Funksjoner av frivillig helseforsikring. Frivillig helseforsikring: kostnads- og designfunksjoner Søknad om frivillig medisinsk forsikringsprøve

Frivillig helseforsikring er ledsaget av utstedelse av en passende polise, akkurat som en obligatorisk. Den utstedes av innbyggere som ønsker å motta tilleggstjenester for å gi kvalifisert bistand, samtidig som man unngår køer og store utgifter. VHI er ofte et av elementene i bedriftskulturen til en bedrift som utsteder retningslinjer for sine ansatte. Du kan finne ut hva dokumentet inneholder ved å studere et eksempel på VHI-policy for enkeltpersoner.

Hvordan ser det ut

Det er ingen streng form for dette skjemaet. Hvert forsikringsselskap har rett til å etablere sitt eget format. Det er imidlertid en liste over informasjon som må inneholdes i den. Fraværet av slike data kan føre til at politikken er ugyldig. Obligatorisk informasjon inkludert i dokumentet inkluderer:

  1. Forsikringsperiode. Her er det i tillegg til dato, måned og år nødvendig å inkludere de minutter og timene forsikringsperioden starter og slutter fra.
  2. Navn på forsikringsselskapet.
  3. Navnet på programmet etablert innenfor rammen av en spesifikk policy.
  4. Fullt navn på den forsikrede med angivelse av fødselsdato, passdetaljer og bostedsadresse.
  5. Beløpet på forsikringspremien betalt av ham.
  6. Beløpet som en borger er forsikret for.

På slutten av skjemaet setter forsikringstaker sin signatur og segl. Poliseieren vil feste visumet ved siden av. I tillegg kommer en kvittering som bekrefter betaling av påmeldingsavgiften.

Hvordan søke riktig om en VHI-policy for enkeltpersoner? Hva bestemmer kostnadene for en VHI-policy? Hvor kan jeg kjøpe en VHI-policy for utenlandske statsborgere?

Hei lesere og besøkende til HeatherBeaver-nettstedet! Forsikringsekspert Denis Kuderin tar kontakt.

Temaet for dagens artikkel er frivillighetspolitikken helseforsikring(VHI). Materialet fortsetter serien med publikasjoner om forsikring og vil være av interesse for alle som bryr seg om deres helse og velvære.

Så la oss komme i gang!

1. Hva er en VHI-policy og hvorfor er den nødvendig?

Spørsmål om å beskytte helse og liv er av interesse for enhver fornuftig person. Uforutsette situasjoner kan oppstå når som helst: forsikring gjør det mulig å forberede seg på dem på forhånd og minimere skader.

Loven forplikter enhver borger til å ha en politikk obligatorisk forsikring, men gratis medisin gir ikke alltid høykvalitets og fullstendig behandling. Det er et trist faktum, men folk prøver å besøke kommunale klinikker så sjelden som mulig.

Besøk til en offentlig medisinsk institusjon er forbundet med endeløse køer, lavt servicenivå, unøyaktig diagnose og lang ventetid på terapeutiske prosedyrer. Som et resultat er pasienter villige til å betale selv for gratis tjenester for å motta medisinsk behandling raskere og i nødvendig beløp.

Hvordan unngå problemer og få fullstendig og adekvat behandling? Det er en vei ut - dette er Frivillig Sykeforsikring. En slik forsikring gir rett til høyere kvalitet og kvalifisert behandling i private og offentlige klinikker.

– et dokument som bekrefter forsikringstakers rett til medisinske tjenester utover volumet garantert av staten under det obligatoriske forsikringsprogrammet.

En annen fordel med frivillig forsikring er at klienten selv velger en liste over tjenester og velger medisinske institusjoner hvor han ønsker å bli observert og behandlet.

Det velkjente obligatoriske medisinske forsikringsprogrammet er faktisk et system med minimumsgarantier, designet først og fremst for sosialt sårbare kategorier av borgere.

Ja, enhver innbygger trenger en obligatorisk medisinsk forsikring. Ja, det vil hjelpe i en nødssituasjon og gi livreddende hjelp. Men eventuelle medisinske tjenester utenfor dette omfanget, inkludert til og med grunnleggende pasientkomfort under sykehusbehandling, tilbys ikke innehavere av obligatorisk medisinsk forsikring.

Emnene for frivillig sykeforsikring er følgende:

  • forsikrede personer (de kan være statsborgere i Den russiske føderasjonen, utlendinger, statsløse personer);
  • et forsikringsselskap med passende lisens;
  • medisinsk institusjon.

VHI-forsikring betales. Kostnadene avhenger av typen og volumet av medisinske tjenester, klientens alder og andre objektive faktorer.

Eieren av en slik policy har rett til:

  • medisinske tjenester i private klinikker;
  • gjøre en avtale på telefon når som helst passende tidspunkt;
  • tjeneste utenfor turnus i offentlige institusjoner;
  • konsultasjoner og behandling med leger av høyeste kategori;
  • utstede henvisninger for alle diagnostiske prosedyrer, inkludert dyre;
  • sanatorium-resortbehandling innenfor rammen av forsikringsprogrammet;
  • ring en lege hjemme når som helst;
  • døgnbehandling under forhold med økt komfort;
  • kjapp levering sykefravær etter avsluttet behandling.

Eksempel

Innehaver av VHI-forsikring henvises til døgnbehandling. Pasienten har rett til å kreve et eget rom med alle fasiliteter, ekstra omsorg og et spesielt observasjonsregime. Alle diagnostiske og behandlingsprosedyrer utføres for ham uten tur.

Imidlertid kan ikke alle kategorier av innbyggere regne med frivillig forsikring. Hvis en person allerede har alvorlige sykdommer som er fulle av eksacerbasjoner, vil han mest sannsynlig bli nektet forsikring.

For eksempel vil hiv-bærere, personer registrert i rusbehandlingsinstitusjoner, pasienter med tuberkulose, seksuelt overførbare sykdommer og kreft og personer med alvorlige psykiske lidelser ikke kunne få polise.

Nettstedet har detaljerte artikler om og.

2. Slik søker du om en VHI-policy – ​​5 hovedtrinn

VHI-poliser utstedes av forsikringsselskaper med lisens for slik forsikring. Det er 2 alternativer for å lage en avtale - offline og online. Med det første alternativet er alt klart - du kommer til forsikringsselskapets kontor, velger et program, signerer en avtale.

Online registrering velges av klienter som ikke ønsker å kaste bort tid på personlige besøk i selskapet. Nesten alle moderne forsikringsselskaper gir kundene muligheten til å tegne en polise uten å forlate hjemmet (eller arbeidskontoret).

Bare gå til forsikringsselskapets nettsted, legg igjen nummeret eller e-posten din, og selskapets representanter vil umiddelbart kontakte deg for å avklare betingelsene. Deretter fyller du ut skjemaet og polisen vil være klar. Det er bedre å hente dokumentet personlig på kontoret.

Og nå - trinnvise instruksjoner.

1. stadie. Velge et forsikringsselskap

Det er dusinvis av forsikringsselskaper som opererer i den russiske føderasjonen med lisenser til å utstede VHI-poliser. Forsikringsselskapene har forskjellige betingelser og priser. Kunder må velge et firma som best passer deres behov og mål.

Erfarne forsikringsselskaper gir råd til å samarbeide med kjente forsikringsselskaper - store selskaper med en omfattende kundebase og en like omfattende markedstilstedeværelse.

Du kan bruke Yandex-søk, eller du kan velge et mer avansert alternativ - kontakt forsikringsmegler(det finnes også via Internett). Meglere tar vanligvis ikke en provisjon fra kunden, men fra forsikringsselskapet.

Slike spesialister er klar over alle forsikringspakker og vil hjelpe deg å velge det mest passende programmet.

For å være på den sikre siden bør du alltid sjekke selskapets lisens. Tillatelsen er utstedt av den føderale strukturen til Den russiske føderasjonen - forsikringstilsynstjenesten. Lisensen har et nummer og er ført i det offisielle registeret.

I tillegg til tillatelsen skal virksomheten ha avtale med medisinske institusjoner som skal yte tjenester ved en forsikringstilfelle.

Mer detaljert materiale om dette emnet er i artikkelen "".

Noen få ord om registrering av en VHI-policy av utlendinger. Siden 2015 har det blitt obligatorisk å få en policy for utenlandske statsborgere (inkludert migrantarbeidere).

Forsikring utstedes for en periode på 3 måneder. Kunder fra andre land har rett til å velge sitt eget forsikringsselskap. De trenger pass, registreringsdata (pluss faktisk bostedsadresse) og telefonnummer.

Trinn 2. Velge et forsikringsprogram

Medisinske tjenester er gruppert etter forsikringsselskaper i separate programmer. Å forstå dem uten spesiell opplæring er ikke en lett oppgave.

Det er 4 hovedalternativer for forsikringsprogrammer:

  • grunnleggende politikk;
  • forlenget;
  • full;
  • kombinert (konstruktør).

Basic gir deg rett til gratis konsultasjon med spesialister, diagnostisk undersøkelse og grunnleggende terapiformer. Høyteknologisk behandling tilbys ikke under dette programmet. Dette er den rimeligste politikken som koster fra 4-5 tusen rubler.

Utvidet lar deg motta alle tjenestene som tilbys av den grunnleggende policyen, pluss en rekke bonuser. For eksempel har innehaveren av en slik forsikring rett til å besøke enhver lege på et passende tidspunkt uten å stå i kø ved å bestille time på telefon.

Andre tjenester er også tilgjengelige: gratis sanatoriebehandling, massasje og fysioterapikurs (i institusjoner som assurandøren har avtale med).

Full politikk er det dyreste. Det lar deg motta medisinsk behandling gratis i nesten alle institusjoner i Den russiske føderasjonen. Noen programmer lar deg til og med motta behandling i utenlandske klinikker. Forsikringsselskapet dekker utgifter til spabehandling, akuttundersøkelser og eventuelle diagnostiske prosedyrer.

Det kombinerte programmet er kompilert av klienten uavhengig. Han kan selv velge typer forsikringstjenester og inkludere dem i kontrakten.

Trinn 3. Studerer og signerer kontrakten

Før du signerer kontrakten, bør du lese alle klausulene nøye på nytt. Eksperter anbefaler ikke å skanne dokumentet diagonalt, men å studere det. Til syvende og sist avhenger kvaliteten og volumet på fremtidig bistand av dette.

Hvis noen punkter forvirrer deg eller ikke er inkludert i kontrakten, er det bedre å umiddelbart rapportere klagene dine til selskapets representanter. Siden kunden betaler og, som de sier, "ringer melodien", er forsikringsselskapene vanligvis villige til å møte ham. Konkurransen blant forsikringsselskapene er svært høy.

Trinn 4. Betaling for VHI-policy

Betal for en frivillig medisinsk forsikring, som andre forsikringstjenester, kan du gjøre det kontant på forsikringsselskapets kontor, via bankoverføring eller annen metode som tilbys av selskapet. Noen selskaper tilbyr avdragsordninger.

Trinn 5.

Den opprinnelige polisen utstedes på kontoret til forsikringsselskapet. Dokumentet trer ikke i kraft umiddelbart etter mottak. Det er en viss ventetid - ca. 2 uker.

Hvis en klient nektes medisinske tjenester i henhold til kontrakten, har han rett til å sende inn en klage til forsikringsorganisasjonen eller Federal Service for forsikringstilsyn.

Les materialet om bilforsikring i artikkelen "".

3. Hvor kan du kjøpe en frivillig helseforsikring - gjennomgang av TOP 7 selskapene med de beste betingelsene

La oss gå videre til selskapene selv: denne delen inneholder de 7 beste forsikringsselskapene og forsikringsbyråene i Den russiske føderasjonen med de mest gunstige betingelsene for frivillig forsikring.

1) AlfaStrakhovanie

Et forsikringsselskap med mange års erfaring, det høyeste servicenivået og et omfattende nettverk av filialer i hele Russland. Mange eksperter anbefaler å kjøpe en VHI-polise her: Alfa tilbyr de mest gjennomtenkte og fordelaktige forsikringsprogrammene for kunder.

Blant dem:

  • "Helseformel" - et årlig program som koster fra 13 tusen rubler;
  • "Alt er bra" (seksjonene "Cardio" og "Gastro") - fra 5,5 tusen rubler;
  • "Jeg vil bli mor" (for kvinner som planlegger en graviditet) - fra 12,8 tusen rubler;
  • "Mør alder" (for barn under ett år) - fra 12,3 tusen rubler.

Og dusinvis av forskjellige programmer for alle anledninger.

2) Tinkoff-forsikring

Et forsikringsselskap med et utviklet nettverk av kontorer og mulighet til å kjøpe en VHI-polise på nett. Grunnlagt i 2013 av den berømte gründeren Oleg Tinkov og er en avdeling av Tinkoff Bank-selskapet.

Gratis konsultasjoner for kunder, praktiske betalingsalternativer, muligheten til å velge et program uavhengig eller ved hjelp av en spesialist. Bestill en VHI-policy på telefon.

Et forsikringsbyrå som gir kundene muligheten til å velge det optimale VHI-programmet med støtte for forsikringskontrakter i hele gyldighetsperioden enkeltpersoner og bedriftskunder.

Selskapet samarbeider med de mest pålitelige forsikringsorganisasjonene og finner Bedre forhold forsikring for enkeltpersoner og juridiske personer. Byrået tilbyr brukerne maksimalt lønnsomme vilkår helseforsikring. Samtidig er valget av frivillige helseforsikringsprogram fritt. Alle kan stille spørsmål om utformingen og betingelsene for VHI-policyen på telefon.

4) Familielege

En storbybedrift som allerede i dag jobber etter standardene til fremtidens medisin. Den har et nettverk av klinikker i Moskva for å betjene voksne pasienter og barn i alle aldre.

Forsikring i denne medisinske organisasjonen er en årlig kontrakt for medisinsk behandling av høyeste kvalitet. Konsultasjoner, tester, husbesøk, poliklinisk og døgnbehandling. Diagnostisk undersøkelse av klienter når som helst praktisk for dem + gratis konsultasjoner etter diagnose. Det er mulig å betale for tjenester i avdrag.

Et universelt forsikringsselskap med kontorer i nesten alle byer i Russland. I drift siden 1947. Den har en stab på titusenvis av profesjonelle agenter og advokater.

Blant fordelene med selskapet er juridisk støtte til klienter, rask service, samarbeid med mange private og offentlige kliniske institusjoner. Bestill en policy innen mobil applikasjon. Blant de unike produktene er frivillig sykeforsikring i tilfelle en ulykke.

Den eldste i Russland forsikringsorganisasjon(etterfølger av Gosstrakh-organisasjonen). Erfaring i markedet – 90 år. Rimelige og komfortable frivillige forsikringsprogrammer for alle kategorier av befolkningen.

Individuell og bedrifts VHI-forsikring. Garanti for rettidig og kvalifisert medisinsk behandling for voksne pasienter og barn. Forsikring gir et bredt utvalg av medisinske institusjoner - mer enn 8000 sykehus i hundrevis av byer.

7) VTB-forsikring

Mer enn 20 år senere forsikringsmarkedet. Bredt nettverk av filialer over hele Russland. Juridisk støtte for forsikrede borgere. Rask registrering av en VHI-policy gjennom nettsiden.

Unik forsikringsprodukter innenfor rammen av VHI - programmet "Administrer helsen din" (økonomisk bistand for kreft), "Utmerket beskyttelse", "VHI for migranter" (hjelp til utlendinger som er midlertidig eller permanent bosatt i Den russiske føderasjonen.

4. Hva bestemmer kostnaden for en VHI-policy - 5 hovedfaktorer

Prisen på forsikringen bestemmes individuelt. Hvert selskap har sine egne tariffer og programmer. Nivået på klinikker som forsikringsselskapene samarbeider med varierer også.

La oss vurdere alle faktorene som påvirker kostnadene for forsikringsprodukter.

Faktor 1. Alder og kjønn på forsikringstaker

Jo yngre klienten er, jo billigere er forsikringen. Ovennevnte gjelder ikke for barn som gjelder spesielle vilkår.

For personer over 30 år brukes en økningsfaktor ved beregning av kostnaden. For forsikringstakere i alderen 50-55 år vil for eksempel prisen på forsikringen øke med omtrent 1,2-1,3 ganger.

Kjønn er viktig: forsikring vil koste mer for menn, siden den sterkere halvdelen av menneskeheten har økt risiko for helse og liv.

Faktor 2. Omfang av medisinsk behandling

Det er klart at antall og volum av medisinske tjenester vil direkte påvirke den endelige kostnaden for forsikring.

Hvis du ønsker å inkludere flere varer i pakken, vil prisen på polisen uunngåelig øke. For eksempel vil tannhelsetjenester i tillegg til alle andre øke prisen med 10-15 tusen.

Faktor 3. Tilstedeværelse av kroniske sykdommer

Noen ganger kommer folk til bedriften når de allerede har en sykdom. Selve prinsippet om forsikring innebærer imidlertid uforutsigbarhet. Hvis sykdommen allerede eksisterer, har selskapet rett til å nekte å selge polisen til klienten.

For å unngå å utstede polise til en person som kan ha behov for dyr høyteknologisk terapi, bruker selskapet en ventetid ved kontraktsinngåelse. Ved forsikring av klienter med alvorlige kroniske sykdommer kan denne tiden variere fra 3 til 6 måneder. Forsikringsbeløpet øker tilsvarende.

Faktor 4. Forsikringssum

Forsikringsselskapet betaler forsikringstakers utgifter kun inntil et forhåndsbestemt beløp. Jo høyere det er, desto høyere er forsikringskostnadene. Forsikringstaker har rett til å øke beløpet mot et tilleggsgebyr i forsikringsperioden.

Faktor 5. Bostedsregion

Prisen på forsikringen kan øke hvis medisinsk behandling gis i en annen region eller by. Det finnes universelle forsikringer (økte kostnader) som lar deg motta tjenester i evt lokalitet RF.

5. Hva er bedre å velge – VHI eller obligatorisk sykeforsikring?

Hovedforskjell obligatorisk sykeforsikring fra VHI er at den første utstedes gratis til enhver borger. Dessuten kreves en slik forsikring for å motta gratis medisinsk behandling. VHI koster alltid penger (prisklasse - fra 5 tusen til 35 og over).

Under obligatorisk sykeforsikring kan bistand kun fås ved statlige (kommunale) klinikker. Det vil si at en person må stå i kø, vente på en avtale, vises strengt til avtalt tid og oppleve alle de andre "frydene" med gratis medisin. Dessuten er ikke alle typer nødvendige tjenester inkludert i det obligatoriske sykeforsikringsprogrammet.

Eksempel

Pasienten krever avansert diagnostikk ved bruk av kostbart utstyr – skanning med MR-maskin.

Vanlig forsikring vil neppe tillate pasienten å gjennomgå prosedyren raskt og gratis: han må betale for tjenestene av egen lomme eller stå i kø i flere uker, eller til og med måneder. VHI-policyen vil tillate deg å gjennomgå diagnostikk på behandlingsdagen.

Det er absolutt positive aspekter ved obligatorisk helseforsikring:

  • motta bistand uavhengig av sosial status, inntektsnivå og alder;
  • uavhengig valg av forsikringsselskap og klinikk;
  • ubegrenset varighet av forsikring;
  • ingen serviceavgifter.

En annen viktig nyanse: det er ingen enhetlige standarder for diagnose og behandling i regionene i Den russiske føderasjonen. Kommunale klinikker etablerer selv regler for betjening av pasienter med "obligatoriske" retningslinjer. Klager til forsikringsselskaper eller Tvangsmedisinsk kasse kan ikke endre situasjonen radikalt.

VHI-policyen lar deg unngå køer, uprofesjonalitet og andre ulemper. Et slikt dokument sparer tid og nerver.

Innbyggeren velger selv forsikringsprogrammet, klinikken og listen over tjenester: sjansene hans for effektiv terapi øker mange ganger. Holdningen til personalet endrer seg også: klienter med VHI-policy betjenes på høyeste nivå.

Forsikringsselskapene mener at hovedhindringen for utviklingen av VHI i Russland er mangelen på kliniske institusjoner som er i stand til å tilby medisinske tjenester av høy kvalitet. Heldigvis vokser antallet slike institusjoner gradvis. Antallet mennesker som velger mer pålitelig og omfattende beskyttelse av sin helse og velvære øker også.

Tabellen viser forskjellene mellom obligatorisk helseforsikring og frivillig helseforsikring:

Sammenligningskriterier Obligatorisk sykeforsikring VHI
1 Pris Forsikring er gratisFra 5000 og oppover
2 Gyldighet Ingen tidsbegrensningerGyldighetsperioden for standardprogrammet er 1 år
3 Liste over tjenester Kun nødvendige diagnostiske og behandlingsprosedyrerEventuelle undersøkelser og terapeutiske tiltak foreskrevet av lege
4 Tjenestekvalitet MiddelmådigHøy
5 Status for kliniske institusjoner Statlige og kommunale klinikkerPrivate og offentlige klinikker med økt komfort

Nettstedet har separate publikasjoner om emnene "

For hver person som bor på territoriet Den russiske føderasjonen, er det et system med obligatorisk helseforsikring (CHI). Men vi er ikke alltid fornøyd med kvaliteten på tjenesten som tilbys av gratis medisin.

I dette tilfellet bør du bruke betalt medisin og skaffe deg en frivillig helseforsikring (VHI).

En VHI-polise er et offisielt dokument utstedt av et forsikringsselskap når man signerer en avtale om levering av visse medisinske tjenester.

Takket være forsikring under VHI-polisen kan du få hjelp til evt medisinsk institusjon inkludert i forsikringen din. I tillegg er det tjenester for å ringe lege eller ambulanse hjemme.

Avkoding av forkortelsen

Forklaring VHI er frivillig helseforsikring.

På sin side er frivillig sykeforsikring en type forhold, uttrykt i en kontrakt, mellom forsikringstaker og forsikringsgiver, med sikte på å oppnå betalt medisinsk behandling ved forekomsten av visse forsikringshendelser, på bekostning Penger midler dannet av bidrag fra forsikringstakere.

Med enkle ord, ved å betale for en VHI-polise, beskyttet forsikringstakeren seg fra å betale for visse medisinske tjenester. Men bare i tilfeller som er forsikret, i henhold til programmet for den kjøpte polisen.

Forsikringsselskapets fordel er at for eksempel hundre personer vil kjøpe polisen, og bare én person vil oppleve en forsikret hendelse som oppfyller alle kriteriene i kontrakten.

VHI-systemet er et kompleks av betalte medisinske tjenester forent av et forsikringsprogram og rettet mot å oppnå en balanse mellom interessene til begge parter: forsikringsselskapet og klienten.

Hovedtyper

Bruk av en VHI-polise i medisin utføres på forespørsel fra den forsikrede.


For eksempel kan en VHI-policy se slik ut

For å få VHI-polise må du kontakte et forsikringsselskap.

Når du velger et forsikringsselskap, bør du studere informasjon om det på den offisielle nettsiden på Internett og lese kundeanmeldelser.

Det er svært viktig at forsikringsselskapet har gyldig lisens!

Frivillig forsikring kan være individuell (privat) eller kollektiv (bedrift).

Den første typen kan komme i tillegg(dekker delvis kostnadene for medisinsk behandling som tilbys) og uavhengig (alle kostnader dekkes fullt ut). Vanligvis velger en person slik medisinsk forsikring for seg selv personlig.

Andre type brukes ved valg av forsikring for en gruppe mennesker. Oftest er de ansatte i en organisasjon, hvis leder inngår en forsikringskontrakt med forsikringsselskapet.


Hva er inkludert i grunnprogrammet?

Før du inngår en VHI-avtale med en forsikringsorganisasjon, må du velge et sett med tjenester som vil bli levert til deg i medisinske institusjoner.

Det er grunnleggende og utvidede frivillige helseforsikringsprogrammer.

Som oftest, Den første inkluderer følgende typer tjenester:

  • poliklinisk behandling
  • standard undersøkelser og prosedyrer
  • besøke klinikker fra listen over deltakere i VHI-programmet
  • ringe en lege hjemme
  • ringe en ambulanse hjem til deg
  • grunnleggende tannbehandlingstjenester (installasjon av fyllinger, røntgen, rotbehandling)
  • sykehusinnleggelse og medisiner

Når du setter sammen en liste over tjenester som vil bli inkludert i forsikringsprogrammet ditt, bør du avklare tilstedeværelsen av såkalte "skjulte tjenester" som den forsikrede ikke trenger, men som øker kostnadene ved å få en slik polise.


Eller noe

Hva det gir: fordeler og ulemper

I likhet med det obligatoriske helseforsikringssystemet har også den ekstra fordeler og ulemper.

Fordelene med en frivillig helseforsikring inkluderer:

  1. Å kjøpe en slik forsikring koster den forsikrede billigere enn å besøke private klinikker fra tid til annen. Dette skjer fordi forsikringsselskapet gir den medisinske institusjonen en god flyt av klienter og mottar en grossistrabatt fra den for dette, mens forsikringstakeren betaler en strengt fastsatt pris for polisen.
  2. Den forsikrede mottar muligheten til å bruke tjenester utover de som er etablert av programmet obligatorisk helseforsikring.
  3. En forsikringsselskapsklient kan velge de tjenestene han personlig trenger, hvis type vil bestemme mengden av forsikringsutbetalinger.
  4. En polise mottatt fra en representant for et forsikringsselskap, garanterer en mer høflig holdning hos spesialister, kvalitetstjenester, ingen køer og bruk av moderne teknologi.

Det er også flere ulemper:

  1. VHI-politikken har begrenset gyldighetstid som må utvides.
  2. Tjenester for forsikrede tilbys bare i visse medisinske institusjoner, er en liste over dem vanligvis vedlagt kontrakten.
  3. Spise risiko for å påtvinge kunder tjenester som de ikke trenger.
  4. Tjenester levert av forsikringsselskapet ikke gratis.

Ikke alle mennesker kan konkludere VHI avtale. Vanligvis inkluderer disse kategoriene av personer følgende:

  • eldre;
  • dødssyke mennesker;
  • personer med alvorlige sykdommer som HIV, AIDS.

Foto: hvordan ser han ut?

Bilde av VHI-policyen

VHI-policy som utstedes Forsikringsselskap, er en flersidet papirversjon av avtalen med vedlegg.

Avtalen er signert i to eksemplarer av begge parter:representant for forsikringsselskapet og klienten.

I tillegg utsteder mange selskaper en frivillig medisinsk forsikring, som ser ut som et plastkort. Fordelen er at den er liten, noe som gjør den lett å bære.

Forsikringskortet skal inneholde hele navnet på den forsikrede, polisenummeret og forsikringsdatoen.

Du kan se hvordan en VHI-policy ser ut i de følgende bildene. Som regel har hvert forsikringsselskap sin egen polisedesign.

Detaljert beskrivelse

De spør: "Hva er denne "polen" til VHI? «Her er han, for eksempel!» – vi svarer!

Den frivillige helseforsikringen er plastkort eller en vanlig papirblankett, der den forsikredes fulle navn, polisenummer og forsikringsdato skal oppgis.

Det angir også navnet på forsikringsorganisasjonen og dens kontakter.

For å motta medisinske tjenester må du presentere din VHI-policy på klinikken.

I tillegg må du motta den originale frivillige helseforsikringsavtalen. Den er vanligvis signert i to eksemplarer, sammen med alle vedlegg til den.

Det er viktig å forstå det VHI-policyen har ikke en streng statlig standard. Derfor kan ulike selskaper avvike radikalt. Fra papirform til moderne plastkort med foto og chip.

Nyttig video

En interessant video fra Reso om VHI-politikken. Selv om de roser seg selv, kan du få en grunnleggende idé om hva du kan få under en VHI-policy. Se:

Hvilken lov er det regulert av?


Det finnes også vanlige papirversjoner av VHI-policyer.

For tiden er frivillig medisinsk forsikring i Russland regulert av to lover.

Dette er sivilloven og lov nr. 4015-1 av 27. november 1992 "Om organisering av forsikringsvirksomhet i den russiske føderasjonen."

Civil Code-artikkelen sier at forsikring skal utføres på grunnlag av en spesiell avtale inngått mellom to parter: en forsikringsorganisasjon (forsikringsgiver) og en enkeltperson eller juridisk enhet (forsikret).

  • typer forsikringssaker
  • forsikringsbeløp
  • kontraktstid
  • Artikkel 943 i den russiske føderasjonens sivilkode sier at vilkårene i kontrakten bestemmes av gjeldende regler i forsikringsorganisasjonen, og dens representant og forsikringstakeren kan bli enige om å endre disse reglene og endre kontrakten.

    Når det gjelder lov nr. 4015-1, omhandler den spørsmål knyttet til formålet med forsikring og deltakere i forsikringsvirksomhet.

    Dette dokumentet definerer også slike begreper som forsikringsrisiko, økonomisk støtte forsikringsselskap, forsikringspremie, beløp, takst. Etter denne loven skal forsikringsregler følges av begge parter inngå en avtale.

    Hvordan få behandling under supplerende helseforsikring?

    Noen selskaper kombinerer en polise og en VHI-forsikringskontrakt

    For å motta tjenester under en VHI-policy i medisin, trenger du bare å kontakte en medisinsk institusjon som er inkludert i forsikringsprogrammet og avtale en spesialist.

    Det rimeligste grunnleggende frivillige helseforsikringsprogrammet vil tillate deg å søke råd fra en allmennlege eller annen lege.

    Noen ganger kan dette inkludere grunnleggende tannhelsetjenester.

    Du bør ikke glemme gyldighetsperioden til VHI-policyen din.

    Det må man huske på et utgått dokument skal returneres til forsikringsselskapet, hvis du ikke skal fornye den.

    Du kan ikke kjøpe helse, men du kan kjøpe en ekstra helseforsikring og bruke tjenester av høy kvalitet fra spesialister og prestasjonene til moderne medisin.

    I kontakt med

    I livet til enhver person kan viktigheten av helse ikke overvurderes. Derfor blir frivillig helseforsikring for tiden stadig mer populær. Et eksempel på VHI-policy for enkeltpersoner vil hjelpe deg med å få en ide om denne tjenesten.

    Hvordan ser det ut

    Folks holdninger til helsen kan være forskjellige, men alle streber etter å bruke tjenestene til spesialister av høy klasse når en bestemt sykdom oppstår. Det er VHI-policyen som gjør at du kan bli behandlet av de beste legene ved hjelp av moderne utstyr.

    Det er ingen enkelt form for politikk. Hver organisasjon har sitt eget skjema der følgende legges inn:

    • Fullt navn på den forsikrede personen;
    • dato og sted for hans fødsel;
    • adresse.

    I noen tilfeller er det påkrevd å oppgi passinformasjon. For eksempel gir Rosgosstrakh-selskapet retningslinjer som separat beskriver;

    • forsikringstaker;
    • forsikringsgiver.

    Under disse dataene angis beløpet som forsikringen er gitt for. Det skal først skrives med tall og deretter med ord. Perioden forsikringen er gyldig i er også fast. De tre partene som er med på å inngå avtalen må sette sin underskrift på skjemaet.

    Når det gjelder utenlandske statsborgere, kan de også bruke tjenestene til forsikringsselskaper. I dette tilfellet fylles skjemaet ut på to språk – russisk og engelsk. Den første delen av skjemaet ("BIN-forsikring") angir gyldighetsperioden for forsikringen, den totale varigheten av forsikringsperioden og programmet. Nedenfor er en tabell der de forsikrede er oppført. Den består av fire kolonner, som inkluderer følgende informasjon:

    • etternavn og fornavn til den forsikrede;
    • Fødselsdato;
    • sum;
    • bonus.

    Som du kan se, er passdata og adresse ikke tatt i betraktning her. Dermed velger hver organisasjon sin egen type utførelse av kontrakten.

    Dokumentskjemaet "Obligatorisk medisinsk forsikringsavtale for arbeidende borgere" tilhører overskriften "Eiendom, helse, ansvarsforsikringsavtale". Lagre lenken til dokumentet på sosiale nettverk eller last den ned til datamaskinen din.

    AVTALE
    obligatorisk helseforsikring for arbeidende borgere

    ________________ "___"_________________ ____


    (navn på firma)
    heretter referert til som ___ «forsikringsgiver», representert ved ________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________,


    (charter, regelverk, fullmakt)
    på den ene siden, og _________________________________________________________________________________,
    (navn på firma)
    heretter referert til som ___ «Politiktaker», representert ved _______________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________,
    (etternavn, initialer, stilling)
    handler___ på grunnlag av _________________________________________________________________,
    (fullmakt)
    på den annen side har inngått denne avtalen som følger:

    1. EMNE I OBLIGATORISK HELSETRYGGINGSAVTALE
    OG PARTENES ANSVAR

    1. Forsikringsselskapet påtar seg forpliktelsen til å organisere og finansiere levering av medisinsk behandling av et visst volum og kvalitet eller andre tjenester til borgere som er inkludert av forsikringstakeren i listene over forsikrede personer, med utstedelse av medisinske forsikringer av den etablerte formen til den forsikrede.
    2. Volumet av medisinsk behandling gitt til forsikrede personer i samsvar med denne avtalen bestemmes av det godkjente territoriale programmet for obligatorisk helseforsikring for befolkningen ___________________________________________________________________________.
    (fag for forbundet)
    Det spesifiserte programmet og listen over medisinske institusjoner avtalt av partene som leverer tjenestene som tilbys av programmet er integrerte deler av denne avtalen (vedlegg).
    3. Forsikringstakeren forplikter seg til å betale forsikringspremier for obligatorisk medisinsk forsikring av arbeidsborgere i samsvar med gjeldende lovgivning i Den russiske føderasjonen.
    4. Det totale antallet forsikrede personer på tidspunktet for inngåelse av kontrakten er ______ personer.
    5. Lister over forsikrede med angivelse av etternavn, fornavn, patronym, fødselsår, kjønn, arbeidssted, fast bosted oversendes av forsikringstaker til assurandøren ved avtaleinngåelsen.
    6. Forsikringstaker forelegger assurandøren innen avtalt tidsramme poliser for oppsagte ansatte og lister over nyansatte.
    Ansatte som begynte å jobbe i løpet av denne kontraktens gyldighetsperiode anses forsikret fra det øyeblikket de begynte å jobbe.
    7. Assurandøren forplikter seg til å utstede forsikring medisinske retningslinjer for hver forsikret person innen 3 (tre) dager fra datoen for inngåelse av avtalen eller fra datoen for innsending av lister over nyansatte ansatte.
    8. Assurandøren forplikter seg til å overvåke kvaliteten og volumet av medisinske tjenester som ytes til forsikrede personer av medisinske institusjoner, hvis liste er avtalt av partene i samsvar med det territoriale obligatoriske helseforsikringsprogrammet.

    2. STØRRELSE, VILKÅR OG PROSEDYRE FOR BETALING AV FORSIKRINGSPREMIER

    9. Tariff av forsikringspremier for obligatorisk helseforsikring iht reguleringsdokumenter i kvartalet er ___ prosent i forhold til opptjent lønn på alle grunnlag.
    10. Forsikringspremier betales månedlig ved overføring (betalingsordre) av renter på ____________________________________________________________________________________________
    (Navn på banken)
    konto i __________________________________________________________________________ og _________________ prosent
    (Navn på banken)
    til ____________________ konto i ________________________________________________________________.

    3. GYLDIGHETSVARIGHET AV DEN OBLIGATORISKE HELSETRYGGINGSAVTALEN
    OG BAGGRUNN FOR OPPSIGELSE
    11. Forsikringsavtalen inngås for en periode på _____ og trer i kraft fra det øyeblikket den signeres.
    12. Hvis ingen av partene erklærer oppsigelse av avtalen minst _______ før utløpet av perioden avtalen ble inngått for, forlenges dens gyldighet hver gang for samme periode.
    13. Den obligatoriske helseforsikringsavtalen sies opp i følgende tilfeller:
    — utløp;
    — likvidasjon av forsikringstaker;
    - likvidasjon av forsikringsselskapet på den måten som er fastsatt i lovgivningen til Den russiske føderasjonen;
    — en rettsavgjørelse om å erklære kontrakten ugyldig.
    14. Forsikringsavtalen kan sies opp tidlig på forespørsel fra forsikringstaker eller assurandør. Partene er forpliktet til å varsle hverandre om sin intensjon om å si opp avtalen tidlig minst 30 (tretti) dager før forventet oppsigelsesdato for avtalen, med mindre annet følger av avtalen.
    15. Dersom forsikringstaker eller forsikringsgiver mister rettighetene i løpet av gyldighetsperioden for den obligatoriske helseforsikringsavtalen juridisk enhet som et resultat av omorganiseringen, blir rettighetene og forpliktelsene i henhold til denne avtalen overført til de tilsvarende juridiske etterfølgerne.

    4. PARTENES ANSVAR
    16. For utidig eller ufullstendig overføring av forsikringspremier er forsikringstakeren ansvarlig i samsvar med lovgivningen i Den russiske føderasjonen om obligatorisk helseforsikring.
    17. I tilfeller hvor assurandøren nekter å gi den forsikrede medisinsk behandling, eller hvis den gis ufullstendig eller dårlig, skal assurandøren betale forsikrede en bot på ___________ (__________________________________________________________________________) rubler.
    (i ord)
    (eller i beløpet _______ prosent av forsikringspremien).
    18. Ved brudd på fristene for utstedelse av poliser til de forsikrede, skal assurandøren betale forsikringstakeren en bot på ________ (________________________________________________________________) rubler.
    (i ord)
    (eller ________ prosent av forsikringspremien).

    5. YTTERLIGERE VILKÅR

    19. Gyldigheten av forsikringer utstedt i henhold til denne avtalen opphører enten samtidig med oppsigelsen av avtalen, eller ved oppsigelse av den forsikrede fra hans arbeidssted, eller ved hans død.
    20. Ved oppsigelse av en arbeidende borger, er administrasjonen av foretaket forpliktet til å skaffe fra ham forsikringen som er utstedt til ham og overføre den til forsikringsgiveren innen den avtalte tidsrammen.
    Hvis polisen går tapt, utsteder forsikringsselskapet et duplikat mot et tilleggsgebyr.
    21. Hvis den forsikrede forårsaker skade på helsen hans som følge av brudd på det medisinske regimet som er foreskrevet for ham, har assurandøren rett til å reise krav mot den forsikrede om refusjon av utgifter innenfor beløpet som er brukt på å gi ham medisinsk omsorg.
    22. Forsikringstakeren oppnevner en representant blant sine ansatte til å koordinere forholdet med hensyn til obligatorisk helseforsikring, som kommuniseres til assurandøren og de forsikrede.
    Forsikringstakers representant har rett til å få sykeforsikringer (eller duplikater av disse) for de forsikrede.
    23. Denne avtalen er utarbeidet i to eksemplarer med lik rettskraft; en kopi er hos forsikringstaker, den andre er hos forsikringsgiver.
    24. Alle tvister under denne avtalen som ikke løses mellom partene vurderes på den måten som er foreskrevet av gjeldende lovgivning.

    6. JURIDISKE ADRESSER TIL PARTENE

    Forsikringsselskap __________________________________________________________
    Forsikringstaker __________________________________________________________________________

    7. Partenes underskrifter:

    _____________________________________________________ _________________
    (etternavn, initialer) (signatur)



    • Det er ingen hemmelighet at kontorarbeid har en negativ innvirkning på både den fysiske og mentale tilstanden til den ansatte. Det er ganske mange fakta som bekrefter begge deler.

    • Hver person tilbringer en betydelig del av livet sitt på jobb, så det er veldig viktig ikke bare hva han gjør, men også hvem han må kommunisere med.