عن الأيام التقويمية التي تقع في الفترة المقابلة، باستثناء الأيام التقويمية التي تقع في الفترات المحددة في الجزء الأول من المادة 9. من هذا القانون الاتحادي.

المادة (7) مقدار عائد العجز المؤقت

1. إعانات العجز المؤقت بسبب فقدان القدرة على العمل بسبب المرض أو الإصابة، باستثناء الحالات المنصوص عليها في الجزء الثاني من هذه المادة، أثناء الحجر الصحي، والأطراف الاصطناعية لأسباب طبية والرعاية اللاحقة في مؤسسات المصحات مباشرة بعد علاج المرضى الداخليين، يتم دفعها بالمبلغ التالي:

1) للمؤمن عليه الذي لديه 8 سنوات أو أكثر من الخبرة التأمينية - 100 بالمائة من متوسط ​​الدخل؛

2) لشخص مؤمن عليه بفترة تأمين من 5 إلى 8 سنوات - 80 بالمائة من متوسط ​​الدخل؛

3) للمؤمن عليه الذي يتمتع بخبرة تأمينية تصل إلى 5 سنوات - 60 بالمائة من متوسط ​​الدخل.

2. تُدفع استحقاقات العجز المؤقت بسبب فقدان القدرة على العمل بسبب المرض أو الإصابة للأشخاص المؤمن عليهم بمبلغ 60 بالمائة من متوسط ​​الدخل في حالة المرض أو الإصابة التي تحدث خلال 30 يومًا تقويميًا بعد انتهاء العمل بموجب عقد العمل أو النشاط الرسمي أو أي نشاط آخر يخضعون خلاله للتأمين الاجتماعي الإلزامي.

3. تُدفع مخصصات العجز المؤقت عندما يكون من الضروري رعاية طفل مريض:

1) لعلاج الطفل في العيادات الخارجية - للأيام العشرة التقويمية الأولى بالمبلغ المحدد اعتمادًا على طول فترة التأمين للشخص المؤمن عليه وفقًا للجزء 1 من هذه المادة، للأيام اللاحقة بمبلغ 50 بالمائة من متوسط ​​الدخل؛

2) في حالة علاج طفل داخل المستشفى - بالمبلغ المحدد اعتمادًا على طول فترة التأمين للشخص المؤمن عليه وفقًا للجزء 1 من هذه المادة.

4. تُدفع مخصصات العجز المؤقت إذا كان من الضروري رعاية أحد أفراد الأسرة المرضى أثناء علاجه في العيادات الخارجية، باستثناء حالات رعاية طفل مريض يقل عمره عن 15 عامًا، بمبلغ يُحدد اعتمادًا على طول مدة الإقامة. مدة التأمين للمؤمن عليه وفقا للجزء الأول من هذه المادة.

5. لا يمكن أن يتجاوز مبلغ إعانات العجز المؤقت الحد الأقصى لمبلغ إعانات العجز المؤقت المنصوص عليه في القانون الاتحادي بشأن ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي للسنة المالية التالية. إذا كان المؤمن عليه يعمل لدى عدة أصحاب عمل، فلا يجوز أن يتجاوز مبلغ تعويض العجز المؤقت الحد الأقصى المحدد لمبلغ التعويض المحدد لكل مكان عمل.

6. يُدفع للشخص المؤمن عليه الذي لديه فترة تأمين أقل من ستة أشهر استحقاقات العجز المؤقت بمبلغ لا يتجاوز لمدة شهر تقويمي كامل الحد الأدنى للأجور الذي يحدده القانون الاتحادي، وفي المناطق والمحليات التي يتم تطبيقها فيها حسب الأصول المعاملات الإقليميةللأجور بما لا يتجاوز الحد الأدنى للأجور مع مراعاة هذه المعاملات.

7. تُدفع تعويضات العجز المؤقت عن فترة عدم النشاط بنفس مبلغ الاحتفاظ بالأجور خلال هذه الفترة، ولكن ليس أعلى من مبلغ المزايا التي سيحصل عليها المؤمن عليه وفقاً للقواعد العامة.

المادة 8. أسباب تخفيض مبلغ إعانة العجز المؤقت

1. أسباب تخفيض مقدار مخصصات العجز المؤقت هي:

1) انتهاك المؤمن عليه دون سبب وجيه خلال فترة العجز المؤقت للنظام الذي يحدده الطبيب المعالج؛

2) فشل المؤمن عليه في الحضور دون سبب وجيه في الوقت المحدد لإجراء فحص طبي أو فحص طبي واجتماعي؛

3) المرض أو الإصابة الناتجة عن الكحول أو المخدرات أو التسمم السام أو الأفعال المرتبطة بهذا التسمم.

2. إذا كان هناك سبب واحد أو أكثر لتخفيض استحقاق العجز المؤقت المحدد في الجزء 1 من هذه المادة، يتم دفع استحقاق العجز المؤقت للشخص المؤمن عليه بمبلغ لا يتجاوز لمدة شهر تقويمي كامل الحد الأدنى للأجور الذي يحدده القانون الاتحادي :

1) إذا كانت هناك أسباب محددة في الفقرتين 1 و 2 من الجزء الأول من هذه المادة - من يوم ارتكاب المخالفة؛

2) إذا كانت هناك أسباب منصوص عليها في الفقرة 3 من الجزء 1 من هذه المادة - طوال فترة العجز.

المادة 9. الفترات التي لا تمنح فيها مخصصات العجز المؤقت. أسباب رفض منح مخصصات العجز المؤقت

1. لا تصرف تعويضات العجز المؤقت للمؤمن عليه خلال الفترات التالية:

1) لفترة إعفاء الموظف من العمل مع الاحتفاظ بالأجور كليًا أو جزئيًا أو بدون دفع وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي، باستثناء حالات فقدان القدرة من قبل الموظف بسبب المرض أو الإصابة أثناء فترة الإجازة السنوية مدفوعة الأجر؛

2) لفترة التوقف عن العمل وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي، إذا لم يتم استحقاق الأجور لهذه الفترة؛

3) أثناء فترة الاحتجاز أو الاعتقال الإداري؛

4) خلال فترة الفحص الطبي الشرعي.

2. أسباب رفض منح مخصصات العجز المؤقت للمؤمن عليه هي:

1) ظهور إعاقة مؤقتة نتيجة لإلحاق الضرر المتعمد بصحة الفرد من قبل المؤمن عليه أو محاولة الانتحار ؛

2) ظهور العجز المؤقت نتيجة ارتكاب المؤمن عليه جريمة متعمدة.

الفصل 3. تقديم استحقاقات الأمومة والأمومة

المادة 10. مدة دفع استحقاقات الأمومة

1. تُدفع استحقاقات الأمومة للمؤمن عليها بشكل إجمالي طوال فترة إجازة الأمومة التي تبلغ 70 (في حالة الحمل المتعدد - 84) يومًا تقويميًا قبل الولادة و70 (في حالة الولادة المعقدة - 86 يومًا تقويميًا) ولادة طفلين أو أكثر - 110) يومًا تقويميًا بعد الولادة.

2. عند تبني طفل (أطفال) يقل عمره عن ثلاثة أشهر، تُدفع استحقاقات الأمومة من تاريخ تبنيه حتى انقضاء 70 (في حالة التبني المتزامن لطفلين أو أكثر - 110) يومًا تقويميًا من تاريخ تاريخ ميلاد الطفل (الأطفال).

3. إذا بدأت الأم إجازة أمومة أثناء وجودها في إجازة أمومة حتى يبلغ الطفل سنة ونصف، فيحق لها اختيار أحد نوعي المنافع المدفوعة خلال فترات الإجازة المقابلة.

المادة 11. مبلغ استحقاق الأمومة

1. تُدفع استحقاقات الأمومة للمؤمن عليها بمبلغ 100 بالمائة من متوسط ​​الدخل.

2. لا يمكن أن يتجاوز مبلغ استحقاقات الأمومة الحد الأقصى لمبلغ استحقاقات الأمومة المنصوص عليه في القانون الاتحادي بشأن ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي للسنة المالية المقبلة. إذا كان المؤمن عليه يعمل لدى عدة أصحاب عمل، فلا يمكن أن يتجاوز مبلغ استحقاق الأمومة الحد الأقصى المحدد للاستحقاق المحدد لكل مكان عمل.

3. تحصل المرأة المؤمن عليها التي لديها فترة تأمين أقل من ستة أشهر على استحقاقات الأمومة بمبلغ لا يتجاوز لمدة شهر تقويمي كامل الحد الأدنى للأجور الذي يحدده القانون الاتحادي، وفي المناطق والمحليات التي يتم فيها تطبيق المعاملات الإقليمية في المنصوص عليها على الأجور بما لا يجاوز الحد الأدنى للأجور مع مراعاة هذه المعاملات.

الفصل الرابع. التنازل وحساب ودفع استحقاقات العجز المؤقت والحمل والأمومة

المادة رقم 12. مواعيد التقديم على مخصصات العجز المؤقت والحمل والولادة

1. يتم تخصيص مخصصات العجز المؤقت إذا تم تقديم الطلب لها في موعد لا يتجاوز ستة أشهر من تاريخ استعادة القدرة على العمل (إثبات الإعاقة مع محدودية القدرة على العمل)، وكذلك نهاية فترة التسريح من العمل في حالات رعاية أحد أفراد الأسرة المرضى والحجر الصحي والأطراف الصناعية والرعاية اللاحقة.

2. يتم تخصيص استحقاقات الأمومة إذا تم تقديم الطلب لها في موعد لا يتجاوز ستة أشهر من تاريخ انتهاء إجازة الأمومة.

3. عند التقدم بطلب للحصول على إعانات العجز المؤقت والحمل والولادة بعد فترة ستة أشهر، يتم اتخاذ قرار تخصيص الاستحقاقات من قبل الهيئة الإقليمية لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي إذا كانت هناك أسباب وجيهة لتفويت الموعد النهائي التقدم بطلب للحصول على فوائد. يتم تحديد قائمة الأسباب الصحيحة لعدم الموعد النهائي لتقديم طلب للحصول على المزايا من قبل الهيئة التنفيذية الفيدرالية التي تمارس وظائف تطوير سياسة الدولة والتنظيم القانوني في مجال التأمين الاجتماعي الإلزامي.

المادة 13. إجراءات تحديد ودفع استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة

1. يتم التنازل عن استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة ودفعها من قبل صاحب العمل في مكان عمل المؤمن عليه (باستثناء الحالات المحددة في الجزأين 2 و 3 من هذه المادة). إذا كان المؤمن عليه يعمل لدى عدة أصحاب عمل، يتم تخصيص المزايا ودفعها له من قبل كل صاحب عمل.

2. بالنسبة للمؤمن عليه الذي فقد قدرته على العمل بسبب المرض أو الإصابة خلال 30 يوما تقويميا من تاريخ انتهاء العمل بموجب عقد عمل أو نشاط رسمي أو أي نشاط آخر، يخضع خلاله للتأمين الاجتماعي الإلزامي، المؤقت يتم تخصيص استحقاقات العجز ودفعها من قبل صاحب العمل في آخر مكان عمل له أو في الهيئة الإقليمية لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي.

3. الأشخاص المؤمن عليهم المحددون في الفقرة 3 من الجزء 2 من المادة 2 من هذا القانون الاتحادي، وكذلك الفئات الأخرى من المؤمن عليهم في حالة إنهاء النشاط من قبل صاحب العمل في الوقت الذي يتقدم فيه المؤمن عليه بطلب للحصول على تعويضات العجز المؤقت والحمل والولادة، ويتم تخصيص هذه المزايا ودفعها من قبل الهيئة الإقليمية لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي.

4. لتعيين ودفع استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة، يقدم المؤمن عليه شهادة عجز عن العمل صادرة عن منظمة طبية بالشكل وبالطريقة التي تحددها الهيئة التنفيذية الفيدرالية التي تمارس وظائف تطوير سياسة الدولة والتنظيم القانوني في مجال التأمين الاجتماعي الإلزامي، ولتعيين ودفع الاستحقاقات من قبل الهيئة الإقليمية لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، وكذلك معلومات حول الأرباح (الدخل) التي ينبغي حساب الاستحقاقات منها، والمستندات التي تؤكد ذلك فترة التأمين التي تحددها الهيئة التنفيذية الفيدرالية المحددة.

5. يقوم صاحب العمل بدفع مستحقات العجز المؤقت والأمومة للمؤمن عليه بالطريقة المقررة لدفع أجور العاملين.

6. في حالات التنازل ودفع استحقاقات العجز المؤقت والأمومة والولادة من قبل الهيئة الإقليمية لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، المنصوص عليها في الجزأين 2 و 3 من هذه المادة، دفع استحقاقات العجز المؤقت والأمومة ويتم الولادة بالمبلغ المحدد مباشرة من قبل الهيئة الإقليمية لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، التي خصصت المنفعة المحددة، أو من خلال الخدمة البريدية الفيدرالية أو الائتمان أو أي منظمة أخرى بناءً على طلب المستلم.

المادة 14. إجراءات حساب استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة

1. يتم احتساب مخصصات العجز المؤقت وإجازة الأمومة على أساس متوسط ​​دخل المؤمن عليه، محسوبًا لآخر 12 شهرًا تقويميًا تسبق شهر العجز المؤقت أو إجازة الأمومة.

2. تشمل الأرباح، التي يتم على أساسها حساب استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة، جميع أنواع المدفوعات التي ينص عليها نظام الأجور، والتي تؤخذ في الاعتبار عند تحديد القاعدة الضريبية وفقا لقاعدة واحدة. الضريبة الاجتماعية، تُضاف إلى صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، وفقًا للفصل 24 من الجزء الثاني قانون الضرائبالاتحاد الروسي. تشمل أرباح حساب استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة للأشخاص المؤمن عليهم الذين دخلوا طوعًا في علاقة بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة الدخل الذي حصلوا عليه والذي تم دفع اشتراكات التأمين منه إلى التأمين الاجتماعي صندوق الاتحاد الروسي وفقًا للقانون الاتحادي "بشأن توفير مزايا التأمين الاجتماعي الإلزامي للمواطنين العاملين في المنظمات وأصحاب المشاريع الفردية الذين يطبقون أنظمة ضريبية خاصة، وبعض فئات أخرى من المواطنين".

3. يتم تحديد متوسط ​​الدخل اليومي لحساب استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة عن طريق قسمة مبلغ الأرباح المتراكمة للفترة المحددة في الجزء 1 من هذه المادة على عدد الأيام التقويمية التي تقع في الفترة التي تؤخذ فيها الأجور في الاعتبار حساب.

4. يحسب مقدار العائدة اليومية عن العجز المؤقت والحمل والولادة بضرب متوسط ​​الدخل اليومي للمؤمن عليه في مقدار العائدة المقررة كنسبة من متوسط ​​الدخل وفقاً للمادتين 7 و11 من هذا القانون. القانون الاتحادي.

5. يتم تحديد مبلغ استحقاقات العجز المؤقت وإجازة الأمومة بضرب مبلغ الاستحقاق اليومي بعدد الأيام التقويمية التي تقع خلال فترة العجز المؤقت وإجازة الأمومة.

6. إذا كان مبلغ استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة، المحسوب بالطريقة المنصوص عليها في هذه المادة، يتجاوز الحد الأقصى لمبلغ استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة، المحدد وفقًا للمادتين 7 و11 من هذا القانون الاتحادي ، يتم دفع المزايا المحددة بالحد الأقصى للمبالغ المحددة.

7. تحدد حكومة الاتحاد الروسي تفاصيل إجراءات حساب استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة، بما في ذلك فئات معينة من الأشخاص المؤمن عليهم.

المادة 15. شروط التعيين ودفع مستحقات العجز المؤقت والحمل والولادة

1. يقوم صاحب العمل بتخصيص منافع العجز المؤقت والحمل والولادة خلال 10 أيام تقويمية من تاريخ قيام المؤمن عليه بطلبها مع المستندات اللازمة. يتم دفع الاستحقاقات من قبل صاحب العمل في اليوم الأقرب لتعيين الاستحقاقات المحددة لدفع الأجور.

2. تقوم الهيئة الإقليمية لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، في الحالات المنصوص عليها في الجزأين 2 و3 من المادة 13 من هذا القانون الاتحادي، بتعيين ودفع استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة في غضون 10 أيام تقويمية من التاريخ يقوم المؤمن عليه بتقديم الطلب والمستندات اللازمة.

3. يُدفع بدل العجز المؤقت والحمل والولادة المقرر ولكن لم يحصل عليه المؤمن عليه في الوقت المناسب عن كامل الفترة الماضية، ولكن بما لا يزيد عن الثلاث سنوات السابقة لطلب الحصول عليه. يتم دفع الاستحقاق الذي لم يحصل عليه المؤمن عليه كليًا أو جزئيًا بسبب خطأ صاحب العمل أو الهيئة الإقليمية لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي طوال الفترة الماضية دون أي قيود.

4. لا يمكن استرداد مبالغ منافع العجز المؤقت والحمل والولادة المدفوعة الزائدة للمؤمن عليه إلا في حالات الخطأ المحاسبي وعدم الأمانة من جانب المستفيد (تقديم مستندات تحتوي على معلومات غير صحيحة عمداً، إخفاء المعلومات) البيانات المؤثرة على استلام الإعانات وحجمها، حالات أخرى). ويتم الاستقطاع بما لا يزيد على 20% من المبلغ المستحق للمؤمن عليه عن كل دفعة لاحقة من المنافع أو أجره. إذا تم إنهاء دفع المزايا أو الأجور، يتم تحصيل الدين المتبقي في المحكمة.

5. يتم دفع المبالغ المتراكمة من استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة، التي لم يتم تلقيها فيما يتعلق بوفاة الشخص المؤمن عليه، بالطريقة التي يحددها التشريع المدني للاتحاد الروسي.

المادة 16. إجراءات حساب فترة التأمين لتحديد مقدار استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة

1. تشمل فترة التأمين لتحديد مبلغ استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة (فترة التأمين) فترات عمل المؤمن عليه بموجب عقد عمل أو الخدمة المدنية الحكومية أو البلدية، بالإضافة إلى فترات الأنشطة الأخرى التي يتم خلالها ويخضع المواطن للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

2. يتم احتساب مدة التأمين حسب الترتيب التقويمي. إذا تزامنت عدة فترات محتسبة في فترة التأمين في الوقت المناسب، تؤخذ إحدى هذه الفترات بعين الاعتبار عند اختيار المؤمن عليه.

3. يتم وضع قواعد حساب وتأكيد فترة التأمين من قبل الهيئة التنفيذية الفيدرالية التي تمارس وظائف تطوير سياسة الدولة والتنظيم القانوني في مجال التأمين الاجتماعي الإلزامي.

الفصل الخامس. إجراءات دخول هذا القانون الاتحادي حيز التنفيذ

المادة (17) الاحتفاظ بالحقوق المكتسبة سابقاً عند تحديد مقدار تعويضات العجز المؤقت ومدة فترة التأمين

1. التأكد من أن المواطنين الذين بدأوا العمل بموجب عقد عمل، أو نشاط رسمي أو أي نشاط آخر، يخضعون خلاله للتأمين الاجتماعي الإلزامي، قبل 1 يناير 2007 والذين قبل 1 يناير 2007، كان لهم الحق في الحصول على استحقاقات العجز المؤقت في مبلغ (كنسبة مئوية من متوسط ​​الدخل) يتجاوز مبلغ المزايا (كنسبة مئوية من متوسط ​​الدخل) المستحق وفقًا لهذا القانون الاتحادي، يتم تخصيص مستحقات العجز المؤقت ودفعها بنفس المبلغ الأعلى (كنسبة مئوية من متوسط ​​الدخل) الأرباح) ، ولكن ليس أعلى من الحد الأقصى لمبلغ استحقاقات العجز المؤقت المحددة وفقًا لهذا القانون الاتحادي.

2. إذا تبين أن مدة فترة التأمين للشخص المؤمن عليه، المحسوبة وفقًا لهذا القانون الاتحادي للفترة قبل 1 يناير 2007، أقل من مدة خبرته في العمل المستمر المستخدمة عند تعيين استحقاقات العجز المؤقت في وفقًا للقوانين التنظيمية السارية سابقًا، لنفس الفترة، تعتبر مدة فترة التأمين هي مدة خبرة العمل المستمرة للشخص المؤمن عليه.

المادة 18. تطبيق هذا القانون الاتحادي على الأحداث المؤمن عليها التي تحدث قبل وبعد يوم دخوله حيز التنفيذ

1. ينطبق هذا القانون الاتحادي على الأحداث المؤمن عليها التي تحدث بعد يوم دخول هذا القانون الاتحادي حيز التنفيذ.

2. بالنسبة للأحداث المؤمن عليها التي وقعت قبل يوم دخول هذا القانون الاتحادي حيز التنفيذ، يتم احتساب استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة وفقًا لقواعد هذا القانون الاتحادي للفترة التالية ليوم دخوله حيز التنفيذ، إذا يتجاوز مبلغ المنفعة المحسوبة وفقًا لهذا القانون الاتحادي مبلغ المنفعة المستحقة بموجب قواعد التشريعات المعمول بها سابقًا.

المادة 19. دخول هذا القانون الاتحادي حيز التنفيذ

2. اعتبارًا من 1 يناير 2007، يتم تطبيق القوانين التشريعية وغيرها من القوانين القانونية التنظيمية للاتحاد الروسي التي تنص على الشروط والمبالغ والإجراءات لتقديم استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة للمواطنين الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي، إلى الحد الذي لا يتعارض مع هذا القانون الاتحادي.

الرئيس
الاتحاد الروسي
بوتين

1. يتم تخصيص ودفع استحقاقات العجز المؤقت واستحقاقات الأمومة واستحقاقات رعاية الطفل الشهرية من قبل المؤمن في مكان العمل (الخدمة، النشاط الآخر) للشخص المؤمن عليه (باستثناء الحالات المحددة في الأجزاء 3 و 4 من هذه المادة).

2. إذا كان الشخص المؤمن عليه في وقت وقوع الحدث المؤمن عليه يعمل لدى العديد من حاملي وثائق التأمين وكان يعمل خلال السنتين التقويميتين السابقتين من قبل نفس حاملي وثائق التأمين، فإن استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة يتم تخصيصها ودفعها له من قبل حاملي وثائق التأمين مقابل جميع أماكن العمل (الخدمات). والأنشطة الأخرى)، واستحقاق رعاية الطفل الشهري - المؤمن عليه في مكان عمل واحد (خدمة، نشاط آخر) حسب اختيار المؤمن عليه ويتم حسابه على أساس متوسط ​​الدخل المحدد وفقًا للمادة 14 من هذا القانون الاتحادي لمدة العمل (الخدمة والأنشطة الأخرى) من شركة التأمين التي تقوم بتعيين ودفع المزايا.

2.1. إذا كان الشخص المؤمن عليه في وقت وقوع الحدث المؤمن عليه يعمل لدى العديد من حاملي وثائق التأمين، وفي السنتين التقويميتين السابقتين كان يعمل لدى حاملي وثائق تأمين آخرين (حامل بوليصة آخر)، يتم تخصيص ودفع استحقاقات العجز المؤقت، واستحقاقات الأمومة، واستحقاقات رعاية الطفل الشهرية له من قبل صاحب البوليصة في أحد أماكن العمل الأخيرة (خدمة، نشاط آخر) حسب اختيار المؤمن عليه.

2.2. إذا كان الشخص المؤمن عليه في وقت وقوع الحدث المؤمن عليه يعمل لدى العديد من حاملي وثائق التأمين، وفي السنتين التقويميتين السابقتين كان يعمل من قبل كل من هؤلاء وغيرهم من حاملي وثائق التأمين (حامل بوليصة آخر)، يتم تخصيص استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة ودفعها إلى له/لها وفقًا للجزء 2 من هذه المادة من قبل المؤمن عليه في جميع أماكن العمل (الخدمة، النشاط الآخر) على أساس متوسط ​​الدخل أثناء العمل (الخدمة، النشاط الآخر) مع قيام شركة التأمين بتعيين ودفع المنفعة، أو وفقًا مع الجزء 2.1 من هذه المادة من قبل المؤمن عليه لآخر مكان عمل (خدمة، نشاط آخر) حسب اختيار الشخص المؤمن عليه.

3. المؤمن عليه الذي فقد قدرته على العمل بسبب المرض أو الإصابة خلال 30 يوما تقويميا من تاريخ انتهاء العمل بموجب عقد عمل أو نشاط رسمي أو أي نشاط آخر، كان يخضع خلاله للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، يتم تعيين استحقاقات العجز المؤقتة ودفعها من قبل صاحب البوليصة في مكان عمله الأخير (خدمة أو نشاط آخر) أو من قبل الهيئة الإقليمية لشركة التأمين في الحالات المحددة في الجزء 4 من هذه المادة.

4. الأشخاص المؤمن عليهم المحددون في الجزء 3 من المادة 2 من هذا القانون الاتحادي، وكذلك الفئات الأخرى من الأشخاص المؤمن عليهم في حالة إنهاء النشاط من قبل حامل البوليصة في اليوم الذي يتقدم فيه الشخص المؤمن عليه بطلب للحصول على إعانات العجز المؤقت، واستحقاقات الأمومة، استحقاقات رعاية الطفل الشهرية، أو إذا كان من المستحيل على حامل البوليصة دفعها بسبب عدم كفايتها مالعلى حساباته في مؤسسات الائتمانوتطبيق أمر خصم الأموال من الحساب المنصوص عليه في القانون المدني للاتحاد الروسي، أو في حالة عدم إمكانية تحديد موقع صاحب البوليصة وممتلكاته التي قد تكون عرضة لحبس الرهن، في ظل وجود قرار من المحكمة دخل حيز التنفيذ القانوني يثبت حقيقة عدم دفع حامل البوليصة للمنافع إلى الشخص المؤمن عليه، أو إذا تقدم الشخص المؤمن عليه في اليوم الذي يتقدم فيه بطلب للحصول على المزايا المحددة فيما يتعلق بحامل البوليصة، يتم تنفيذ الإجراءات المطبقة في حالة إفلاس حامل البوليصة، والتنازل عن المزايا المحددة ودفعها، باستثناء تعويضات العجز المؤقت، المدفوعة على نفقة حامل البوليصة وفقًا للفقرة 1 الجزء 2 المادة 3 من هذا يتم تنفيذ القانون الاتحادي من قبل الهيئة الإقليمية لشركة التأمين.

5. يتم التنازل عن استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة ودفعها على أساس شهادة العجز عن العمل الصادرة عن منظمة طبية في شكل مستند ورقي أو (بموافقة كتابية من الشخص المؤمن عليه ) تم إنشاؤها ونشرها في نظام معلوماتالمؤمن في شكل وثيقة إلكترونية موقعة باستخدام التوقيع الإلكتروني المؤهل المعزز من قبل عامل طبي ومنظمة طبية، إذا كانت المنظمة الطبية وحامل البوليصة مشاركين في نظام تبادل المعلومات لغرض إصدار شهادة العجز عن العمل في شكل وثيقة إلكترونية. لتعيين هذه المزايا ودفعها، يقدم الشخص المؤمن عليه شهادة (شهادات) حول مقدار الأرباح التي ينبغي حساب المنفعة منها من مكان (أماكن) العمل (خدمة، نشاط آخر) مع حامل بوليصة آخر (حاملي وثائق التأمين الآخرين)، ولتعيين ودفع المزايا المحددة من قبل الهيئة الإقليمية لشركة التأمين - شهادة (شهادات) عن مقدار الأرباح التي ينبغي حساب المزايا منها، والتي تحددها الهيئة التنفيذية الفيدرالية التي تمارس وظائف التطوير والتنفيذ سياسة الدولة والتنظيم القانوني في مجال العمل و حماية اجتماعيةالسكان والوثائق التي تؤكد تجربة التأمين. يتم تحديد النموذج وإجراءات الإصدار وإجراءات إصدار شهادات العجز عن العمل، وكذلك إجراءات إنشاء شهادات العجز عن العمل في شكل وثيقة إلكترونية من قبل الهيئة التنفيذية الفيدرالية التي تمارس وظائف تطوير وتنفيذ الدولة السياسة والتنظيم القانوني في مجال الرعاية الصحية، بالاتفاق مع الهيئة التنفيذية الفيدرالية، التي تتولى مهام تطوير وتنفيذ سياسة الدولة والتنظيم القانوني في مجال العمل والحماية الاجتماعية للسكان، وصندوق التأمين الاجتماعي الاتحاد الروسي. إجراءات تفاعل المعلومات بين شركة التأمين وحاملي وثائق التأمين المنظمات الطبيةومؤسسات الدولة الفيدرالية للخبرة الطبية والاجتماعية لتبادل المعلومات بغرض إصدار شهادة العجز عن العمل في شكل وثيقة إلكترونية تمت الموافقة عليها من قبل حكومة الاتحاد الروسي.

5.1. في الحالات المحددة في الجزأين 2.1 و2.2 من هذه المادة، يقوم المؤمن عليه، عند التقدم بطلب للحصول على مخصصات العجز المؤقت والحمل والولادة للمؤمن عليه في أحد أماكن العمل الأخيرة (الخدمة، النشاط الآخر) باختيار المؤمن عليه يقدم الشخص المؤمن عليه أيضًا شهادة (شهادات) من مكان العمل (خدمة، نشاط آخر) إلى حامل بوليصة آخر (حاملي بوليصات آخرين) يفيد بأن التنازل عن المزايا ودفعها لا يتم من قبل حامل بوليصة التأمين هذا.

6. لتخصيص وصرف عائدة رعاية طفل شهرية، يقدم المؤمن عليه طلب تعيين العائدة المحددة، وشهادة ميلاد (تبني) الطفل الذي تتم رعايته، ونسخة منها أو مستخرج من القرار إثبات الوصاية على الطفل، شهادة ميلاد (التبني، الوفاة) للطفل السابق (الأطفال) ونسخة منها، شهادة من مكان العمل (الخدمة) للأم (الأب، كلا الوالدين) للطفل تفيد ذلك هي (هو، هم) لا تستخدم الإجازة الوالدية ولا تحصل على استحقاقات شهرية لرعاية الطفل، وإذا كانت الأم (الأب، كلا الوالدين) للطفل لا تعمل (لا تخدم) أو تدرس بدوام كامل في التعليم الأساسي البرامج في المنظمات العاملة في الأنشطة التعليمية، شهادة من سلطات الحماية الاجتماعية في مكان الإقامة (مكان الإقامة، الإقامة الفعلية) لأم الطفل (الأب) حول عدم تلقي مخصصات رعاية الطفل الشهرية. لتعيين ودفع مخصصات رعاية الطفل الشهرية، يقدم الشخص المؤمن عليه أيضًا، إذا لزم الأمر، شهادة (شهادات) حول مقدار الدخل الذي يجب أن يتم حساب المخصصات منه. تخصيص ودفع بدل رعاية الطفل شهريًا وفقًا للجزء 4 من هذه المادة، شهادة (معلومات) من سلطات الحماية الاجتماعية في مكان الإقامة (مكان الإقامة، الإقامة الفعلية) للأب والأم (كلا الوالدين) يتم طلب الطفل بشأن عدم تلقي بدل رعاية الطفل الشهري من قبل شركة التأمين من الهيئة التنفيذية المعتمدة للكيان التأسيسي للاتحاد الروسي، والتي لديها هذه المعلومات تحت تصرفها. يحق للمؤمن عليه، بمبادرة منه، تقديم الشهادة المحددة للتنازل عن التعويضات ودفعها. يتم إرسال طلب شركة التأمين المشترك بين الإدارات للحصول على المستندات (المعلومات) في غضون ثلاثة أيام تقويمية من تاريخ استلام طلب دفع مخصصات رعاية الطفل الشهرية وفقًا للجزء 4 من هذه المادة. لا يمكن أن تتجاوز فترة إعداد وإرسال الهيئة التنفيذية المرخص لها لكيان مكون للاتحاد الروسي ردًا على الطلب المحدد بين الإدارات خمسة أيام تقويمية من تاريخ استلام الطلب المشترك بين الإدارات من قبل الهيئات المحددة.

7. يقوم المؤمن عليه العامل لدى عدة شركات تأمين، عند التقدم إلى إحدى شركات التأمين التي يختارها لتعيين ودفع مكافأة رعاية الطفل الشهرية، مع المستندات المنصوص عليها في الجزء السادس من هذه المادة، بتقديم شهادة (شهادات) ) من مكان عمله (الخدمة) والأنشطة الأخرى) من حامل بوليصة آخر (من حاملي وثائق التأمين الآخرين) أن التنازل عن استحقاقات رعاية الطفل الشهرية ودفعها لا يتم من قبل صاحب بوليصة التأمين هذا.

7.1. يجوز للشخص المؤمن عليه، بدلاً من الشهادة الأصلية بمبلغ الدخل، والتي يجب أن تحسب منها استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة واستحقاقات رعاية الطفل الشهرية، تقديم نسخة من شهادة مبلغ الدخل، مصدقة في بالطريقة المقررة.

7.2. إذا لم يتمكن المؤمن عليه من تقديم شهادة (شهادات) بمبلغ الأرباح التي يجب أن تحسب منها المنفعة من مكان (أماكن) العمل (خدمة، نشاط آخر) مع حامل (أصحاب) وثيقة تأمين أخرى بسبب انتهاء النشاط من قبل حامل البوليصة (حاملي البوليصة) أو لأسباب أخرى، صاحب البوليصة الذي يقوم بتعيين ودفع المزايا، أو الهيئة الإقليمية لشركة التأمين التي تقوم بتعيين ودفع المزايا في الحالات المحددة في الجزأين 3 و4 من هذه المادة من هذا القانون الاتحادي، بناءً على الطلب يرسل الشخص المؤمن عليه طلبًا إلى الهيئة الإقليمية لصندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي بشأن توفير معلومات عن الأجور والمدفوعات الأخرى ومكافآت الشخص المؤمن عليه من حامل البوليصة المقابل (حاملي البوليصة المقابلين) بناءً على معلومات من فرد (شخصي) ) التسجيل في نظام تأمين التقاعد الإلزامي. يتم تحديد نموذج الطلب المذكور للشخص المؤمن عليه، وشكل وإجراءات إرسال الطلب، والشكل والإجراءات والمواعيد النهائية لتقديم المعلومات المطلوبة من قبل الهيئة الإقليمية لصندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي من قبل الهيئة التنفيذية الفيدرالية ممارسة مهام تطوير سياسة الدولة والتنظيم القانوني في مجال التأمين الاجتماعي.

8. يقوم حامل الوثيقة بدفع استحقاقات العجز المؤقت، واستحقاقات الأمومة، واستحقاقات رعاية الطفل الشهرية للشخص المؤمن عليه بالطريقة المحددة لدفع الأجور (المدفوعات الأخرى، المكافآت) للأشخاص المؤمن عليهم.

9. يتم دفع استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة واستحقاقات رعاية الطفل الشهرية في الحالات المنصوص عليها في الجزء 4 من هذه المادة بالمبالغ المحددة من قبل الهيئة الإقليمية لشركة التأمين التي خصصت هذه المزايا، من خلال الحكومة الفيدرالية خدمة بريدية أو ائتمانية أو أي مؤسسة أخرى بناءً على طلب المستلم.

10. يتم نشر المعلومات المتعلقة بالتخصيص والدفع للأشخاص المؤمن عليهم في الحالات المنصوص عليها في الجزء 4 من هذه المادة، واستحقاقات العجز المؤقت، واستحقاقات الأمومة، واستحقاقات رعاية الطفل الشهرية في نظام معلومات الضمان الاجتماعي الموحد للدولة. يتم وضع هذه المعلومات واستلامها في نظام معلومات الضمان الاجتماعي الموحد للدولة وفقًا للقانون الاتحادي الصادر في 17 يوليو 1999 N 178-FZ "بشأن المساعدة الاجتماعية الحكومية".