Як розрахувати лікарняний приклад. Правила та приклади розрахунку та нарахування виплат за лікарняними листами. Лікарняний лист: кому і коли він покладено

У статті йтиметься про те, як робити розрахунок за лікарняним листом, і які існують особливості оплати лікарняного. При розрахунку лікарняного листа працівникам у бухгалтерів нерідко виникають різні труднощі, передусім пов'язані з розрахунком страхового стажу для лікарняного та середнього денного заробітку. У статті розберемо деякі особливості розрахунку та наведемо приклад розрахунок лікарняного листа. Виконуючи необхідні нарахування, слід керуватися відповідними нормативно-правовими актами, насамперед це Закон №255-ФЗ.

Інструкція з нарахування допомоги по лікарняному листу

1. Визначення розрахункового періоду

Для визначення розміру лікарняного посібника, насамперед, потрібно визначити розрахунковий період. Розрахунковим періодом є 2 попередні роки, попередні роки, в якому співробітник захворів. Для розрахунку лікарняного у 2016 році, як розрахунковий період беруться 2014 та 2015 рік. Виняткових періодів немає, при розрахунку 2016 року необхідно брати кількість днів 731. Ці правила діють з початку 2013 року. ( Закон №255-ФЗ від 29.12.2006 р. ст. 14 ч.1 та 3).

Співробітник має право замінити 2 роки на більш ранні лише в одному випадку: якщо перебував на протязі цих двох років у .

2. Розрахунок загальної суми заробітку за 2 роки

У суму заробітку за 2 роки включаються всі виплати та винагороди, на які отримані працівником за цей період. Враховуються також виплати попередніх роботодавців. Для цього співробітник приносить місце своєї останньої роботи від попередніх роботодавців.

Якщо середній місячний заробіток за 2 роки виявляється меншим, ніж МРОТ, то лікарняний лист слід рахувати, виходячи з МРОТ. Також за МРОТ лікарняний вважається у разі, якщо страховий стаж менший за півроку.

Слід враховувати, що є обмеження на загальну суму заробітної плати за рік. У 2011 році для розрахунку застосовується сума, розмір якої не більше ніж 463 000 руб. За 2012 рік вона повинна бути не більше 512 000 руб., У 2013 році - 568 000 руб., У 2014 - 624 000 руб.

3. Розрахунок середньо-денного заробітку

Далі розраховується середній заробіток протягом дня. Загальна сума заробітку за 24 місяці ділиться на кількість днів у розрахункових роках. При розрахунку лікарняного у 2016 році береться цифра 731 (кількість днів у 2014 та 2015 році).

4. Розрахунок стажу лікарняного листа. Страховий стаж співробітника

При нарахуванні лікарняної допомоги слід звернути увагу на страховий стаж працівника. Від нього залежить розмір допомоги:

1. 60% від заробітку виплачується працівнику, який має стаж менше 5 років;
2. 80% від заробітку виплачується працівнику, який має стаж від 5 до 8 років;
3. 100% розмір заробітку виплачується працівнику, який має стаж від 8 років.

Крім того, відсоток для розрахунку лікарняного листа залежить також від ряду інших особливостей. Докладно про страховий стаж і відсоток, покладений працівникові при розрахунку лікарняного, можна прочитати в .

5. Оплата лікарняного

Отриманий раніше під час розрахунку середній заробіток протягом дня множиться однією із вищевказаних відсотків. Результат буде лікарняним посібником за 1 день. Далі цю суму потрібно буде помножити на кількість днів, протягом яких працівник хворів. Перші 3 дні оплачує роботодавець, і з 4-го дня посібник оплачує ФСС РФ.

Правила розрахунку лікарняних: інфографіка

Оплата лікарняного листа з боку роботодавця та робітника

Приклад розрахунку лікарняного листа

Співробітниця І. А. Курочкіна вже 4 роки працює в організації ЗАТ «X». Страховий стаж жінки становив 6 років. З 27.03.2015 вона перебувала на лікарняному 20 днів. Для розрахунку допомоги потрібно буде виконати розрахунки, наведені нижче. 1. Розраховуємо суму заробітку за два роки: 2013 та 2014 роки. За 2013 рік сума заробітку І. А. Курочкіна склала 471200. руб., А за 2014 рік - 500600 руб. Вище йшлося про те, які максимальні суми можуть бути прийняті до уваги. За 2011 рік сума заробітку виявилася вищою за ту, яка встановлена ​​законодавством РФ. Відповідно, при розрахунку потрібно використовувати не 471 200 руб., А 463 000 руб. 2. Визначаємо загальну суму заробітку за 2 роки (поточний рік не враховується): 463000 + 500600 = 963 600 руб. 3. Розрахуємо середній заробіток за день: 963 600 / 730 = 1320 руб. 4. Визначаємо розмір лікарняної допомоги за 1 день: 1320 * 80% = 1056 руб. 5. Розрахуємо розмір допомоги за всі дні: 1056*20 = 21120 руб. Таким чином, І. А. Курочкіна належить 21120 руб. З них 3168 руб. повинні бути виплачені із коштів організації, а решта суми – за рахунок коштів бюджету ФСС РФ.

Проведений розрахунок лікарняного листа потрібно прикріпити з самого виданого працівнику медичним закладом.

За період тимчасової непрацездатності працівника у зв'язку з його хворобою або травмою, а також за період звільнення від роботи у зв'язку з доглядом за хворим членом сім'ї працівник має право отримати допомогу за наявності лікарняного листа. Розмір допомоги, що виплачується на підставі такого лікарняного, залежить від стажу роботи працівника. Тобто скільки відсотків від середнього заробітку врахує бухгалтер при оплаті лікарняного, визначається стажем: чим більше у працівника стаж, тим вищий відсоток оплати лікарняного. Відповідність між страховим стажем та тим, яку частку середнього заробітку повинен використовувати бухгалтер при розрахунку лікарняного листа у 2017-2019 рр., наведено у таблиці.

Оплата лікарняного в залежності від стажу 2017-2019 (ч. 1 ст. 7 Закону від 29.12.2006 N 255-ФЗ)

Іншими словами, якщо ваш працівник захворів, то оплату лікарняного у розмірі 100 відсотків від середнього заробітку він отримає лише за стажу 8 років або більше.

Розмір лікарняного залежно від стажу під час догляду за хворим членом сім'ї

Якщо працівник був на лікарняному у зв'язку з тим, що доглядав хворого члена своєї сім'ї, то оплата лікарняного залежатиме не тільки від стажу роботи, а й від того, за ким здійснювався догляд (ч. 3, 4 ст. 7 Закону від 29.12) .2006 N 255-ФЗ).

Страховий стаж для лікарняного листа: що до нього входить

Страховий стаж для лікарняного листа включає періоди ():

• роботи з трудового договору;
• державної цивільної чи муніципальної, військової та іншої служби (протипожежної, служби органів кримінально-виконавчої системи та інших.);
• іншої діяльності, коли особа підлягала обов'язковому соціальному страхуванню з тимчасової непрацездатності та у зв'язку з материнством. Наприклад, за добровільної сплати внесків у ФСС підприємцем.

Як дізнатися страховий стаж для лікарняного

Дані для розрахунку стажу для лікарняного беруться з документів працівника: трудової книжки, письмових трудових договорів, довідок, виданих на попередньому місці роботи, інших документів (п. 8, 9 Правил, утв. наказом МОЗ від 06.02.2007 N 91). Тривалість військової служби може підтвердити військовий квиток працівника.

При перетині якихось із зазначених періодів до стажу зараховується лише один із них (ч. 2 ст. 16 Закону від 29.12.2006 N 255-ФЗ).

Як порахувати страховий стаж для лікарняного листа

Відповідаючи на запитання, як розрахувати стаж для лікарняного листа, почнемо з того, що визначається на дату, що передує даті настання тимчасової непрацездатності (ч. 3 ст. 16 Закону від 29.12.2006 N 255-ФЗ , п. 7 Правил, утв. Наказом МОЗсоцрозвитку від 06.02.2007 N 91).

До речі, чи сам лікарняний входить до стажу роботи? Так, якщо у майбутньому ваш працівник знову занедужає, нинішній період тимчасової непрацездатності потрібно буде врахувати при підрахунку стажу для оплати наступного лікарняного листа (ч. 1, 1.1 ст. 16 Закону від 29.12.2006 N 255-ФЗ).

Розрахунок стажу для лікарняного листа проводиться виходячи з повних років і повних місяців (п. 21 Правил, затв. Наказом МОЗ РФ від 06.02.2007 N 91, Лист ФСС від 30.10.2012 N 15-03-09/12-306 Тобто спочатку у стаж для лікарняного аркуша у 2017 – 2019 роках. зараховуються повні роки та місяці роботи співробітника. Повний рік - це календарний рік, а 12 місяців із дати працевлаштування (дня початку період, що входить у стаж). А повний місяць – це не календарний місяць, а 30 днів. А потім порядок дій такий:

• підраховуєте загальну кількість днів, які не увійшли в повні місяці та роки;
• цю кількість днів переводіть у місяці за правилом: 30 днів дорівнюють 1 місяцю. Тобто кількість днів ділите на 30 і для подальшого розрахунку берете цілу частину значення, отриманого при розподілі. Вона відповідатиме кількості цілих місяців;
• якщо отримана сума цілих місяців виявиться більше 12, то місяці потрібно буде перевести в цілі роки за правилом: 12 місяців дорівнюють 1 року. Місяці, які не увійшли в цілі роки, так і залишаються цілими місяцями для підрахунку.

Розрахункові значення цілих місяців та років потрібно додати до цілих місяців та років, спочатку врахованих при розрахунку стажу роботи для лікарняного у 2017/2018/2019 році (у першому кроці підрахунку).

Отриманий стаж потрібно вказати у лікарняному листі працівника також у цілих роках та місяцях.

Оплата лікарняного листа залежить від стажу роботи та середнього доходу хворого, тому сума допомоги змінюється залежно від цих складових. До порядку оплати аркушів непрацездатності було внесено зміни у 2013 та 2014 роках.

Оплата проводиться відповідно до законодавства, правильність заповнення бланка та розрахунку допомоги контролюється ФСС.

У яких випадках він оформляється та оплачується?

Лікарняний видається тільки в тих випадках, якщо співробітник дійсно захворів або отримав травму (виробничу чи побутову). Також оформляється лікарняний з наступною оплатою у таких ситуаціях:

• захворіла дитина;
• потрібен догляд за дорослим близьким родичем;
• у зв'язку з вагітністю та пологами;
• для відновлення хворого після операції;
• при карантині, коли передбачається, що працівник заражений.

Кількість днів на оплату лікарняного не завжди однакова, залежить від деяких факторів. Наприклад, після догляду за дорослим оплата нараховується лише за перші три дні, а декретний лікарняний слід оплачувати за всі 140 днів. Побутові травми підлягають сплаті на 6 день хвороби. Максимальний період лікарняного після операції – 12 місяців за умови сприятливого прогнозу та наявності висновку ВКК.

Хто оплачує лікарняний?

У 2013 році з 1 січня затверджено та введено в дію нові бланки листів. Раніше допомогу виплачувало підприємство, а ФСС компенсувало виплати у звітному періоді після подання звітів, знижуючи суми внесків на витрачений еквівалент. Наразі оплату аркуша непрацездатності спрощено. Виплата допомоги по ньому проводиться ФСС згідно з розрахунками за кількістю днів хвороби.при правильному оформленні бланку.

Тепер, незважаючи на те, що лікарняний оплачується фондом страхування, документ, як і раніше, віддається на підприємство. Виплати нараховуються лише за наявності оформленого документа. Оплата по лікарняному належить таким категоріям осіб:

• працівникам, оформленим за трудовим договором в організаціях будь-якої форми власності (за винятком договору підряду);
• співробітникам, оформленим за трудовим договором у приватних підприємців (крім договору підряду);
• співробітникам, оформленим за контрактом, якщо умовах контракту закладено соціальний пакет;
• членам кооперативів;
• особам, які перераховують добровільно внески до ФСС.

ФСС може відмовити в оплаті, якщо лікарняний листок для амбулаторного лікування виданий у вихідний день. Це вважається грубим порушенням.

Не підлягають оплаті листи у випадках:

• співробітник працює за договором підряду (зокрема при отриманні виробничої травми);
• порушення режиму лікування;
• якщо лист виданий чи продовжувався медустановою без ліцензії;
• у амбулаторній карті немає записів про стан здоров'я пацієнта;
• лист продовжено на період понад 30 днів без укладання ВКК;
• документ видано без призначення лікування хворому;
• лікарняний виданий «заднім числом»;
• співробітник перебуває під арештом, зокрема адміністративним;
• співробітника відсторонено від роботи без збереження заробітку;
• у час роботи був період простою для підприємства;
• хворобу чи травму отримано внаслідок кримінального порушення;
• під час проходження судово-медичної експертизи.

Як розраховуються виплати по лікарняному?

Для розрахунку суми допомоги по лікарняному листу використовується середня заробітна плата за останні 2 роки. Період розрахунку береться від дати початку захворювання. В даний період входять повні календарні роки, при цьому враховуються святкові, неробочі та вихідні дні. Для визначення суми допомоги також необхідно розрахувати страховий стаж хворого.

Страховий стаж - це кількість років, протягом яких хворий виплачував страхові внески, при цьому стаж роботи до розрахунку не включається. Якщо таких періодів два і більше, складають роки, місяці та дні. У розрахунок застосовують лише підсумкова кількість років. Місяця та дні не враховують.

Якщо страховий стаж до 5 років, лікарняний оплачується в еквіваленті 60%. За страхового стажу 5-8 років він оплачується на 80%, за страхового стажу понад 8 років — 100%. Це означає, що отримана сума допомоги множиться на відсоток відповідно до страхового стажу. При цьому розраховану суму допомоги порівнюють з максимально допустимою сумою оплати, дана сума не повинна бути також меншою за мінімальну.

Під максимально допустимою сумою розуміють граничну суму доходу, з якого виконувалися відрахування до ФСС. Під мінімальною сумою мають на увазі розрахунок доходу виходячи із МРОТ.

Розрахунок виплат через хворобу виконується в такому порядку:

1. Виконується розрахунок доходу (загальна сума) за попередні два роки від дати оформлення захворювання, наприклад, з 10 вересня 2017 р. до 09 вересня 2018 р.
2. Отримане число ділиться на 730 днів за звичайного року, на 731 — за високосного. Ми отримали середній прибуток за 1 день.
3. Ця сума множиться на кількість днів захворювання. До розрахунку включають лише робочі дні з періоду непрацездатності.
4. Отримана кількість множиться на відсоток страхового стажу. Результат - потрібна сума виплат.

На відео докладно розказано про процес розрахунку лікарняного:

Процес розрахунку лікарняного за МРОТ

Не завжди можна розрахувати точну суму заробітку за 2 роки. У цьому випадку використовується ставка МРОТ, яка у 2019 році складає 11280 рублів.У цьому випадку враховується робоче навантаження хворого у перерахунку на повний місяць. Якщо співробітник працює лише на півставки, до уваги береться лише 50% від суми МРОТ. Мінімальний розмір доходу за МРОТ використовується у випадках:

• відсутній стаж роботи офіційно (немає записів у трудовій книжці) або його недостатньо для розрахунку суми доходу;
• у співробітника на день захворювання є у трудовій книжці запис тільки про денне навчання у навчальному закладі, при цьому він працює на фірмі 6 місяців і менше;
• співробітник не має заробітку на дату видачі документа або сума заробітку становить нижче допустимої ставки в перерахунку на повний робочий місяць.

Мінімальний заробіток = МРОТ×24:730, де

• МРОТ - мінімальна ставка з урахуванням усіх районних коефіцієнтів та надбавок на дату видачі аркуша;
• 24 - число місяців у даному періоді;
• 730 – число днів у даному періоді (731 – за високосного року).

У 2019 році для розрахунку допомоги з непрацездатності мінімальний середній денний заробіток становить 370,85 руб.(11 280 руб. × 24 міс.: 730 дн.).


Приклад:розмір заробітку співробітника за 4 місяці 2016 року за повного робочого дня становить 17 540 рублів, за 2017 рік - 58 900 рублів, за 8 місяців 2018 року - 36 214 рублів. Лікарняний лист оформлений 18.09.2019 р., тривалість хвороби становить 14 днів (з них 10 робітників), стаж роботи – 10 років. Розрахуємо розмір допомоги по лікарняному. У вересні 2019 року співробітник відпрацював не весь робочий місяць, тож вересень до уваги не враховується.

(17540 +58900 +36214): 731 = 154,11 рубля. У нашому випадку середня сума доходу за день за весь робочий місяць становить менше ставки МРОТ, тому при розрахунку даного лікарняного листа буде використаний мінімальний щоденний дохід розміром 246,58 рублів.

370,85 руб. × 10 = 3708,50 рублів - сума виплат за документом за 14 днів хвороби, оплата в повному обсязі відповідно до стажу.

З якого дня та скільки часу оплачується лікарняний?

Лікарняний лист оплачується з першого дня хвороби, перші три дні оплачує роботодавець, решта - ФСС. Якщо працівник отримав травми та профзахворювання, розрахунок виплат здійснюється з урахуванням максимального ліміту. Цей ліміт за місяць не повинен перевищувати максимальний розмір страхових виплат, взятий за 4 місяці.

У 2019 році новий розрахунковий період це 2017 та 2018 роки. Граничний заробіток за цей період – 1 570 000 рублів (2017 р. – 755 000 руб., 2018 р. – 815 000 руб.) МРОТ з 1 січня 2019 року – 11 280 рублів. Кількість днів у розрахунковому періоді – 730.

Якщо працівник захворів у період відпустки, лікарняний оплачується у стандартному порядку, а відпустка продовжується на кількість днів захворювання або надається в інший період. Якщо співробітник бере частину відпустки в інший період, необхідно скасувати нараховані відпускні. Виплати по лікарняному поширюються лише на тарифну та соціальну відпустку.

Лікарняні з догляду повністю оплачуються лише ФСС. Отримати лікарняний може як батько, і інший родич хворого. Якщо хворіють двоє дітей, дані про них вписують до бланку. Можливе видання документа родичам на кожного малюка окремо. Період догляду залежить від віку дитини: до 7 років – оплачується весь період, з них перші 10 днів у повному обсязі, решта – 50%. Дітям 7-14 років – лише 15 днів, старшим дітям – 3 дні.

Як розрахувати лікарняний лист суміснику?

У сумісника до уваги беруть суми доходу з усіх місць роботи. Нараховується допомога за документом із основного місця роботи. Співробітник приносить на підприємство довідку про доходи форми 4Н з усіх фірм, де працює за останні два роки. Розмір доходу за кожен рік не повинен перевищувати максимальний ліміт.

Суміснику, що працює в тих самих фірмах терміном 2 і більше років, виплати проводять по всіх організаціях. На кожну фірму він приносить листок лікарні в оригіналі. У разі перевищення ліміту виплати виконують із граничних сум, затверджених на поточний рік, При цьому суми доходу між організаціями не розподіляються.

Якщо сумісник два роки пропрацював тільки у двох компаніях, а на момент видачі лікарняного почав працювати ще в одній або кількох фірмах, виплата допомоги здійснюється тільки в одній компанії на вибір. Для нарахування виплат необхідно принести крім довідки про доходи з кожної компанії також довідку, що підтверджує факт неотримання даної допомоги з усіх фірм.

Як нарахувати допомогу по декретному лікарняному?

При розрахунку допомоги за декретним лікарняним сума доходу також звіряється з граничним лімітом. При перевищенні ліміту протягом року береться максимальний розмір, затверджений поточного року.

Якщо у період дії декретного лікарняного працівник працює, то за весь період роботи буде нараховано заробітну плату. Допомога виплачується за дні декрету, що залишилися, з дня фактичного оформлення декрету за заявою. Якщо сума доходу у перерахунку на повний робочий місяць менша за МРОТ, виплата обчислюється з розміру МРОТ.

Приклад:Співробітниця працює в компанії з січня 2018 р. Період хвороби у квітні 2019 року – 7 днів. Доходи, що оподатковуються внесками до ФСС у 2017 р. склали, згідно з довідкою з попереднього місця роботи, — 712 800 руб., це менше 755 000 рублів, що є максимумом, отже, пропускаємо повну суму, а на новому місці роботи у 2018 р. — 830900 руб. Стаж співробітниці – 13 років 6 місяців.

Розрахунковий період – 2017-2018 рр., 730 днів. Кількість днів непрацездатності — 7. Потім ми розрахуємо середній денний заробіток (СДЗ) він має бути не нижчим за мінімально допустимий.

Дохід співробітника за 2018 р. - 830 900 руб. Це вище за допустиму базу 815 000 руб. на 15900 руб., у зв'язку з цим беремо до уваги базове значення на 2018 рік - 815 000 руб.

СДЗ - (712 800 +815 000) / 730 = 2092,88 руб.

Потім визначимо відсоток оплати листа за стажем, стаж 13,5 років, виходить потрібно сплатити 100% від СДЗ.

Розраховуємо розмір допомоги з непрацездатності: 2092,88 х 7 дн. x 100% = 14650,16 руб.

Також не забуваємо, що з цієї суми віднімається ПДФО.

Якщо на момент оформлення декретного лікарняного листа співробітник перебуває у відпустці з трирічним малюком, у тому числі і весь розрахунковий період, він має право змінити період для розрахунку на інший за власним вибором. Для цього слід скласти заяву у довільній формі на ім'я керівника підприємства.

Що робити, якщо допомога по лікарняному нарахована неправильно?

У випадках неправильного розрахунку лікарняного листа працівник звертається до бухгалтерії підприємства для перерахунку виплат. Якщо дії щодо виправлення помилки не були зроблені, необхідно звернутися зі скаргою до Трудової інспекції та Прокуратури.

Усі виплати за лікарняними листами перевіряються органом ФСС. Якщо знайдено помилки у розрахунках, такий лікарняний лист не враховується у підзвітному періоді та повертається для внесення виправлень. До такого лікарняного листа прикладається довідка із правильними розрахунками, паралельно вносяться зміни до бухгалтерської документації згідно із законодавством.

Слід пам'ятати, що з оплати лікарняного листа, який продовжує попередній документ, розрахунковий період береться той самий, що у першому документі. Це положення поширюється і на другий декретний лікарняний, оформлений як продовження на додаткові дні у зв'язку зі складним перебігом пологів.

Зміни

Можна виділити цілу низку змін, які пов'язані з лікарняними та набули чинності з 1 січня 2019 року. Зокрема, розмір допомоги серйозно залежить від мінімального розміру оплати праці. Відповідно, якщо торік його розмір був 11 163 карбованцями, то в 2019 році він став дорівнює 11 280 карбованцям, що неминуче спричинило збільшення розміру допомоги.

Як і раніше, розмір допомоги по непрацездатності залежить від страхового стажу працівника. Якщо страховий стаж працівника становить від 6 місяців до 5 років, йому слід виплатити 60% середнього заробітку, від 5 до 8 років – 80% середнього заробітку, страховий стаж понад 8 років - то 100 %.

Компаніям, у яких частина співробітників є іноземними громадянами, доведеться розраховувати на допомогу дещо частіше, оскільки тепер такі працівники зможуть претендувати не лише на оплату лікарняних, а й на допомогу з тимчасової непрацездатності.

У 2019 році є можливість подати роботодавцю електронний лікарняний лист.

Багато працівників хворіють і стикаються із питанням: як оплачується лікарняний лист? Ця стаття покликана відповісти на це та багато інших питань. Йтиметься про простий лист непрацездатності, порядок оплати допомоги по БІР , а також відпустки з догляду за дітьми – теми окремих статей.

У 2019 році не очікується серйозних змін у розрахунку лікарняного листа.Фіксованого значення листок тимчасової непрацездатності не має, залежить він, перш за все, від трудового стажу та заробітку.

• Якщо трудовий стаж становить 8 років і більше, виплачується допомога у розмірі 100% заробітної плати
• Від 5 до 8 років – 80%
• Менш ніж 5 років - 60%

• визначити середній заробіток за розрахунковий період
• розрахувати середній денний заробіток
• обчислити розмір денної допомоги
• встановити суму допомоги до оплати

Якщо середній заробіток за кожен рік перевищує необхідну межу ( 755 тис. у 2017 році та 815 тис. у 2018-му), то для розрахунку оплати лікарняного листа необхідно брати зазначену граничну суму!

Спочатку потрібно визначити заробіток за 2 попередні календарні роки. Якщо співробітник нещодавно влаштувався в компанію, у розрахунках допоможе довідка про суму зарплати та інші виплати, яку кожен роботодавець зобов'язаний видавати під час звільнення.

Для визначення середнього денного заробітку отриману суму необхідно поділити на 730.

Якщо страховий стаж працівника становить менше 6 міс., за кожний місяць виплачується не більше одного МРОТ, з 1 січня 2019 року МРОТ складає 11280 рублів.

Завершальний крок – визначення підсумкової суми листка тимчасової непрацездатності. Потрібно помножити розмір денної допомоги на кількість днів відповідно до наданого лікарняного листа.

З 2017 року з'явилася можливість оформлення електронних листів лікарні замість паперового варіанту.

Основні положення

Оплата лікарняного листа регулюється федеральним законодавством, а саме – 255–ФЗ від 29 грудня 2006 р. «Про обов'язкове соціальне страхування на випадок тимчасової непрацездатності та у зв'язку з материнством» з урахуванням усіх змін та доповнень (останні зміни внесено №86-ФЗ від 01 травня 2017 року) року).

Для оплати листа тимчасової непрацездатності працівникові має наступити один із таких страхових випадків:

1. хвороба чи травма самого працівника;
2. догляд за одним із членів сім'ї, який хворий;
3. карантин працівника, його дитину до 7-ми років чи недієздатного родича;
4. протезування, основа для проведення якого – медичні показання;
5. долікування в умовах санаторію відразу після стаціонарного надання медичної допомоги.

Обов'язкова вимога всіх перелічених вище ситуацій – страхування працівника його роботодавцем шляхом перерахування страхових внесків у ФСС РФ у встановлених законом розмірах. Насправді застрахований кожен офіційно оформлений співробітник.

Як оплачується лікарняний лист працівникові, який отримав травму на виробництві чи «заробив» професійне захворювання? У цих ситуаціях основним документом, що регламентує, є №125-ФЗ «Про обов'язкове соціальне страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань» від 24 липня 1998 р. (остання редакція від 29 липня 2017 року).

Нещасні випадки та компенсація за професійні захворювання оплачуються із засобів ФСС у звичайному порядку та ідентичні тому, як відбувається оплата лікарняного листа у 2019 р. для решти страхових випадків.

Кошти для оплати лікарняних

Якщо працівник взяв лікарняний лист у 2019 р., як оплачується цей лист непрацездатності та за рахунок яких джерел? Будь-який страховий випадок, що стався із самим працівником, оплачується так:

• перші три дні – за рахунок прибутку підприємства;
• решта періоду підлягає відшкодуванню з Фонду соціального страхування РФ.

Таку оплату лікарняного встановлено статтею 3, пунктом 2 пп. 1 федерального законодавства про страхові внески (№255-ФЗ).

Оплата лікарняного догляду за дитиною або за недієздатним родичем здійснюється повністю з бюджету ФСС.

Оплата лікарняного листа після звільнення здійснюється у розмірі 60% незалежно від тривалості страхового стажу працівника. Колишній співробітник може претендувати на оплату такого лікарняного під час низки вимог, прописаних у статті 7 пункті 2 Федерального закону №255-ФЗ.

Калькулятор розрахунку лікарняного

Оплата аркуша непрацездатності постійному співробітнику та зовнішньому суміснику

Загальний порядок розрахунку лікарняного наступний:

1. береться загальна база доходів працівника за останні 2 календарні роки, на які нараховуються страхові внески;
2. одержана сума ділиться на 730 (сімсот тридцять) днів;
3. розрахована величина – середньоденний заробіток;
4. далі визначається % оплати виходячи із тривалості страхового стажу співробітника:

• Страховий стаж 8 років і більше – 100%;
• Від 5 до 8 років – 80%;
• Від 3 до 5 років – 60%;
• менше 6 міс. - Лікарняний лист розраховується виходячи з МРОТ (мінімальний розмір оплати праці).

Приклад: співробітник працює на підприємстві майже 5 років, його доходна база за 2 роки дорівнює 335 200,00 руб. Це місце роботи йому перше, тобто. страховий період перебуває в інтервалі, що передбачає 60% оплату середньоденного заробітку:

335200/730 = 459,18 руб. * 60% = 275,51 руб. Таким чином, за кожен день лікарняного працівник отримає по 275,51 руб. Перші 3 дні роботодавець оплачує із власних коштів: 826,53 руб. Інші дні – за рахунок фонду страхування.

При оплаті аркуша непрацездатності зовнішньому суміснику існують свої аспекти. Оплата лікарняного за сумісництвом у 2019 році здійснюється наступним чином.

1. При оформленні аркуша непрацездатності в медичному закладі пацієнт повинен сказати, що він має кілька місць служби, і медична сестра, відповідальна за видачу лікарняних листів, має дати кілька бланків – по одному для кожного роботодавця. Причому на лікарняному робиться позначка, яке місце роботи – основне, яке (які) – за сумісництвом.

2. Якщо працівник працює за сумісництвом давно і дохідна база склалася, лікарняні йому сплатять усі роботодавці.

3. Якщо в 2-х календарних роках, що передують року настання страхового випадку, у працівника були різні роботодавці, то йому необхідно з усіх зібрати довідки за формою №4-н і отримати оплату у будь-якого з нинішніх роботодавців на вибір самого працівника, цьому йдеться у статті 13 №255-ФЗ.

4. У тому випадку, якщо працівник – сумісник останні 2 роки не працював ніде, допомога з тимчасової непрацездатності йому може бути виплачена з розрахунку МРОТ та тривалості страхового стажу.

Порядок розрахунку середнього заробітку

Як згадувалося вище, середньоденний заробіток складається із суми доходів, отриманої співробітником у 2-х роках, що передували року звернення за допомогою. Іншими словами, у 2019 році доходна база береться за 2017 та 2018 роки. Вважаються всі доходи, одержані у всіх роботодавців. Умова - договірні відносини повинні мати офіційний характер і із заробітної плати працівників усі роботодавці перераховували страхові внески до Фонду соцстрахування РФ (з 2017 року внески перераховуються до ФСС РФ).

Трапляються ситуації, коли у зазначеному періоді у працівника відсутня доходна база. Наприклад, робітниця перебувала у відпустці по БІР або догляду за дитиною. Тоді вона на підставі статті 14 пункту 1 Федерального закону №255 має право написати заяву та обрати для обчислення середньоденного заробітку попередні календарні роки (де був дохід). Єдиною умовою є факт збільшення суми лікарняного у більшу сторону (порівняно з розрахованим на МРОТ).

Під час визначення середнього заробітку бухгалтерія керується статтею 14 закону №255-ФЗ. При цьому отриманий результат порівнюється з актуальним на момент нарахування допомоги МРОТ.

Приклад: співробітник має доходну базу за 2017-2018 роки. 274,7 тис.руб. Визначаємо середньоденний заробіток: 274700 / 730 = 376,30 руб.

Порахуємо середньоденний заробіток з розрахунку МРОТ: 11280 (з 1.01.2019р.) * 24 місяці = 270720 / 730 = 370,85 руб.

Багатьох працівників цікавить питання: скільки відсотків оплачується лікарняний листок. Співробітник отримує 100% за страхового стажу, що перевищує 8 років. Стаж від 5 до 8 років оплачується у розмірі 80%, від 3 до 5 років – 60%, менш як 6 міс. - З розрахунку МРОТ.

Звільненим співробітникам лист тимчасової непрацездатності завжди оплачується у розмірі 60% від фактичного середньоденного заробітку (за дотримання необхідних оплати умов).

Існуючі обмеження при оплаті лікарняного

Оплата листів непрацездатності для підприємства відбувається відповідно до законодавством РФ, яке передбачає низку обмежень.

1) Прибуткова база за 2017-2018рр. має бути не вище гранично допустимої величини. Це положення прописане у статті 14 пункту 3.2 №255-ФЗ. За 2017р. гранично допустима величина доходів - 755 000 руб., За 2018р. - 815 000 руб. Таким чином, верхня межа доходів для будь-якого працівника (за кожним місцем роботи), якому нараховують лікарняний у 2019 р., становитиме 755 000 + 815 000 = 1 570 000 руб. та середньоденний заробіток - 2150,68 руб. (755000 + 815000/730).

2) Присутність у листі непрацездатності відмітки про порушення хворим режиму. Наприклад, пацієнт самовільно пішов із стаціонару. Дата порушення режиму є моментом, з якого сума середньоденного заробітку обчислюється із мінімального розміру оплати праці.

3) Обмеження відповідно до тривалості страхового стажу (відсотки розглянуті вище).

4) Допомога з догляду за хворими родичами має низку обмежень за строками оплати відповідно до статті 6 пункту 5 №255-ФЗ. Існує залежність від віку хворого родича, наочніше розміри лікарняного посібника представлені в таблиці.

Родич	Максимальна тривалість 1 лікарняного у днях	Число оплачуваних днів протягом календарного року
Дитина віком до 7-ми років	Нема обмежень
Дитина до 7-ми років із захворюванням зі спеціального переліку ФСС	Нема обмежень
Дитина віком 7-15 років
Дитина, яка є інвалідом, до 18 років	Нема обмежень
Дитина віком до 18-ти років, яка має ВІЛ та ін. хвороби за списком №255-ФЗ стаття 6, пункт 5, п.п.4,5	Нема обмежень	Нема обмежень
Інший родич

Амбулаторний догляд за хворою дитиною оплачується так:

1) перші 10 днів оплачуються за середньоденним заробітком, скоригованим відповідно до тривалості страхового стажу;

2) наступні (починаючи з 11-го дня) дні – 50% від середньоденного заробітку на підставі статті 7 пункту 3 №255-ФЗ.

Термін оплати аркуша тимчасової непрацездатності

Нарахований у бухгалтерії лікарняний лист оплачується працівникові у день видачі заробітної плати для підприємства. Таких днів має бути 2 – аванс та зарплата. Найближчою датою співробітник отримує суму допомоги (оподатковується ПДФО). Якщо порушуються терміни оплати лікарняного листа роботодавцем, працівник має право звернутися зі скаргою до трудової інспекції, прокуратури чи суду. При складанні скарги необхідно коротко викласти суть справи та додати докази неправомірності дій роботодавця. Підтвердженням того, що порушено строки оплати лікарняного листа, можуть бути такі документи:

• копія лікарняного листа;
• копія трудового договору;
• розрахунковий лист із нарахованою сумою;
• копія відомості або витяг з рахунку пластикової картки (при безготівкових розрахунках з персоналом);
• інші документи.

Зміни законодавства у 2019 році

У 2019 році максимальний розмір допомоги з тимчасової непрацездатності зросте на 4 тисячі рублів - з 61 тисячі до 65,4 тис. Незалежно від відпрацьованого стажу, максимальний лікарняний не може бути вищим за встановлену законодавством суму. та у 2019 році її збільшать до 65 400 руб.

Нагадаємо, що обмеження максимальної суми лікарняного пов'язано з тим, що внески до ФСС розраховуються не з усієї зарплати працівника, а з певної суми. У 2018 р. це 815 000 руб., Тобто місячна "максималка" складає 67,9 тис. руб. У 2019 році максимальна сума для відрахування страхових внесків зросте до 865 тис. руб., а щомісячний максимум - до 72 тис. руб. Отже, і в 2020 році можна розраховувати на збільшення максимальної суми лікарняного.

Будь-які законодавчі зміни, що регулюють оплату лікарняного листа, повинні уважно вивчатися працедавцями. ФНП може відмовити у виплаті, якщо документацію буде оформлено з порушеннями встановленого порядку.

Лікарняний лист є документом, призначеним для виплати коштів працівникам при тимчасовій непрацездатності при захворюваннях, а також працюючим жінкам при вагітності та пологах.

При розрахунку лікарняного листа обов'язково враховуються всі вимоги законодавства. Оплата перших трьох днів непрацездатності через хворобу проводиться організацією, подальші кошти надходять із Фонду соціального страхування.

Щоб розрахувати належні виплати, за основу береться певний період праці. Сьогодні він дорівнює останнім двом рокам роботи. У ситуації, коли стажу немає чи немає можливості підтвердити, застосовується інший спосіб розрахунку. Законом передбачені випадки, коли виплату за лікарняним не передбачено зовсім. Також під час проведення розрахунків за листом непрацездатності обов'язково необхідно зіставляти загальну суму зароблених коштів за останній рік з максимально можливою сумою виплат при хворобі.

Якщо працівник раніше не працював і у нього, відповідно, відсутній стаж, то при розрахунку виплат за лікарняним листом за основу приймається мінімальний розмір оплати праці. Ця сума затверджена на законодавчому рівні, і якщо у трудовому договорі з працівником прописаний повний робочий день, то керівництво не може брати за розрахунок нижчі ставки. З початку 2015 року МРОТ збільшився порівняно з попереднім роком і становив 5965 рублів за один місяць.

На сьогоднішній день при розрахунку лікарняного листа відповідно до чинного законодавства МРОТ враховується у таких ситуаціях:

• Відсутність у трудовій книжці працівника відомостей про роботу.
• Відсутність доходів у працівника на дату одержання аркуша непрацездатності.
• Сума заробітної плати за повний відпрацьований місяць менша за мінімальну ставку.
• Наявність у трудовій книжці запису про очну форму навчання на дату захворювання, а стаж роботи становить менше півроку.

При зіставленні середньої зарплати протягом місяця з обсягом МРОТ у сумі обов'язково включаються все районні надбавки.

При розрахунку мінімального середнього заробітку застосовується така формула:

Мінімальна розмір заробітної плати = МРОТ×24:730, де до МРОТ обов'язково включені всі районні коефіцієнти та надбавки на кількість отримання лікарняного; 24 - кількість місяців за два роки; 730 – кількість робочих днів за період, що враховується (731 у високосному році).

Виходячи з формули отримуємо мінімальну зароблену суму за робочий день: 5965 24:730 = 196,1 рублів.

приклад

Загальна сума заробітної плати за 2013 рік з урахуванням повного робочого дня дорівнює 65 520 рублів, за 2014 рік - 54 200 рублів. Дата оформлення листа непрацездатності – 12.01.2015 року, тривалість захворювання – 12 днів, загальний стаж роботи працівника – 15 років.

Розраховуємо суму виплат за лікарняним. Оскільки в січні 2015 року було відпрацьовано неповний місяць, то він не береться до уваги. Розрахунок наступний: (65520 +54200): 730 = 164 рубля. Таким чином, сума середньої оплати за робочий день менша за мінімальну ставку. Тому при розрахунку лікарняного за основу береться сума 196,1 рублів.

196,1 × 12 = 2353,2 рубля становитиме виплата по листку непрацездатності за 12 днів, проведених на лікарняному.

Якщо працівник працює за сумісництвом

Якщо співробітник поєднує кілька місць роботи, то при розрахунку лікарняного листа враховується заробітна плата кожного з них. Виплати нараховуються на основній роботі, для цього працівникові потрібно принести довідку про свої доходи з усіх організацій, де він працював останні два роки.

Потрібно знати, що загальний розмір доходу за один рік не повинен бути максимально допустимою сумою, яка встановлена ​​державою.

При цьому береться до уваги і загальний страховий стаж співробітника:

• Понад 8 років – оплата становить 100 відсотків середнього заробітку.
• Від 3 до 8 років оплачується 80 відсотків.
• Менш ніж 3 роки – оплачується лише 60 відсотків.
• Менше року – оплата провадиться за мінімальним розміром оплати.

Лікарняний лист співробітнику, що поєднує кілька місць роботи, розраховується за окремим розрахунком, але за тим же принципом, що і основний робочий лист.

Декретний лікарняний лист

Про правила розрахунку грошової допомоги жінкам у зв'язку з вагітністю та пологами докладно сказано у Федеральному законі №255-ФЗ від 29.12.2006. Відповідно до законодавства розрахунки слід робити таким чином:

• Вирахувати загальну суму всіх доходів за останній рік, який передував початку відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами (враховується заробітна плата та інші доходи, з яких відраховувалися страхові внески до ФСС).
• Розрахувати суму середнього заробітку за робочий день.
• Розрахувати суму допомоги за день. Для цього сума середнього заробітку за один день множиться на відсоток, що визначається, виходячи із страхового стажу працівника чи інших умов (встановлені у Законі №255-ФЗ, статті 7).
• Порівняти розмір допомоги за день із максимальним розміром допомоги. Якщо отримана денна допомога за розміром не більшою за максимальну, то виплати робляться з розрахованої суми.
• Далі обчислюється загальна сума допомоги. Потрібно помножити розмір денної допомоги на загальну кількість календарних днів відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами. Тривалість періоду, що підлягає сплаті, зазначена також у законодавстві.

Якщо під час декретної відпустки жінка продовжує свою трудову діяльність, то цей період їй нараховується у звичайному порядку. А декретна допомога вираховується за період, що залишився, з тієї дати, коли фактично оформили відпустку за заявою співробітниці.