Značajke dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja. Polica dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja: trošak i značajke dizajna Uzorak zahtjeva za dobrovoljno zdravstveno osiguranje

Dobrovoljno zdravstveno osiguranje prati izdavanje odgovarajuće police, kao i obvezno. Izdaju ga građani koji žele dobiti dodatne usluge za pružanje kvalificirane pomoći, izbjegavajući redove i velike troškove. VHI često djeluje kao jedan od elemenata korporativne kulture poduzeća koje oblikuje politike za svoje zaposlenike. Što dokument uključuje, moći ćete shvatiti proučavanjem uzorka VMI pravila za pojedince.

Kako izgleda

Za ovaj obrazac ne postoji strog obrazac, svako osiguravajuće društvo ima pravo uspostaviti vlastiti obrazac. Međutim, postoji popis informacija koje moraju biti sadržane u njemu. Nedostatak takvih podataka može poništiti policu. Obavezne informacije uključene u dokument uključuju:

1. Razdoblje valjanosti osiguranja. Ovdje se uz dan, mjesec i godinu obvezno navode minute i sati od kojih počinje i prestaje staž osiguranja.
2. Naziv osiguravajućeg društva.
3. Naziv programa instaliranog prema određenim pravilima.
4. Puno ime osigurane osobe s naznakom datuma rođenja, podataka o putovnici i adrese prebivališta.
5. Iznos premije osiguranja koji je platio.
6. Iznos na koji je građanin osiguran.

Na kraju obrasca osiguranik stavlja svoj potpis i pečat. Vlasnik police lijepi vizu uz nju. Dodatak je i potvrda o uplati kotizacije.

Kako sastaviti politiku VHI za pojedince? Što određuje cijenu VHI police? Gdje mogu kupiti polisu VHI za strane državljane?

Pozdrav čitateljima i posjetiteljima web stranice HeatherBober! Javlja se stručnjak za osiguranje Denis Kuderin.

Tema današnjeg članka je polica dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja (DZO). Materijal nastavlja ciklus publikacija o osiguranju i bit će zanimljiv svima koji brinu o svom zdravlju i dobrobiti.

Pa počnimo!

1. Što je VHI politika i zašto je potrebna?

Pitanja zaštite zdravlja i života zanimaju svakog razumnog čovjeka. Nepredviđene situacije mogu se dogoditi u bilo kojem trenutku: osiguranje omogućuje da se na njih unaprijed pripremite i minimizirate štetu.

Zakon obvezuje svakog građanina na politiku obvezno osiguranje Međutim, besplatna medicina ne osigurava uvijek kvalitetno i potpuno liječenje. Tužna je činjenica, ali ljudi pokušavaju što rjeđe posjećivati ​​općinske ambulante.

Posjeti javnoj zdravstvenoj ustanovi povezani su s beskrajnim redovima, niskom razinom usluge, netočnom dijagnozom i dugim čekanjem na terapijske postupke. Kao rezultat toga, pacijenti su spremni platiti čak i besplatne usluge, samo da bi medicinsku skrb dobili brže i u pravom iznosu.

Kako izbjeći gnjavažu i dobiti potpun i adekvatan tretman? Postoji izlaz - to je Dobrovoljno zdravstveno osiguranje. Takvo osiguranje daje pravo na bolju i kvalificiraniju skrb u privatnim i državnim klinikama.

– isprava kojom se potvrđuje pravo osiguranika na zdravstvene usluge iznad iznosa koji država jamči iz programa obveznog osiguranja.

Prednost dobrovoljnog osiguranja je u tome što klijent sam odabire popis usluga za sebe i odabire zdravstvene ustanove u kojima bi se želio promatrati i liječiti.

Poznati program obveznog zdravstvenog osiguranja zapravo je sustav minimalnih jamstava, namijenjen prvenstveno socijalno nezaštićenim kategorijama građana.

Da, svaki građanin treba policu DZO-a. Da, pomoći će u hitnim slučajevima i omogućiti vam pomoć koja vam može spasiti život. Ali na sve medicinske usluge koje prelaze ovaj obujam, uključujući čak i elementarnu udobnost pacijenta tijekom liječenja u bolnici, nositelji zdravstvenog osiguranja ne računaju.

Subjekti dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja su:

• osigurane osobe (mogu biti državljani Ruske Federacije, stranci, osobe bez državljanstva);
• osiguravajuće društvo s odgovarajućom dozvolom;
• zdravstvena ustanova.

VHI osiguranje se plaća. Njezin trošak ovisi o vrsti i obimu medicinskih usluga, dobi klijenta i drugim objektivnim čimbenicima.

Imatelj takve police ima pravo na:

• medicinske usluge u privatnim klinikama;
• zakazivanje termina telefonom u bilo koje prikladno vrijeme;
• služba izvan reda u javnim ustanovama;
• konzultacije i liječenje liječnika najviše kategorije;
• izdavanje uputnica za sve dijagnostičke postupke, uključujući i one skupe;
• sanatorijsko-lječilišno liječenje u okviru programa osiguranja;
• pozivanje liječnika kod kuće u bilo koje vrijeme;
• stacionarno liječenje u uvjetima povećane udobnosti;
• promptno izdavanje bolovanja nakon završetka liječenja.

Primjer

Vlasnik osiguranja VHI upućuje se na stacionarnu terapiju. Pacijent ima pravo zahtijevati posebnu sobu sa svim pogodnostima, dodatnu njegu i poseban režim promatranja. Sve dijagnostičke i terapijske procedure provode mu se izvan reda.

Međutim, ne mogu računati sve kategorije građana dobrovoljno osiguranje. Ako osoba već ima ozbiljne bolesti koje su prepune egzacerbacija, najvjerojatnije će mu biti uskraćeno osiguranje.

Na primjer, nositelji HIV-a, osobe registrirane u narkološkim ustanovama, oboljeli od tuberkuloze, spolnih i onkoloških bolesti, osobe s ozbiljnim mentalnim poremećajima neće moći dobiti policu.

Stranica ima detaljne članke o tome, i.

2. Kako se prijaviti za VHI policu - 5 glavnih koraka

Police VHI izdaju osiguravajuća društva ovlaštena za takvo osiguranje. Postoje 2 opcije za registraciju ugovora - offline i putem interneta. Kod prve opcije sve je jasno – dolazite u ured osiguravatelja, birate program, potpisujete ugovor.

Online registraciju biraju kupci koji ne žele trošiti vrijeme na osobne posjete tvrtki. Gotovo sve moderne osiguravajuće kuće pružaju klijentima mogućnost izdavanja police bez napuštanja doma (ili radnog ureda).

Dovoljno je otići na web stranicu osiguravatelja, ostaviti svoj broj ili mail, a predstavnici tvrtke će vas odmah kontaktirati kako bi razjasnili uvjete. Zatim ispunite obrazac i polica će biti spremna. Dokument je bolje podići osobno u uredu.

A sada - upute korak po korak.

1. faza. Odabir osiguravajućeg društva

Na području Ruske Federacije djeluju deseci osiguravajućih društava s licencama za izdavanje VMI polica. Osiguravatelji imaju različite uvjete i cijene. Klijenti moraju odabrati tvrtku koja najbolje odgovara njihovim potrebama i ciljevima.

Iskusni osiguravatelji savjetuju suradnju s poznatim osiguravateljima - velikim tvrtkama s velikom bazom klijenata i jednako širokom prisutnošću na tržištu.

Možete koristiti Yandex pretraživanje ili možete odabrati napredniju opciju - pogledajte posrednik u osiguranju(ima ga i preko interneta). Brokeri obično ne uzimaju proviziju od klijenta, već od osiguravajućeg društva.

Takvi stručnjaci upoznati su sa svim paketima osiguravatelja i pomoći će vam odabrati najprikladniji program.

Za pouzdanost uvijek trebate provjeriti licencu tvrtke. Dozvolu izdaje federalna struktura Ruske Federacije - Služba za nadzor osiguranja. Licenca ima broj i upisuje se u službeni registar.

Osim dozvole, tvrtka mora imati ugovor sa medicinske ustanove koji će pružiti usluge u slučaju osiguranog slučaja.

Detaljniji materijal o ovoj temi nalazi se u članku "".

Nekoliko riječi o izvršavanju police VHI od strane stranaca. Od 2015. postalo je obvezno za strane državljane (uključujući radne migrante) da dobiju policu.

Osiguranje se izdaje na period od 3 mjeseca. Kupci iz drugih zemalja imaju pravo izabrati svoju osiguravajuću kuću. Trebat će im putovnica, podaci o registraciji (plus adresa stvarnog prebivališta), telefonski broj.

Faza 2. Odabir programa osiguranja

Medicinske usluge osiguravatelji grupiraju u zasebne programe. Razumjeti ih bez posebne obuke nije lak zadatak.

Postoje 4 glavne opcije za programe osiguranja:

• osnovna politika;
• prošireno;
• puni;
• kombinirani (dizajner).

Basic Vam daje pravo na besplatne konzultacije specijalista, dijagnostički pregled i osnovne vrste terapije. Visokotehnološki tretman u okviru takvog programa nije predviđen. Ovo je najjeftinija polica koja košta od 4-5 tisuća rubalja.

Prošireno vam omogućuje primanje svih usluga koje pruža osnovna polica, plus brojne bonuse. Na primjer, vlasnik takvog osiguranja ima pravo posjetiti bilo kojeg liječnika u prikladno vrijeme bez čekanja u redu po dogovoru putem telefona.

Dostupne su i druge usluge: besplatno liječenje u toplicama, tečajevi masaže i fizioterapije (u ustanovama s kojima osiguratelj ima ugovor).

Puna polica je najskuplja. Omogućuje vam besplatnu medicinsku skrb u gotovo svim ustanovama Ruske Federacije. Prema nekim programima možete se liječiti čak iu inozemnim klinikama. Osiguratelj pokriva troškove topličkog liječenja, hitnih pregleda, eventualnih dijagnostičkih postupaka.

Kombinirani program sastavlja klijent samostalno. On može sam odabrati vrste usluga osiguranja i uključiti ih u ugovor.

Faza 3. Proučavanje i potpisivanje ugovora

Prije potpisivanja ugovora pažljivo pročitajte sve njegove odredbe. Stručnjaci savjetuju da dokument ne gledate dijagonalno, odnosno da ga proučite. O tome u konačnici ovisi kvaliteta i obujam buduće pomoći.

Ako vas neke stavke zbunjuju ili nisu uključene u ugovor, bolje je da odmah obavijestite predstavnike tvrtke o svojim tvrdnjama. Budući da klijent plaća i, kako se kaže, "naručuje glazbu", osiguravatelji mu uglavnom izlaze u susret. Konkurencija među osiguravajućim društvima je vrlo velika.

Faza 4. Plaćanje za polisu VHI

Platite politiku VHI, kao i drugi usluge osiguranja, možete u gotovini u poslovnici osiguravatelja, bankovnom doznakom ili na drugi način koji nudi tvrtka. Neke tvrtke daju rate.

Faza 5.

Original police se izdaje u uredu osiguravajućeg društva. Dokument ne stupa na snagu odmah po primitku. Postoji određena karenca - oko 2 tjedna.

Ukoliko je klijentu uskraćeno pružanje medicinske usluge sukladno ugovoru, ima pravo podnijeti prigovor osiguravajućoj organizaciji ili savezna služba nadzor osiguranja.

Pročitajte materijal o osiguranju automobila u članku "".

3. Gdje kupiti VHI politiku - pregled TOP-7 tvrtki s najboljim uvjetima

Prijeđimo na same tvrtke: ovaj odjeljak sadrži 7 najboljih osiguravatelja i agencija za osiguranje Ruske Federacije s najpovoljnijim uvjetima za dobrovoljno osiguranje.

1) AlphaInsurance

Osiguravatelj s dugogodišnjim iskustvom, najvišom razinom usluge i širokom mrežom poslovnica diljem Rusije. Mnogi stručnjaci ovdje savjetuju kupnju police VHI: Alfa nudi najpromišljenije i najpovoljnije programe osiguranja za kupce.

Među njima:

• "Formula zdravlja" - godišnji program vrijedan od 13 tisuća rubalja;
• "Sve je u redu" (odjeljci "Kardio" i "Gastro") - od 5,5 tisuća rubalja;
• "Želim postati majka" (za žene koje planiraju trudnoću) - od 12,8 tisuća rubalja;
• "Nježna dob" (za djecu mlađu od godinu dana) - od 12,3 tisuća rubalja.

I deseci različitih programa za sve prilike.

2) TinkoffOsiguranje

Osiguravajuće društvo s razvijenom mrežom ureda i mogućnošću kupnje VHI police online. Osnovao ju je 2013. godine poznati poduzetnik Oleg Tinkov i dio je korporacije Tinkoff Bank.

Besplatne konzultacije za klijente, prikladne mogućnosti plaćanja, mogućnost odabira programa sami ili uz pomoć stručnjaka. Naručivanje VHI politike telefonom.

Agencija za osiguranje koja kupcima pruža mogućnost odabira optimalnog VHI programa s podrškom za ugovore o osiguranju za cijelo razdoblje njihove valjanosti. Radi s pojedinaca i korporativni klijenti.

Tvrtka radi s najpouzdanijim osiguravajućim organizacijama i nalazi Bolji uvjeti osiguranje fizičkih i pravnih osoba. Agencija korisnicima nudi najpovoljnije uvjete zdravstvenog osiguranja. U isto vrijeme, izbor VHI programa je besplatan. Svatko može postaviti pitanja o dizajnu i uvjetima VHI politike putem telefona.

4) Obiteljski liječnik

Metropolitanska tvrtka koja već danas radi po standardima medicine budućnosti. Ima mrežu klinika u Moskvi koje služe odraslim pacijentima i djeci bilo koje dobi.

osiguranje u ovom medicinska organizacija je godišnji ugovor za vrhunsku medicinsku skrb. Konzultacije, pretrage, kućne posjete, ambulantna i bolnička terapija. Dijagnostički pregled klijenata u bilo koje vrijeme pogodno za njih + besplatne konzultacije nakon dijagnostike. Usluge je moguće platiti na rate.

Univerzalno osiguravajuće društvo s uredima u gotovo svim gradovima Rusije. Radi od 1947. Ima osoblje od desetaka tisuća profesionalnih agenata i odvjetnika.

Među prednostima tvrtke su pravna podrška klijentima, brza usluga, suradnja s mnogim privatnim i javnim kliničkim ustanovama. Naručivanje police na mobilnoj aplikaciji. Od jedinstvenih proizvoda - VHI osiguranje u slučaju nesreće.

Najstariji u Rusiji organizacija osiguranja(ovlasnik organizacije GOSSTRAKH). Iskustvo na tržištu - 90 godina. Povoljni i ugodni programi dobrovoljnog osiguranja za sve kategorije stanovništva.

Individualno i korporativno dobrovoljno zdravstveno osiguranje. Jamstvo pravovremene i kvalificirane medicinske skrbi za odrasle pacijente i djecu. Osiguranje nudi širok raspon medicinskih ustanova - više od 8000 klinika u stotinama gradova.

7) VTB osiguranje

Preko 20 godina kasnije tržište osiguranja. Široka mreža podružnica diljem Rusije. Pravna podrška osiguranicima. Brza registracija VHI politike putem web stranice.

Jedinstvena proizvodi osiguranja u okviru VHI - programa "Upravljanje zdravljem" (financijska pomoć za onkološke bolesti), "Izvrsna zaštita", "VMI za migrante" (pomoć strancima koji privremeno ili stalno borave na području Ruske Federacije.

4. Što određuje cijenu VHI politike - 5 glavnih čimbenika

Cijena osiguranja određuje se individualno. Svaka tvrtka ima svoje tarife i programe. Razlikuje se i razina klinika s kojima osiguravatelji surađuju.

Razmotrite sve čimbenike koji utječu na cijenu proizvoda osiguranja.

Faktor 1 Dob i spol osiguranika

Što je klijent mlađi, osiguranje je jeftinije. Ovo se ne odnosi na djecu za koju vrijede posebni uvjeti.

Za osobe starije od 30 godina pri izračunu troška koristi se faktor povećanja. Primjerice, za osiguranike od 50-55 godina cijena police će se povećati za oko 1,2-1,3 puta.

Spol je bitan: osiguranje će koštati više za muškarce, jer jaka polovica čovječanstva ima povećane rizike za zdravlje i život.

Faktor 2 Opseg medicinske skrbi

Očito će broj i obujam medicinskih usluga izravno utjecati na konačnu cijenu osiguranja.

Ako želite uključiti dodatne artikle u paket, tada će cijena police neizbježno porasti. Recimo, stomatološke usluge će uz sve ostale poskupjeti za 10-15 tisuća kuna.

Faktor 3 Prisutnost kroničnih bolesti

Ponekad ljudi dolaze u tvrtku kada je bolest već prisutna. Međutim, sam princip osiguranja podrazumijeva nepredvidljivost. Ako bolest već postoji, tvrtka ima pravo odbiti prodaju police klijentu.

Kako ne bi izdali policu osobi kojoj je potrebna skupa visokotehnološka terapija, tvrtka koristi karencu prilikom sklapanja ugovora. Kod osiguranja klijenata s težim kroničnim bolestima to vrijeme može biti od 3 do 6 mjeseci. Sukladno tome povećava se i iznos police.

Faktor 4 Osigurana svota

Osiguravajuće društvo plaća troškove osiguranika samo u unaprijed određenom iznosu. Što je veći, to je veći trošak osiguranja. Ugovaratelj osiguranja ima pravo povećati iznos tijekom trajanja osiguranja uz nadoplatu.

Faktor 5. Regija prebivališta

Cijena police može se povećati ako se medicinska njega pruža u drugoj regiji ili gradu. Postoje univerzalna osiguranja (povećani trošak) koja vam omogućuju da dobijete usluge u bilo kojem mjesto RF.

5. Što je bolje odabrati - VHI ili CHI?

Glavna razlika polica obveznog zdravstvenog osiguranja od VHI u tome što se prvi izdaje besplatno svakom građaninu. Štoviše, takvo je osiguranje obavezno za dobivanje besplatne medicinske skrbi. VHI uvijek košta (raspon cijena je od 5 tisuća do 35 i više).

U okviru obveznog zdravstvenog osiguranja pomoć se može dobiti samo u državnim (općinskim) ambulantama. Odnosno, osoba će morati stajati u redovima, čekati na termin, pojaviti se strogo u zakazano vrijeme i iskusiti sve druge "čari" besplatne medicine. Štoviše, nisu sve vrste potrebnih usluga uključene u program CHI.

Primjer

Pacijentu je potrebna napredna dijagnostika na skupoj opremi - skeniranje na magnetskoj rezonanci.

Obično osiguranje teško da će omogućiti pacijentu da se brzo i besplatno podvrgne zahvatu: usluge ćete morati platiti iz vlastitog džepa ili čekati u redu nekoliko tjedana ili čak mjeseci. Politika VHI omogućit će vam da se podvrgnete dijagnostici na dan liječenja.

Pozitivne strane u obveznom zdravstvenom osiguranju, naravno, postoje:

• primanje pomoći bez obzira na društveni status, razinu prihoda i dob;
• samostalan izbor osiguravajućeg društva i klinike;
• neograničeno trajanje osiguranja;
• nema naknade za uslugu.

Još jedna važna nijansa: ne postoje jedinstveni standardi za dijagnozu i liječenje u regijama Ruske Federacije. Općinske klinike same postavljaju pravila za opsluživanje pacijenata s "obaveznim" policama. Žalbe osiguravajućim društvima ili Fondu obveznog zdravstvenog osiguranja ne mogu radikalno promijeniti situaciju.

Politika VHI omogućuje vam da izbjegnete redove, neprofesionalizam i druge neugodnosti. Takav dokument štedi vrijeme i živce.

Građanin sam bira program osiguranja, kliniku i popis usluga: njegove šanse za učinkovitu terapiju višestruko se povećavaju. Mijenja se i stav osoblja: klijenti s policom VMI služe se na najvišoj razini.

Osiguravatelji vjeruju da je glavna prepreka razvoju VHI-a u Rusiji nedostatak kliničkih ustanova sposobnih za pružanje stvarno visokokvalitetnih medicinskih usluga. Na sreću, broj takvih institucija postupno raste. Sve je veći broj ljudi koji biraju pouzdaniju i sveobuhvatniju zaštitu svog zdravlja i dobrobiti.

U tablici su razlike između CHI i VHI prikazane u vizualnom obliku:

№	Kriteriji usporedbe	CHI	VHI
1	Cijena	Besplatno osiguranje	Od 5000 i više
2	Valjanost	Termini nisu ograničeni	Razdoblje valjanosti standardnog programa – 1 godina
3	Popis usluga	Samo neophodni dijagnostički i terapijski postupci	Sve pretrage i terapijske mjere koje je propisao liječnik
4	Kvaliteta usluge	osrednji	visoka
5	Status kliničkih ustanova	Državne i općinske klinike	Privatne i javne klinike s povećanom razinom udobnosti

Stranica ima zasebne publikacije o temama "

Za svaku osobu koja živi na teritoriju Ruska Federacija, postoji sustav obveznog zdravstvenog osiguranja (CMI). Ali nismo uvijek zadovoljni kvalitetom usluge besplatne medicine.

U tom slučaju trebali biste koristiti lijekove koji se plaćaju i dobiti policu dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja (VHI).

Polica VHI je službeni dokument koji izdaje osiguravajuće društvo prilikom potpisivanja ugovora o pružanju određenih medicinskih usluga.

Zahvaljujući osiguranju prema polici VHI, možete dobiti pomoć u bilo kojoj zdravstvenoj ustanovi koja je uključena u popis koji sudjeluje u vašem programu osiguranja. Osim toga, postoje usluge za pozivanje liječnika ili hitne pomoći kod kuće.

Dekodiranje kratica

Dešifriranje VHI je dobrovoljno zdravstveno osiguranje.

S druge strane, dobrovoljno zdravstveno osiguranje je vrsta odnosa, izraženog u ugovoru, između osiguranika i osiguravatelja, usmjerenog na primanje plaćene medicinske skrbi u slučaju određenih osiguranih slučajeva, zbog Novac fondovi formirani od doprinosa osiguranika.

Jednostavnije rečeno, uplatom police VHI-a osiguranik se zaštitio od plaćanja određenih medicinskih usluga. Ali samo u slučajevima koji su osiguranje, prema programu kupljene police.

Korist osiguravatelja je u tome što će uvjetno stotinu ljudi kupiti policu, a osigurani slučaj, primjeren svim kriterijima ugovora, doći će od jednog.

VHI sustav je kompleks plaćenih medicinskih usluga, objedinjenih programom osiguranja, a usmjeren na postizanje ravnoteže interesa obiju strana: osiguravajućeg društva i klijenta.

Glavne vrste

Korištenje police VHI u medicini provodi se na zahtjev osigurane osobe.

Na primjer, VHI polica može izgledati ovako

Da biste dobili policu VHI, morate kontaktirati osiguravajuću organizaciju.

Prilikom odabira osiguravajućeg društva trebali biste proučiti informacije o njemu na službenoj web stranici na Internetu, pročitati recenzije kupaca.

Vrlo je važno da osiguravatelj ima valjanu licencu!

Dobrovoljno osiguranje može biti individualno (privatno) ili kolektivno (korporativno).

Prva vrsta može biti izborna(djelomično pokriva troškove pružene medicinske skrbi) i samostalne (svi troškovi su pokriveni u cijelosti). Obično osoba odabire takvo zdravstveno osiguranje za sebe osobno.

Drugi pogled koristi se pri odabiru osiguranja za grupu ljudi. Najčešće su to zaposlenici jedne organizacije, čiji voditelj sklapa ugovor o osiguranju s osiguravateljem.

Što je uključeno u osnovni program?

Prije sklapanja VHI ugovora s osiguravajućom organizacijom morate odabrati skup usluga koje će vam se pružiti u zdravstvenim ustanovama.

Postoje osnovni i prošireni programi police dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja.

Obično, Prvi uključuje sljedeće usluge:

• izvanbolnička njega
• standardni pregledi i postupci
• posjeta poliklinikama s popisa koji sudjeluju u programu VHI
• kućni poziv liječnika
• pozvati hitnu pomoć kod kuće
• osnovne stomatološke usluge (ispune, rendgenske snimke, liječenje korijenskih kanala)
• hospitalizacija i lijekovi

Prilikom sastavljanja popisa usluga koje će biti uključene u vaš program osiguranja, trebali biste razjasniti prisutnost tzv. "skrivenih usluga" koje osiguranik neće trebati, ali povećavaju troškove ishođenja takve police.

Ili tako

Što daje: prednosti i mane

Kao i sustav obveznog zdravstvenog osiguranja, i dodatno ima svoje prednosti i nedostatke.

Prednosti police dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja su:

1. Kupnja takve police košta osiguranika jeftinije od povremenog posjećivanja privatnih klinika. To se događa jer osiguravajuće društvo osigurava zdravstvenoj ustanovi dobar protok kupaca i od nje dobiva veleprodajni popust, dok ugovaratelj police plaća strogo fiksnu cijenu.
2. Osigurana osoba prima mogućnost korištenja usluga izvan onih utvrđenih programom obvezno zdravstveno osiguranje.
3. Klijent osiguravajućeg društva odabrati usluge koje su njemu osobno potrebne, o čijoj vrsti će ovisiti iznos plaćanja osiguranja.
4. Polica primljena od predstavnika osiguravajuće organizacije, jamči pristojniji odnos specijalista, kvalitetne usluge, bez čekanja i korištenje modernih tehnologija.

Postoji i nekoliko nedostataka:

1. VHI politika ima ograničeno trajanje koji treba produžiti.
2. Obavlja se servis za osigurane osobe samo u određenim bolnicama, njihov je popis obično priložen uz ugovor.
3. Tamo je rizik nametanja usluga klijentima koji im ne trebaju.
4. Usluge osiguravajućeg društva nije besplatno.

Ne mogu svi ljudi zaključiti VHI sporazum. Ove kategorije ljudi obično uključuju sljedeće:

• starije osobe;
• terminalno bolesni ljudi;
• ljudi s teškim bolestima kao što su HIV, AIDS.

Fotografija: kako to izgleda?

Fotografija VHI politike

Izdana VHI polica Osiguravajuća društva, papirnata je verzija ugovora s prilozima na više stranica.

Ugovor potpisuju obje strane u dva primjerka: predstavnik osiguravajućeg društva i klijenta.

Osim toga, mnoge tvrtke izdaju policu dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja koja izgleda kao plastična kartica. Prednost mu je što je malen pa ga je lako nositi sa sobom.

Na kartici police mora biti naznačeno puno ime i prezime osigurane osobe, broj police i datum osiguranja.

Kako izgleda VHI polica možete vidjeti na sljedećim slikama. U pravilu, svako osiguravajuće društvo ima svoj dizajn police.

Detaljan opis

Pitaju: "Koji je to "pol" VHI?". "Evo ga!" - odgovaramo!

Polica dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja je plastična kartica ili običan papirnati obrazac, na kojem je potrebno navesti puno ime i prezime osigurane osobe, broj police i datum osiguranja.

Također označava naziv osiguravajuće organizacije i njezine kontakte.

Da biste dobili medicinske usluge, morate predočiti VHI politiku u klinici.

Osim toga morate dobiti originalni ugovor o dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju. Obično se potpisuje u dva primjerka, zajedno sa svim prilozima uz njega.

Važno je to razumjeti VHI politika nema strogi državni standard. Stoga se različite tvrtke mogu dramatično razlikovati. Od papira do modernog plastična kartica sa fotografijom i čipom.

Koristan video

Zanimljiv video iz Reso o politici VHI. Iako sami sebe hvale, možete dobiti osnovnu ideju o tome što možete dobiti pod policom VHI. Vidjeti:

Koji zakon regulira?

Postoje i obične papirnate verzije VHI polica.

Trenutno je dobrovoljno zdravstveno osiguranje u Ruskoj Federaciji regulirano dvama zakonima.

To su Građanski zakonik i Zakon br. 4015-1 od 27. studenog 1992. "O organizaciji poslova osiguranja u Ruskoj Federaciji".

U Građanskom zakoniku članak se odnosi na činjenicu da se osiguranje treba sklopiti na temelju posebnog ugovora sklopljenog između dviju strana: organizacije za osiguranje (osiguratelja) i fizičke ili pravne osobe (osiguranika).

vrste osiguranih slučajeva

osigurana svota

vrijeme ugovora

Članak 943. Građanskog zakonika Ruske Federacije navodi da su uvjeti ugovora određeni pravilima koja su na snazi ​​u osiguravajućem društvu, a njegov predstavnik i osiguranik mogu se dogovoriti o promjeni ovih pravila i dopuni ugovora.

Što se tiče zakona br. 4015-1, on se bavi pitanjima koja se odnose na svrhu osiguranja i sudionike u djelatnosti osiguranja.

Ovaj dokument također definira koncepte kao što su rizik osiguranja, financijska podrška osiguravatelj premija osiguranja, iznos, stopa. Prema ovom zakonu, pravila osiguranja moraju poštovati obje strane. sklapanje sporazuma.

Kako mogu dobiti liječenje u okviru dopunskog zdravstvenog osiguranja?

Neke tvrtke kombiniraju policu i ugovor VMI osiguranje

Da biste dobili usluge prema politici VHI u medicini, samo trebate kontaktirati medicinsku ustanovu koja je uključena u program osiguranja i dogovoriti sastanak sa stručnjakom.

Najpovoljniji program osnovnog dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja omogućit će vam da potražite savjet od terapeuta ili drugog liječnika.

Ponekad može uključivati ​​osnovne stomatološke usluge.

Ne zaboravite na rok valjanosti vaše VHI police.

Mora se zapamtiti da istekli dokument mora se vratiti osiguravajućem društvu ako ga nećete obnoviti.

Zdravlje ne možete kupiti, ali možete dokupiti policu zdravstvenog osiguranja i koristiti kvalitetne usluge specijalista i dostignuća suvremene medicine.

U kontaktu s

Važnost zdravlja u životu svake osobe ne može se precijeniti. Stoga dobrovoljno zdravstveno osiguranje danas dobiva sve veću popularnost. Uzorak polise VHI za pojedince pomoći će vam da dobijete ideju o ovoj usluzi.

Kako izgleda

Stav ljudi prema svom zdravlju može biti različit, ali svatko nastoji koristiti usluge stručnjaka visoke klase u slučaju određene bolesti. To je VHI politika koja vam omogućuje da vas liječe najbolji liječnici koji koriste suvremenu opremu.

Ne postoji jedinstveni obrazac police. Svaka organizacija ima svoj obrazac koji uključuje:

• Puno ime i prezime osigurane osobe;
• datum i mjesto njegova rođenja;
• adresa.

U nekim slučajevima potrebno je navesti podatke o putovnici. Na primjer, tvrtka Rosgosstrakh pruža politike koje zasebno opisuju;

• osiguranik;
• osiguravatelj.

Ispod ovih podataka naveden je iznos na koji je sklopljen osiguranje. Prvo treba napisati brojevima, a zatim riječima. Također je određeno razdoblje u kojem polica vrijedi. Na obrascu se moraju potpisati tri strane koje sudjeluju u sklapanju ugovora.

Što se tiče stranih državljana, oni također mogu koristiti usluge osiguravajućih društava. U ovom slučaju obrazac se ispunjava na dva jezika - ruskom i engleskom. U početnom dijelu obrasca (“BIN osiguranje”) navodi se trajanje police, ukupno trajanje staža osiguranja i program. U nastavku se nalazi tablica u koju su upisani osiguranici. Sastoji se od četiri stupca koji uključuju sljedeće informacije:

• prezime i ime osigurane osobe;
• Datum rođenja;
• iznos;
• premija.

Kao što vidite, podaci o putovnici i adresa ovdje nisu uzeti u obzir. Dakle, svaka organizacija odabire vlastitu vrstu registracije sklopljenog ugovora.

Obrazac dokumenta "Ugovor o obveznom zdravstvenom osiguranju zaposlenih građana" odnosi se na rubriku "Ugovor o osiguranju imovine, zdravlja, odgovornosti". Spremite poveznicu na dokument na društvenim mrežama ili ga preuzmite na svoje računalo.

UGOVOR
obvezno zdravstveno osiguranje zaposlenih građana

__________________ "____"_________________ ____

(ime kompanije)
u daljnjem tekstu ___ "Osiguratelj", kojeg zastupa ________________________________________________
___________________________________________________________________________________________,


(povelja, pravilnici, punomoći)
s jedne strane, i _____________________________________________________________________________,
(ime kompanije)
u daljnjem tekstu ___ "Osiguranik", kojeg zastupa __________________________________________________
___________________________________________________________________________________________,
(prezime, inicijali, funkcija)
postupajući ___ na temelju __________________________________________________________________,
(punomoć)
s druge strane, zaključili su ovaj sporazum kako slijedi:

1. PREDMET UGOVORA O OBVEZNOM ZDRAVSTVENOM OSIGURANJU
I OBVEZE STRANA

1. Osiguratelj se obvezuje organizirati i financirati pružanje zdravstvene zaštite određenog opsega i kvalitete ili drugih usluga građanima koje su osiguranici upisali u popise osiguranika, uz izdavanje polica osiguranja utvrđenog obrasca osiguraniku. .
2. Opseg zdravstvene zaštite osiguranih osoba u skladu s ovim ugovorom određen je odobrenim teritorijalnim programom obveznog zdravstvenog osiguranja stanovništva ________________________________________________________________________________.
(subjekt Federacije)
Navedeni program i popis ugovorenih zdravstvenih ustanova koje pružaju usluge predviđene programom sastavni su dio ovog ugovora (Dodatak).
3. Ugovaratelj osiguranja preuzima plaćanje premija osiguranja za obvezno zdravstveno osiguranje zaposlenih građana u skladu s važećim zakonodavstvom Ruske Federacije.
4. Ukupan broj osiguranika u trenutku sklapanja ugovora je ______ osoba.
5. Popise osiguranika s prezimenom, imenom, patronimom, godinom rođenja, spolom, mjestom rada, stalnim prebivalištem osiguranik dostavlja osiguratelju prilikom sklapanja ugovora.
6. Osiguranik u ugovorenom roku dostavlja osiguravatelju police otpuštenih radnika i popise novozaposlenih radnika.
Zaposlenici zaposleni za vrijeme važenja ovog ugovora smatraju se osiguranicima od trenutka prijema u radni odnos.
7. Osiguratelj se obvezuje izdati osiguranje medicinske politike za svakog osiguranika u roku od 3 (tri) dana od dana sklapanja Ugovora ili od dana dostave popisa novozaposlenih radnika.
8. Osiguratelj se obvezuje vršiti kontrolu nad kvalitetom i opsegom medicinskih usluga koje osiguranim osobama pružaju zdravstvene ustanove, čiji su popis ugovorne strane dogovorile u skladu s teritorijalnim programom obveznog zdravstvenog osiguranja.

2. VISINA, UVJETI I POSTUPAK PLAĆANJA PREMIJE OSIGURANJA

9. Stopa premije osiguranja obveznog zdravstvenog osiguranja sukladno regulatorni dokumenti iznosi ___ posto u tromjesečju u odnosu na obračunate plaće iz svih razloga.
10. Premije osiguranja plaća se mjesečno prijenosom (platnim nalogom) kamata na _____________________________________________________________________________________________
(naziv banke)
računa u _____________________________________________________________ i _________________ posto
(naziv banke)
na ____________________ račun kod __________________________________________________________________.

3. VALJANOST UGOVORA O OBVEZNOM ZDRAVSTVENOM OSIGURANJU
I RAZLOGI NJEGOVOG RASKIDA
11. Ugovor o osiguranju sklapa se na _____ razdoblje i stupa na snagu od trenutka potpisivanja.
12. Ako niti jedna strana ne izjavi raskid ugovora najmanje _______ prije isteka razdoblja na koje je Ugovor sklopljen, njegova se valjanost svaki put produljuje za isto razdoblje.
13. Ugovor o obveznom zdravstvenom osiguranju prestaje u sljedećim slučajevima:
- rok trajanja;
- likvidacija osiguranika;
— likvidacija osiguravatelja na način propisan zakonodavnim aktima Ruske Federacije;
- odluka suda o priznavanju ugovora nevaljanim.
14. Ugovor o osiguranju može se prijevremeno raskinuti na zahtjev ugovaratelja osiguranja ili osiguravatelja. Strane su dužne obavijestiti jedna drugu o svojoj namjeri prijevremenog raskida Ugovora najmanje 30 (trideset) dana prije očekivanog datuma raskida Ugovora, osim ako Ugovorom nije drugačije određeno.
15. U slučaju gubitka prava od strane osiguranika ili osiguravatelja tijekom trajanja ugovora o obveznom zdravstvenom osiguranju pravna osoba kao rezultat reorganizacije, prava i obveze iz ovog Ugovora prenose se na odgovarajuće sljednike.

4. ODGOVORNOSTI STRANAKA
16. Za nepravodobni ili nepotpuni prijenos premija osiguranja, osiguranik je odgovoran u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije o obveznom zdravstvenom osiguranju.
17. U slučajevima kada osiguratelj odbije osigurati osiguranoj osobi medicinsku skrb, u slučaju nepotpunog ili nekvalitetnog pružanja iste, osiguratelj će platiti osiguraniku novčanu kaznu u iznosu od ___________ (_________________________________________________________________________________) rub.
(riječima)
(ili u iznosu od _______ posto premije osiguranja).
18. U slučaju kršenja uvjeta za izdavanje polica osiguranim osobama, osiguravatelj će osiguraniku platiti novčanu kaznu u iznosu od ________ (________________________________________________________________) rubalja.
(riječima)
(ili ________ posto premije).

5. DODATNI UVJETI

19. Valjanost polica osiguranja izdanih u skladu s ovim ugovorom prestaje ili istodobno s raskidom ugovora, ili otpuštanjem osiguranika s radnog mjesta, ili u slučaju njegove smrti.
20. Nakon otpuštanja radnog građanina, uprava poduzeća dužna je od njega primiti policu koja mu je izdana i prenijeti je osiguravatelju u dogovorenom roku.
U slučaju gubitka police, osiguravatelj izdaje njezin duplikat uz dodatnu naknadu.
21. Ako osigurana osoba prouzroči štetu svome zdravlju zbog povrede zdravstvenog režima koji joj je propisan, osiguravatelj ima pravo protiv osigurane osobe podnijeti zahtjev za naknadu troškova unutar iznosa koji je utrošio da joj osigura medicinska pomoć.
22. Osiguranik iz reda svojih zaposlenika imenuje predstavnika za usklađivanje odnosa na obveznom zdravstvenom osiguranju, o čemu izvješćuje osiguratelja i osigurane osobe.
Predstavnik osiguranika ima pravo dobiti police osiguranja (ili njihove duplikate) za osigurane osobe.
23. Ovaj Ugovor sastavljen je u dva primjerka, koji imaju istu pravnu snagu; jedan primjerak je kod osiguranika, drugi kod osiguravatelja.
24. Svi sporovi prema ovom Ugovoru koji nisu riješeni između stranaka razmatrat će se na način propisan važećim zakonom.

6. PRAVNE ADRESE STRANAKA

Osiguratelj _________________________________________________________________
Osiguranik _________________________________________________________________

7. Potpisi stranaka:

_____________________________________________________ _________________
(prezime, inicijali) (potpis)

• 
  Nije tajna da uredski rad negativno utječe na fizičko i psihičko stanje zaposlenika. Ima dosta činjenica koje potvrđuju oboje.
• 
  Na poslu svaka osoba provodi značajan dio svog života, pa je vrlo važno ne samo što radi, već i s kim mora komunicirati.